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fisiología

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TEMA IV: RESPUESTAS YADAPTACIONES CARDIACAS AL
EJERCICIO
1. Resumen las principales respuestas cardiacas al ejercicio.
La transición del reposo al ejercicio requiere ajustes en la función respiratoria y cardiovascular para cumplir con el aumento de las demandas metabólicas de los músculos que trabajan. Las respuestas cardiovasculares que ocurren durante una serie aguda de ejercicio incluyen cambios en la frecuencia cardíaca (FC), gasto cardíaco (GC), volumen sistólico (VS), presión arterial (PA) y doble producto cardiovascular (DPC). Aunque tanto el ejercicio aeróbico como el de fuerza resultan en estos ajustes cardiovasculares, existen algunas diferencias convincentes que permiten que continúen ambos tipos de ejercicio.
Al comienzo de un ejercicio de carga constante, hay un cambio rápido en el control del sistema nervioso central que causa un aumento rápido en la FC y la contractilidad del músculo cardíaco, los cuales resultan en un aumento del GC. Además, la bomba muscular durante el ejercicio aeróbico y un aumento en el tono vasoconstrictor en tejido no activo da como resultado que se devuelva más sangre al corazón (es decir, retorno venoso). Este aumento en la precarga en el corazón reduce la post-carga en el corazón (debido a la vasodilatación local mediada en los músculos que trabajan) y aumenta la contractilidad del ventrículo izquierdo; todo contribuye a un aumento en el VS y, posteriormente, un aumento en el GC.
El desafío para el sistema cardiovascular durante el ejercicio aeróbico es responder al aumento de carga del volumen colocado en el corazón. El entrenamiento de la fuerza, sin embargo, plantea un desafío diferente. A diferencia de la sobrecarga de volumen colocada en el corazón, el ejercicio de la fuerza da como resultado un aumento de la carga de presión sobre el corazón.
Al realizar ejercicio de fuerza agudo, las adaptaciones cardiovasculares están influenciadas por la fuerza de la contracción muscular y la duración del esfuerzo (es decir, el número de repeticiones). Durante el ejercicio máximo de fuerza, no hay cambios relativamente en el GC y el VS en comparación con los niveles de reposo. Sin embargo, a medida que se reduce la carga y se realizan más repeticiones, el GC puede responder de manera similar a lo que se observa durante el ejercicio aeróbico. La respuesta del VS también depende de la intensidad y la duración del esfuerzo. Durante los ejercicios máximos de fuerza la respuesta silenciada del VS se puede explicar por las altas presiones intraabdominales e intratorácicas generadas. Este aumento en la PA da como resultado un retorno venoso reducido al corazón, una precarga posterior más pequeña en el corazón y un volumen diastólico final reducido (VDF). El entrenamiento de la fuerza también da como resultado un aumento en la FC. De manera similar a la respuesta del GC y el VS durante el ejercicio de fuerza, los cambios en la FC dependen de la duración y la intensidad del esfuerzo.
Los valores de presión arterial sistólica pueden aumentar sustancialmente durante la realización del ejercicio de fuerza. Durante el entrenamiento ligero de la fuerza no hay cambio, o hay una pequeña disminución en la PAD. Sin embargo, el ejercicio máximo de la fuerza provoca un aumento dramático en la PAD. La respuesta de la presión elevada se puede explicar por la presión mecánica real de los músculos que actúan sobre los vasos sanguíneos y el reflejo presor que se produce durante la contracción estática. Además, las presiones intratorácicas e intraabdominales elevadas que se producen durante la maniobra de Valsalva pueden causar un aumento más dramático de la presión arterial. Sin embargo, durante el ejercicio ligero de fuerza utilizando más repeticiones, el aumento de la presión arterial es mínimo y puede no ser tan grande como el que se observa durante el ejercicio aeróbico.
Las respuestas del sistema cardiovascular durante el entrenamiento de la fuerza varían en función de los grupos musculares involucrados, el número de series realizadas y la intensidad del ejercicio. Dado el hecho de que el entrenamiento de la fuerza emplea ejercicios en diferentes posiciones corporales, como vertical versus supino, y por encima de la cabeza versus por debajo del corazón, es de interés examinar el impacto en la función cardiovascular. Por lo tanto, el propósito de esta investigación fue examinar si el ejercicio de fuerza en varias posiciones corporales afecta al GC, VS, FC y PA.
2. Explica las adaptaciones cardiacas durante el ejercicio 
a) aumento del volumen sistólico: cuando se realiza un ejercicio se tiene a aumentar (duplicar) el volumen sistólico que es la cantidad de sangre que expulsa el ventrículo izquierdo en cada sístole y se expresa en sangre por latido cardíaco; para las personas que normalmente no suelen entrenar este aumento del volumen sistólico no es muy grande, pero por otro lado para una persona que es deportista este aumento tiende a aumentar mas y llega a un pico máximo que seria 50 y el 60% del consumo máximo de oxígeno.
b) incremento del volumen de las cavidades cardiacas y los grosores parietales: un aumento de las cámaras cardiacas, tanto de sus volúmenes como de los espesores parietales, los primeros son los determinantes más importantes para el aumento del gasto cardiaco En los deportistas que realizan ejercicios de resistencia aeróbica predomina el primero, aunque tras muchos años de entrenamiento a alta intensidad también aparece hipertrofia parietal, en tanto que en los dedicados a la práctica de esfuerzos isométricos y deportes de fuerza se producen cambios muy pequeños tanto en el volumen latido como en los espesores parietales.
c) disminución de la frecuencia cardiaca tanto en reposo como en ejercicio de intensidad sub-máxima: cuando se realiza algún tipo de ejercicio se ve una disminución en estado de reposo, pero cuando es de intensidad sub-máxima se ve que este suceso se mantiene igual es decir la disminución de frecuencia cardiaca el fenómeno directamente relacionado con el aumento del volumen latido Entre los mecanismos de la bradicardia, se encuentra en primer lugar la regulación del sistema nervioso autónomo, por un aumento del tono vagal, pero también una disminución de la propia frecuencia intrínseca del corazón, variación de la sensibilidad de los barorreceptores, el aumento del volumen sistólico y, por supuesto, las condiciones genéticas propias de cada individuo.
d) mejora de la perfusión miocárdica: la mejora de la circulación coronaria, que se debe, entre otros, al fenómeno de capilarización, que consiste en un aumento de la densidad capilar (número de capilares por miofibrilla) y es proporcional al engrosamiento de la pared miocárdica, con el consecuente aumento del flujo sanguíneo coronario; además, el entrenamiento de resistencia también aumenta el calibre de los vasos coronarios epicardios con el fin de mantener una adecuada perfusión por la mayor masa miocárdica. A parte de estos cambios relacionados con la angiogénesis, también se producen adaptaciones funcionales como mayor relajación de las pequeñas arterias coronarias y/o producción de óxido nítrico del endotelio coronario.
3. Enumera y explica las respuestas y adaptaciones de la circulación periférica y la presión arterial al ejercicio.
4. Explica las principales pruebas de aptitud cardiovascular.
 Test de Cooper o Test de los 12minutos: es una prueba de resistencia que se basa en correr, la mayor distancia posible en 12 minutos a una velocidad constante, mas no es un entrenamiento, después de haber calentado se pone un cronómetro que tiene que empezar en cero y se procede a correr por 12 minutos seguidos, a buen ritmo, cuando se pasen los 12 minutos se detiene el cronometro y se comprueba la distancia recorrida, ejemplo se recorrieron 2700 metros, que equivalen a haber corrido a 4:27 por km y un VO2 máx. de 49'060, ahora si se multiplica estos dato por el peso del participante (supongamos 70 kg) obtenemos la cifra: 3.432,20 ml/kg/minuto, o lo que es lo mismo: 3,43 litros de oxígenoes lo que es capaz de transportar en un minuto.
 B. Test de Course Navette o Test deLeger-Lambert: El test de Course-Navette, conocido también como test de Léger, test de Pi o test de los pitidos, se hace para comprobar la potencia aerobica láctica de un sujeto. Es una prueba creada por Luc Léger en la que el sujeto va desplazándose de un punto a otro situado a 20 metros de distancia, realizando cambios de sentido al ritmo indicado por una señal sonora que va acelerándose progresivamente. El momento en que el individuo interrumpe la prueba es el que indica su resistencia respiratoria; es un ejercicio fundamentalmente aerobico, pues la intensidad es aeróbica sólo en la primera parte de la prueba, se supera el umbral aeróbico y, posteriormente, el umbral aeróbico hasta la claudicación.
 C. Test de Ruffier-Dickson: El Test de Ruffier es una prueba que se realiza para medir la resistencia aeróbica al esfuerzo de corta duración y la capacidad de recuperación cardíaca, y, por tanto, el nivel de forma física en personas.
1. En primer lugar se mide las pulsaciones en reposo de pie, sentado o acostado durante 1 minuto (o durante 15 segundos multiplicadas por 4 para conocer las pulsaciones equivalentes por minuto).
2. Situándose de pie, se hacen flexo-extensiones profundas de piernas (sentadillas), a ritmo constante con el tronco recto, en ángulo de 90º, en 45 s con las manos en la cadera. En el caso de las mujeres se realizan flexiones durante 30 segundos.
3. Inmediatamente después de realizar este ejercicio se anotan las pulsaciones .
4. Se realiza un descanso de 1 minuto (de pie o sentado) y se procede a registrar de nuevo las pulsaciones .{\displaystyle {\frac {P1+P2+P3-200}{10}}}
5. Explica las principales pruebas de fuerza, velocidad y resistencia utilizadas más comúnmente
· las principales pruebas de fuerza
1. Fuerza máxima: Este modelo consiste en alcanzar el valor de fuerza más elevado que el sistema neuromuscular sea capaz de conseguir. Todo ello mediante una contracción máxima involuntaria. Dicho ejercicio incluye, por ejemplo, series de sentadillas, peso muerto, press de banca o press militar, entre otros. La fuerza máxima depende a su vez de tres factores: la sección transversal del músculo, la coordinación intermuscular y la coordinación intramuscular.
2. Fuerza explosiva: En esta ocasión, estamos ante la capacidad del sistema neuromuscular de generar una alta velocidad de contracción ante una resistencia dada. Dentro de esta categoría tienen especial protagonismo los elementos elásticos de las fibras musculares. Dicha prueba de fuerza incluye entrenamientos de salto vertical, salto en contramovimiento o los llamados saltos sucesivos, es decir, una repetición de cuatro o cinco saltos verticales a máxima potencia. También destaca la presencia del lanzamiento de balón, ya sea medicinal o con una sola mano.
3. Fuerza resistencia: Es la capacidad de aguante de un determinado grupo de músculos mientras se realiza un esfuerzo constante, que puede ser de corta, media y larga duración. En este punto, frente a la combinación de las cualidades de fuerza y resistencia. En cuanto al entrenamiento, incluye un gran abanico de pautas como las flexo-extensiones de pierna, las extensiones de brazos en suelo y barra o la fuerza abdominal.
Referencias bibliográficas : 
Prof. Matías Santa María Fisiología clínica del Ejercicio 20 de marzo de 2013
https://g-se.com/volumen-sistolico-bp-D57cfb26e4df92
Ejercicio físico y salud, Alberto Cordero (2014-04-07)
https://www.revespcardiol.org/es-ejercicio-fisico-salud-articulo-S0300893214002656#:~:text=Las%20adaptaciones%20cardiovasculares%20con%20el,d)%20mejora%20de%20la%20perfusi%C3%B3n
Roberto Méndez
https://www.palabraderunner.com/test-de-cooper/ 
Jódar Montoro, R. (2003). Revisión de artículos sobre la validez de la prueba de Course navette para determinar de manera indirecta el VO2 max. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, vol. 3 (11) pp. 173-181 http://cdeporte.rediris.es/revista/revista11/revision.htm
TodoMountainBike - Publicado el 28 de Octubre de 2011
https://www.todomountainbike.net/general/test-de-ruffier-dickson-averigua-cual-es-tu-estado-de-forma-sin-salir-de-casa
Adaptaciones cardiovasculares al ejercicio físico: Una revisión de la literatura, Prof. Iván Carlos Bagnara
https://efdeportes.com/efd148/adaptaciones-cardiovasculares-al-ejercicio-fisico.htm
Respuestas y adaptaciones de la circulación periférica y de la presión arterial en el ejercicio, Fernández Vaquero, Almudena; López Chicharro, Fisiología del ejercicio
Evaluación de la Fuerza, Nicolas de Castro Echevarria (26 de feb de 2013) 
https://es.slideshare.net/nicodecastro/03-evaluacin-de-la-fuerza
Henry Aswcencio, Las pruebas de resistencia en el atletismo (26 de ene de 2012)
https://es.slideshare.net/HenryAswcencio/atletismo-pruebas-de-resistencia
PRIMERA EDICIÓN, ENERO, 2008, Alejandro Ochoa Villaseñor
https://conadeb.conade.gob.mx/Documentos/Publicaciones/Atletismo%20Carreras.pdf

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