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MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
GASTROINTESTINAL
INHIBIDORES DE BOMBA DE PROTONES
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
OMEPRAZOL VO
Úlcera gástrica, Úlcera 
duodenal, Esofagitis 
erosiva, Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico, 
Erradicación del 
Helicobacter pylori, 
Síndrome de Zollinger-
Ellison.
Inhibe la secreción de ácido 
en el estómago. Se une a la 
bomba de protones en la 
célula parietal gástrica, 
inhibiendo el transporte final 
de H+ al lumen gástrico.
Hipersensibilidad a omeprazol, 
benzimidazoles. Concomitancia 
con nelfinavir.
Cefalea; dolor abdominal, 
estreñimiento, diarrea, 
flatulencia, nauseas/vómitos; 
pólipos gástricos benignos.
ADULTO: 20mg al día 
PEDIATRICOS: 5-20 mg al día
ESOMEPRAZOL VO
Úlcera gástrica, Úlcera 
duodenal, Esofagitis 
erosiva, Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico, 
Erradicación del 
Helicobacter pylori, 
Síndrome de Zollinger-
Ellison.
Inhibidor específico de bomba 
de protones en célula parietal. 
Inhibe la secreción ácida basal 
y la estimulada.
Hipersensibilidad a esomeprazol 
u otros benzimidazoles; no 
administrar con nelfinavir.
Cefalea; dolor abdominal, 
estreñimiento, diarrea, 
flatulencia, náuseas/vómitos, 
pólipos de las glándulas 
fúndicas (benignos). Además 
IV: reacción en lugar de iny. 
con dosis altas 3 días.
Esomeprazol de magnesio 20-40 
mg al día por 4-8 semanas
Esomeprazol de sodio 20-40 mg al 
día (IV)e
Esomeprazol de estroncio 24.65 o 
49.3 mg al día por 4-8 semanas
LANSOPRAZOL VO
Úlcera gástrica, Úlcera 
duodenal, Esofagitis 
erosiva, Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico, 
Erradicación del 
Helicobacter pylori, 
Síndrome de Zollinger-
Ellison.
Inhibe la secreción de ácido 
en el estómago. Se une a la 
bomba de protones en la 
célula parietal gástrica, 
inhibiendo el transporte de H+ 
al lumen gástrico.
Hipersensibilidad; concomitancia 
con atazanavir.
Dolor de cabeza, mareo; 
náuseas, diarrea, dolor de 
estómago, estreñimiento, 
vómitos, flatulencia, 
sequedad de boca o 
garganta; aumento de 
enzimas hepáticas; urticaria, 
prurito, erupción cutánea; 
fatiga; pólipos gástricos 
benignos.
ADULTO: 15 mg (GERD no erosiva) 
o 30 mg (GERD erosiva) al día 
hasta 8 semanas PEDIATRICOS: 
15-30 mg al díad hasta 12 semanas
DEXLANSOPRAZOL VO
Enfermedad de reflujo 
gastroesofágico y 
esofagitis erosiva
Inhibidor de la bomba de 
protones que suprime la 
secreción de ác. gástrico 
mediante la inhibición 
específica de la (H+K+)-
ATPasa en las células 
parietales gástricas.
Hipersensibilidad conocida a 
cualquiera de los componentes 
de la formulación.
Diarrea, dolor abdominal, 
náuseas, vómito y 
flatulencia; infecciones de 
vías aéreas superiores; 
visión borrosa.
ADULTO: 30 mg al día por 4 
semanas (GERD no erosiva); GERD 
erosiva: 60 mg al día hasta 6 
meses, entonces 30 mg al día 
hasta 6 meses (terapia de 
mantenimiento).
RABEPRAZOL VO
Enfermedad de reflujo 
gastroesofágico, 
Erradicación del 
Helicobacter pylori y 
Síndrome de Zollinger-
Ellison
Inhibe la secreción de ácido 
en el estómago. Se une a la 
bomba de protones en la 
célula parietal gástrica, 
inhibiendo el transporte de H+ 
al lumen gástrico.
Hipersensibilidad a rabeprazol o 
benzimidazoles sustituidos; 
embarazo, lactancia.
Infección; insomnio; cefalea, 
vértigo; tos, faringitis, rinitis; 
diarrea, vómito, náusea, 
dolor abdominal, 
estreñimiento, flatulencia, 
pólipos de las glándulas 
fúndicas (benignos); dolor no 
específico/dolor de espalda; 
astenia, síndrome gripal. 
Además: colitis 
microscópica.
ADULTO:20 mg al día (GERD 
erosiva) PEDIATRICOS: Niños 1-11 
años: 5-10 mg al día hasta 12 
semanas Adolescentes: 20 mg al 
día hasta 8 semanas
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
PANTOPRAZOL VO
Úlcera gástrica, Úlcera 
duodenal, Esofagitis 
erosiva, Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico, 
Erradicación del 
Helicobacter pylori, 
Síndrome de Zollinger-
Ellison.
Inhibe la secreción de ácido 
en el estómago. Se une a la 
bomba de protones en la 
célula parietal gástrica, 
inhibiendo el transporte de H+ 
al lumen gástrico.
Pólipos de las glándulas 
fúndicas (benignos); 
tromboflebitis en el lugar de 
la iny. Además: parestesia, 
hipocalcemia.
ADULTO:40 mg al día (GERD 
erosiva) PEDIATRICOS: 20-40 mg 
al díad hasta 8 semanas
ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR H2
CIMETIDINA VO
Úlcera gástrica (para 
promover la cura), Úlcera 
duodenal (para promover la 
cura), Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico
Antagoniza receptores H2 de 
histamina de células parietales 
del estómago. Inhibe 
secreción ácida basal y 
estimulada por alimentos, y 
reduce producción de 
pepsina. Citoprotector.
Hipersensibilidad. Concomitancia 
con dofetilida por mayor riesgo 
de arritmias ventriculares 
(torsades de pointes).
No se recomienda más para 
tratar úlceras activas • Por lo 
general bien tolerado
ADULTOS:400 mg cuatro veces al 
día u 800 mg dos veces al día por 
12 semanas PEDIATRICOS: 20-40 
mg/kg/d divididos cada 6 h por 8-
12 semanas
RANITIDINA VO
Úlcera gástrica (para 
promover la cura), Úlcera 
duodenal (para promover la 
cura), Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico
Antagoniza los receptores H2 
de la histamina de las células 
parietales del estómago. 
Inhibe la secreción estimulada 
y basal de ác. gástrico y 
reduce la producción de 
pepsina.
Hipersensibilidad; porfiria 
aguda.
Poco frecuentes: dolor 
abdominal, estreñimiento, 
náuseas (estos síntomas 
mejoran generalmente con el 
tto. continuado).
ADULTOS:150 mg dos veces al día 
PEDIATRICOS: 5–10 mg/kg/d 
dividido cada 8–12 h
FAMOTIDINA VO
Úlcera gástrica (para 
promover la cura), Úlcera 
duodenal (para promover la 
cura), Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico
Disminuye el contenido de 
ácido y de pepsina y el 
volumen de la secreción 
gástrica basal, nocturna y 
estimulada.
Hipersensibilidad a famotidina y a 
otros antagonistas de receptores 
H2.
Cefalea, mareo; diarrea, 
estreñimiento.
ADULTOS:20 mg dos veces al día 
por 12 semanas PEDIATRICOS: 
0.5 mg/kg/d a la hora de acostarse 
o dividido cada 12 h (bebé <3 
meses)
NIZATIDINA VO
Úlcera gástrica (para 
promover la cura), Úlcera 
duodenal (para promover la 
cura), Enfermedad de 
reflujo gastroesofágico
Antagoniza los receptores H2 
de la histamina de las células 
parietales del estómago. 
Inhibe la secreción de ác. 
gástrico y reduce la 
producción de pepsina.
Hipersensibilidad a nizatidina o a 
otros antihistamínicos H2.
Aumento de sudoración, 
urticaria, somnolencia.
ADULTOS: 150 mg dos veces al 
día PEDIATRICOS:<12 años: 10 
mg/kg/dc divididos cada 12 h >12 
años: 150 mg dos veces al día
AGENTES QUE AUMENTAN LA DEFENSA MUCOSA
MISOPROSTOL VO
En ads. para la prevención 
de las lesiones 
gastrointestinales inducidas 
por la administración de 
AINE en pacientes que 
requieren tratamientos de 
larga duración con AINE y 
para el tto. de la úlcera 
duodenal.
Análogo sintético de la PGE1, 
con propiedades 
antiulcerosas, antisecretoras 
gástrica y una acción 
citoprotectora de la mucosa 
gastrointestinal. La actividad 
antisecretora está mediada 
por la acción directa en los 
receptores específicos de las 
prostaglandinas situados en la 
superficie de las células 
parietales gástricas.
Hipersensibilidad a misoprostol o 
a otras prostaglandinas; mujeres 
embarazadas, mujeres en las que 
no se pueda descartar un 
embarazo o en mujeres que 
planean un embarazo, ya que 
misoprostol aumenta el tono 
uterino y las contracciones 
durante el embarazo que pueden 
causar una expulsión total o 
parcial de los productos de la 
concepción; mujeres en edad 
fértil que no utilicen métodos 
anticonceptivos efectivos.
Diarrea, dolor abdominal, 
náusea, vómito, 
flatulencia, constipación, 
dispepsia
200mg 4 veces al día cada 6h
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
SUCRALFATO VO Esofagitis,gastritis de 
causa biliar
Inhibe la hidrólisis de 
proteínas mucosa por 
pepsina, estimulaicón de PG 
locales
Falla renal
Estreñimiento, molestias, 
xerostomía, mareos, cefalea
1g/4 veces al día (enfermedad 
activa) 1g/12h (terapia de 
mantenimiento
AGENTES PROCINÉTICOS
METOCLOPRAMIDA VO
Gastroparesia, disminuye 
náusea y vómito
Agonismo del receptor SHT4, 
antagonists SHT3
Hipersensibilidad, hemorragia 
gastrointestinal, epilepsia, 
parkinson
Síntomas parkinson like, 
discinesia tar´dia, 
galactorrea
10mg/4-6h, 30min antes de 
alimentos
CISAPRIDA VO
Gastroparesia, 
constipación
Agonista SHT4, Antagonista 
SHT3
QT prolongado, falla renal, 
cardiopatía isquémica
Arritmias, colestasis, cólicos, 
diarrea
5-10mg/6h antes de los alimentos
PRUCALOPRIDA VO
Gastroparesia, 
constipación
Aumenta movimientos 
intestinales y reduce gravedad 
de ´sintomas de constipación, 
agonista receptor 5HT4
Hipersensibilidad, IR, perforación 
u obstrucción intestinal, 
enfemredad de Crohn, colitis 
ulcerosa
Náusea, diarrea, dolor 
abdominal, cefalea
1-4mg/24h
DOMPERIDONA VO Naúseas y vómitos Antagonismo del receptor D2
Hipersensibilidad, tumor 
hipofisiario, prolongación QT
Arritmias ventriculares, 
galactorrea, ginecomastia, 
amenorrea, impotencia
10mg/8h
MOTILINA VO
Gastroparesia, vaciamiento 
gástrico de residuos no 
digeribles
Péptido hormonal, favorece 
contractibilidad -
Toxicidad GI, ototoxicidad, 
colitis pseudommebranosa, 
resistencia bacteriana .
ERITROMICINA VO
Gastroparesia, vaciamiento 
gástrico de residuos no 
digeribles Imita el efecto de motilidad -
Toxicidad GI, ototoxicidad, 
colitis pseudommebranosa, 
resistencia bacteriana 250-500mg, 125mg/12h
TERAPIA PARA CONSTIPACIÓN
LOPERAMIDA VO: Cápsula 2mg Diarrea aguda
Se une a receptores opiáceos 
en la pared intestinal, inhibe 
secreción de acetilcolina y 
postaglandinas
Hipersensibilidad, insuficnecia 
hepática grave, disentería, colitis 
pseudomembranosa, enterocolitis 
bacteriana
Somnolencia, megacolon 
tóxico, pancreatitis aguda, 
retención urinaria, cansancio
Inicial 4mg seguidas 2mg, máxima 
de 16mg
DIURÉTICOS
INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA
ACETAZOLAMIDA VO: Comprimidos 250mg
Edema, glaucoma, 
epilepsia, mal de altura
Inhiben la anhidrasa carbónica 
impidiendo la ionización del 
ácido carbónico a nivel del 
túbulo contorneado proximal
Hipersensibilidad, insuficiencia 
renal grave, cirrosis, depleción de 
sodio o potasio, primer trimestre 
de embarazo
Hiponatremia leve, 
fosfaturia, hipercalciuria, 
hipopotasemia, 
hiperuricemia, acidosis 
metabólica Inicial: 250mg/día por la mañana
DORZOLAMIDA VO: Comprimidos 20mg
Hipertensión ocular, 
glaucoma
Inhiben la anhidrasa carbónica 
impidiendo la ionización del 
ácido carbónico a nivel del 
túbulo contorneado proximal
Hipersensibilidad, insuficiencia 
renal grave , embarazo
Quemazón en los ojos, 
cefalea, queratitis, náusea, 
astenia 1 gota 2 veces al día
DIURÉTICOS OSMÓTICOS
MANITOL
VI: cada 10ml contiene 
1g de manitol
Reducción de presión 
intraocular elevada, 
reducción de presión 
intracraneal, edemas, 
ascitis, intoxicaciones
Aumenta la osmolaridad del 
filtrado glomerular, facilita 
excreción de agua, inhibe 
reabsorción renal de sodio, 
cloruros y solutos,
Hipersensibilidad, 
hiperosmolaridad, oliguria, anuria, 
deshidratación, congestión 
pulmonar
Confusión, taquicardia, 
naúseas y c´¡vómitos, 
calambres 200-500ml/día, 30-50 gotas/min
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
DIURÉTICOS DE ASA
FUROSEMIDA IV, VO Edema pulmonar agudo
Inhibe la proteína 
cotransportadora Na+ -K -2CL
Anuria, hipersensibilidad, 
enfermedad renal progresiva 
severa
Pancreatitis, ictericia, 
anorexia, irritación oral y 
gástrica, calambres, diarrea, 
tinnitus, parestesias, anemia, 
hipotensión 20 a 80mg, dosis única
AHORRADORES DE POTASIO
TRIAMTERENO VO
Retención hidrosalina, 
edema, HTA
Bloqueo de los canales de 
Na+ de la membrana luminal, 
no depende de aldosterona
Hipersensibilidad, sulfonamidas, 
IR,coma hepático, hiponatremia, 
hipotasemia, hipovolemia
Hipotasemia, alteración 
renal, alcalosis 
hipoclorémica
1 vez en la mañana o 2 veces al 
día 50mg
AMILORIDA VO: comprimido
Edema, HTA, cirrosis 
hepática con ascitis
Bloqueo de los canales de 
Na+ de la membrana luminal, 
no depende de aldosterona
Hiperpotasmeia, disfunción renal, 
hipersensibilidad
Hiperglucemia, 
hiperuricemia, 
hiperpotasemia
50/5mg o 100/10mg, no exceder 
200/20mg
ESPIRONOLACTONA VO
Reducir la tensión arterial, 
insuficiencia cardiaca, 
hiperaldosteronismo
Inhibe de manera competitiva 
y reversible la acción de la 
aldosterona
Hipersensibilidad, IR, anuria, 
hiperpotasemia, enfermedad de 
addison
Malestar, fatiga, 
ginecomastia, menstruación 
irregular, amenorrea, 
impotencia, diarrea, 
náuseas, cefalea, 
somnolencia HTA: 50-100mg/día IC (25mg/día)
CORAZÓN
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
HIDROCLOROTIAZIDA VO, tableta de 25mg Antihipertensivo, diurético
○ Inhibición del 
cotransportador de sodio y 
cloro en el aumentando su 
excreción
 túbulo contorneado distal
○ Hipersensibilidad a la 
hidroclorotiazida, Otras tiazidas
○ Anuria, Insuficiencia renal 
avanzada
○ Diabetes descompensada
○ Gota
○ Embarazo
○ Precaución en casos de 
alteraciones electrolíticas
○ Puede agravar la toxicidad de 
los digitálicos por la 
hipopotasemia que induce
Disminución del apetito, 
molestia gastrointestinal, 
hipopotasemia, 
manifestaciones de 
desequilibrio 
hidroelectrolítico (náusea, 
vómito, resequedad de 
boca, sed, pulso irregular o 
débil, dolores musculares, 
cansancio o debilidad). 
Aumento de las 
concentraciones 
plasmáticas de glucosa, 
colesterol, triglicéridos, 
lipoproteínas de baja 
densidad Dosis mínima 12.5mg (mitad de 1 
tableta), Dosis máxima 50mg
BETABLOQUEANTES
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
PROPANOLOL
IV, VO: comprimido 10-
40mg
○ Hipertensión arterial 
esencial y renal
○ Enfermedad coronaria 
(angina de pecho y 
profilaxis a largo plazo tras 
el infarto de miocardio)
○ Arritmias auriculares y 
ventriculares
○ Situaciones con aumento 
de catecolaminas
Profilaxis del sangrado de 
varices esofágicas en 
hipertensión portal 
○ Beta bloqueante no 
selectivo
○ Bloquea la acción de la 
epinefrina
En B1 y B2
○ Bradicardia marcada
○ Disfunción sinusal moderada 
○ Severo bloqueo AV de segundo 
o tercer grado
○ Insuficiencia cardíaca 
descompensada
○ Edema pulmonar
○ Shock o hipotensión arterial 
marcada
○ Asma o EPOC grave
Bradicardia, deterioro 
respiratorio, peor controld 
ela glucemia, reducicón del 
colesterol HDL
Hipertensión arterial
○ IV: 0,5-3mg (10-30) MCG/KG 
cada 2 min hasta un máximo de 6-
10 mg
○ VO: 20-40 mg 2 veces al día
Arritmia IV
○ 0,5-3mg (10-30MCG/KG) cada 2 
min hasta un máximo de 6-10 mg
VO: 10-30mg tres o cuatro veces al 
día 
METOPROLOL VO: Comprimidos 100mg
 hipertensión leve, 
moderada, o severa
○ Solo o en combinación 
○ Tratamiento crónico de la 
angina de pecho, 
taquicardia supraventricular
○ Bloqueador beta-1 
adrenérgico (cardio selectivo) 
con nula actividad 
simpaticomimética intrínseca 
y escasa o nula acción 
estabilizador de membrana
○ El bloqueo beta le confiere 
actividad cronotropa e 
inotropa
Bradicardia sinusal, bloqueo AV 
mayor de primer grado, choque 
cardiogénico e insuficiencia 
cardiaca descom pensada.
Confusión mental, cefalea, 
insomnio y somnolencia. Se 
ha reportado el desarrollo de 
disnea y bradicardia, 
palpitaciones, insuficiencia 
cardiaca congestiva, 
insuficiencia arterial 
periférica, edema periférico, 
síncope, dolor torácico e 
hipotensión
 Angina de pecho:
○ 50mg-200mg 2 veces al día
Hipertensión
○ Usual: 50mg a 400mg al día en 1 
o 2 dosis
○ 200mg en 1 sola toma o 2 tomas 
divididas
CALCIO AGONISTAS
NIFEDIPINO VO: Comprimidos 20mg
○ HTA, Angina de pecho, 
arritmias, taquicardia 
supraventriculares, 
miocardiopatía hipertrófica, 
migraña
 Bloqueo de los canalesde 
calcio dependientes de 
voltaje de células de 
músculo liso vascular
○ Papel clave en la 
regulación del tono arterial 
y la presión arterial (PA)
Se une a subunidad del 
conducto del calcio tipo L Embarazo y lactancia
○ Edema periférico, cefalea, 
hiperplasia gengibal
○ Angina de pecho: 
iniciar con 10mg 3 veces al día
Rango de efectividad de 10-20mg 
3 veces al día
○ Paciente con espamo de la 
arteria coronaria
Dosis altas de 20-30mg 3 veces al 
día
Dosis máxima 180mg
○ HTA y angina de pecho: inicial 
5mg al día dosis maxima 10mg
ENFERMEDAD ARTERIAL 
CORONARIA: 5-10mg al día
AMLODIPINO VO:Comprimidos 5mg
En angina estable y angina 
vasoespástica (angina de 
Prinzmetal o angina 
variante
Hipertensión arterial 
Inhibe el flujo transmembrana 
de calcio debido a que se une 
de manera alostérica a la 
subunidad alfa1 de los 
canales de calcio tipo L 
previniendo su apertura
○ Reducción en la entrada de 
calcio que modifica la 
contractibilidad del músculo 
cardíaco y del músculo liso
○ Hipersensibilidad
○ Precaución en pacientes con 
otros dilatadores periféricos, 
estenosis aórtica, insuficiencia 
cardíaca o enfermedad hepática 
grave
○ Mareo, enrojecimiento, 
cefalea, hipotensión, edema 
periférica, taquicardia, 
palpitaciones
○ Poco frecuente: náusea, 
dolor, aumento de micción, 
fatiga, somnolencia, disnea
○ ADULTOS: Oral: angina estable: 
inicialmente 5-10mg una vez al día
Hipertensión arterial: iniciar con 
2.5-5mg VP una vez al día. Ajustar 
dosis cada 7-14 días
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
VERAPAMILO
VI, VO: Gragea 80mg, 
ampolleta 5mg
Angina de pecho estable 
crónica o angina de 
Prinzmetal
Hipertensión arterial, 
fibrilación auricular
Taquicardia 
supraventricular 
paroxistica: vía intravenosa
Prevención secundaria 
posinfarto de miocardio
reduce contractibilidad y 
frecuencia cardíaca, 
también sobre vasos 
sanguíneos: vasodilatación 
arterial y disminución de 
resistencia vascular 
periférica
Bloqueo auriculoventricular de 2º 
o 3º grado o enfermedad del 
seno, excepto si el paciente tiene 
marcapasos
Fibrilación auricular asociada a 
síndrome de Wolff-Parkinson-
White o de Lown-Ganong-Levine
Hipotensión sistólica o shock 
cardiogénico
Infarto de miocardio en fase 
aguda_ bradicardia marcada Mareo, náusea, cefalea
VO: Angina de pecho y posinfarto 
de miocardio 240-480mg/día
Hipertensión arterial: 240mg/día 
max 480mg/día
INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA
CAPTOPRIL
VO: Comprimidos 25,50
mg HTA
Inhibidor del ECA da lugar a 
concentraciones reducidas de 
angiotensina II, que conduce a 
disminución de la actividad 
vasopresora y secreción 
reducida de aldosterona
Hipersensibilidad
Antecedentes de angioedema 
asociado a un tto, previo IECA
Edema angioneurótico
Diabetes o IR moderada a grave
No usar en el primer trimestre del 
embarazo
Trastornos del sueño, 
alteración del gusto, mareos, 
tos seca, irritativa, disnea, 
nauseas, vómitos, irritación 
gástrica, diarrea, 
estreñimiento, sequedad de 
boca, prurito, alopecia
VO: Dosis max. Recomendada 
150mg/día
HTA: Inicial 25-50mg/día en 2 
tomas. Aumento gradual a 
intervalos mín de 2sem hasta 100-
150mg/día (2 tomas). Administrar 
antes, durante y después de las 
comidas
ENALAPRIL
VO: Comprimidos 5, 
20mg HTA
Inhibidor del ECA da lugar a 
concentraciones reducidas de 
angiotensina II
similares
Hipotensión, síncope, IAM, 
EVC, Trastornos de ritmo 
cardíaco, alteración del 
gusto, edema, astenia
Inicial: 5-20mg/dia
Sistema angiotensina activo: 5mg
Mantenimiento: 20mg/día max 
40mg/día
Con o sin alimentos
ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR DE ANGIOTENSINA II 
LOSARTÁN
VO, Compromidos de 
25,50,100mg
HTA, Tratamiento de 
enfermedad renal en DM2 
con proteinuria e 
hipertensión, insuficiencia 
car´diaca, reducción de 
accidente cerebrovascular
Bloquea la unión de 
angiotensina II en receptores 
AT1 de vasos sanguíneos y 
corteza renal
Mantiene la presión arterial 
por 2 vías
Impide la vasoconstricción y 
producción de aldosterona
Reducción de las resistencias 
periféricas, disminución de la 
volemia
Descenso de presión arterial 
Reduce secreción de 
vasopresina Disminución 
retención de agua y sal
Hipersensibilidad, segundo y 
tercer trimestre del embarazo, 
insuficiencia hepática grave
 Insomnio, mareos, 
congestión nasal, sinusitis, 
parestesias, mialgias, dolor 
de espalda y miembros 
inferiores, taquicardia, 
hipotensión, diarrea, 
dispepsia, tos, infección de 
vías respiratorias altas
Adultos: 25-50mg/día
Mantenimiento: 25-100mg 1 vez al 
día
VALSARTÁN VO, 80,160 mg HTA
Hipersensibilidad, segundo y 
tercer trimestre del embarazo, 
insuficiencia hepática grave
Fatiga, mareos, cefalea, 
edema, faringitis, rinitis, 
sinusitis, náuseas, diarrea, 
dolor abdominal, artralgias, 
tos, infecciones Adultos en monoterapia sin 
depleción de volumen: 80mg/día
CARDESARTÁN VO, tableta 4,8,16 mg HTA
 Mujeres embarazadas y lactancia
AINE puede contrarrestar los 
efectos antihipertensivos Mareos, rinitis, náuseas, 
diarrea, albuminuria
Dosis usual: 8-32mg/día como 
dosis única o dividida bid
VASODILATADORES DIRECTOS
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
HIDRALAZINA
VO (Tableta 10,50,100
mg), IV (ampolleta 10,20
mg) Hipertensión
• Vasodilatación por relajación 
directa de la musculatura 
vascular
• Aumento tono simpático
Hipersensibilidad, LES, 
taquicardia grave e insuficiencia 
cardíaca con volumen-minuto 
car´diaco elevado
• Taquicardia
• Retención de sodio y agua
• Cefalea
• Anorexia
• Diaforesisy cansancio
VO:10mg 2-4 veces al día
IV Dosis recomendada: 10-20mg
NITROPRUSAIATO DE 
SODIO
VI: Ampolla de disolvente 
de 5ml
○ Crisis hipertensivas y 
hipertensión maligna 
○ Hipertensión controlada 
ante la anestesia a reducir 
sangrado en procedimiento 
quirúrgicos
○ Insuficiencia cardíaca 
severa refractaria 
○ Potente agente hipotensor 
de acción rápida y fugaz
○ Disminución de la 
resistencia vascular periférica 
y un marcado descenso de la 
presión arterial
Acción directamente sobre las 
paredes de los vasos y es 
independiente de la inervación 
vegetativa
 ○ Hipersensibilidad, coartación 
de la aorta, riesgo ASA grado 5, 
anemia, hipovolemia no 
corregida, hipotensión, 
hepatopatía, déficit de vitamina 
B12
○ Muy frecuentes 
(Nerviosismo, agitación, 
desorientación, cefalea)
○ Poco frecuente 
(Hipotiroidismo, acidosis, 
confusión, psicosis, ataxia, 
visión borrosa)
○ Raras 
(Metahemoglobinemia, 
Somnolencia, miosis)
○ Adultos
§ Promedio: 3 (0,5-8) ug/kg/min
§ Inferior si reciben más 
medicamentos
§ Anestesia: máx 1.5ug/kg/min
GLUCÓSIDOS CARDÍACOS
DIGOXINA
VO: Comprimidos 0,25
mg
Insuficiencia cardíaca, 
disfunción sistólica, 
acompañada por fibrilación 
auricular, arritmias 
supraventriculares
○ Aumenta la contractibilidad 
del miocardio 
○ Inhibe trifosfato de 
adenosina y el intercambio 
sodio-potasio
○ Aumento en el aflujo de 
calcio
○ Aumento en la 
disponibilidad de calcio
○ Historial de ataques de Stokes-
Adams
○ Taquicardia o fibrilación 
ventricular
○ Miocardiopatía obstructiva 
hipertrófica
○ Hipersensibilidad
○ No se contraindica en 
embarazo pero esta restringido
○ Arritmias, perturbación de 
la conducción, trigeminismo, 
prolongación PR
○ Náuseas, vómito, diarrea
Exantemas de carácter 
urticaria o escarlantiniforme
○ Adultos y niños mayores de 10 
años
 § 750-1500microgramos (0.75 a 
1.5mg)
 § Una sola dosis
 § Impregnación oral rápida 
○ Impregnación oral lenta
 § 250-750 microgramos
 § Durante una semana
 § IC leve
AGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE BETA-ADRENÉRGICOS
DOPAMINA VI: 40mg, 10mg por ml
○ Corrección de los 
desequilibrios 
hemodinámicos presentes 
en el estado de shock 
debido a infartos de 
miocardio
○ Traumatismos, 
septicemia endotóxicas
○ Cirugía cardíaca mayor
○ Insuficiencia renal
○ ICC descompasada Neurotransmisor, liberación de 
noreprinefrina
○ Hipersensibilidad
○ Taquiarritmias comofibrilación 
auricular, fibrilación ventricular , 
taquicardia ventricular 
○ Puede disminuir el flujo 
sanguínea hacia el útero
○ Extrasístoles, náuseas, 
vómitos, taquicardia, angina 
de pecho, palpitaciones, 
disnea, cefalea, hipotensión
○ Inicial: 2-5mcg/kg/min 
aumentando en 1-4 cada 10-30min
○ Mantenimiento: 5-20mcg
○ Máxima: 20mcg, o hasta 50mcg 
(situaciones graves)
DOBUTAMINA VI: 350mg/20ml
○ Casos donde requieren 
sostén ionotrópico
○ En estado de 
hipoperfusión
○ Estructura similar a la 
dopamina
○ Agonista adrenérgico beta-1 
y beta 2 y posee antagonista 
adrenérgico alfa
○ Aumento de la 
contractibilidad del miocardio 
vía estimulación beta 1
○ Hipersensibilidad
Estenosis subaórtica hipertrófica 
idiopática
Erupción cutánea, fiebre, 
eosinofilia, broncoespasmo, 
dolor anginosos
○ VI concentraciones plasmáticas 
estables al cabo de 10 min
Velocidad de infusión: 2.5 a 10 
u/kg/min para alcanzar mejoría 
hemodinámica
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
NOREPRINEFRINA VI: 0,5 mg/ml
○ Restauración de la 
presión arterial en ciertos 
casos de hipotensión 
arterial aguda
○ Tratamiento de la 
hipotensión arterial
○ Coadyuvante temporal en 
el paro cardiaco
○ Acción sobre beta-1 
adrenérgico, estimula el 
miocardio y aumenta el gasto 
cardíaco 
Hacia SN simpático
○ Hipersensibilidad
○ Intolerancia al bisulfito
○ Pacientes con estado de 
choque avanzado, insuficiencia 
coronaria o hipertiroidismo
○ Vasoconstricción local
 Dosis debajo de 0.4 mcg/min 
predomina el efecto estimulante 
cardíaco
ANTIARRÍTIMICOS
GRUPO I
GRUPO A
DISOPIRAMIDA VO: Cápsula 100mg
§ Taquicardia ventricular no 
sostenida que sea 
sintomática (con 
repercusión hemodinámica 
significativa
§ Taquicardias 
supraventriculares graves
Bloqueo de los canales de 
Na+, disminuyen la velocidad 
de conducción 1A: 
Con cinética de recuperación 
intermedia
Bradicardia, bloqueo 
intraventriculares, shock, 
insuficiencia cardíaca, aumento 
QT
Diarrea, náuseas, vómitos, 
sequedad de la boca, 
estreñimiento, visión 
borrosa, retención urinaria, 
fiebre, urticaria, asma, 
hepatitis
100mg cada 6 h
Dosis mantenimiento: 300mg o 
400mg distribuido a lo largo de 3-4 
tomas 
GRUPO B
LIDOCAÍNA VI: 20mg/ml
Anestesia de superficie, 
infiltración, bloqueo 
regional, bloqueo nervioso, 
anestesia espinal y epidura
 Antiarrítmico: incrementa el 
umbral de la estimulación 
eléctrica ventricular durante la 
diástole
Hipersensibilidad, deficiencia 
mental, estado bajo tratamiento 
anticoagulante, sepsis 
generalizada 
Excitación, depresión, 
nerviosismo, vértigo, visión 
borrosa, convulsiones, 
pérdida de la conciencia, 
paro respiratorio
Dosis máxima: 4,5-7 mg/kg (max 
200mg)
FENITOÍNA VI: 50mg/ml
 Indicada para crisis 
convulsivas tónico-clónicas 
y para la prevención y 
tratamiento de ataques 
ocurridos por neurocirugía 
y postraumatismo
§ Tratamiento de migraña, 
neuralgia trigeminal y 
ciertas psicosis
§ Arritmias cardiacas, 
intoxicaciones por 
digitálicos y post 
tratamiento en infarto al 
miocardio
Medicamento 
anticonvulsante, puede ser 
usado en la epilepsia
Promueve la salida de sodio 
de la neurona, tiende a 
estabilizar el umbral contra la 
hiperexcitabilidad causada por 
estimulación excesiva
Insuficiencia hepática, anemia 
aplásica, lupus eritematoso, 
linfomas, pacientes 
hipersensibles
Toxicidad, ataxia, 
disminución coordinación
Diluida en 50-100ml de solución 
salina normal
GRUPO C
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
PROPAFENONA
VO: Comprimidos 
150,300mg
Taquiarritmias, 
supraventriculares 
sintomáticas, síndrome de 
Wolff-Parkinson-White
Estabilizador de la membrana 
en la célula miocárdica al 
bloquear los canales de sodio
□ Hipersensibilidad
□ Síndrome de brugada conocido
□ Enfermedad cardiaca 
estructural significativa: 
insuficiencia cardíaca congestiva 
no controlada
□ Bradicardia severa sintomática
Mareos, visión borrosa, 
anorexia, dolor abdominal, 
flatulencia, sabor amargo, 
constipación, náusea, 
vómito, bradicardia, 
hipotensión, fatiga, 
ansiedad, insomnio
Dosis de 450 a 600mg dividida en 
dos o tres dosis al día
Mantenimiento: paciente 70kg
FLECAINIDA VO: Comprimido 100mg
□ Taquicardia 
supraventricular
□ Fibrilación auricular
Arritmias ventriculares
Cinética lenta de recuperación 
de bloqueo
Hipersensibilidad, insuficiencia 
cardíaca, shock cardiogénico, 
Síndrome de Brugada
Mareos y alteraciones 
visuales, 
100mg cada 12h, puede 
incrementarse de 50mg cada 4 
días
GRUPO II
PROPRANOLOL
VO, VI: comprimidos 
10,40mg
Hipertensión, manejo de 
angina de pecho, 
recuperación de infarto 
agudo de miocardio, 
control de arritmias, 
migraña, manejo de tremor 
esencial, control de la 
ansiedad 
Antagonista competitivo de 
los receptores adrenérgicos 
beta1 y beta2. No tiene 
actividad agonista en el 
receptor beta
Contraindicado en insuficiencia 
cardiaca no controlada 
□ Asma bronquial ni 
broncoespasmo
Fatiga, bradicardia, 
extremidades frías, 
fenómeno de Raynaud, 
alteraciones de sueño, 
pesadillas, gastrointestinales
Inicial de 80mg 2 veces al día 
Dosis usual: 160-320mg al día
Dosis máxima: 640mg al día
METROPROLOL VO: comprimidos 10mg
Hipotensión media 
moderada, usualmente 
empleado en combinación 
con otros fármacos
Útil en la angina de pecho
Reducir riesgo en 
pacientes con infarto del 
miocardio y fibrilación 
ventricular Bloqueador beta adrenérgico
Bradicardia, shock cardiogénico, 
síndrome de seno enfermo, 
hipersensibilidad, embarazo y 
lactancia
Bradicardia, palpitaciones, 
dolor de pecho
Diaria: 100mg en hipertensión, 
control de la presión arterial
GRUPO III
AMIODARONA VO: Comprimidos 200mg
Arritmias cardiacas graves, 
trastornos del ritmo 
auricular, trastornos del 
ritmo ventricular
○ Propiedades antiarritmicas, 
alargamiento de potencial de 
acción de la fibra cardiaca sin 
modifcación de su altura ni su 
velocidad de ascensión
Bradicardia sinusal y bloqueo 
sinoauricular idiopático, bloqueo 
auriculoventricular con o son 
problemas de conducción 
trifascicular, colapso 
cardiovascular, hipotensión 
arterial grave, distiroidismo, 
embarazo, hipersensibilidad 
Fotosensibilidad, rash 
cutáneo, neumopatía 
intersticial difusa, temblor, 
hipotensión, pesadillas, 
ataxia tipo cerebeloso
Tratamiento de ataque 3 tabletas 
(100-200mg) al día durante 8-10 
días
Puede aumentarse 4 a 5 tabletas al 
día hasta la aparición de la mejoría 
clínica
SOTALOL VO: Comprimidos 80mg
Arritmias ventriculares, 
taquiarritmias ventriculares 
amenazantes para la vida, 
arritmias supraventricular, 
fibrilación auricular 
paroxística, taquicardia de 
reentrada AV
Hidrófilo, bloqueante de B1 y 
B2 adrenérgicos
Síndorme QT prolongados, 
hipersensibilidad, asma 
bronquial, insuficiencia cardíaca 
no controlada, shock 
cardiogénico, angina de pecho 
Prinzmetal
Largo intervalo QT, 
bradicardia, hipokalemia, 
arritmias ventriculares
Ajustarse gradualmente con 
intervalos de 2-3 días, 
respuesta a dosis diaria de 160
BLOQUEANTES DE CANALES DE CALCIO
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
VERAPAMILO
VO: Comrpimidos 
80,120,180,240mg
○ Bloqueador de la entrada 
de calcio anti anginosos y 
antiarrítmico
○ Cardiopatía isquémica, 
angina de esfuerzo, 
vasoespástica o prinzmetal, 
taquiarritmias 
supraventriculares, 
profilaxis y tratamiento 
consecutivo al infarto de 
miocardio o hipertensión 
arterial leve moderada o 
severa 
• Enlentecen la conducción y 
aumentan el periodo 
refractario en el nodo AV
Pueden terminar con arritmias 
por reentrada que precisan de 
la conducción nodal para su 
perpetuación
○ Insuficiencia cardiaca izquierda, 
hipotensión (sistólica menor a 
90mmHg) o shock cardiogénico, 
enfermedad sinoauricular, 
bloqueo auriculoventricular
Bloqueo AV
Arritmias. 240-320mg por días en 
dosis divididas
DILTIAZEM VO 1 tableta de 90mg
Arritmias y anginade 
pecho. Puede reducir la 
contractilidad miocárdica
• Inhibe el movimiento del 
calcio extracelular a través de 
la membrana celular del 
músculo liso vascular y 
cardiaco
Dilata las arterias coronarias e 
inhibe el espasmo arterial 
coronario , reduce 
requerimientos de O2
hipersensibilidad, disfunción 
sinusal, bloqueo 
auriculoventricular, hipotensión 
severa )sistólica menor 90) o 
infarto de miocardio agudo
Gastrointestinales, 
erupciones cutáneas, 
nausea, anorexia, diarrea
 1 tableta de 90mg a 120mg cada 
12h maximo de 360mg diarios
ANGINA DE PECHO
NITRATOS 
(NITROGLICERINA) Sublingual
Enfermedad de arterias 
coronarias, antes de 
actividad que pueda 
provocar un episodio
Relajan los vasos 
sanguíneos para que el 
corazón no se esfuerce y 
no necesite tanto oxigeno 
Dilatador potente del músculo 
liso vascular, disminución de 
la precarga cardiaca
Anemia severa, hipotensión 
postural severa, aumento de 
presión intracraneal, 
hipersensibilidad o idiosincrasia 
significante
Cefalea frecuente, rubor ,
mareo, debilidad, nausea, 
palpitaciones, taquicardia, 
hipotensión
Ataque anginoso agudo: 50-600mg 
vía sublingual 0 400-800mg hasta 
1200/15min sublingual (3-4 tabletas 
de una toma)
ASPIRINA VO: Comprimido 500mg
Profilaxis secundaria tras 
un 1er evento isquémico 
coronario o 
cerebrovascular de: infarto 
de miocardio, angina 
estable o inestable, 
angioplastia coronaria, ACV 
no hemorrágico transitorio 
o permanente
○ Efecto inhibidor marcado e 
irreversible de la agregación 
plaquetaria
○ Inhibición de la ciclo 
oxigenasa 
Prostaglandina E2, I1, 
tromboxano A2
○ Hipersensibilidad a AAS, otros 
salicilatos, AINES o tartrazina 
(reacción cruzada), asma, úlcera 
gastroduodenal activa, crónica o 
recurrente, molestias gástricas de 
repetición
Úlcera gástrica, hemorragia 
gastrointestinal, dolor 
abdominal, náuseas, 
vómitos, espasmo bronquial 
pardísitco, disnea grave, 
rinitis, congestión nasal, 
urticaria, erupciones 
cutáneas, angioedema
1 comprimido de 500mg repetir si 
es necesario después de 4h
NIFEDIPINO VO: Comprimido 20mg
 Angina de pecho estable e 
tto combinado, angina de 
pecho vasoespástica, de 
Raynaud, HTA
○ Ion calcio inhibidor, inhibe el 
flujo transmembranal de los 
iones de calcio dentro del 
músculo cardíaco 
Shock cardiovascular, angina 
inestable, infarto miocardio 
ultimas 4 semanas, no usar en 
embarazo y lactancia
Limita la capacidad de 
reacción, agranulocitosis, 
prurito, exantema, cefalea, 
estreñimiento, malestar
1 comprimido (20mg) dos veces al 
día
NISOLDIPINO VO: 10,20mg
HTA leve a moderada, 
angina de pecho estable
Bloqueante de los canales de 
calcio
hipersensibilidad, shock, 
embarazo, lactancia, IAM
 Cefalea, mareos, 
palpitaciones, edema, 
vasodilatación
10mg un vez al día, máximo 40mg 
al día
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
TIROIDES
HIPERTIROIDISMO
PROPILTIOURACILO VO: tableta de 50mg
Hipertiroidismos, 
enfermedad de Graves, 
preparación para la 
tiroidectomía, adyacente 
con radiaciones y yodo, 
Tratamiento de la tormenta 
tiroidea
• Inhibe las reacciones 
catalizadas por la peroxidasa 
tiroidea que impide la unión de 
yodo con la tirosina
• Bloquea el acoplamiento de 
las yodotirosinas por lo que 
impide la formación de T3,T4
No interfiere con las acciones 
de hormonas tiroideas 
exógenas
• Hipersensibilidad 
Contiene lactosa
• Náuseas, trastornos 
gastrointestinales leve
• Cefalea
• Rash
• Prurito
• Artralgia
Daño hepático asintomático
Dosis única
• Adultos: 200-400mg diarios en 
dosis única
• Luego se reduce hasta 50-150mg 
diarios como mantenimiento
Al menos 1 año
METIMAZOL VO: tableta de 5mg
Hipertiroidismo, 
sobreproducción de 
hormonas tiroideas
• No bloquea la captación de 
yoduros y no interfiere con las 
acciones de la hormona 
tiroidea exógena
• No bloquea la conversión de 
T4 a T3, evita su utilidad en el 
tratamiento de la tormenta 
tiroidea
• Inhibe las reacciones 
catalizadas por la peroxidasa 
tiroidea, impide la unión de 
yodo con la tirosina
Bloquea acoplamiento de las 
yodotirosinas impide 
formación de T3, T4
• No dar a embarazadas en el 
primer trimestre
• Hipersensibilidad o 
agranulocitosis
• Médula ósea deteriorada
• Broncoespasmo
• Deficiencia G6PDH
• Menores de 3 meses, peso 
menor a 5jg
Lactancia
• Reacciones anafilácticas 
leves. Síntomas cutáneos y 
mucosos, disnea
• Síntomas 
gastrointestinales: urticaria, 
angioedema, 
broncoespasmo, arritmias, 
hipotensión, shock
Leucopenia, agranulocitosis, 
trombocitopenia
• Una vez al día
• Inicio: 20-30mg/día
Mantenimiento: 5-10mg/día
CARBIMAZOL VO: comprimido 5mg
Reducción de la función 
tiroidea, hipertiroidismo, 
preparación preoperatorio a 
la tiroidectomía, crisis 
tirotóxicas
Inhibe la síntesis de hormona 
tiroidea a nivel de tiroides, 
actúa como sustrato de la 
peroxidasa tiroidea
• Atraviesa placenta, 
malformaciones congénitas, solo 
en dosis mínimas
• Hipersensibilidad
Trastornos hemáticos 
preexistentes grave
• Náuseas, molestias 
gástricas leves, 
• Erupciones cutáneas
Prurito, urticaria, miopatía, 
mialgia
Adultos: 20-60 mg/día, 2-3 dosis
Mantenimiento: 5-15mg /día
Continuar 6-18 meses
YODO RADIOACTIVO -
Bocio multinodular y 
adenoma tóxico en los que 
no se puede realizar 
cirugía, fracaso del 
tratamiento con 
antitiroideos, edad superior 
a 40 años. Tratar nódulos 
benignos, destruye el tejido 
selectivamente
Destrucción de los tejidos 
selectivamente de la tiroides 
• Embarazo
• Lactancia
• Niños menores de 5 años
• Sospecha de tumor de tiroides
Incapacidad de cumplir las 
normas de seguridad de radiación
• Hiponatremia
• Gastro-intestinal
• Supresión de la médula 
ósea
• Leucopenia
Trombocitopenia
Dosis única 200 y 800 MBq
HIPOTIROIDISMO
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
LEVOTIROXINA SÓDICA
VO, VI: COMPRIMIDO 
DE 
25,50,75,100,125,150,17
5,200mg
Coma hipotiroideo, 
cretinismo, mixedema, 
bocio no tóxico, 
hipotiroidismo
En ayunas una vez al día
• Absorción aumenta cuando 
se toma con el estómago 
vacío
• Hormona adecuada más 
adecuada para 
hormonoterapia
• Se debe continuar durante el 
embarazo, aumentar la dosis
• Idéntico a hormona natural 
secretada por tiroides, se 
transforma en T3
• Hipersensibilidad, 
hipertiroidismo, insuficiencia 
corticosuprarrenal, insuf, 
pituitaria, insuf, hipofisiaria, 
tirotoxicosis no tratadas, IAM, 
miocarditis aguda, pancarditis 
aguda, administración 
concomitante con antitiroideos en 
embarazo y lactancia 
• NO USAR PARA ADELGAZAR
Taquicardia, palpitaciones, 
arritmia, angina, cefalea, 
debilidad muscular, rubor, 
intolerancia, sudor, fiebre, 
vómitos, alteraciones 
menstruales, pseudomotor 
cerebral, temblor, insomnio, 
hiperhidrosis, pérdida de 
peso, diarrea, leucopenia, 
trastornos psiquiátricos, 
angor, debilidad muscular 6.5 a 9.5 ug/dl
LIOTÍRONINA SÓDICA
VO: Comprimidos 
50,75,100,125,150mg
Hipotiroidismo, bocio 
eutiroideo, hipertiroideo, 
mixedema, cretinismo, 
aplasia tiroidea, tiroiditis y 
después de la glándula 
tiroides
Hormona tiroidea más activa 
que la levotiroidea. Estimula el 
consumo de O2 para la 
mayoría de los tejidos 
corporales, acelera la tasa 
metabólica basal y el 
metabolismo de carbohidratos, 
proteínas y lípidos. Forma 
sintética de T3
Hipersensibilidad, hipertiroidismos 
no tratado, insuficiencia 
suprarrenal no tratada, 
insuficiencia hipofisiaria no 
tratada
Dosis excesivas: aparición 
de signos y síntomas de 
hipertiroidismo: excitabilidad, 
pérdida de peso, 
palpitaciones, arritmias 6.5 a 9.5 ug/dl
TRIYODOTIRONINA VO: 100mcg/20mcg
Hipotiroidismos, supresión 
de TSH, bocio simple no 
endémico y tiroiditis 
linfocítica. Toxicosis en 
combinación con Hormona tiroidea
Tiroxicosis, IAM, insuficiencia 
adrenal, embarazo
Hipersensibilidad, tiroxicosis 
no tratada 6.5 a 9.5 ug/dl
HIPOGLICEMIANTES ORALES Y INSULINA
SULFONILUREAS
TOLBUTAMIDA VO tableta 500mg
DM estable tipo II, sin 
tendenciaa la cetosis
Actividad hipoglucemiantes. 
Efectos citotrópicos en el 
páncreas producen aumento 
de secreción de insulina y 
reducción del umbral de 
sensibilidad de las células 
beta
DM inestable tipo I, coma 
diabético, descompensación 
metabólica de origen diabético- 
cetoacidosis o precoma, estados 
hipoglucémicos; IR, 
hipersensibilidad a la tolbutamida.
Embarazo y lactancia
Al inicio: trastornos de la 
visión
Síntomas de hipoglucemia 
por dosis excesiva 
(ansiedad, escalofríos, 
debilidad, náusea, piel fría, 
sudoración fría, taquicardia)
Inicial: 1-2 g al día administrar con 
alimentos
GLIBENCLAMIDA VO tableta 5mg
DM tipo II, leve, moderada 
o severa
Media hora antes de los 
alimentos Actividad hipoglucemiantes.
Hipersensibilidad al fármaco, DM 
tipo I, cetoacidosis diabética con 
o sin coma, estados 
hipoglucémicos, IR o hepática, 
embarazo y lactancia 
Náusea, vómito, hiperacidez 
gástrica, dolor epigástrico, 
anorexia, estreñimiento, 
diarrea, alteraciones del 
gusto, cefalea, mareos, 
parestesia, tinnitus
Adultos: 2.5 a 5mg cada 24h 
después de alimentos
Máxima: 20mg/día
Dosis menores de 10mg cada 12h
GLIMEPIRIDA VO Comprimido 2,4mg
DM2, pacientes cuya 
hiperglicemia no puede ser 
controlada solamente con 
modificaciones dietéticas y 
ejercicio Actividad hipoglucemiantes.
Hipersensibilidad al principio 
activo a sulfonilureas, DM1, coma 
diabético, cetoacidosis, 
alteraciones graves renales o 
hepáticas Náuseas, cefalea, mareos
Adultos:
Inicial: 1mg o 2mg una vez al día
Con mayor riesgo de hipoglucemia: 
1mg una vez al día
METIGLINIDAS
REPAGLINIDA
VO, Comprimidos de 
0,5,1mg,2mg
• Eficacia en la regulación 
de la glucosa en ayunas y 
postprandial
• DM2
En combinación con 
metformina
• Estimula la secreción de la 
insulina durante la primera 
fase de su liberación por un 
mecanismo similar de las 
sulfonilureas
Hipersensibilidad, DM1, 
cetoacidosis, embarazo y 
lactancia, insuficiencia hepáticas 
grave
Transtornos visuales 
transitorios, eritoema, 
vasculitis
• Inicial: 0,5mg
• Máxima individual: 4mg antes de 
comidas
• Máxima total diaria: 16mg
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
NATEGLINIDA
VO comprimidos de 
60,120,180mg
Combinada con metformina 
en DM2
Hipersensibilidad, DM1, 
cetoacidosis, embarazo y 
lactancia, insuficiencia hepáticas 
grave
Inicial: 60mg 3 veces al día antes 
de las comidas
BIGUANIDAS
METFORMINA VO: tableta 850mg DM2
Reduce los niveles elevados 
de glucosa sanguínea al 
disminuir la producción 
hepática de glucosa e 
incrementar la sensibilidad 
periférica a insulina, inhibe la 
absorción intestinal de glucosa 
e incrementa la recaptura de 
glucosa por m, esquelético
Intolerancia gastrointestinal, 
dolor abdominal, flatulencia, 
diarrea
Inicial: 500mg u 850mg 2 o 3 veces 
al día durante o después de la 
comida
Máxima: 3g al día dividida en 3 
tomas
FENFORMINA VO
Con alimentos en el 
estómago
DM2
Reduce la glucemia mediante 
mecanismos ajenos a la 
estimulación de la secreción 
endógena de insulina
Retirado del mercado por 
efectos (acidosis láctica)
GLITAZONAS
PLOGLITAZONA
VO
Combinar con metformina 
o sulfonilurea DM2
Aumento en la formación de 
los transportadores de 
membrana Glut4 que 
incrementan la captación de 
glucosa en músculo y tejido 
adiposo. 
Beneficio sobre las fracciones 
lipídicas, disminuye levemente 
LDL, incrementa HDL, 
disminuye TG
Miocardiopatías, hipertensión, 
arritmias, cardiopatías congénitas, 
insuficiencia cardíaca ya 
diagnosticada, edema macular 
Retención hídrica, falla 
cardíaca, ganancia de peso, 
aumento de riesgo de 
fractura, cáncer de vejiga 15-45mg/día en monoterapia
INHIBIDORES DE ALFA-GLUCOSIDADAS
ACAROBOSA MIGLITOL VO DM2
Inhibiendo enzimas del borde 
en cepillo del enterocito que 
hidrolizan los oligosacáridos a 
disacáridos monosacáridos 
que posteriormente son 
absorbidos 
INSULINAS
ACCIÓN CORTA REGULAR
NOVOLIN R VI 100units/ml DM
Se une a receptores de 
insulina facilitando la 
absorción de glucosa Hipersensibilidad Hipoglucemia, lipodistrofia 0.3-1 UI/kg/día
HUMULIN R VI 100units/ml DM
Se une a receptores de 
insulina facilitando la 
absorción de glucosa Hipersensibilidad Hipoglucemia, lipodistrofia
0.5-1.2 UI/Kg al día en dosis 
divididas
Análogos de insulina de acción rápida
LISPRO VI 100units/ml DM insulinodependiente
Regula el metabolismo de la 
glucosa, más rápido que 
insulina humana normal Hipersensibilidad, hipoglucemia Hipoglucemia, lipodistrofia 0.4-1 UI/kg
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
ASPARTATO (ASPART) VI 100units/ml DM2
Facilita la absorbción de 
glucosa al unirse a los 
receptores de insulina e inhibe 
la producción hepática de 
glucosa Hipersensibilidad
Hipoglucemia, urticaria, 
erupciones, sarpullido, 
lipodistrofia
DM1: 0.5-1 UI/kg DM2 monoterapia 
o con antidiabéticos orales Inicial: 6 
U en desayuno, 6U en comida o 12 
U una vez al día
GLULISINA VI 100units/ml
DM en adultos, 
adolescentes y niños
Reduce los niveles de glucosa 
por estimulación de la 
captación de glucosa 
periférica y por inhibición de la 
producción de glucosa 
hepática Hipersensibilidad, hipoglucemia Hipoglucemia, lipodistrofia 0.5-1 U/Kg/día
INSULINAS DE ACCIÓN INTERMEDIA
PROTAMINA NEUTRA 
DE HAGERDON VI 100 UI/ml DM 1,2 y gestacional Hipersensibilidad, hipoglucemia Hipoglucemia, lipodistrofia
DM1 (0.4-1 U/Kg/día) DM2 (0.1-0.2 
U/kg/día) Embarazo (0.2 U/kg/día)
INSULINAS DE ACCIÓN PROLONGADA
GLARGINA VI 100 UI/ml
DM en adultos, 
adolescentes y niños
Reducen los niveles de 
glucemia, mediante la 
estimulación de la captación 
periférica de glucosa Hipersensibilidad
Hipoglucemia, lipohipertrofia, 
amiloidosis cutánea
2 años (100 U/ml), 6años-adultos 
(300 U/ml)
DETEMIR
VI 100 UI/ml, Viales 10ml, 
cartuchos 0.3ml
DM en adultos, 
adolescentes y niños
Reduce los niveles de glucosa 
por estimulación de la 
captación de glucosa 
periférica y por inhibición de la 
producción de glucosa 
hepática Hipersensibilidad
Hipoglucemia, dolor, 
enrojecimiento, ronchas, 
inflamación, hematoma, 
picor 0,5 y 1,5 UI/kg/día
DEGLUDEC VI 100 UI/ml
DM en adultos, 
adolescentes y niños
Se une específicamente al 
receptor de insulina humana y 
produce los mismos efectos 
farmacológicos que esta Hipersensibilidad
Hipoglucemia, recciones en 
zona de inyección
DM1 (Combinar con insulina de 
acción rápida), DM2 (inicial 10U)
INHIBIDORES DE LA ALFA GLUCOSIDASA (ORALES)
ASCARBOSA VO: Tabletas 50mg DM no insulinodependiente
Retrasa la digestión de 
disacáridos, glucosa se libera 
lentamente, retrasa aumento 
de glucosa postprandial
Hipersensibilidad, IH grave, IR 
grave, colon irritable, úlcera 
colónica, obstrucción intestinal 
parcial o predispuesta a 
obstrucción intestinal. Embarazo 
y lactancia
Flatulencia, dolor 
gastrointestinal y abdominal, 
diarrea
Adultos 50-100mg 3 veces/día, máx 
200mg
AGONISTAS AL POLIPÉPTIDO SIMILAR AL GLUCAGÓN 1
EXENATIDA
Pluma recargada 5 o 10 
microgramos DM2
Estimular la liberación de 
insulina por las células beta 
del páncreas y reducir la 
producción de glucagón por 
las células alfa del páncreas Hipersensibilidad
Náuseas, vómitos, diarrea, 
dolor abdominal, pérdida de 
apetito, hipoglucemia 5mcg 2 veces/día antes de comidas
LIRAGLUTIDA IV: 6mg/ml
Complemento a la dieta y 
ejercicio en DM2 Imitar la acción de GLP-1 Hipersensibilidad
Náuseas, vómitos, diarrea, 
dolor abdominal, pérdida de 
apetito, hipoglucemia 0,6mg al día incrementar a 1,2mg
ALBIGLUTIDA
VI dosis única 1.5mg o 
3mg DM2 en adultos Agonista de GLP-1 Hipersensibilidad
Náuseas, vómitos, diarrea, 
cefalea, infecciones del 
tracto respiratorio
30mg una vez a la semana, 
aumentar a 50mg
DULAGLUTIDA VI: 1.5mg DM2 en adultos Agonista de GLP-2
Hipersensibilidad, pancreatitis, 
DM1
Náuseas, vómitos, diarrea, 
dolor abdominal, cefalea, 
dispepsia
0,75 mg 1 vez por semana, 
aumentar a 1,5mg si es necesario
INHIBIDORES DE LA DIPEPTIDIL PEPTIDASA4
MEDICAMENTO PRESENTACIÓN INDICACIONES MECANISMO DE ACCIÓN CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS DOSIS
SITAGLIPTINA
VO: Comprimido de 25,g,
50mg, 100mg DM2 en adultos
Inhibición de DPP-4, aumento 
de GLP-1 y GIP Hipersensibilidad
Hipoglucemia, insuficiencia 
renal, pancreatitis, riesgo 
cardiovascular
100mg 1 vez al día con o sin 
alimentos
SAXAGLIPTINA
VO: Comprimidos 2,5mg 
5mg DM2 en adultos Inhibición de DPP-4 
Hipersensibilidad, insuficiencia 
renal y hepática
Cefalea, dolor de espalda, 
naúseas, vómitos, dolor 
abdominal
5mg 1 vez al día con o sin 
alimentos
LINAGLIPTINA VO: Comprimidos 5mg DM2 en adultos Inhibidor de DPP-4 Hipersensibilidad
Náuseas, vómitos, diarrea, 
dolor abdominal 5mg 1 vez al día

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