Presión arterial y pulso, frecuencia cardiaca

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Presión arterial y pulso, frecuencia cardiaca 
La presión arterial es la fuerza que ejerce contra la pared arterial la sangre que circula por las arterias. La presión arterial incluye dos mediciones: la presión sistólica, es la presión causada cuando el corazón se contrae y empuja la sangre hacia afuera, que se mide durante el latido del corazón (momento de presión máxima), y la presión diastólica, es la presión que ocurre cuando el corazón se relaja y se llena de sangre, que se mide durante el descanso entre dos latidos (momento de presión mínima). El resultado de la medición de la presión arterial usualmente se expresa colocando el número de la presión arterial sistólica sobre el número de la presión arterial diastólica, por ejemplo: 120/80. También se llama presión sanguínea arterial y tensión arterial.
Se puede tener la presión arterial alta, o hipertensión, y aun así sentirse bien, eso es debido a que la presión arterial alta a menudo no causa señales de enfermedad que una persona pueda ver o sentir. Pero la presión arterial alta, a veces llamada “el asesino silencioso”, es muy común en las personas mayores y es un problema de salud muy serio. Si la presión arterial alta no se controla por medio de cambios en el estilo de vida y medicamentos, puede provocar derrames cerebrales, enfermedades cardiacas, problemas oculares, insuficiencia renal y otros problemas de salud. La presión arterial alta también puede causar dificultades para respirar cuando una persona hace actividades físicas o ejercicios livianos.
Una de las razones donde se debe visitar al médico regularmente es hacerse chequeos de la presión arterial. Los chequeos rutinarios de la presión arterial ayudarán a identificar una elevación temprana de la presión arterial aun si la persona se siente bien. Si hay indicación de que la presión arterial está alta en dos o más chequeos, el médico puede pedir que mida la presión arterial en casa y realizar un seguimiento a diferentes horas del día. Si la presión se mantiene alta, incluso cuando se está relajado, el médico podría sugerir que realice ejercicios, cambios en la dieta y, muy probablemente, medicamentos.
Las recientes actualizaciones de las pautas de la Asociación Americana del Corazón y del American College of Cardiology cambiaron la definición de presión arterial alta o hipertensión para la mayoría de las personas. En las personas mayores, a menudo el primer número (sistólico) es 130 o más alto, pero el segundo número (diastólico) es menos de 80 (anteriormente los números eran 140/90). Este problema se llama hipertensión sistólica aislada, la cual se debe al endurecimiento relacionado con la edad de las arterias principales. Es la forma más común de presión arterial alta en las personas mayores y puede resultar en serios problemas de salud (derrames cerebrales, enfermedades cardiacas, problemas oculares e insuficiencia renal) además de dificultades para respirar cuando una persona hace actividades físicas livianas, mareos cuando se pone de pie muy rápido y caídas. La hipertensión sistólica aislada se trata de la misma manera que la presión arterial alta corriente (130 o más alto para el primer número u 80 o más alto para el segundo número), pero es posible que el tratamiento requiera más de un tipo de medicamento para la presión arterial. Si el médico determina que la presión sistólica está por encima del nivel normal para la edad, se debe preguntar cómo se puede bajar. El médico realizara una exhaustiva evaluación para determinar qué tratamiento es necesario para balancear los riesgos y beneficios en situaciones particulares.
Cuando la presión arterial es baja la persona puede sentir mareos, debilidad, hasta puede sufrir desmayo esto puede ser causa por no ingerir suficientes líquidos y se puede llegar a una deshidratación, pérdida de sangre, trastornos médicos o el consumo exagerado de medicamentos. 
Riesgos asociados con la presión arterial alta 
Cualquier persona puede desarrollar presión arterial alta.
En cambio, hay personas que tienen la mayor probabilidad de desarrollar factores que no se pueden cambiar. Algunos factores son: 
· Edad: la posibilidad de tener presión arterial alta aumenta a medida que la persona va envejeciendo.
· Género: antes de los 55 años de edad, los hombres tienen mayor probabilidad de tener presión arterial alta, mientras que las mujeres tienen más probabilidad de tener presión arterial alta después de la menopausia.
· Historial familiar: la presión arterial tiende a ser congénita en algunas familias. 
· Raza: los afroamericanos tiene un mayor riesgo de presentar presión arterial alta.
La presión arterial tiende a elevarse con respecto al aumento de edad tanto en individuos negros como blancos, el promedio de presiones son similares hasta la adolescencia donde posteriormente se da un rápido aumento de presiones mayor en las personas de raza negra que en blancas, lo que incide en la mayor prevalencia de ésta patología en las personas de piel negra.
En estudios realizados, se han producido hipótesis con respecto a las causas que provocan esta diferencia epidemiológica de presión arterial en este grupo poblacional. Entre ellas tenemos:
· Respuesta del Sistema Simpático: se ha observado una diferencia importante en la respuesta del sistema simpático a factores de estrés social y mental entre las personas negras y las blancas, en los negros la respuesta tiende a ser mayor provocando elevaciones de las presiones. Los factores de estrés mental ambiental pueden ser coadyuvantes de la progresión y aparición temprana de hipertensión en la raza negra.
· Sensibilidad a la sal: hace referencia a la respuesta que un individuo realiza a niveles altos de sal elevando la presión arterial por medio de la activación del sistema renina angiotensina, otros individuos en cambio no responden adecuadamente (son resistentes a la sal). La población de raza negra tiene más sensibilidad a la sal que la población de raza blanca. Se ha encontrado que los individuos negros presentan niveles bajos de renina plasmática y de angiotensina II, lo que hace que se encuentre suprimida la actividad de éste sistema en respuesta a la concentración de sal, con retención de sodio y del volumen extracelular produciendo una excreción más enlentecida de sodio. Esta hipótesis se respalda cuando al ser sometidos a dietas con restricción de sal presentan una mayor disminución de la presión arterial resultando una mayor concentración de renina y angiotensina.
· Sistema Endotelina: las Endotelinas (ET`s) son una familia de tres isoformas ET1, ET2 y ET 3, que se sintetizan como prehormonas para luego convertirse en péptidos activos. La ET 1 se sintetiza en las células del endotelio vascular y tiene diferentes acciones en el organismo: participa en la regulación del tono vascular (es un potente vaso constrictor) y actúa en el remodelado cardíaco, además es un vasoconstrictor a nivel renal e incrementa la excreción de sodio y de agua. Se ha evidenciado que la falla de la síntesis y depuración de las Endotelinas puede relacionarse con la fisiopatología de las enfermedades cardiovasculares como la HTA, la más relacionada por sus características presoras es la ET1. Al usar antagonistas de los receptores de ET`s se produce una disminución importante de las presiones arteriales lo que apoyaría la hipótesis mencionada.
Según las investigaciones cuando se ha analizado la concentración de Endotelina 1 en individuos sanos, se evidencia mayor concentración de ésta en hombres negros que en hombres blancos no así con las mujeres, sin embargo al realizar el análisis con personas hipertensas, tanto hombres y mujeres negras tiene cantidades más elevadas de ET1 que en individuos blancos de ambos sexos. Estos hallazgos hacen pensar que la sobreexpresión de éste péptido en particular es uno de los factores que contribuye en la población de raza negra a la alta prevalencia de HTA.
Tratamiento antihipertensivo en in individuos de piel negra.
Si se utiliza un buen tratamiento en el HTA en todo individuo se disminuyela mortalidad y morbilidad, así se notara las diferencias en la respuesta de terapias antihipertensivas en comparación con la población blanca. Se siguen las mismas recomendaciones de cualquier paciente hipertenso indistinto de la raza con respecto a los cambios estilo de vida, el ejercicio aérobico, dieta rica en frutas y verduras, baja en grasas ayuda a disminuir de forma importante tanto la presión sistólica como la diastólica. La dieta con restricción de sodio y suplementación de potasio genera también disminución de las presiones.
https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/presion-arterial
file:///C:/Users/EL-MEJOR/Downloads/Dialnet-HipertensionArterialEnPersonasDeRazaNegra-7070337.pdf
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