Vademecum Pediatrico Minimo

Vista previa del material en texto

VADEMECUM Pediátrico Mínimo
ANTITERMICOS y ANALGESICOS
	Nombre Genérico
	
 PARACETAMOL
	Nombre Comercial
	 Paracetamol Raffo; Causalón; Termofrén; Viclor
	Grupo
	 ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
	Subgrupo
	 ANALGÉSICOS - ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Antipirético, analgésico. E.V.: Sólo se debe utilizar la vía E.V.cuando esté justificado clínicamente por necesidad urgente de tratar el dolor o la hipertermia y/o cuando no se pueda usar la V.O.. Tratamiento agudo de dolor postquirúrgico moderado y tratamiento a corto plazo de la fiebre.
	Dosis
	 V.O.: neonatos RNPT 28 - 32 semanas: 10 mg/kg/dosis c/8 hs; RNPT 32 - 37 semanas: 10 - 15 mg/kg/dosis c/6- 8 hs; RNT: 10 -15 mg/kg/dosis c/6 hs. Lactantes y niños: 10 mg/kg/dosis cada 4-6 hs, dosis máxima: 2,6 g/día. Adultos: 325 a 650 mg/dosis, dosis máxima.: 4 g/día. E.V.: Neonatos RNPT 28-32 semanas: 10 mg/kg/dosis c/12 hs; RNPT 32 - 37 semanas: 10 mg/kg/dosis c/8 hs; RNT: 10 mg/kg/dosis c/6 hs, máximo 4 días de tratamiento. Lactantes y niños < 2 años: 10 mg/kg/dosis c/6 hs dosis máxima: 60 mg/kg/día; niños 2 - 12 años y > 13 años peso < 50 kg: 12,5 mg/kg/dosis c/4-6 hs, dosis máxima por vez 15 mg/kg/dosis, dosis máxima diaria: 75 mg/kg, no sobrepasar 3750 mg; niños > 13 años peso > 50 kg: 1000 mg/dosis c/6 hs ó 650 mg c/4 hs, dosis máxima 4 g/día. Ver tabla de ajuste de dosis en I.R.
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V. Rectal
	Efectos Adversos
	 Reacciones dermatológicas, discrasias sanguíneas y lesión renal por uso crónico. En sobredosis: necrosis tubular renal y hepática, coma hipoglucémico. Por intoxicaciones ver
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 500 mg Gotas: 100 mg/ml Solución: 20 mg/ml F.A. x 5 ml: 100 mg/ml
	Observación
	 Antiinflamatorio débil. Evitar el uso crónico en insuficiencia hepática. El paracetamol E.V. se debe considerar un "medicamento de alto riesgo" en lactantes y niños pequeños, debe evaluarse el riesgo de uso y la indicación dentro de las 24 hs de iniciado.  
	Nombre Genérico
	
 IBUPROFENO
	Nombre Comercial
	 Ibupirac; Supragesic (F.A.: Ibuprofeno + Amp.: Dextropropoxifeno); Ibucler; Ibumar; Teprix
	Grupo
	 ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
	Subgrupo
	 ANALGÉSICOS - ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Antipirético, analgésico, antiinflamatorio.
	Dosis
	 5-10 mg/kg/dosis cada 6-8 hs Adultos: 400 mg cada 6-8 hs, dosis máxima 3,2 g/día Enfermedades reumáticas niños: 30-50 mg/kg/día cada 6-8 hs, máximo 2,4 g/día. Cierre de ductus (E.V.): 1ra dosis: 10 mg/kg, 2da y 3ra: dosis 5 mg/kg (tres dosis en total cada 24 hs, constiuyen un curso completo de ibuprofeno).
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V. (goteo lento)
	Efectos Adversos
	 Cefaleas, somnolencia, taquicardia, palpitaciones, vértigo, constipación, náuseas, vómitos, disturbios visuales, tinnitus.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 400 mg Suspensión: 20 mg/ml F.A. de Ibuprofeno: 400 mg (E.V.)
	Observación
	 Altera la adhesión plaquetaria. Disminuye el efecto diurético y natriurético de la fursemida. V.O.: administrar con alimentos o leche. Infusión E.V. (se utiliza sólo el F.A. con ibuprofeno): concentración máxima final 2 mg/ml de Dx 5%. Puede aumentar la concentración sérica de: ciclosporina, digoxina y metotrexate.
	Nombre
 Genérico
	 DIPIRONA
	Nombre Comercial
	 Algiopiret; Alpalgil; Ditral; Integrobe; Novacler; Novalgina; Trumeze; Unibios; D. Biocrom; D. Drawer
	Grupo
	 ANALGÉSICOS-ANTIPIRÉTICOS-ANTIINFLAMATORIOS
	Subgrupo
	 ANALGÉSICOS - ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Analgésico, antipirético. Dolor agudo debido a trauma o cirugía. Dolor cólico. Dolor por cáncer u otro dolor agudo severo o crónico en casos refractarios a otros analgésicos. Hiperpirexia resistente a otras drogas.
	Dosis
	 10 mg/kg/dosis cada 6 hs. Adultos: 0,5 - 1 g/dosis cada 6 hs.
	Vias de Aplicación
	 E.V. I.M. V.O.
	Efectos Adversos
	 Agranulocitosis, anemia aplástica, reacciones cutáneas severas, hipotensión, broncoespasmo, náuseas, vómitos, mareos, cefalea, diaforesis, anafilaxia.
	Forma de Presentación
	 Ampollas: 1 g Comprimidos: 500 mg Suspensión: 50 mg/ml Gotas: 500 mg/ml (1 ml = 30 gotas, 17 mg/gota)
	Observación
	 Por V.O. como droga de 3ra línea después de paracetamol e ibuprofeno. Precauciones: < de 6 meses, asociada con heparina hay riesgo de sangrado, pacientes con hepatopatías. Contraindicaciones: porfiria, leucopenia, alergia a pirazolonas, síndrome hemorrágico, .
	
ANTIBIOTICOS
	Nombre Genérico
	 Penicilina V Potásica
	Nombre Comercial
	 Pen Oral; Bandapén; Penagrand; Penfantanil Oral
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Infecciones sistémicas: Niños < 12 años: 40.000 - 80.000 U/kg/día cada 6-8 hs; dosis máxima 4.800.00 U/día; Niños > 12 años y adultos: 200.000 U a 800.000 U cada 6 -8 hs. Prevención primaria de fiebre reumática (tratamiento de faringoamigdalitis estreptocóccica): Niños < 27 kg: 400.000 U, 2 ó 3 veces/día, durante 10 días; Niños > 27 kg, adolescentes y adultos: 800.000 U 2 ó 3 veces/día, durante 10 días. Profilaxis esplenectomía: < 5 años: 125.000 U cada 12 hs; > 5 años: 250.000 U cada 12
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Rash dérmico, urticaria, fiebre, dolor, eosinofilia, anemia hemolítica, leucopenia. En uremia o altas dosis: convulsiones.
	Forma de Presentación
	 Suspensión: 60.000 U.I./ml Comprimidos: 500.000-1.000.000-1.500.000 U.I.
	Observación
	 1 mg = 1600 U.I (400.000 U = 250 mg). Se absorbe mejor separada de las comidas.
	Nombre Genérico
	 Penicilina G. Sódica
	Nombre Comercial
	 Penicilina Ahimsa; Penicilina G. Sódica Fada
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 50.000-300.000 U.I./kg/día cada 4-6 hs, dosis máxima: 24.000.000 U.I. Meningitis y endocarditis: 300.000 U.I./kg/día cada 4 hs.Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 E.V.
	Efectos Adversos
	 Rash dérmico, urticaria, fiebre, dolor, eosinofilia, anemia hemolítica, leucopenia. En uremia o altas dosis: convulsiones.
	Forma de Presentación
	 F.A.: 1-3-5 millones U.I.
	Observación
	 Antibióticos como tetraciclinas, cloranfenicol y eritromicina pueden antagonizar la actividad de la penicilina.
	
	Nombre Genérico
	 Penicilina G. Benzatínica
	Nombre Comercial
	 Benzetacil L-A; Galtamicina; Bandapén; Benzatín Penicilina
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Menores 30 kg: 600.000 U.I. Mayores 30 kg: 1.200.000 U.I. cada 25-30 días, dosis máxima: 2.400.000 UI
	Vias de Aplicación
	 I.M. Profunda
	Efectos Adversos
	 Reacciones alérgicas, sobre todo cutáneas. Anemia hemolítica, leucopenia.
	Forma de Presentación
	 F.A.: 1.200.000 - 2.400.000 U.I.
	Observación
	 No administrar en menores de 2 años.
	Nombre Genérico
	 Amoxicilina
	Nombre Comercial
	 Amoxidal; Amoxidal Dúo; Grinsil; Abiotyl; Amixén; Amox-G; Bioxilina; Fullcilina;Trifamox; Moxitral; Oximar
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Antibiótico betalactámico utilizado en el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio, genitourinario. Profilaxis de endocarditis.
	Dosis
	 Niños: infecciones moderadas: 40 mg/kg/día cada 8 hs; infecciones severas: 75-100 mg/kg/día cada 8-12 hs; tratamiento de otitis por S pneumoniae: 80-90 mg/kg/día cada 12 hs; profilaxis esplenectomía: < 5 años: 25 mg/kg/día cada 24 hs; profilaxis endocarditis: niños: 50 mg/kg, 1 hora antes del procedimiento. Adultos: 250-500 mg cada 8 hs, dosis máxima: 3 g/día; profilaxis endocarditis: 2 g, 1 hora antes del procedimieno. Presentación Dúo administrar cada 12 hs.  
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Similares a la ampicilina. Reacciones de hipersensibilidad (el rash aparece en 5-10 % de los pacientes), vómitos, diarrea, anemia, trombocitopenia, eosinofilia, neutropenia. Existe un 10% de reacción cruzada con cefalosporinas.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 250-500mg Suspensión.: 50-100 mg/ml Presentación Dúo comprimidos: 875 mg Suspensión: 150 mg/ml
	Observación
	 La absorción no se altera con los alimentos.
	Nombre Genérico
	 Amoxicilina + Ácido Clavulínico
	Nombre Comercial
	  Optamox Dúo; Clavulox; Grinsil Clavulínico; Amoclav Duo
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Antibiótico betalact�mico utilizado en el tratamiento de infecciones respiratorias bajas, otitis media, sinusitis, piel y partes blandas. Infecciones tracto-urinarias causadas por microorganismos productores de betalact�micos.
	Dosis
	 20 - 40 mg/kg/día de amoxicilina cada 8hs. Otitis media en pacientes de alto riesgo, otitis recurrente o persistente aguda por S. Pneumoniae, H. Influenzae, M . Catarrahalis: 80-90 mg/kg/día de amoxicilina; dosis máxima: 1500 mg/día de amoxicilina, infecciones severas hasta 3 g de amoxicilina/día. Adultos: 250 mg de amoxicilina cada 8 hs Infecciones m�s severas y del tracto respiratorio: 500 mg cada 8 hs. Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Similares a la ampicilina. Disturbios gastrointestinales, diarrea, elevación de transaminasas y bilirrubina, nefritis intersticial, reacciones de hipersensibilidad. Raros: leucopenia, neutropenia, eosinofilia.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: amoxicilina 500 mg + �c. clavul�nico 125 mg Suspensión: amoxicilina 50 mg + �c. clavul�nico 12,5 mg/ ml Presentación D�o: suspensi�n: amoxicilina 80 mg + �c. clavul�nico 11.4 mg/ ml
	Observación
	 La presentación Dúo debe administrarse cada 12 hs.
	Nombre Genérico
	 Ampicilina
	Nombre Comercial
	 Trifacilina; GrampenilL; Aminoxidín; Ampi-Bis; Decilina; Histopén
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Recién Nacidos: según edad y peso; Niños: 100 mg/kg/día cada 6 hs Meningitis: 400 mg/kg/día cada 6 hs; dosis máxima: 12 g; Adultos: 500-3000 mg/dosis cada 6 hs Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	  E.V.
	Efectos Adversos
	 Náuseas, vómitos, diarrea, glositis, anemia, trombocitopenia, eosinofilia, eritema, rash, urticaria.
	Forma de Presentación
	 F.A.: 500-1000 mg
	Observación
	 Cuando se reconstituye el F.A. con una concentración de 100 mg/ml es estable sólo por 2 hs en heladera. E.V. push administrar en 3-5 minutos, infusión intermitente 15-30 minutos.
	Nombre Genérico
	 Ampicilina + Sulbactam
	Nombre Comercial
	 Unasyna; Aminoxidín Sulbactam; Ampi Bis plus; Ampigen SB; Prixín
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Recién Nacidos: según edad y peso; Niños E.V.: 150 mg/kg/día cada 6 hs, meningitis: 200 - 400 mg/kg/día c/ 6 hs, dosis máxima: 12 g de ampicilina/sulbactam. Adultos: 1500 mg/dosis cada 6 hs, insuficiencia vascular, infecciones intraabdominales, osteomielitis: 3000 mg cada 6 hs. Dosis máxima: 12 g de ampicilina/sulbactam. Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V.
	Efectos Adversos
	 Dolor en sitio de inyección y flebitis, diarrea, rash, náuseas, cefaleas, eritema. Leve aumento de enzimas hepáticas. Raro: alteraciones hematológicas.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 375 mg (ampicilina: 220 mg + sulbactam: 147 mg) Suspensión: 50 mg de sultamicilina/ml F.A.: 1,5 g (ampicilina:1 g + sulbactam: 0,5 g)
	Observación
	 En pacientes con restricción de Na, debe observarse que 1500 mg de Sultamicilina contienen 5 mEq de Na. Interacciona con allopurinol (puede aumentar la frecuencia de rash por ampicilina).
	Nombre Genérico
	 Cefalexina
	Nombre Comercial
	 Ceporexín; Keforal; Beliam; Septilisín; Novalexín
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Niños: 25 - 50 mg/kg/día cada 6 hs, infecciones severas: 50 - 100 mg/kg/día cada 6 hs, dosis máxima: 3 g/día Profilaxis infección urinaria: niños > 1mes a 18 años 12,5 mg/kg por la noche (máxima dosis: 125 mg) Adultos: 250-1000 mg cada 6 hs, dosis máxima: 4 g/día. Profilaxis de endocarditis bacteriana: 2 g, 1 hs antes del procedimiento. Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Náuseas, vómitos, diarrea leve, reacciones alérgicas, prurito, cefaleas, neutropenia, sobreinfecciones micóticas. Nefrotoxicidad (2%).
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 250-500 mg Jarabe: 50 - 100 mg/ml
	Observación
	 Administrar con el estómago vacío.
	Nombre Genérico
	 Cefalotina Sódica
	Nombre Comercial
	 Keflín; Arecamín; Rupecef; Cefade
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 100 mg/kg/día cada 6-8 hs Adultos: 500-2000 mg cada 6 hs Dosis prequirúrgica en adultos: 1 - 2 g Dosis máxima: 12 g. Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 E.V.
	Efectos Adversos
	 Reacciones alérgicas, tromboflebitis , trombocitopenia, leucopenia, nefrotoxicidad.
	Forma de Presentación
	 F.A.: 1000 mg
	Observación
	 Asociada con aminoglucósidos puede aumentar riesgo de nefrotoxicidad.
	Nombre Genérico
	 Claritromicina
	Nombre Comercial
	 Klaricid; Aeroxina; Centromicina; Iset
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Niños: 15 mg/Kg/día cada 12 hs, adolescentes y adultos (V.O.): 500 mg cada 12 hs. Tuberculost�tico: 30 mg/kg/día cada 12 hs, dosis máxima: 1 g/día. Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V.
	Efectos Adversos
	 Diarrea, náuseas, gusto anormal, dispepsia, dolor abdominal, cefaleas, hipersensibilidad.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 250 mg Suspensión: 25 mg/ml F.A.: 500 mg
	Observación
	 Contraindicada su asociaci�n con terfenadina en pacientes con patología cardíaca. Interacciones: carbamazepina, cisapride, rifabutina. No refrigerar la suspensi�n reconstituida.
	Nombre Genérico
	 Gentamicina
	Nombre Comercial
	 Gentamina; Glevomicina; Plurisemina; Rupegen; G.Larjan; Gentaflam; G. Biocrom; G. Fabra; G. Richet; Genticol
	Grupo
	 T. ANTIINFECCIOSA / OFTALMOLOGÍA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 5-7,5 mg/kg/día cada 8-12 hs, dosis máxima: 300 mg. Fibrosis quística: 10 mg/kg/día, dosis máxima: 400 mg. Endocarditis: 3 mg/kg/día cada 8 hs (monitorear concentración sérica). Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R. Gotas oftálmicas: cada 2-3 hs
	Vias de Aplicación
	 E.V. I.M. Local (oftálmica)
	Efectos Adversos
	 Daño vestibular, nefrotoxicidad reversible, potencia el bloqueo neuromuscular por anestésicos.
	Forma de Presentación
	 Ampollas: 20-40-80 mg Gotas oftálmicas: 0,3% Pomada oftálmica: 0,1 - 0,3%
	Observación
	 E.V.: administrar diluido en 30 minutos. Farmacocinética: Múltiples dosis diarias: pico: 4 a 12 µg/ml, valle: < 2 µg/ml. Dosis única diaria: pico: 16 a 24 µg/ml, valle: < 1 µg/ml. El seguimiento se hará tomando pico y valle. Pico entre 30 y 60 minutos después de finalizada la infusión de una hora; valle: inmediatamente antes de una próxima dosis. Se requiere monitoreo plasmático en: tratamientos > de 5 días, pacientes con función renal disminuida, pacientes con limitada respuesta terapéutica, obesidad, aumento del volumen extracelular, pacientes que requieren aumento de dosis, fibroquísticos, quemados, pacientes sometidos a diálisis, signos de ototoxicidad y nefrotoxicidad y uso de otros agentes nefrotóxicos.
	Nombre Genérico
	 Trimetoprima + Sulfametoxazol
	Nombre Comercial
	 Bactrim; Novidrine; Cotrimoxazol Austral; Bacticel; Netocur
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Infecciones leves: Niños: 8-12 mg/kg/día de trimetoprima cada 12 hs, dosis máxima de trimetoprima: 320 mg/día; Adultos: 160 mg cada 12 hs. Pneumocystis carinii: 15-20 mg/kg/día cada 6 hs. Profilaxis: 5 mg/kg/día 3 veces por semana. Fibrosis quística: 10-12 mg/kg/día de trimetoprima cada 12 hs, dosis máxima 640 mg de trimetoprima.Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V.
	Efectos Adversos
	 Reacciones de hipersensibilidad(sobre todo dermatológicas), disturbios gastrointestinales (náuseas, vómitos) , discrasias sanguíneas. Toxicidad renal (en pacientes con fallo renal previo). Hepatitis, colestasis.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos : 80 mg trimetoprima + 400 mg sulfametoxazol. Jarabe: 40 mg de trimetoprima + 200 mg sulfametoxazol /5 ml Ampollas: 80 mg de trimetoprima + 400 mg de sulfametoxazol/5 ml
	Observación
	 Ampollas E.V. no deben ser administradas sin diluir. Interacciones: fenitoína, rifampicina (aumenta los niveles de estas drogas); metronidazol (potencia la toxicidad hematológica del metronidazol); ciclosporina (potencia la nefrotoxicidad de la ciclosporina).
	Nombre Genérico
	 Isoniacida
	Nombre Comercial
	 Isoniazida; Isoniac; Nicotibina
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 TUBERCULOSTÁTICOS
	Dosis
	 Niños: 10 - 20 mg/kg/día 1 dosis diaria, dosis máxima: 300 mg. Adultos: 5 mg/kg, dosis máxima: 300 mg. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Hepatitis (raro), neurotoxicidad, neuropatía periférica vitamina B6 dependiente.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 100-300 mg Solución (preparado magistral): 10 mg/ml
	Observación
	 Hepatograma al inicio del tratamiento, repetir sólo si hay síntomas. La isoniacida aumenta el riesgo de toxicidad de fenitoína: ataxia, hiperreflexia, nistagmus, temblor (monitorear los niveles de fenitoína). Precaución en pacientes que reciben la combinación de isoniacida con rifampicina porque aumenta la incidencia de hepatotoxicidad si la dosis de isoniacida es > a 10 mg/kg/día. Consultar en piridoxina para tratamientos a largo plazo.
	Nombre Genérico
	 Etambutol
	Nombre Comercial
	 E. Bizancio; E. Northia
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 TUBERCULOSTÁTICOS
	Dosis
	 15-25 mg/kg/día una vez al día, dosis máxima: 2,5 g/dosis. Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Neuritis óptica, cefaleas, trastornos gastrointestinales.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 400 mg
	Observación
	 Usar con precaución en niños menores de 5 años, realizar control oftalmológico (agudeza visual y discriminación de colores).
	Nombre Genérico
	 Ceftriaxona
	Nombre Comercial
	 Acantex; Bioteral; Ceftriaz; Exempla 1000; Rivacefin
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Infecciones severas, sepsis, meningitis, neutropenia: 100 mg/kg/día cada 24 hs. Infecciones leves y moderadas: 50-75 mg/kg/día cada 24 hs. Dosis máxima: 2 g (S.N.C.: 4 g en 2 dosis). Adultos: 1 g a 2 g cada 24 hs. Dosis prequirúrgica adultos: 1 g. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
	Vias de Aplicación
	 E.V. I.M.
	Efectos Adversos
	 Diarrea, leucopenia, trombocitopenia transitoria, anemia hemolítica, urticaria, rash, dolor en el sitio de inyección, barro biliar, fiebre, cefalea, mareos, vértigo
	Forma de Presentación
	 F.A.: 500 - 1000 mg
	Observación
	 Eliminación renal y biliar. Ajuste de dosis con clearance de creatinina < 10 ml/min. Precipita en pulmones y riñones de R.N. prematuros y de término, casos de reacciones fatales. No se aconseja su uso en neonatos por desplazar a la bilirrubina de su unión con la albúmina. En R.N. contraindicada la administración simultánea de soluciones que contengan calcio (esperar 48 hs desde la última dosis de ceftriaxona) 
	Nombre Genérico
	 Clindamicina
	Nombre Comercial
	 Dalacín-C Ledercef
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Dosis
	 Recién Nacidos: según edad y peso; > 1 mes y niños: 30 mg/kg/día cada 6-8 hs, dosis máxima: E.V.: 4,8 g/día; V.O: 1,8 g/día. Adolescentes y adultos: E.V.: 1,2 a 2,7 g/día en 2 a 4 dosis divididas, dosis máxima: 4,8 g/día; V.O.: 150 a 450 mg/dosis cada 6 - 8 hs, dosis máxima: 1,8 g/día Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
	Vias de Aplicación
	 E.V. V.O.
	Efectos Adversos
	 Diarrea, colitis pseudomembranosa, vómitos, reacciones de hipersensibilidad, eosinofilia, leucopenia, agranulocitosis, hepatotoxicidad.
	Forma de Presentación
	 Cápsulas: 300 mg Ampollas de 4 ml: 150 mg/ml
	Observación
	 Interacciones: beta-bloqueantes, eritromicina.
ANTIPARASITARIOS
	Nombre Genérico
	 Mebendazol
	Nombre Comercial
	 Mebutar; Nemasole
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIPARASITARIOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Antihelmíntico: oxiuriasis, ascaridiasis, trichuriasis, tenias.
	Dosis
	 Oxiuros: 100 mg dosis única, repetir a los 15 días. Áscaris, trichurius, tenias: 100 mg 2 veces al día durante 3 días consecutivos.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Dolor abdominal, reacciones cutáneas, diarrea. Raros: leucopenia, agranulocitosis.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 200 mg Suspensión: 20 mg/ml
	Observación
	 Contraindicado en embarazo, lactancia y hepatopatías severas
	Nombre Genérico
	 Metronidazol
	Nombre Comercial
	 Flagyl; Bexon; Neoclis; Etronil; Rozex
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIBIÓTICOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Infecciones por anaerobios. Antiprotozoario: amebiasis intestinal y extraintestinal, giardiasis, trichomoniasis. Ginecología: Triconoma vaginalis, Gardnerella vaginalis (tratamiento local)
	Dosis
	 Infecciones anaeróbicas: (V.O. E.V.) 30 mg/kg/día cada 8 hs, dosis máxima: V.O.: 2 g; E.V.: 4 g . Amebiasis: 35 mg/kg/día cada 8 hs durante 10 días. Giardias y trichomonas: 15 mg/kg/día cada 8 hs durante 5 días. Clostridium difficile: 30 mg/kg/día cada 6 hs. Local vaginal: 1 óvulo por noche, por 10 noches.Ver tabla de ajuste de dosis de antibióticos en I.R. Ver tabla de dosis de antiinfecciosos en I.H.
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V. Vaginal
	Efectos Adversos
	 Náuseas, vómitos, sabor metálico, cefaleas, anorexia, diarrea, boca seca, glositis, estomatitis, neuropatías, rash, neutropenia reversible.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 250 - 500 mg Jarabe: 25 - 40 mg/ml F.A.: 500 mg Óvulos: 500 mg
	Observación
	 E.V: Administrar en forma lenta (30 minutos). Precaución en pacientes con discrasias sanguíneas, enfermedades del S.N.C. o hepática. Interacciones con anticoagulantes orales, barbitúricos y cimetidina. Ajuste de dosis en pacientes con fallo hepático (50% de la dosis) y en pacientes con fallo renal (clearance de creatinina < 10 ml/min).
	Nombre Genérico
	 Benznidazol
	Nombre Comercial
	 Radanil
	Grupo
	 TERAPÉUTICA ANTIINFECCIOSA
	Subgrupo
	 ANTIPARASITARIOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Chagas agudo, chagas crónico.
	Dosis
	 5-7 mg/kg/día cada 12 hs, durante 60 días. Dosis máxima: 400 mg/día.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Exantemas cutáneos, náuseas. Trastornos psíquicos.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 50 - 100 mg
CORTICOIDES
	Nombre Genérico
	 Hidrocortisona
	Nombre Comercial
	 Fridalit; Hidrotisona; H. Klonal; H. Richmond; H. Austra; l H. Biocrom; H. Drawer; H. Duncan; H. Fabra
	Grupo
	 ENDOCRINOLOGÍA
	Subgrupo
	 CORTICOIDES DE USO SISTÉMICO
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Terapéutica de reemplazo en insuficiencia suprarrenal. Antiinflamatorio.
	Dosis
	 Antiinflamatorio o efecto inmunosupresor: E.V./I.M.: 1-5 mg/kg/día ó 30-150 mg/m²día cada 12-24 hs, V.O.: 2,5-10 mg/kg/día ó 75-300 mg/m²/día cada 6-8 hs; insuficiencia adrenal aguda: E.V./I.M.: lactantes y < de 12 años: 25-150 mg/día cada 6-8 hs, >12 años: 150-250 mg/día cada 6-8 hs; crisis asmática moderada y grave: E.V.: 5 mg/kg/dosis cada 6 hs; terapia de reemplazo fisiológico e hiperplasia adrenal congénita: V.O.: 0,6-0,8 mg/kg/día o 15-20 mg/m²/día cada 8 hs, I.M.: 0,3-0,4 mg/kg/día; cada 24 hs; pre-anfotericina: 1 mg/kg; antiestrés: estrés leve: V.O.: 50 mg/m²/día, estrés grave: E.V./I.M.: 60 mg/m²/dosisVer tabla de Corticosteroides: dosis equivalente.
	Vias de Aplicación
	 E.V. I.M. V.O.
	Efectos Adversos
	 Hipertensión, hiperglucemia, úlcera péptica, miopatía, detención del crecimiento, osteoporosis, cataratas subcapsular posterior, síndrome cushingoide, alcalosis hipocalémica, edema, susceptibilidad aumentada alas infecciones, osteonecrosis. La adm
	Forma de Presentación
	 F.A.: 100-500 mg Comprimidos: 10-20 mg
	Observación
	 Infusión intermitente: diluir a 0,1-1 mg/ml de Dx 5% o Sol. F. (cc. máxima: 125 mg/ml) y administrar en 20-30 minutos. Estabilidad de la droga reconstituida: 72 hs.
	Nombre Genérico
	 Dexametasona
	Nombre Comercial
	 Butiol; Decadrón; Lormine; Nexadrón; Trofinán; Dexafarm; Isopto maxidex; Sedesterol
	Grupo
	 ENDOCRINOLOGÍA / OFTALMOLOGÍA
	Subgrupo
	 CORTICOIDES
	Dosis
	 Antiinflamatoria: 0,25 a 0,6 mg/kg. Edema cerebral: dosis de carga: 1,5 mg/kg, mantenimiento: 0,5-1 mg/kg/día cada 4-6 hs; adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs. Distrés respiratorio en neonatos prematuros: 0,5 mg/kg/dosis cada 12 hs por 2 dosis. Antiemético ( previo a quimioterapia): E.V.: 10 - 20 mg/m²/día cada 8 hs. Extubación o edema de vías aéreas: V.O./E.V./I.M.: 0,5-1 mg/kg/día cada 6 hs, 24 hs antes de la extubación. Meningitis bacteriana: E.V.: 0,15 mg/kg cada 6 hs por 4 días. Gotas oftálmicas: cada 2-3 hs Ver tabla de Corticosteroides: dosis equivalente.
	Vias de Aplicación
	 E.V. I.M. V.O. Local
	Efectos Adversos
	 Menor retención de agua y electrolitos que otros corticoides. Aumento de apetito, insomnio, hemorragia digestiva.
	Forma de Presentación
	 F.A. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0,5 - 1,5 - 4 mg Gotas oftálmicas: 0,1 %
	Observación
	 No debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiológico. Reduce su efecto si se administra con: rifampicina, fenobarbital, difenilhidantoína. Antagoniza los antihipertensivos y diuréticos.
BETAMETAZONA
ACCION TERAPEUTICA: Corticoesteroide suprarrenal, agente antiinflamatorio; corticoesteroide de acción sistémica y tópica; glucocorticoide. MECANISMO DE ACCION: Controla la síntesis proteica, disminuye la migración de los polimorfonucleares y los fibroblastos; revierte la permeabilidad capilar y causa estabilización de liposomas a nivel celular para evitar o controlar la inflamación. INDICACIONES: Agente antiinflamatorio, inmunosupresor. Dermatosis inflamatorias.
DOSIS: VO: Niños: 0.0175-0.125 mg de fármaco base/kg/día divididos cada 6 a 8 hs. Adolescentes y adultos: 2.4-4.8 mg/día en 2 a 4 dosis; limites: 0.6-7.2 mg/día. Aplicación tópica: Aplicar en capa delgada. Crema de acción prolongada: Máximo 45 g de crema a la semana.
 MODO DE ADMINISTRACION-ESTABILIDAD: VO: Administrar con los alimentos. Tópico: Aplicar en fina capa, frotar con suavidad hasta que desaparezca el preparado. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la droga. Micosis sistémicas. INTERACCIONES: Los barbitúricos, la fenitoína, y la rifampicina disminuyen los efectos de los corticoides; los salicilatos, los AINE , los diuréticos; la cafeína y el alcohol pueden agravar el peligro de ulcera gastrointestinal. El empleo sistémico, disminuye los efectos de las vacunas hechas de virus vivos. REACCIONES ADVERSAS: Puede inhibir el eje hipofiso-suprarrenal. Hipertricosis, atrofia, hiperpigmentación. TERATOGENICIDAD: Categoria C. PRESENTACIONES: Gotas: 0.5 mg/ml. Nombre comercial: Corteroid, Celestone gotas. 
	Nombre Genérico
	 Metilprednisona (16-Beta)
	Nombre Comercial
	 Cortipyrén B; Deltisona B; Meprednisona
	Grupo
	 ENDOCRINOLOGÍA Y GINECOLOGÍA
	Subgrupo
	 CORTICOIDES DE USO SISTÉMICO
	Dosis
	 Antiinflamatorio o efecto inmunosupresor: 0,05-2 mg/kg/día cada 6-8-12-24 hs; crisis asmática: 1-2 mg/kg/día cada 8-12 hs, dosis máxima: 40 mg/día; síndrome nefrótico: 1,5-2 mg/kg/día o 60 mg/m²/día cada 24 hs, dosis máxima: 80 mg/día; terapia de reemplazo: 4-5 mg/m²/día cada 12 hs. Ver tabla de Corticosteroides: dosis equivalente.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Hipertensión, hiperglucemia, úlcera péptica, miopatía, detención del crecimiento, osteoporosis, cataratas subcapsular posterior, síndrome cushingoide, alcalosis hipocalémica, edema, susceptibilidad aumentada a las infecciones, osteonecrosis.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 4-8-40 mg Gotas: 4 mg/ml (1 mg/5 gotas)
	Observación
	 La supresión brusca después de una administración prolongada puede producir un síndrome de abstinencia, insuficiencia suprarrenal o seudotumor cerebral.
BRONCODILATADORES
	Nombre Genérico
	 Salbutamol
	Nombre Comercial
	 Airsalbu; Amocasín; Asmatol; Duopack; Medihaler; Salbutol; Salbutral; Ventolín; S. Fabra; S. Lacefa; S. Richet
	Grupo
	 APARATO RESPIRATORIO
	Subgrupo
	 BRONCODILATADORES
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Beta 2 adrenérgico, broncodilatador. Estimula la diuresis de potasio.
	Dosis
	 Nebulización: 0,125-0,250 mg/kg/dosis cada 2-6 hs (1/2-1 gota/kg), dosis máxima: 5 mg/dosis Aerosol: 1-2 puff cada 4-6 hs (máximo 12 puff/día), prevención del broncoespasmo inducido por el ejercicio: 2 puffs 15 - 30 minutos previo al ejercicio.
	Vias de Aplicación
	 Nebulización Inhalatoria
	Efectos Adversos
	 Temblor, nerviosismo, taquicardia, náuseas, vómitos, hipokalemia.
	Forma de Presentación
	 Solución para nebulizar: 5 mg/ml (no todas las marcas tienen la misma cantidad de gotas por mililitro) Aerosol: 0,1 mg/dosis
	Observación
	 Bajas dosis con más frecuencia (0,05 mg/kg cada 20 minutos o continuas) son mas efectivas en crisis asmáticas que mayores dosis en mayores períodos. Los beta-bloqueantes pueden inhibir parcial o totalmente su efecto.
OTROS
	Nombre Genérico
	 Sales para Rehidratación Oral (OMS)
	Nombre Comercial
	 Sales para rehidratación oral (Roux Ocefa, Fabra, Microsules)
	Grupo
	 MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
	Subgrupo
	 ESTRUCTURALES
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Deshidratación. Reposición de agua y electrolitos.
	Dosis
	 Administrar según indicación médica. Se disuelve el sobre en 1 litro de agua potable, se descarta a las 24 hs.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Distensión abdominal, vómitos, aumento de la catarsis.
	Forma de Presentación
	 Sobres conteniendo: Cloruro de sodio 3,5 g; Cloruro de potasio 1,5 g; Citrato trisódico dihidratado 2,9 g; Glucosa anhidra 20 g.
	Observación
	 Rehidratación oral, cuando la vía oral no está contraindicada.
Tratamiento de la epilepsia
	Nombre Genérico
	 Diazepam
	Nombre Comercial
	 Cuadel; Daiv; Dipezona; Psicotrán; Rupediz; Saromet; Valium; Glutasedán; Plidán; Lembrol; Preparado magistral
	Grupo
	 PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA
	Subgrupo
	 TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA 
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Anticonvulsivante benzodiazepínico. Relajante muscular. Ansiolítico.
	Dosis
	Status epliléptico ataque E.V.: > 30 días y niños: 0,1-0,3 mg/kg/dosis cada 5 a 10 min (dosis máxima: < 5a: 5 mg, > 5a: 10 mg); 
Adolescentes: 5 a 10 mg, puede repetirse cada 10-15 min hasta un máximo de 30 mg.
Convulsiones (tratamiento inmediato): 2 a 5 años: 0,5 mg/kg; 6 a 11 años: 0,3 mg/kg; > 12 años: 0,2 mg/kg.
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V. Intrarrectal
	Efectos Adversos
	 Somnolencia, ataxia, disartria, irritabilidad. E.V.: depresión respiratoria, tromboflebitis. Efecto paradojal.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 2-5-10 mg Solución: 2 mg/ml (preparado magistral) Ampollas de 2 ml: 5 mg/ml
	Observación
	 Administración: E.V.: push: sin diluir y no exceder 5 mg/minuto, infusión continua: 0,2 mg/ml en solución fisiológica; V.O.: administrar con los alimentos.
Tratamiento de la epilepsia
	Nombre Genérico
	 Lorazepam
	Nombre Comercial
	 Trapax; Aplacasse; Emotival; Sidenar; Sedatival; Microzepam; Nervistop; Plenisedan
	Grupo
	 PSIQUIATRÍA Y NEUROLOGÍA
	Subgrupo
	 TRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Anticonvulsivante. Relajante muscular. Antiemético (vómitos anticipatorios).
	Dosis
	Status epilepticus (E.V./Rectal) : neonatos: 0,05 mg/kg repetir si es necesario en 10-15 min., lactantes y niños: 0,1 mg/kg (máximo 4 mg/dosis) repetir si es necesario en 10-15 min., Adolescentes: 4 mg/dosis repetir si es necesario en 10-15 min. Antiemético: 0,05 mg/kg/dosis cada 6 hs, máximo: 4 mg/dosis.
	Vias de Aplicación
	 V.O. S.L. E.V. Rectal
	Efectos Adversos
	 Sedación excesiva, ataxia.
	Forma de Presentación
	 Comprimidos: 1 -2 -2,5 mg Ampollas: 4 mg/mlObservación
	 E.V.: Diluir previamente con igual volumen de Dx 5% o Sol.F., no exceder 2 mg/minuto. Interacciones: otros depresores del S.N.C. o respiratorios pueden aumentar los efectos adversos del lorazepam. Las ampollas contienen alcohol bencílico 2%, polietilenglicol y propilenglicol (precaución en recién nacidos por toxicidad). Evitar administración intraarterial. Contraindicado en glaucoma de ángulo estrecho.
Antieméticos
	Nombre Genérico
	 Metoclopramida
	Nombre Comercial
	 Celit; Fonderyl; Lizarona; Midatenk; Novomit; Reliverán; Rilaquín; Rupemet; Sintegrán; Primperil; Primavera-N
	Grupo
	 APARATO DIGESTIVO Y VÍAS URINARIAS
	Subgrupo
	 ANTIEMÉTICOS
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Antiemético, antinauseoso.
	Dosis
	Niños: 0,4 - 0,8 mg/kg/día cada 6 hs; 
Adolescentes: 10-15 mg/dosis cada 6 hs. 
	Vias de Aplicación
	 V.O. E.V. I.M.
	Efectos Adversos
	Síntomas extrapiramidales (más comunes en niños y adolescentes jóvenes, especialmente luego de dosis altas por vía E.V.), convulsiones, síndrome maligno neuroléptico. Ocasionalmente: somnolencia, inquietud, depresión, diarrea.
	Forma de Presentación
	Comprimidos:10 mg 
Gotas niños: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) 
Gotas adultos: 5 mg/ml 
Ampollas: 10 mg/ampolla
	Observación
	Usar con precaución y reducir la dosis en insuficiencia renal, hipertensión o depresión. Los antimuscarínicos y los analgésicos opioides antagonizan el efecto de la metoclopramida sobre el tracto gastrointestinal, los antisicóticos aumentan el riesgo de los efectos extrapiramidales. La metoclopramida aumenta los efectos del paracetamol y aspirina.
Minerales 
	Nombre Genérico
	 Hierro (como Sulfato Ferroso)
	Nombre Comercial
	 Fer-In-Sol; Iberol; Hemo-Fer; Ferricol; Siderblut; Preparado magistral (sin hidratos de carbono)
	Grupo
	 MINERALES Y OLIGOELEMENTOS
	Subgrupo
	 ESTRUCTURALES
	Comentario de Acción Terapéutica
	 Anemia hipocrómica microcítica
	Dosis
	Tratamiento de la Anemia: 
niños hasta de tres años es 5 a 8 mg Fe++/kg de peso/ 24 horas, 
más de tres años es de 100-120 mg Fe++/24 Horas 
en adolecentes es de 200 mg Fe++/24 hrs.
Profiláctica RN término: 1 mg/kg/día RN pretérmino: 2 mg/kg/día.
	Vias de Aplicación
	 V.O.
	Efectos Adversos
	 Náuseas, vómitos, anorexia, constipación, diarrea, dolor epigástrico.
	Forma de Presentación
	Gotas: 125 mg/ml ( 1 gotero=0,6 ml=15 mg de Fe elemental) Preparado magistral (solución sin hidratos de carbono): 125 mg/ml Comprimidos: 200 mg (equivalente a 60 mg de Fe)
	Observación
	 Administrar separado de la leche. La vitamina C aumenta la absorción. Antiácidos y vitamina E disminuyen la absorción. Importante: indicar en ml o goteros (no en mg) ya que se confunde la sal con el hierro elemental.