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TOMA DE PRESION ARTERIAL GENERALIDADES • Fases del ciclo cardiaco: Sístole y Diástole. • PRESION ARTERIAL SISTOLICA o Es la presión más ALTA en el ciclo. o Es la fuerza máxima que ejerce la sangre sobre las paredes de la aorta al salir del corazón. Esto ocurre durante la eyección de las sangre que da el ventrículo izquierdo. • PRESION ARTERIAL DIASTOLICA o Es la presión más BAJA en el ciclo. o Presión mínima que ejerce la sangre sobre las arterias durante la fase de relajación de los ventrículos. • La PA es más baja por la mañana y alta en la tarde-noche. • La PA es más baja en verano y más alta en invierno. • HTA + --> PA mayor o igual a 140/90 obtenida en 2 o más medidas correctas. Obtenidas en 2 o más visitas a consulta. NOTAS A CONSIDERAR: • Repetir el procedimiento 2 o más veces. o Registrar lecturas y la hora del día en que se realizó la medición. o La hora conveniente para realizar la medida es en la MAÑANA o justo ANTES DE LA COMIDA. • Px no debe hablar durante la toma de la PA. • Px no tuvo que haber realizado algún esfuerzo o ejercicio antes de la toma. • Px debe estar relajado y en una posición cómoda. • Mantener el brazo del PX extendido y quieto. • El brazo izquierdo se coloca a nivel del corazón, en una superficie recta. • Colocar el brazalete sin ropa en el brazo. • Pies apoyados en el piso, No cruzar las piernas. • PX con vejiga vacía. • Px en reposo total, 10-15 minutos. • Apoyar la espalda en el respaldo de la silla. • Preguntar al PX si padece de HTA, si tomo su medicamento, si se siente bien o mal. • CERRAR VALVULA: Seguir manecillas del reloj. • ABRIR VALVULA: Contrario a manecillas del reloj. TECNICA del método AUSCULTATORIO: • Descubrir el brazo que se usara para la toma. • Buscar el pulso de la arteria BRAQUIAL. • Colocar el brazalete de 2-3 dedos por encima de la flexura del codo. o Brazalete debe quedar ajustado pero NO muy apretado, deben pasar 2 dedos entre el brazalete y el brazo. • Flecha que está presente en el brazalete debe estar centrada sobre el trayecto de la arterial braquial. o Mas medial o hacia el cuerpo del PX. • Colocar campana del esteto sobre el pulso BRAQUIAL. • Insuflar hasta 200 mmHg o 30-40 mmHg después de ya no escuchar los latidos del corazón. o Sentir el pulso radial e insuflar hasta que se deje de sentir el pulso, a esto sumarle 30 mmHg. • Desinflar a razón de 2-3 mmHg por segundo o cada latido del corazón. • Observar la lectura en el manómetro tan pronto se escuche un sonido apenas audible. • Presión sistólica --> 1° ruido, el que se escucha más fuerte. • Cuando se alcance el valor de la presión diastólica, el sonido se detendrá, ya no habrá. • Presión diastólica --> cuando se deja de escuchar el 1° ruido, o es el último ruido de Korokof que se escucha. TECNICA del método PALPATORIO: • Solamente se obtiene la presión sistólica. • Localizar el pulso braquial para colocar el brazalete. • Localizar el pulso radial para sentirlo en todo momento. o Insuflar 20-30 mmHg después de ya no sentir el pulso radial. o Desinflar hasta sentir nuevamente el pulso radial, ahí es cuando se tiene la medida de la presión SISTOLICA.
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