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(7) eL juego infantil en el diagnóstico psicológico

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eL juego infantil en el diagnóstico psicológico.
Hilda Juana chavez Chacaltana
Perspectiva evolutiva
No es posible abordar el juego como una estrategia de evaluación diagnóstica en el ámbito clínico infantil, sin hacer referencia a la perspectiva evolutiva, puesto que el diagnóstico clínico infantil de acuerdo a la edad determina aspectos de normalidad/patología.
Por eso es necesario tener un marco referencial evolutivo-genético del comportamiento que evaluamos.
La edad del sujeto deja observar los aspectos madurativos de diversa índole: cognitivos, motóricos, lingüísticos y relacionales, entre los más significativos.
Maduración cognoscitiva
	 Etapas de desarrollo cognoscitivo según J. Piaget		
	ETAPA	EDAD APROXIMADA	CARACTERISTICAS PRINCIPALES
	Sensoriomotriz	0 – 2 años	Permanencia del objeto
Desarrollo de habilidades motrices
Poca o muy limitada capacidad para la representación simbólica. 2 años inicio imitación diferida
	Preoperacional 	2 – 7 años	Desarrollo del lenguaje y del pensamiento simbólico.
Pensamiento egocéntrico. 3 años inicia Juego simbólico
	Operaciones concretas	7 – 12 años	Desarrollo de la conservación, así como también un razonamiento lógico teniendo presente los estímulos.
Dominio del concepto de reversibilidad
	Operaciones formales	12 años 	Desarrollo del pensamiento lógico abstracto.
		Actividades de la función representacional
	ACTIVIDADES	CARACTERÍSTICAS 
	1.	Imitación diferida	Reproducción de acciones o gestos (significantes) en ausencia del modelo. Para poder imitar una conducta (ver Figura 9.2); el infante debe retener la representación mental del evento (significado); para ejecutar dicha acción varias horas después. 
	2.	Juego simbólico	Asignar un nuevo significado a la acción con un objeto (significante). Por ejemplo, una niña toma un cojín sobre una caja y le dice «miau». 
	3. 	Dibujo o imagen gráfica	Plasmar en un soporte físico la representación (significado) de objetos y/o situaciones (significantes).
	4. 	Imagen mental	Es una representación subjetiva (significado) de una acción (significante) manipulando la imaginación. Es necesario distinguir dos grandes categorías de imágenes mentales: las imágenes reproductoras, que se limitan a evocar eventos conocidos y percibidos anteriormente, y las imágenes anticipadoras, que imaginan movimientos o transformaciones, así como sus resultados
	5. 	Lenguaje	Punto cumbre de representaciones (significado) mediante palabras (significantes). El lenguaje naciente permite la evocación verbal de acontecimientos no actuales. Cuando una niña dice «miau», ya sin ver al gato, existe representación verbal. 
Maduración social
	ETAPAS DEL DESARROLLO PSICOSOCIAL DE ERIK ERIKSON			
	ETAPAS	RANGO DE EDADES	EVENTO	DESCRIPCIÓN
	1.- CONFIANZA VS 
 DESCONFIANZA	Del nacimiento a los 12 o 18 meses	Alimentación	Desarrollo del vínculo afectivo madre e hijo
	2.- AUTONOMIA VS 
 VERGÜENZA Y DUDA	 
18 meses – 3 años 	Entrenamiento en control de esfinteres	Desarrollo de habilidades físicas y control de los esfinteres
	3.- INICIATIVA VS CULPA	3 – 6 años	Independencia	Destaca el propósito, la expontaneidad y la energia
	4.- LABORIOSIDAD VS 
 INFERIORIDAD	6 – 12 años	Escuela	Demandas de aprendizaje y nuevas habilidades
	5.- IDENTIDAD VS 
 CONFUSION DE ROLES	Adolescencia	Relaciones con compañeros	Debe logar la identidad ocupacional, género, etc.
	6.- INTIMIDAD VS 
 AISLAMIENTO	 
Adultez joven	Relaciones amorosas	Deseo de mejorar la calidad del vinculo afectivo con los demas
	7.- GENERATIVIDAD VS ESTANCAMIENTO	Adultez media	Paternidad	Deseo de apoyar a generaciones siguientes
	8.- INTEGRIDAD VS 
 DESESPERACIÓN	Adultez avanzada	Reflexión sobre la vida	Sentido de aceptación de uno mismo y de realización
Maduración verbal
Que se debe tomar en cuenta antes de hacer un protocolo para diagnostico psicológico infantil
El psicólogo debe de escoger de acuerdo a su experiencia y la necesidad de atención de su paciente la estrategia correspondiente.
La creatividad terapéutica del psicólogo ayudara a que las sesiones para el diagnostico sean agiles, factibles y mas dinámicas.
El trabajo con niño implica considerar su edad y tiempo de acción. No se debe aburrir a nuestro pequeño cliente.
Se puede crear otra forma de jugar con los materiales o juguetes presentes.
El niño representa su ambiente a través de la imitación diferida, el juego simbolico, el grafico, el lenguaje egocéntrico.
Protocolo de Registro y evaluación del juego
En realidad la evaluación del juego responde a tres preguntas básicas: ¿con qué juega? (materiales que se usa), ¿cómo juega? (acciones) y ¿a qué juega? (tema). con ellas se inicia el protocolo de registro. se anota también la utilización del espacio. pero como el juego se realiza en presencia de alguien, se utiliza una variable para describir la relación con el examinador. 
Lo primero se refiere a qué materiales utiliza. la segunda, a cuál es el tema del juego, es decir, qué representa con su acción, lo que denominamos configuraciones lúdicas, acciones con un significado. 
El niño elige los juguetes y representa una acción. mientras la ejecuta se anotarán qué juguetes ha elegido y a qué juega, y se acompañará con observaciones sobre la conducta motórica, verbal y cognitiva, si fuera pertinente. Registra las características de la ejecución lúdica en cuadros de doble entrada 
En función de la edad, los niños emplean más o menos tiempo en representar un juego. 
Se debe registrar la observación de:
Se debe registrar lo que se ha observando en cada sesión en relación de las diferentes maduraciones que ha alcanzado el niño en forma integral:
Física
Cognitiva
Lingüística o verbal
Conductual
Emocional
social
Conducta empática del examinador
En el diagnostico infantil es muy importante que el examinador tenga buena empatía y logre el rapor con el niño, ya que es un requisito indispensable para que el niño se desenvuelva bien durante la sesión
La relación con el examinador puede ser muy variada en función de variables personales del niño. La relación suele variar a lo largo de la sesión, o de la primera sesión a la segunda. Todos estos aspectos hay que anotarlos.
El examinador tiene que lograr el criterio de confianza progresiva, o bien evitación, desconfianza, rechazo, o apego excesivo. Esta variable expresa la relación interpersonal y social del niño y guarda relación con la variable "lenguaje".
Es esperable que el niño pregunte si tiene dudas, observe, mire al examinador, se mantenga cerca, comente lo que va haciendo, sonría y pida ayuda si lo necesita. en ocasiones solicita que el evaluador participe de su juego. En general los momentos de silencio o las expresiones verbales ininterrumpidas hacen relación a las características personales del niño. Esto habría que contrastarlo en otras sesiones o con otras técnicas de evaluación.

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