ANGINA DE PECHO

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Rehabilitación física 
Materia: rehabilitación cardiorrespiratoria 
Docente: Lic. Cecilia Gaona 
Paralelo: RPE08 
Profesionales en formación 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Año lectivo 
2022-2023 
 
 
Grupo# 2 
9. Pichisaca Guzman Paola Gessel 
10. Pichisaca Guzman Jessica Gabriela 
11. Rivero Pincay Josue Enrique 
12. Sanches Perez Carolain Madelein 
13. Soliz Moyano Angelica Jomaira 
14. Vasquez Veliz Bruno Santia 
15. Copo García Emelly Samantha 
 
Grupo# 1 
1. Aguilar Yagual Edgar Jahir 
2. Aguilar Murillo Leonardo Lyam 
3. Avila Ramirez Grace Patricia 
4. Briones Tobar Genesis Dayanna 
5. Coello Sornoza Emilio Alejandro 
6. Laines Toalongo Jessenia Fernanda 
7. Japón Abalo Glenda Lizeth 
8. Montalvan Frere Hugo Francisco 
 
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 Introducción 
En la actualidad existen una gran cantidad de afecciones cardiacas que están afectando a la 
población mundial debido a los malos hábitos de las personas, en particular hay una serie de 
síntomas que suelen aparecer más comúnmente en las personas y por la cual se asocian a los 
infartos de miocardio aumentando la tasas de mortalidad por este tipo de patologías, en esta 
ocasión se hablara de lo que es la angina de pecho tomando en cuenta su concepto y todo lo 
relacionado a esta patología incluido lo que son las intervenciones del rehabilitador físico 
como parte del tratamiento usado para mejorar el estado de los pacientes. 
El término angina de pecho se deriva etimológicamente de latín angor-pectoris, que 
significa "suprimir o restringir". Mama" desde un punto de vista médico, es un conjunto 
los síntomas se observan en pacientes con isquemia o riego sanguíneo insuficiente 
arteria coronaria al músculo cardíaco ellos lo alimentan. 
La angina no es una enfermedad, sino un conjunto de síntomas ocurre cuando no 
llega suficiente sangre al corazón. La sangre entra al corazón a través de dos arterias 
llamadas arteriolas arterias coronarias si se vuelven tan estrechos que la sangre no 
puede alcanzarlos miocardio, donde el corazón "se queja" de dolor este dolor 
se llama angina de pecho. 
La angina suele ser un síntoma de enfermedad coronaria la angina 
es relativamente común y afecta a 1 de cada 50 personas es más común 
personas mayores de 50 años, pero también les puede pasar a personas más jóvenes. 
 
 
 
 
 
 
 
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Objetivo general 
• Identificar las intervenciones del rehabilitador físico en el tratamiento de 
enfermedades coronarias (angina de pecho). 
Objetivos específicos 
• Investigar los conceptos básicos que abordan a esta patología como que es la angina 
de pecho, cuales son sus síntomas, cuáles son sus tratamientos. 
• Analizar cuales son las intervenciones que puede realizar un rehabilitador físico como 
parte de las medidas de tratamiento de esta patología. 
• Describir cual es el papel fundamental del rehabilitador físico en el tratamiento de 
pacientes con esta patología. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Marco teórico 
Hoy en día por la falta de conocimiento de las personas descuidan su salud por lo que en los 
últimos años se ha visto que una gran cantidad de la población mundial sufre comúnmente 
de afecciones cardiacas, esto debido a varios factores como lo son el sedentarismo, la mala 
alimentación, la falta de actividad física, entre otros. Una de las patologías cardiacas mas 
comunes es la angina de pecho la cual afecta a una gran parte de la población, especialmente 
a la población que es vulnerable y que no tienen un buen estilo de vida, ahora bien, ¿Qué es 
la angina de pecho? 
La angina de pecho es un síntoma de enfermedad de las arterias coronarias que produce dolor 
y opresión en el pecho. Se origina debido al bloqueo de una arteria coronaria, cuya función 
es la de suministrar sangre, oxígeno y nutrientes al corazón. Dicho bloqueo impide la correcta 
circulación de sangre oxigenada al músculo cardíaco (Saturnino, 2023). 
Esta situación de falta de riego de oxígeno al corazón se denomina “isquemia”, por ello se 
utiliza el término de “cardiopatía isquémica” para denominar todo este tipo de trastornos 
circulatorios que afectan al corazón y que son consecuencia de estenosis (estrechamiento) en 
las arterias coronarias. La angina de pecho es uno de ellos (Saturnino, 2023). 
La angina de pecho puede ser de dos tipos: 
• Angina de pecho estable: es la más común y el dolor y la opresión en el pecho 
aparecen cuando el corazón trabaja más de lo habitual (al hacer ejercicio o subir 
escaleras, por ejemplo) y desaparece al cabo de poco tiempo, cuando el cuerpo vuelve 
a estar en reposo. Puede predecirse y dura poco tiempo (menos de cinco minutos) 
(Saturnino, 2023). 
• Angina de pecho inestable: es la más peligrosa. El dolor y la opresión en el pecho 
empiezan de forma inesperada, sin hacer ningún tipo de esfuerzo físico (cuando el 
cuerpo está en reposo). A diferencia de la angina estable, es más grave y dura más 
tiempo (hasta los 30 minutos o más) y puede no desaparecer a pesar de estar en reposo 
o tomar medicamentos. Su importancia recae en que, muchas veces, se presenta como 
signo de alerta de un posterior infarto de miocardio. De hecho, la angina de pecho 
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inestable se desarrolla del mismo modo que el infarto, pero sin llegar a producir 
muerte de las células cardíacas (necrosis), ya que no se produce una oclusión 
completa de la arteria (Saturnino, 2023). 
• Angina de pecho variante (angina de pecho de Prinzmetal). La angina de pecho 
variante, también llamada angina de pecho de Prinzmetal, no se produce debido a una 
enfermedad de las arterias coronarias. Su causa es un espasmo en las arterias del 
corazón que reduce temporalmente el flujo sanguíneo. El principal síntoma de la 
angina de pecho variante es un dolor de pecho intenso. Suele producirse de forma 
cíclica, normalmente en reposo y a la noche. Es posible que el dolor se alivie con 
medicamentos para la angina de pecho (Online, 2023). 
• Angina de pecho refractaria. Los episodios de angina de pecho son frecuentes a 
pesar de una combinación de medicamentos y cambios en el estilo de vida (Online, 
2023). 
¿Cuáles son las causas de la angina de pecho? 
Generalmente, la angina de pecho ocurre porque llega menos sangre al corazón. La principal 
causa de esta situación es la arteriosclerosis, que aparece cuando las arterias coronarias se 
estrechan debido a la acumulación de placas de ateroma (depósitos de grasa) en las paredes 
de los vasos sanguíneos (Saturnino, 2023). 
Además de la arteriosclerosis, existen otras patologías que pueden generar una angina de 
pecho 
• Estrechamiento de la válvula aórtica (estenosis aórtica): provoca que se obstruya el 
flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo hacia la arteria aorta. 
• Anemia severa. 
• Aumento de actividad de la glándula tiroides (hipertirodismo). 
• Acumulación de factores de riesgo: edad avanzada, sexo (más frecuente en hombres 
que en mujeres en edades tempranas), tensión arterial alta, diabetes, 
hipercolesterolemia, vida sedentaria y consumo de alcohol y tabaco. 
Normalmente, la angina de pecho se manifiesta al desarrollar una actividad que haga acelerar 
el pulso o la presión arterial y que, por tanto, suponga un esfuerzo añadido para el motor de 
nuestro organismo, el corazón. Es el caso del esfuerzo físico, las temperaturas extremas, las 
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comidas pesadas o cualquier situación que nos pueda producir estrés o emociones fuertes 
(Saturnino, 2023). 
 
Síntomas 
 
Iguales al Infarto de Miocardio o ataque al corazón, pero de distinta intensidad y duración: 
Dolor, ardor y/o opresión en el pecho, que suele aparecer cuando se practica ejercicio y 
desaparecer en reposo (excepto cuando se trata de una Angina de Pecho inestable). Puede 
acompañarse de dolor en otras zonas del cuerpo como brazos, espalda, mandíbula o cuello 
(Herrera, 2023). 
Otros síntomas: ganas de vomitar, dificultad para respirar, pérdidade conocimiento. 
Duración del dolor: entre 15 y 20 minutos. 
Complicaciones 
El dolor en el pecho que se produce con la angina de pecho puede hacer que algunas 
actividades, como caminar, sean incómodas. Sin embargo, la complicación más peligrosa es 
un ataque cardíaco (Online, 2023). 
Factores de riesgo 
El pronóstico de cada paciente tras haber sufrido una angina de pecho dependerá de que se 
puedan controlar o eliminar aquellos factores de riesgo que producen la arteriosclerosis, que, 
como hemos dicho, es el origen de la angina de pecho. Estos factores son (Saturnino, 2023): 
Tabaquismo. 
Abuso de alcohol. 
Hipertensión arterial. 
Colesterol. 
Diabetes mellitus. 
Sobrepeso u obesidad. 
Falta de ejercicio físico. 
Dieta no equilibrada y alta en grasas. 
https://cardioalianza.org/las-enfermedades-cardiovasculares/infarto-de-miocardio/
https://cinfasalud.cinfa.com/areas-de-salud/cuidado-diario/estilo-de-vida/tabaquismo/
https://cinfasalud.cinfa.com/areas-de-salud/sintomas-y-enfermedades/corazon/hipertension/
https://cinfasalud.cinfa.com/areas-de-salud/sintomas-y-enfermedades/corazon/hipercolesterolemia/
https://cinfasalud.cinfa.com/areas-de-salud/vivir-con/endocrino/diabetes/
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Hiperuricemia (ácido úrico alto). 
Estrés emocional. 
Apneas del sueño. 
Diagnostico 
Con el fin de diagnosticar la causa de la angina de pecho se pueden realizar los siguientes 
exámenes (Institucional, Radiologyinfo.org, 2023): 
Electrocardiograma (ECG) 
Prueba de esfuerzo sin la toma de imágenes: este examen de monitoreo cardíaco se utiliza 
para ayudar a evaluar la capacidad del corazón durante la actividad física. 
Exámenes de sangre: los exámenes pueden identificar ciertas enzimas tales como la 
troponina, que se vuelca a la sangre después de que su corazón ha sufrido una angina grave 
o un ataque al corazón 
Además, se pueden realizar los siguientes exámenes por imágenes: 
Rayos X del tórax: este examen por imágenes no invasivo ayuda al médico a descartar otras 
fuentes de dolor del pecho tales como la neumonía. 
TAC del tórax: la TAC del tórax es un examen más delicado que los rayos X del tórax, que 
puede identificar otras causas del dolor de pecho tales como la enfermedad aórtica o 
los coágulos de sangre en los vasos sanguíneos de los pulmones 
Angiografía coronaria por TC (ATC): este examen evalúa las arterias coronarias (vasos 
sanguíneos que llevan sangre y oxígeno al corazón) para determinar la extensión del 
angostamiento de las arterias debido a la placa, sin la necesidad de insertar un catéter invasivo 
de alimentación a través de las arterias y hacia el corazón. 
Resonancia magnética nuclear (RMN): el objetivo principal de este examen es determinar 
si existe un buen flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco. 
https://cinfasalud.cinfa.com/areas-de-salud/cuidado-diario/estilo-de-vida/estres/
https://cinfasalud.cinfa.com/areas-de-salud/cuidado-diario/sueno/apnea-del-sueno/
https://www.radiologyinfo.org/glossary?modal=1&id=e0NBQjJCMEVDLTY1OEQtNDZGOS1CRDFDLTQwMTMwMjU5RUIwQn0=
https://www.radiologyinfo.org/glossary?modal=1&id=ezk5RDBGRUZGLTUyREQtNDQ2Qi1BNjJDLURFMTk2QUUxMkM0NX0=
https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestrad
https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestct
https://www.radiologyinfo.org/es/info/bloodclot
https://www.radiologyinfo.org/es/info/angiocoroct
https://www.radiologyinfo.org/es/info/angiomr
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Angiografía por catéter: en este examen por imágenes invasivo, se inserta un tubo de plástico 
delgado y largo, llamado catéter, en una arteria de su ingle o su mano usando una aguja. 
Ecocardiograma: durante este examen se utiliza un transductor que produce ondas de sonido 
de alta frecuencia para crear imágenes en movimiento del corazón. Se evalúa el movimiento 
de las paredes del corazón. 
Tomografía computarizada de emisión monofónica del miocardio: esta prueba de 
esfuerzo con imágenes se hace con una sonda de medicina nuclear. 
Tratamiento 
Ante una angina de pecho y los síntomas que produce, el médico puede recomendar: 
Reposo: excepto cuando se trata de una angina de pecho inestable, ya que el reposo no suele 
aliviar el dolor (Saturnino, 2023). 
Medicación: la mayoría de pacientes son tratados con ácido acetil salicílico (AAS), 
medicamentos para reducir la presión arterial y mejorar la circulación de la sangre y, nitrato 
-compuesto químico natural- que dilata los vasos sanguíneos y disminuye la demanda de 
oxígeno del corazón. De hecho, los pacientes con crisis frecuentes de angina de pecho se 
someten a tratamiento de varios fármacos combinados (Saturnino, 2023). 
Intervenciones quirúrgicas: en algunos casos, los pacientes requerirán de: 
-Angioplastia coronaria (cateterismo cardíaco): consiste en la colocación de un material en 
forma de malla (stunt) en la pared de la arteria coronaria para hacer fluir la sangre 
correctamente (Saturnino, 2023). 
–Bypass: intervención quirúrgica que consiste en implantar un puente (derivación) para que 
la sangre pueda esquivar el bloqueo provocado por la obstrucción de las arterias coronarias 
(Saturnino, 2023). 
Rehabilitación 
La rehabilitación cardíaca a menudo incluye entrenamiento con ejercicios, apoyo emocional 
y educación acerca de los cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de enfermedades 
cardíacas, como seguir una dieta saludable para el corazón, mantener un peso saludable y 
dejar de fumar (Online., 2023). 
https://www.radiologyinfo.org/es/info/angiocath
https://www.radiologyinfo.org/glossary?modal=1&id=e0REQ0M0NDdBLTBCNjctNEM3Ni05RDMxLTZEQUNGOUQ1MkFFMn0=
https://www.radiologyinfo.org/glossary?modal=1&id=e0VBODQ4MTA4LUEwQkMtNDAxMi05RDQ2LTI3MTY1QjAzNEYwMX0=
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Los objetivos de la rehabilitación cardíaca incluyen establecer un plan para ayudarte a 
recuperar fuerzas, evitar que tu afección empeore, reducir el riesgo de problemas cardíacos 
en el futuro y mejorar tu salud y calidad de vida (Online., 2023). 
Por qué se realiza 
La rehabilitación cardíaca es una opción para aquellas personas con diferentes tipos de 
enfermedades cardíacas. Podrías beneficiarte particularmente de la rehabilitación cardíaca si 
tus antecedentes médicos incluyen (Online., 2023): 
• Ataque cardíaco 
• Enfermedad de las arterias coronarias 
• Insuficiencia cardíaca 
• Arteriopatía periférica 
• Dolor en el pecho (angina) 
• Miocardiopatía 
• Determinadas enfermedades cardíacas congénitas 
• Cirugía de revascularización coronaria 
• Angioplastia y estents 
• Trasplante de corazón o pulmón 
• Reparación o reemplazo de válvula cardíaca 
• Hipertensión pulmonar 
 
Prevención 
Puedes ayudar a prevenir la angina de pecho si haces los mismos cambios en el estilo de vida 
que se indican para su tratamiento. Estos incluyen los siguientes (Online, 2023): 
• No fumar. 
• Seguir una dieta saludable. 
• Evitar o limitar el consumo de alcohol. 
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• Hacer ejercicio de forma regular. 
• Mantener un peso saludable. 
• Controlar otras afecciones médicas relacionadas con enfermedades cardíacas. 
• Reducir el estrés. 
• Recibir las vacunas recomendadas para evitar complicaciones cardíacas. 
Recomendaciones 
Dieta. Es recomendable una dieta rica en vegetales, legumbres, pescado, fruta, pollo y 
cereales (con independencia de la indicada en dislipemias), así como el uso de aceites 
vegetales no saturados, en especial el de oliva. Deben evitarse comidas copiosas y restringir 
el consumo de sal de forma moderada. Es importante, asimismo, la reducción del sobrepeso, 
que disminuirá el consumo de oxígeno miocárdico, mejorando la clase funcional (Gil, 2023). 
Actividad física. El ejercicio físico mantenido de forma regular mejora la tolerancia al 
esfuerzo y tiene efectos beneficiosos sobre el peso, perfil lipídico, presión arterial y tolerancia 
a la glucosa. Es preciso tener en cuenta la condición física previa y la severidad de los 
síntomas; el test de esfuerzo servirá de guía para marcar el nivel de actividad. Se recomiendan 
ejerciciosdinámicos, preferentemente al aire libre, en ambiente favorable y con incrementos 
muy progresivos del esfuerzo (caminar, nadar, bicicleta, etc.), evitando los de tipo isométrico 
y aquellos que requieren niveles elevados de esfuerzo, así como su realización en el período 
posprandial (Gil, 2023). 
Actividad laboral. Como recomendación general, el paciente puede seguir desarrollando su 
actividad laboral habitual, aunque debe evitar aquellos esfuerzos físicos que puedan originar 
angina o situaciones de estrés excesivo. Aunque la relación del estrés con la enfermedad 
coronaria es controvertida, distintos factores psicológicos pueden ser determinantes en la 
aparición de angina (Gil, 2023). 
Actividad sexual. La mayoría de los pacientes con angina de pecho estable pueden mantener 
una vida sexual satisfactoria. Ocasionalmente puede desencadenarse angina, resultando 
eficaz la utilización previa de nitroglicerina sublingual; no obstante, es importante adoptar 
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las medidas terapéuticas adecuadas para evitar los síntomas. En cuanto a la utilización de 
sildenafilo (Viagra) en pacientes coronarios con disfunción eréctil, ha demostrado potenciar 
los efectos hipotensores de los nitratos/donadores de óxido nítrico/nitroglicerina 
transdérmica, estando contraindicada la administración concominante de ambos fármacos 
(Gil, 2023). 
Apoyo psicológico. Es importante tenerlo en cuenta, dada la ansiedad que origina el 
diagnóstico de angina de pecho, en ocasiones con reacciones de pánico, depresión o 
conductas obsesivas. Los programas de rehabilitación cardíaca, con la debida evaluación y 
apoyo psicológico, favorecerán la sensación de bienestar del paciente y la más rápida 
reincorporación a sus actividades habituales, incluso reduciendo la necesidad de fármacos o 
cirugía (Gil, 2023). 
Papel de un rehabilitador físico o fisioterapeuta 
Son muchas las ocasiones en las que se identifica al fisioterapeuta con aquella persona que 
se dedica a dar masajes para tratar dolencias musculares y lesiones; sin embargo, la 
fisioterapia es una profesión reconocida y recogida en la Ley de Ordenación de Profesiones 
Sanitarias y como recoge la OMS, abarca un conjunto de técnicas terapéuticas que van más 
allá de la masoterapia y del tratamiento muscular. La fisioterapia es una profesión 
multidisciplinar que puede actuar en distintos campos de la medicina, como la traumatología, 
la neurología, la pediatría, la cardiología, la dermatología, la geriatría o la salud mental, lo 
que hace que en muchas ocasiones forme parte de un equipo junto a otros especialistas dentro 
de los que goza de una gran independencia y capacidad profesional. Según la Confederación 
Mundial por la Fisioterapia, el fisioterapeuta está cualificado para (Laura María Cuadra, 
2023): 
• Examinar y evaluar integralmente al paciente. 
• Evaluar los resultados del examen o diagnóstico y hacer juicios clínicos. 
• Determinar cuándo los pacientes deben ser referidos a otro profesional de la salud. 
• Implementar un programa de tratamiento. 
• Determinar el resultado del tratamiento. 
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• Hacer recomendaciones para el autocuidado. 
Importancia 
La rehabilitación física es la atención médica que se puede encontrar en tres niveles de 
atención a la enfermedad. El primer nivel es la Prevención, el segundo es el Diagnóstico y 
Tratamiento y el tercero es la Rehabilitación (Institucional, PRIM Establecimientos 
ortopedicos , 2023). 
La rehabilitación física es la encargada de recuperar al máximo las capacidades del individuo 
que ha sufrido alguna lesión o enfermedad. Y reincorporar al paciente a sus actividades de la 
vida diaria. Esta rehabilitación es la trabajada con un equipo multidisciplinario. Formado por 
un grupo de médicos de diversas especialidades que analizan el caso clínico y determinan 
cuál es el mejor tratamiento para el paciente. Lo canalizan al área de terapia física y 
rehabilitación correspondiente. Es muy importante contar con un buen grupo de especialistas 
(Institucional, PRIM Establecimientos ortopedicos , 2023). 
Propuesta del programa de rehabilitación física en pacientes post angina de pecho 
Varón, de 63 años, que entra en rehabilitación cardiaca tras sufrir una angina de pecho por 
esfuerzo, y que conjuntamente presenta un cuadro de dolor crónico post-CABG tras la 
operación quirúrgica a la que fue sometido. Se le aplica una valoración de ambos problemas, 
diseñándose a partir de él un plan de intervención interdisciplinar. El tratamiento, en el 
momento de evolución del paciente, se basa en la fase 2 de rehabilitación cardiaca, por un 
lado, y en el plan de actuación fisioterápico para las complicaciones postquirúrgicas por otro. 
Desarrollo y discusión: Tras la fase 2 de rehabilitación cardiaca, se han obtenido resultados 
positivos en la capacidad funcional, la resistencia muscular y la calidad de vida del paciente. 
En cuanto a las complicaciones postquirúrgicas, después de la intervención fisioterápica, se 
ha observado una mejoría en la sintomatología, la movilidad costal y cervical, la fuerza 
muscular, y el estado de la cicatriz. Conclusiones. El tratamiento interdisciplinar aplicado, 
parece haber determinado una mejoría de diferentes necesidades de salud del paciente, tanto 
en la patología cardiaca, como en las complicaciones postquirúrgicas (Aramendi Azurmendi, 
2023). 
https://www.primclinicasortopedicas.es/?s=rehabilitacion
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Conclusiones 
En síntesis, la angina de pecho es una patología que se acompaña de un conjunto de síntomas 
que afectan a una gran cantidad de personas y alerta al personal que trata este tipo de 
patologías para que este pueda guiar al paciente a un estilo de vida diferente y asi poder 
mejorar su salud, esto se lo hace acompañado de tratamientos pero también entra el 
rehabilitador físico que también ayuda al paciente dándole guías para hacer actividades que 
puedan ayudar como parte del tratamiento para esta patología. Además, el rehabilitador físico 
cumple con una serie de intervenciones que van a mejorar el estado de los pacientes, dichas 
intervenciones son realizadas en conjunto paciente- rehabilitador. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Bibliografía 
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Establecimientos ortopedicos : https://www.primclinicasortopedicas.es/rehabilitacion-
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ada%20de%20recuperar%20al%20m%C3%A1ximo,trabajada%20con%20un%20equipo%20
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20385192#:~:text=La%20rehabilitaci%C3%B3n%20card%C3%ADaca%20a%20menudo,salu
dable%20y%20dejar%20de%20fumar. 
Saturnino, M. S. (14 de Marzo de 2023). CINFASALUD . Obtenido de CINFASALUD: 
https://cinfasalud.cinfa.com/p/angina-de-pecho/