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CASO CLINICO

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LICENCIATURA MÉDICO CIRUJANO
Caso Clínico
ASIGNATURA: FISIOLOGÍA.
ALUMNA: IRLANDA MENA ROMERO.
DOCENTE: DR. ÁNGEL NOÉ LAMAS SÁNCHEZ.
GRADO Y GRUPO: LM1A.
ACAPULCO DE JUÁREZ, GRO. 02 DE ENERO DEL 2023.
Fecha y hora: 17 de diciembre del 2022. 9:20 a.m.
Llega paciente masculino de 37 años de edad al servicio de urgencias, traído por sus propios medios, por presentar dolor torácico y dificultad respiratoria, motivo por el cual se decide su hospitalización para continuar valoración. 
Padecimiento actual: inicia padecimiento actual el día 16 de diciembre del 2022, aproximadamente a las 22:00 horas, cuando se encontraba laborando en jaripeo baile de la feria de su comunidad, quien mientras montaba un toro sufre golpe directo en tórax, se desconoce la cinemática del accidente, sin embargo refiere haberse golpeado con la cabeza del animal en tórax, perdiendo así el equilibrio, posteriormente sufre caída de aproximadamente 2 metros de altura. Es auxiliado por terceras personas, llevado al hospital básico comunitario, el cual es referido a esta unidad para continuar manejo. 
Al interrogatorio niega alergias a medicamentos, niega enfermedades crónicas degenerativas y refiere escala análoga del dolor 7/10.
Exploración física: TA 130/80, FC 90, FR 18, Temp 36.6, Sat 98%. Paciente consciente, orientado en sus 3 esferas neurológicas, facie quejumbrosa, con buen tono de piel y tegumentos, mecánica ventilatoria: bases hipoventiladas en pulmón derecho, no se auscultan soplos ni ruidos agregados, pulmón izquierdo sin alteraciones. Precordio rítmico de buena intensidad sin ruidos agregados, abdomen blando, depresible y no doloroso, extremidades íntegras sin edema. 
¿Qué estudios de laboratorio/imagen solicitarían? 
-Bh, Qs, Pfh, Tiempos de coagulación.
-Radiografía de AP de tórax.
¿Qué patología integras?
Hemotórax derecho.
A tu parecer, ¿por qué consideras la patología elegida?

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