Guía tercer parcial

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FARMACOECONOMÍA 
El aumento de las necesidades sanitarias junto a los avances tecnológicos provoca un crecimiento 
del gasto sanitario a una velocidad superior a los recursos disponibles. 
La farmacoeconomía es la rama de la Farmacoepidemiología encargada de diseñar estudios que 
permitan un acercamiento, análisis y evaluación de los aspectos económicos de los medicamentos 
y el impacto de su uso en términos de eficacia, beneficios o utilidad. 
Entonces, la farmacoeconomía se puede definir como la descripción y el análisis de los costos de la 
terapia de fármacos aplicada a los sistemas de salud y a la sociedad. 
Realiza comparaciones entre diversos medicamentos. 
 
• Los asesores hospitalarios en farmacología se enfrentan frecuentemente a la difícil tarea de 
estimar el valor de un nuevo agente terapéutico o de justificar la adición de un nuevo 
medicamento en determinado servicio clínico. 
• El costo es el único factor considerado. 
• Costo-efectividad o de costo-beneficio. 
• Lee y Sánchez; concluyeron que la mitad de los artículos realizados bajo el rubro de costo-
efectividad fueron en realidad medidos en términos de ahorros de costos, con frecuencia sin 
la identificación de consecuencias asociadas que también tienen un costo. 
• Udvarhelyi y colaboradores; revisaron las técnicas analíticas usadas en las estimaciones de 
costo efectividad y de costo-beneficio en la literatura médica y reportaron que, de 77 
artículos, sólo tres se apegaron a los principios básicos de farmacoeconomía. 
Economía de la salud. 
 
Gasto farmacéutico
Incremento de la 
demanda
Factores autónomos
- Aumento de la renta
- Aumento del PIB
- Aumento de la población
- Aumento de la esperanza de vida
Factores independientes
- Ámbito de atención del sistema sanitario
- Cobertura del sistema sanitario
- Accesibilidad al sistema sanitario
- Calidad del sistema sanitario
Incremento del 
coste
Factores autónomos
- Nuevas tecnologías sanitarias
- Uso inadecuado de las tecnologías sanitarias
La salud es un bien económico y un bien de inversión. 
- Aplica los principios económicos a cualquier aspecto relacionado con la salud 
- Maximiza el estado de salud de la población 
- Minimiza la utilización de los recursos. 
- La economía de la salud analiza la forma en que las personas y las organizaciones utilizan 
los recursos para obtener beneficios en salud, tanto en términos de cantidad como de calidad 
de vida. 
Tipos de análisis 
Todos miden el precio del cuidado de la salud, pero la diferencia radica en la expresión de los 
beneficios obtenidos. 
 
Bioética 
• Los principios de la bioética se inician en el año 1974, cuando el Congreso de los Estados 
Unidos crea la Comisión Nacional para la Protección de los Sujetos Humanos de 
Investigación Biomédica y del Comportamiento. 
• Para identificar los principios éticos básicos que deben regir la investigación con seres 
humanos en la medicina y las ciencias de la conducta. 
Informe Belmont → tres principios éticos básicos: 
• Respeto por las personas 
• Beneficencia 
• Justicia 
Beauchamp y Childress → cuatro principios: 
• No maleficencia 
• Beneficencia 
• Autonomía 
Identificación 
de costos
Costo-
beneficio
Costo-
efectividad
Costo-utilidad
• Justicia 
Autonomía 
• La palabra autonomía proviene del griego y significa “autogobierno” 
• La autonomía es un concepto que admite grados 
• El individuo autónomo es el que 2actúa libremente de acuerdo con un plan autoescogido” 
• La autonomía tiene dos condiciones esenciales: 
o La libertad, entendida como la independencia de influencias que controlen 
o La agencia, es decir, la capacidad para la acción intencional. 
1. Di la verdad 
2. Respeta la privacidad de otros 
3. Protege la confidencialidad de la información 
4. Obtén consentimiento para las intervenciones a pacientes 
5. Cuando te lo pidan, ayuda a otros a tomar decisiones importantes 
No maleficencia 
• Hace referencia a la obligación de no infringir daño intencionadamente 
• Este principio se inscribe en la tradición de la máxima clásica primum non nocere (“lo primero 
no dañar”) 
• Aunque la máxima como tal no se encuentra en los tratados hipocráticos, sí que existe una 
obligación de no maleficencia expresada en el juramento hipocrático. 
• Así, sobre el uso del régimen para el beneficio de los pacientes, este juramento dice “si es 
para su daño (…) lo impediré” 
La obligación de no dañar a otros, por ejemplo, no robar, no lastimar o no matar, es claramente 
distinta a la obligación de ayudar a otros, por ejemplo, ofrecer beneficios, proteger intereses o 
promover bienestar. 
Una persona daña a otra cuando lesiona los intereses de ésta. 
Reglas típicas referidas al principio de no maleficencia: 
1. No mate 
2. No cause dolor o sufrimiento a otros 
3. No incapacite a otros 
4. No ofenda a otros 
5. No prive a otros de aquello que aprecian en la vida 
Beneficencia 
• La no maleficencia consiste en no causar daño a otros 
• La beneficencia consiste en prevenir el daño, eliminar el daño o hacer el bien a otros 
• La no maleficencia implica la ausencia de acción, la beneficencia incluye siempre la acción. 
• La beneficencia hace referencia a actos de buena voluntad, amabilidad, caridad, altruismo, 
amor o humanidad. La beneficencia puede entenderse, de manera más general, como todo 
tipo de acción que tiene por finalidad el bien de otros.