VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR (VSG).

Vista previa del material en texto

Act.12. El Informe.
Dayra Elizabeth Hernández Bautista
Química Clínica - Xalapa
Índice
Introducción…………………………………………………………………………………2
Objetivo……………………………………………………………………………….……..3
¿Qué es la Velocidad de Sedimentación Globular?...............................................................4
¿Cuál es su utilidad?..............................................................................................................4
¿Cuándo la vamos a encontrar alterada?...............................................................................5
Procedimiento/Técnica………………………………………………………………………6
Valores normales…………………………………………………………………….………7
Conclusión……………………………………………………………………………...……8
Bibliografías…………………………………………………………………………………9
	
Introducción
El siguiente informe tiene como fin, el presentar información acerca de la Velocidad de Sedimentación Globular (VSG), práctica que se trabaja en los laboratorios para revelar actividad inflamatoria en el organismo. Ayuda a los médicos a diagnosticar o controlar si el paciente sufre de la evolución de una enfermedad inflamatoria.
El análisis de velocidad de sedimentación mide la distancia en la que los glóbulos rojos en una hora descienden en un tubo de ensayo y con esto, mientras más hayan descendido, es mayor la respuesta ante una enfermedad inflamatoria. 
Además de informar para que se aplica la VSG, se mencionará exactamente lo que es, también como se realiza, cuáles son los valores normales, cual es el significado de un valor alto en la VSG.
Objetivo
Presentar información sobre el análisis de Velocidad de Sedimentación Globular, que es, para que se realiza, cuando se encuentra alterada, cual es el procedimiento para realizar este análisis y sus valores normales.
¿Qué es la Velocidad de Sedimentación Globular?
La medición de la velocidad de sedimentación globular (VSG) es una prueba para evaluar la respuesta inflamatoria durante la fase aguda de diversos padecimientos infecciosos y no infecciosos. Es la precipitación de los glóbulos rojos en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relaciona directamente con la tendencia de los glóbulos rojos hacia la formación de acúmulos, así como a la concentración plasmática de proteínas (globulinas y fibrinógeno).
La capacidad y la velocidad de formar estos acúmulos dependen de la atracción de la superficie de los glóbulos rojos.
La velocidad de sedimentación globular (VSG) constituye una medida indirecta del grado de inflamación presente en el organismo. La prueba está midiendo en realidad la velocidad de caída (sedimentación) de los eritrocitos o hematíes (glóbulos rojos) de la sangre en un tubo de ensayo largo y estrecho. Los resultados se expresan como milímetros de plasma transparente que quedan en la parte superior del tubo después de que haya transcurrido una hora.
Normalmente, los glóbulos rojos van cayendo lentamente, dejando poca cantidad de plasma transparente. El hecho de que exista una concentración elevada de ciertas proteínas conocidas como reactantes de fase aguda provoca que los glóbulos rojos de la sangre caigan más precipitadamente, aumentando así la VSG. Reactantes de fase aguda como proteína C reactiva y fibrinógeno pueden aumentar en respuesta a un proceso inflamatorio.
La inflamación forma parte de la respuesta inmune del organismo. Puede ser aguda, apareciendo rápidamente después de un traumatismo o de una infección o puede desarrollarse de manera más lenta y prolongada en el tiempo (crónica) como sucede en las enfermedades autoinmunes o en el cáncer.
¿Cuál es su utilidad?
Los análisis de velocidad de sedimentación podrían ser útiles al evaluar la fiebre sin causa aparente, algunos tipos de artritis y síntomas que afectan los músculos. Además, pueden ayudar a confirmar un diagnóstico de ciertas afecciones, incluidas las siguientes:
· Arteritis de células gigantes.
· Polimialgia reumática.
· Artritis reumatoide.
Un análisis de velocidad de sedimentación también puede ayudar a determinar la gravedad de la respuesta inflamatoria y controlar el efecto del tratamiento.
Debido a que el análisis de velocidad de sedimentación no puede determinar el problema que está provocando la inflamación en el organismo, este análisis generalmente va acompañado de otros análisis de sangre, como el de proteína C reactiva.
¿Cuándo la vamos a encontrar alterada?
Se eleva a las 24 h de iniciado el estímulo inflamatorio y no suele normalizarse hasta al cabo de cinco a diez días de su resolución. Existen también diversas situaciones que cursan sin inflamación que pueden elevarla.
La velocidad de sedimentación VSG se eleva en:
· Anemia intensa
· Artritis reumatoide
· Enfermedades renales
· Enfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso)
· Enfermedades tiroideas
· Embarazo
· Fiebre reumática
· Infecciones agudas
· Macroglobulinemia
· Mieloma múltiple
· Polimialgia reumática
· Sífilis
· Tuberculosis
· Vasculitis
Existen diversas situaciones capaces de ocasionar una disminución de la VSG, que incluso puede llegar a ser de 0 mm. 
La VSG puede aparecer disminuida en:
· Descenso de proteínas en el plasma (por problemas hepáticos ó renales)
· Disminución del fibrinógeno
· Fallos cardiacos
· Policitemia
Procedimiento/Técnica
Un método rápido y sencillo para el análisis de VSG es por el método de Wintrobe:
1. Llenar un tubo de Wintrobe con ayuda de una cánula hasta la marca de cero con sangre recién obtenida.
2. Colocar el tubo en una gradilla para los tubos de Wintrobe y dejar reposar por una hora sin mover del lugar.
3. Hacer la lectura verificando hasta donde hay muestra sanguínea. 
Valor de referencia
0-10 mm/h
Valores normales
	Recién nacidos
	hasta 2 mm/h
	Lactantes
	hasta 10 mm/h
	Escolares
	hasta 11 mm/h
	Hombres jóvenes
	hasta 10 mm/h
	Hombres adultos
	hasta 12 mm/h
	Hombres mayores
	hasta 14 mm/h
	Mujeres jóvenes
	hasta 10 mm/h
	Mujeres adultas
	hasta 19 mm/h
	Mujeres mayores
	hasta 20 mm/h
	
Conclusión
La velocidad de sedimentación globular es una prueba muy común en la práctica clínica cotidiana como parte del protocolo de estudio ante la sospecha de algún proceso infeccioso o inflamatorio. Existen otros métodos, pero el de Wintrobe es una prueba que presenta una medición exacta, ya que se manean tubos de Wintrobe, que son exactos al presentar resultados. 
Es importante el estar informado sobre esta prueba, lo que es, como se realiza, por qué se realiza, para estar preparado y saber los valores normales y anormales por si llega a presentar esta prueba.
Bibliografías
· Mayoclinic.org. 2020. Velocidad De Sedimentación (Velocidad De Eritrosedimentación) - Mayo Clinic. [online] Available at: <https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/sed-rate/about/pac-20384797> [Accessed 28 November 2020].
· Lemos, M., 2020. Examen VSG: Qué Es, Valores Normales Y Qué Significa Cuando Está Alta O Baja. [online] Tua Saúde. Available at: <https://www.tuasaude.com/es/examen-vsg/> [Accessed 28 November 2020].