BIPOLARIDAD

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INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL 
 ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
PSICOLOGÍA DEL CUIDADO
TRANSTORNO BIPOLAR
BIPOLARIDAD
Capitulo 3. TRANSTORNOS EL ESTADO DE ANIMO.
El DSM-5 señala que las cuestiones relacionadas con la genética y la sintomatología convierten a los trastornos bipolares en una especie de puente entre los trastornos del estado de ánimo y la esquizofrenia. Por ello el DSM-5 separó los capítulos que entrelazaban (o interrelacionaban) los trastornos bipolares y los depresivos.
GUIA RAPIDA.
El DSM-5 usa tres series de criterios para diagnosticar los problemas mentales relacionados con el estado de ánimo: (1) episodios afectivos, (2) trastornos del estado de ánimo y (3) especificadores que describen el episodio más reciente y la evolución recurrente.
Un trastorno del estado de ánimo es un patrón de enfermedad que deriva de un estado de ánimo alterado. Casi todos los individuos que tienen un trastorno del estado de ánimo experimentan depresión en algún momento, pero algunos también tienen exaltaciones del estado de ánimo
EPISODIOS DE ESTADO DE ANIMO
Episodio maníaco. Al menos una semana, la persona se siente eufórica (o en ocasiones sólo irritable), y puede tener ideas de grandeza, hablar en exceso, mostrarse hiperactiva y tender a la distracción.
Episodio hipomaníaco. Es muy similar a un episodio maníaco, pero más breve y menos intenso.
TRASTORNO BIPOLAR Y TRASTORNOS RELACIONADOS:
Alrededor de 25% de los pacientes con trastornos del estado de ánimo experimenta episodios maníacos o hipomaníacos. La intensidad y la duración de los altibajos determinan el trastorno bipolar específico.
Trastorno bipolar I. Debe presentarse por lo menos un episodio maníaco; la mayor parte de los enfermos con trastorno bipolar I también ha tenido un episodio depresivo mayor (Se presenta cuando los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un largo período de tiempo.)
Trastorno bipolar II. Este diagnóstico requiere de por lo menos un episodio hipomaníaco y un episodio depresivo mayor.
Continua…
Trastorno bipolar inducido por sustancias/medicamentos. El alcohol u otras sustancias (intoxicación o abstinencia) pueden provocar síntomas maníacos o hipomaníacos.
Trastorno bipolar debido a otra afección médica. Diversas condiciones médicas y neurológicas pueden producir síntomas maníacos o hipomaníacos
Trastorno bipolar I. Antes se le denominaba enfermedad maniacodepresiva.
El trastorno bipolar I se define por el surgimiento de cuadros espontáneos de depresión, manía e hipomanía.
 Afecta a varones y mujeres casi en la misma proporción, y en total a cerca de 1% de la población general de adultos. 
El trastorno bipolar I tiene una carga hereditaria intensa. 
continua
Existen dos puntos técnicos que deben tomarse en cuenta al valorar los episodios del trastorno bipolar I. En primer lugar, para que un episodio se considere nuevo, debe representar un cambio de la polaridad (p. ej., de un episodio depresivo mayor a uno maníaco o hipomaníaco) o debe separarse del episodio previo por un periodo de estado de ánimo normal que dure al menos dos meses.
 En segundo lugar, un episodio maníaco o hipomaníaco de vez en cuando pudiera parecer precipitado por el tratamiento de una depresión.
Características.
El paciente ha tenido por lo menos un episodio de manía, además de cualquier número de episodios (incluso ninguno) de hipomanía o depresión mayor.
Trastorno bipolar II
El trastorno bipolar II está conformado por episodios depresivos mayores recurrentes con episodios de hipomanía interpuestos. 
El trastorno bipolar II puede diagnosticarse con base en los episodios del estado de ánimo que se generan de manera espontánea o que son causados por los antidepresivos El trastorno bipolar II nunca implica psicosis ni requiere hospitalización
Las mujeres tienden más que los varones a desarrollar trastorno bipolar II , menos de 1% de la población general adulta es afectada, aunque la prevalencia entre adolescentes puede ser más alta. Las afecciones comórbidas constituyen una forma de vida de los pacientes con trastorno bipolar II. 
Continua.
En su mayoría, padecen trastornos de ansiedad y por consumo de sustancias. Algunos estudios sugieren que los pacientes con trastorno bipolar II permanecen enfermos por más tiempo y pasan periodos más prolongados en la fase depresiva que los individuos con trastorno bipolar I.
También pueden mostrar una tendencia especial a los intentos suicidas impulsivos. 
Características.
El paciente ha presentado al menos un episodio depresivo mayor y un episodio de hipomanía, pero nunca episodios de manía
La letra pequeña Las D: • Discapacidad o malestar (disfunción laboral/educativa, social o personal, pero sólo durante los episodios depresivos o en la transición entre episodios) • Diagnóstico diferencial (trastornos por consumo de sustancias y físicos, otros trastornos bipolares, trastorno depresivo mayor).
Intervención de enfermería.
Se Establece una comunicación y se construye una relación de confianza.
 se Proporciona actividad física y un desahogo para aliviar la tensión y energía
Proporcionar apoyo emocional, es decir, dar al paciente retroalimentación positiva
bibliografía
DSM-5 capitulo 3 trastornos del estado de animo.