Logo Studenta

Tarea 6 - Padilla

¡Estudia con miles de materiales!

Vista previa del material en texto

División de Ciencias Biológicas y de la Salud 
Departamento de Ciencias de la Salud 
Campus Cajeme 
Licenciatura en Medicina 
 
 
 
 
“TAREA 6” 
 
 
 
 
 
Materia: Taller de Integración 1 
 
 
 
Maestro: Martha Leticia de Jesús Ortega López 
 
 
 
Alumno: Diego Joel Padilla Benítez 
 
 
 
 
Grupo 1, Semestre 4 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ciudad Obregón, Sonora, 16 de febrero de 2022 
SOPLOS CARDÍACOS 
Definición: Es un ruido silbante, chirriante o áspero que se escucha durante un latido cardíaco. El 
ruido es ocasionado por un flujo sanguíneo turbulento (desigual) a través de las válvulas cardíacas o 
cerca del corazón. 
Etiología: Los soplos pueden producirse cuando la sangre debe pasar por una válvula estrechada (lo 
que se denomina estenosis), o cuando se filtra hacia atrás por una válvula defectuosa (lo que se 
denomina regurgitación). Estos problemas valvulares pueden ser congénitos (de nacimiento) o 
producirse más adelante debido a fiebre reumática, enfermedad arterial coronaria, endocarditis 
infecciosa o el proceso de envejecimiento. 
En otros casos, un defecto cardíaco, tal como un orificio en una de las paredes del corazón, puede 
producir un soplo. Procesos tales como un embarazo, anemia, presión arterial alta, fiebre o una 
glándula tiroides hiperactiva también pueden ocasionar un soplo cardíaco intermitente 
Estos soplos anormales pueden ser causados por: 
 Problemas de la válvula aórtica (regurgitación aórtica, estenosis aórtica) 
 Problemas con la válvula mitral (regurgitación mitral crónica o aguda, estenosis mitral) 
 Miocardiopatía hipertrófica 
 Regurgitación pulmonar (reflujo de sangre hacia el ventrículo derecho, causado por la 
imposibilidad de la válvula pulmonar para cerrarse completamente) 
 Estenosis de la válvula pulmonar 
 Problemas con la válvula tricúspide (regurgitación tricuspídea, estenosis tricuspídea) 
 
Epidemiologia: La prevalencia de cardiopatía es menor de 4 por 1.000 niños. La incidencia de los 
soplos es de 0.8% a nivel nacional. 
 
Cuadro clínico: 
- Piel azulada, especialmente en las puntas de los dedos y los labios 
- Hinchazón o aumento de peso repentino 
- Falta de aire 
- Tos crónica 
- Agrandamiento del hígado 
- Agrandamiento de las venas del cuello 
- En los bebés, falta de apetito y crecimiento anormal 
- Sudoración intensa con poca o ninguna actividad 
- Dolor en el pecho 
- Mareos 
- Desmayo 
 
Laboratorio: Cateterismo cardiaco, en esta prueba, se inserta un catéter en una vena o arteria en la 
pierna o el brazo hasta que llega al corazón. Pueden medirse las presiones en las cavidades cardíacas 
y se puede inyectar un tinte. 
 
Gabinete: 
- Auscultación cardíaca 
- Radiografía de tórax para determinar si el corazón está agrandado 
- Electrocardiografía (ECG) para determinar si hay alguna irregularidad de los latidos 
(arritmia) o si el corazón está agrandado 
- Ecocardiografía para examinar el funcionamiento de la válvula, el movimiento de la pared 
del corazón y el tamaño del corazón. 
 
Tratamiento de los padecimientos: Si el soplo lo provoca una enfermedad, como fiebre o una tiroides 
hiperactiva (hipertiroidismo), desaparecerá una vez que se trate esa afección 
- Anticoagulantes: Esta clase de medicamento evita que se formen coágulos sanguíneos en el 
corazón y se produzca un accidente cerebrovascular. Es posible que el médico te recete 
medicamentos anticoagulantes, como aspirina, warfarina (Jantoven) o clopidogrel (Plavix). 
- Diuréticos: Los diuréticos eliminan el exceso de líquido del organismo, lo que ayuda a tratar 
otras enfermedades que podrían empeorar el soplo cardíaco, como por ejemplo la presión 
arterial alta. 
- Estatinas: Las estatinas ayudan a reducir el colesterol. Al parecer, el colesterol alto empeora 
algunos problemas de las válvulas del corazón, como por ejemplo algunos soplos cardíacos. 
- Betabloqueadores: Estos medicamentos disminuyen la frecuencia cardíaca y la presión 
arterial 
- Reparación de la válvula o valvuloplastia con globo: Este procedimiento se realiza para tratar 
el estrechamiento de la válvula. 
- Anuloplastia: En este procedimiento, el cirujano tensa el tejido que rodea la válvula mediante 
la colocación de un anillo artificial. Esto permite que las valvas se unan y cierren la abertura 
anormal de la válvula 
- Cirugía a corazón abierto: Este es el tratamiento principal para las estenosis valvulares 
graves. El cirujano retira la válvula estrecha y la reemplaza por una válvula mecánica o de 
tejido. Las válvulas mecánicas están hechas de metal. 
- Reemplazo de la válvula 
 
INSUFICIENCIA CARDIACA 
 
Definición: Es un trastorno en el cual el corazón es incapaz de satisfacer las demandas del organismo, 
lo que conduce a una reducción del flujo sanguíneo, retroceso (congestión) de la sangre en las venas 
y los pulmones y/o otras alteraciones que pueden debilitar o endurecer todavía más el corazón. 
Esta escala agrupa la insuficiencia cardíaca en cuatro categorías. 
- Insuficiencia cardíaca de clase I. No hay síntomas de insuficiencia cardíaca. 
- Insuficiencia cardíaca de clase II. Las actividades cotidianas se pueden hacer sin dificultad, 
pero el esfuerzo provoca falta de aire o fatiga. 
- Insuficiencia cardíaca de clase III. Es difícil hacer las actividades diarias. 
- Insuficiencia cardíaca de clase IV. La falta de aire se presenta incluso mientras estás en 
reposo. Esta categoría incluye la insuficiencia cardíaca más grave. 
 
 
Etiología: 
- Enfermedad de las arterias coronarias y ataque cardíaco. Esta enfermedad se provoca por 
la formación de depósitos de grasa en las arterias, lo que reduce el flujo de sangre y puede 
ocasionar un ataque cardíaco. 
- Presión arterial alta.. Con el tiempo, este esfuerzo adicional puede hacer que el músculo 
cardíaco se vuelva demasiado rígido o demasiado débil para bombear la sangre 
efectivamente. 
- Válvulas cardíacas defectuosas. Las válvulas del corazón hacen que la sangre continúe 
fluyendo en la dirección adecuada. Una válvula dañada (debido a un defecto cardíaco, a una 
enfermedad de las arterias coronarias o a una infección cardíaca) obliga al corazón a 
esforzarse más, lo que puede debilitarlo con el tiempo. 
- Daño al músculo cardíaco. Los daños en el músculo cardíaco pueden tener muchas causas, 
como algunas enfermedades, infecciones, el consumo excesivo de alcohol y el efecto tóxico 
de las drogas, como la cocaína, o algunos fármacos para la quimioterapia. 
- Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis) 
- Defecto cardíaco congénito 
- Ritmos cardíacos anormales (arritmias). Los ritmos cardíacos anormales pueden hacer que 
el corazón lata demasiado rápido, lo que le genera un esfuerzo adicional a este órgano 
 
Epidemiologia: La Insuficiencia Cardíaca (IC) es un síndrome complejo, con una alta prevalencia en 
la población, situándose en torno al 10% en mayores de 70 años, y esta continúa aumentando. Su 
incidencia en mayores de 65 años es del 1% al año. 
 
Cuadro clínico: 
- Tos 
- Fatiga, debilidad, desmayos 
- Pérdida de apetito (inapetencia) 
- Necesidad de orinar en la noche 
- Pulso irregular o rápido, o una sensación de percibir los latidos cardíacos (palpitaciones) 
- Dificultad para respirar cuando está activo o después de acostarse 
- Hígado o abdomen inflamado (agrandado) 
- Hinchazón de pies y tobillos 
- Despertarse después de un par de horas debido a la dificultad para respirar 
- Aumento de peso 
- Respiración de Cheyne-Stokes se produce a causa de una disminución del flujo sanguíneo 
hacia el cerebro, que comporta que las zonas del cerebro que controlan la respiración no 
reciban suficiente oxígeno. 
Síntomas de la insuficiencia cardíaca derecha: El principal síntoma de la insuficiencia cardíaca 
derecha es la acumulación de líquidos, que da lugar a hinchazón (edema) en pies, tobillos, piernas, 
zona lumbar,hígado y abdomen. 
Las personas con insuficiencia cardíaca izquierda grave: Pueden sentir dificultad respiratoria cuando 
están acostadas (un trastorno denominado ortopnea) porque la fuerza de la gravedad hace que llegue 
más líquido a los pulmones. Estas personas frecuentemente se despiertan sin aliento o con sibilancias 
 
Laboratorio: Los exámenes de nitrógeno ureico en la sangre (BUN) y creatinina sérica ayudan a 
vigilar qué tan bien están funcionando sus riñones 
 
Gabinete: Una radiografía de tórax puede mostrar el aumento de tamaño del corazón, la congestión 
de los vasos sanguíneos y la acumulación de líquido en los pulmones. 
Casi siempre se realiza una electrocardiografía (ECG) para determinar si el ritmo cardíaco es normal, 
si las paredes de los ventrículos están engrosadas (hipertrofiadas) y si se ha sufrido un infarto de 
miocardio. 
La ecocardiografía, en la que se emplean ondas ultrasónicas para producir una imagen del corazón, 
es uno de los mejores procedimientos para valorar la función cardíaca, incluyendo la capacidad de 
bombeo del corazón y el funcionamiento de las válvulas cardíacas. 
 
Tratamiento de los padecimientos: 
- Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Al bloquear el efecto de la 
angiotensina II, relajan los vasos sanguíneos y la sobrecarga del corazón. 
- Inhibidores de la aldosterona. Disminuyen la presión arterial, reducen la congestión y, por 
tanto, protegen el corazón. 
- Betabloqueadores. Reducen la presión arterial y mejoran la circulación de la sangre. 
- Inhibidores de la neprilisina y la angiotensina: Mejoran la capacidad de respuesta del corazón 
y la eliminación de líquido. 
- Digitálicos. Reducen la acumulación de líquido en el corazón. El más conocido es la 
digoxina. 
- Estatinas. Reducen los niveles de colesterol en la sangre. 
- Diuréticos. Permiten eliminar el exceso de líquidos y sodios del cuerpo, ayudan a aliviar la 
carga de trabajo del corazón. 
- Marcapasos 
- Angioplastia. Tratamiento quirúrgico que elimina la obstrucción de las arterias y mejora el 
riego sanguíneo 
- Trasplante cardíaco 
 
PLEURITIS 
Definición: Es una inflamación de la pleura, frecuentemente (aunque no siempre) asociada con la 
presencia de un derrame pleural. 
Etiología: Infección ya sea por virus, bacteria, hongo, embolia pulmonar, tuberculosis, fracturas, 
cáncer de pulmón. 
Epidemiología: Los últimos datos indican que en mayores de 40 años la prevalencia de fibrilación 
auricular puede ser > 4%. 
Cuadro clínico: 
 Dolor en el costado que, típicamente, aumenta con la tos, los estornudos o la respiración 
profunda. 
- Síntomas o signos asociados con la enfermedad responsable, como fiebre, tos, etc. 
- Dificultad respiratoria si se asocia a un derrame pleural importante o si es consecuencia de 
alguna enfermedad pulmonar. 
- Dolor al inhalar y exhalar, el dolor pleural disminuye o desaparece cuando se contiene la 
respiración. 
Laboratorio: Análisis de sangre, toracentesis, toracoscopia 
Gabinete: Ecografía, ECG, tomografía computarizada, radiografía de tórax 
Tratamiento de los padecimientos: El dolor y la inflamación se tratan generalmente con 
medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, 
otros). 
MIOCARDITIS 
Definición: Es la inflamación del músculo cardíaco (miocardio), la inflamación puede reducir la 
capacidad de bombeo del corazón y causar ritmos cardíacos rápidos o irregulares (arritmias). 
Etiología: 
 Virus. Muchos virus se asocian comúnmente con la miocarditis, entre ellos los que causan el 
resfriado común (adenovirus); la COVID-19; las hepatitis B y C; el parvovirus, que provoca 
un sarpullido leve, generalmente en los niños (quinta enfermedad); y el virus del herpes 
simple. 
 Las infecciones gastrointestinales (virus ECHO), la mononucleosis (virus de Epstein-Barr) y 
la rubéola (sarampión alemán) también pueden causar miocarditis. La miocarditis también es 
común en personas con VIH, el virus que causa el SIDA. 
- Bacterias. Entre las bacterias que pueden causar miocarditis, se incluyen los estafilococos, 
los estreptococos, la bacteria que causa la difteria y la bacteria transmitida por la garrapata, 
responsable de la enfermedad de Lyme 
- Parásitos. Entre estos, hay parásitos como el Trypanosoma cruzi y el toxoplasma, incluso 
algunos transmitidos por insectos y que pueden causar la enfermedad de Chagas. Esta 
enfermedad es mucho más común en América Central y América del Sur que en Estados 
Unidos, pero puede presentarse en viajeros e inmigrantes de estas zonas. 
- Hongos. Las infecciones producidas por hongos, como la cándida; por moho, como el 
aspergillus; y otros hongos, como el histoplasma, que se encuentra a menudo en el 
excremento de las aves, en ocasiones pueden causar miocarditis, especialmente en personas 
con el sistema inmunitario debilitado. 
Epidemiología: Las miocarditis se observan con más frecuencia en la infancia y después en la adultez, 
se presenta, sobre todo entre los 20 y 54 años. La incidencia exacta de la miocarditis no es del todo 
conocida, sin embargo, en una serie de autopsias rutinarias 1–9% de todos los pacientes presentaron 
evidencias de inflamación al miocardio. 
Cuadro clínico: Dolor de pecho, fatiga, falta de aire, latidos cardiacos rápidos, irregulares, fatiga, 
dolor de cabeza, cuerpo, fiebre, diarrea. 
Laboratorio: Exámenes de sangre para anticuerpos contra virus o en el mismo miocardio, exámenes 
de sangre para chequear la función del hígado y riñones 
Gabinete: ECG, ecocardiograma, cateterismo cardíaco, radiografía de tórax puede mostrar 
agrandamiento (inflamación) del corazón. 
Tratamiento de los padecimientos: Si el corazón está débil, es posible que el médico recete 
medicamentos para la presión arterial, a fin de que el corazón no se esfuerce tanto o de ayudar al 
cuerpo a eliminar el exceso de líquidos. Estos medicamentos podrían incluir diuréticos, 
betabloqueadores, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA), o antagonistas de 
los receptores de la angiotensina II (ARA-II). 
- Si la miocarditis se debe a una enfermedad crónica, como el lupus, el tratamiento se dirige a 
esa enfermedad subyacente. 
- Dispositivo de asistencia ventricular 
- Un globo de contrapulsación aórtica ayuda a aumentar el flujo de sangre y disminuye el 
esfuerzo del corazón 
- Trasplante de corazón 
ARRITMIAS 
Definición: es un latido irregular del corazón. Los problemas del ritmo cardíaco (arritmias cardíacas) 
ocurren cuando los impulsos eléctricos que coordinan los latidos del corazón no funcionan 
adecuadamente. La señalización defectuosa hace que el corazón lata demasiado rápido (taquicardia), 
demasiado lento (bradicardia) o de forma irregular. 
Los tipos de taquicardia incluyen: 
- Fibrilación auricular. La señalización caótica del corazón provoca una frecuencia cardíaca 
rápida y descoordinada 
- Aleteo auricular. 
- Taquicardia supraventricular. La taquicardia supraventricular es un término amplio que 
incluye las arritmias que comienzan sobre las cavidades inferiores del corazón (ventrículos). 
La taquicardia supraventricular causa episodios de latidos fuertes del corazón (palpitaciones) 
que comienzan y terminan abruptamente. 
- Fibrilación ventricular. Este tipo de arritmia ocurre cuando las señales eléctricas caóticas y 
rápidas hacen que las cavidades inferiores del corazón (ventrículos) tiemblen en lugar de 
entrar en contacto de una manera coordinada que bombea sangre al resto del cuerpo 
- Taquicardia ventricular. Esta frecuencia cardíaca rápida y regular comienza con señales 
eléctricas defectuosas en las cavidades inferiores del corazón (ventrículos). La frecuencia 
cardíaca rápida no permite que los ventrículos se llenen adecuadamente de sangre. Como 
resultado, el corazón no puede bombear suficiente sangre al cuerpo 
Los tipos de bradicardias incluyen: 
- Síndrome del seno enfermo.El nódulo sinusal es responsable de establecer la frecuencia 
cardíaca. lo pueden causar cicatrices cerca del nódulo sinusal que hacen más lento, 
interrumpen o bloquean el viaje de los impulsos 
- Bloqueo de la conducción. Un bloqueo de las vías eléctricas del corazón puede hacer que las 
señales que desencadenan los latidos del corazón sean más lentas o se detengan 
Etiología: PA alta, diabetes, apnea del sueño, hipotiroidismo, hipertiroidismo, hábito tabáquico, 
estrés, ansiedad, consumo de alcohol 
Epidemiología: Casi un 40% de todos los pacientes atendidos en una consulta de cardiología general 
y 1 de cada 4 que consultan por primera vez presentan arritmias cardíacas o trastornos de conducción. 
Cuadro clínico: Taquicardia, bradicardia, dolor de pecho, falta de aliento, ansiedad, fatiga, mareos, 
sudoración, desmayo. 
Laboratorio: Cateterismo cardiaco 
Gabinete: 
- ECG. 
- Monitoreo Holter. En el que el paciente porta un dispositivo que graba y archiva su ritmo 
cardíaco por 24 horas o más. 
- Ecocardiograma para examinar el tamaño o estructura del corazón. 
- Estudio electrofisiológico (EEF). Se hace algunas veces para observar detenidamente el 
sistema eléctrico del corazón. 
Tratamiento de los padecimientos: 
- Ablación con catéter. En este procedimiento, el médico introduce uno o más catéteres a través 
de los vasos sanguíneos hasta el corazón. Los electrodos en las puntas del catéter usan la 
energía del calor o frío para crear cicatrices diminutas en el corazón con el fin de bloquear 
las señales eléctricas anormales y restaurar un latido cardíaco normal. 
- Marcapasos. Si los latidos cardíacos lentos (bradicardias) no tienen una causa que se pueda 
corregir, los médicos suelen tratarlos con un marcapasos porque no hay ningún medicamento 
que pueda acelerar el corazón de manera confiable. 
- Desfibrilador cardioversor implantable. Detecta un ritmo cardíaco anómalo, envía descargas 
de baja o alta energía para restablecer el ritmo cardíaco normal. Un desfibrilador cardioversor 
implantable no evita que se produzca un ritmo cardíaco irregular, pero lo trata si ocurre. 
- Bloqueadores de los canales del calcio. Actúan interrumpiendo la llegada de calcio al tejido 
del corazón y de los vasos sanguíneos. Además de servir para tratar la presión arterial alta, 
también se utilizan para tratar la angina de pecho (dolor torácico) y algunas arritmias. 
- Betabloqueadores. Reducen la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco, lo que disminuye la 
presión arterial mediante el bloqueo de los efectos de la adrenalina

Continuar navegando