Práctica 1 - Grupo 2 - Terapia y evaluación de la personalidad desde el enfoque cognitivo

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Terapia y evaluación de la personalidad
desde el enfoque cognitivo
Curso
Teoría de la Personalidad
 
Docente
Grajeda Montalvo, Alex Teófilo
 
Integrantes
Caviedes Nuñez, Carla Patricia
Espinal Yance, Maffer Betsy
Farias Guillén, Camila Estefani
Mejia Hinojosa, Ana Lucía
Tasayco Sandoval, Danitza Celeste
Instrumentos de la
evaluación de la
personalidad
Escala Rotter I-E (locus
contrl)
de Julian Rotter 
Escala Rotter I-E 
de Julian Rotter 
 ES UN RASGO DE
PERSONALIDAD
VINCULADO CON LA
ATRIBUCIÓN QUE
HACEN LOS
INDIVIDUOS ACERCA
DE SUS ÉXITOS Y
FRACASOS.
¿Qué mide?
¿Qué es el locus
control?
EL LOCUS 
CONTROL
Escala Rotter I-E
Consta de 23
items de elección
forzada.
2 alternativas: 
El control externo
e interno.
Elegir el que mejor
describe sus
creencias.
 
Se aplica a
personas adultas.
 
El instrumento
Escala Rotter I-E
El instrumento
Escala Rotter I-E
El instrumento
Escala Rotter I-E
El instrumento
Escala Rotter I-E
Una cuenta baja
ANOTAR UN PUNTO POR CADA UNA DE LAS
SIGUIENTES RESPUESTAS:
2.a, 3.b, 4.b, 5.b, 6.a, 7.a, 9.a, 10.b, 11.b,
12.b, 13.b, 15.b, 16.a, 17.a, 18.a, 20.a,
21.a, 22.b, 23.a, 25.a, 26.b, 28.b, 29.a
¿DESPUÉS?
Una cuenta alta Locus de control externo
Locus de control interno
¿Y eso qué
significa?
 
Escala Rotter I-E
LOCUS DE CONTROL
INTERNO
 Resultados que logran son
por sus conductas o por
sus características
personales.
Capaces de influir en su
propio destino.
Se sienten más
comprometidas, y actúan
de forma más activa ante
la situación.
1.
2.
3.
LOCUS DE CONTROL
EXTERNO
Los resultados de sus
conductas obedecen a
factores ajenos.
No reconocen en ellas
mismos la capacidad de
afectar el curso de los
eventos.
 Tendencia a influir a otras
personas
1.
2.
3.
Fiabilidad
 Se calculó la fiabilidad de esta escala,
a través del análisis de consistencia
interna por el índice de Alpha de
Cronbach. 
El
coeficiente de
fiabilidad obtenido
fue de 0.652. 
Se calculó también
el coeficiente de
fiabilidad mediante
la fórmula de Kuder
Richardson; el índice
de fiabilidad
obtenido fue muy
similar, 0.6468;
¿Qué significa?
 Ambos
índices nos indican que
se trata de una prueba
con razonables
evidencias de
fiabilidad.
Escala Rotter I-E
Brenlla, Vásquez y Turchetti (2010)
Validez
Brenlla, Vásquez y Turchetti (2010)
Escala Rotter I-E
Se calculó la validez
factorial del instrumento. Se obtuvo la medida
de adecuación muestral que
indicó la posibilidad de factorización, KMO=0,67
Se realizó un análisis factorial exploratorio que
arrojó 9 factores, pero no todos ellos tenían un
peso significativo, se hizo una reducción y se
solicitó la extracción de cinco factores que
explicaron el 38,58% de la varianza
Validez Brenlla, Vásquez y Turchetti (2010)
Escala Rotter I-E
También a través del método de validez
convergente-discriminante, se calculó la
correlación de la escala de Locus de
Control con la escala de Afrontamiento y
la escala de Autoeficacia.
En relación con la escala de
Autoeficacia, se obtuvo una
correlación negativa -,306(**) que
obtuvo un grado de significación
bilateral de .000. 
Existe una asociación entre las
escalas LOC y Autoeficacia, de
modo que Las personas con un
Locus de Control Externo, tienen
menor nivel de Autoeficacia
Validez Brenlla, Vásquez yTurchetti (2010)
Escala Rotter I-E
También se estudió la validez
concurrente de la escala LOC con la
escala de Afrontamiento.
Pudo observarse una
correlación positiva entre
LOC externo y Afrontamiento
Emocional Pasivo .456(**)
con un nivel de significación
bilateral de .000
Existe una correlación
positiva entre LOC externo y
Afrontamiento Conductual
Pasivo .373(**) con un nivel
de significación bilateral
de .000
Validez
Brenlla, Vásquez y Turchetti (2010)
Escala Rotter I-E
¿Qué significa?
 Los estudios de validez
apoyan la consideración
multidimensional del
constructo basada en las 
dimensiones del
externalismo. La escala
tiene validez
 Se halló una correlación
negativa de LOC externo y
Afrontamiento Conductual
Activo -.123(*). con un nivel de
significación bilateral de .036 
En cuanto a las dimensiones
Afrontamiento Cognitivo (activo y
pasivo) y Afrontamiento Emocional
Activo, no se hallaron correlaciones
estadísticamente significativas
Test de creencias
irracionales
¿Creencias
irracionales?
"Los hombres no se sienten
molestos por las cosas que les
suceden, sino por las ideas que
tienen acerca de las cosas"
¿Como se identifica?
Distorsiona la realidad.
Es ilógico.
Te impide alcanzar tus metas.
Conduce a emociones
malsanas.
Conduce a un comportamiento
contraproducente
1.
2.
3.
4.
5.
 
Las 12 creencias irracionales
 Necesidad de
aceptación
Culpabilización Preocupación acerca de
problemas futuros
Irresponsabilidad 
emocional
Reacción a la 
frustración
 Altas 
autoexpectativas
 
 
1
 
2
3
 
 
6
 
 
5
 
 
4
 Evitación de
problemas
Condicionaiento
del pasado
Perfeccionismo
Indefensión
Interes excesivo
 Dependencia
7
8
9
 
 12
 
 11
 10
Sobre el instrumento
Tiene como fin registrar
ideas autolimitadoras
limitantes
Aplicada en personas de
12 años en adelante, de
forma individual y grupal
La puntuación se asigna
de acuerdo a la
categorizacion de los
asteriscos
1, 11, 21, 31, 41,
51, 61, 71, 81, 91
Necesidad de aceptación
2, 12, 22, 32, 42,
52, 62, 72, 82, 92
Perfeccionismo
3, 13, 23, 33, 43,
53, 63, 73, 83, 93
Culpabilización
5, 15, 25, 35, 45,
55, 65, 75, 85, 95
Indefensión
6, 16, 26, 36, 46,
56, 66, 76, 86, 96
Preocupación acerca
de futuros problemas
7, 17, 27, 37, 47,
57, 67, 77, 87, 97
Evitación de problemas
8, 18, 28, 38, 48,
58, 68, 78, 88, 98
Dependencia
9, 19, 29, 39, 49,
59, 69, 79, 89, 99
Condicionamiento del
pasado
10, 20, 30, 40, 50,
60, 70, 80, 90, 100
4, 14, 24, 34, 44,
54, 64, 74, 84, 94
Reacción a la
frustración
Irresponsabilidad emocional
Se analizo la
representatividad
mediante la varianza
Actualidad
Calvete y
Cardeñoso 
 (1999)
El instrumento se redujo a
46 ítems que evaluan 8
ideas irracionales
Se aumento a 4 el nº
 de respuestas
Confiabilidad
Mediante un estudio analítico, se
determino la confiablidad
usando el Alfa de Cronbach
0.77
Los items son
consistentes entre si
y son
correspondientes y
representativos del
instrumento original
Validez
Se hizo uso del método de juicio de
expertos y el coeficiente V de Aiken 
0.83
Denota claridad, coherencia y
relevancia en el instrumento
Terapias cognitivas
de la personalidad
Escala Rotter I-E (locus
contrl)
de Julian Rotter 
Terapia cognitiva de Aaron
Beck
Terapia
cognitiva de
Beck
Sentimientos
Cómo son interpretadas
las situaciones
Conceptualizar al
paciente
Comprender al
paciente.
Determinar el tratamiento
más eficiente.
Re-estructuración
cognitiva
Esquema
conductuales
Cambios
pensamientos
Disfuncionalidad 
emocionales
Pensamientos
Consecuencias de cómo ve
Triada cognitiva
Conducta
Al futuro
Trastornos
Al mundoA sí mismo
Escala Rotter I-E (locus
contrl)
de Julian Rotter 
Terapia de valoración
cognitiva de Richard Wessler 
Afecto
Conducta
Cognición
InterrelaciónMedio ambiente
TVC 
de Wessler
tienen
con
SeguridadHábitos emocionales
Sentimientos familiares
Positivos Negativos
buscan brinde
Punto fijo
Encima
Cómo sentirse
Procesos reguladores
Debajo Maniobras defensivas
Maniobras de seguridad
tiene
Puede hacer que la terapia "se estanque"
es
Normas personales establecidas para la vida
Interpretación
Valores socialesPrincipios morales
Valores personales
Aceptación Rechazo
Los terapeutas
deberían trabajar
dentro del
conjunto de
principios morales
y valores sociales
del paciente.
Romero y Errasti (2001)
No hay tratamiento psicológico que pueda
considerarse «bien establecido».
Hay algunos tratamientos psicológicos que se
pueden considerar como «probablemente
eficaces».
Aún no se ha podido determinar la eficacia de la
TVC frente al tratamiento de TP.
Eficacia 
de la TVC
Aplicaciones de lasterapias cognitivas en
los trastornos de la
personalidad
Escala Rotter I-E (locus
contrl)
de Julian Rotter 
Trastorno Límite de la
Personalidad (TLP)
Esquemas cognitivos
erróneos y disfuncionales
Trastorno
Límite de la
Personalidad
TERAPIA
Identificar creencias
Modificarlas a la realidad
Adquirir y consolidar
habilidades
TLP
Autocontrol
 
Establecer
relaciones
interpersonales
Requiere
SUPOSICIONES
BÁSICAS 
«El mundo es
peligroso y malévolo»
«Soy inaceptable en
esencia»
«Soy débil y vulnerable»
BECK Y FREEMAN
(1990) 
Tratamiento
Minimice la falta de
adhesión al tratamiento
Aumente el control
sobre las emociones
Aborde las
suposiciones básicas
Disminuya el
pensamiento dicotómico
Alianza terapéutica
Control de los impulsos
Fortalezca la
identidad del paciente
Terapia cognitiva 
para el TLP
- Eficacia -
No existen estudios empíricos
que validen los efectos clínicos
conseguidos en estos pacientes.
Ampliamente acogida y difundida
entre los profesionales
Modalidad terapéutica 
Plan de intervención
Características particulares
del paciente
Adaptarlo
Terapia cognitiva 
para el TLP
ESTUDIO DE CASO 1:
- Procedimiento - Paciente: Mujer de 35 años.
(Saavedra, 2018)
Etapa de intervención
Técnicas de
reestructuración
cognitiva
Discusiones
cognitivas
Flecha
descendente
Diálogo
socrático
Resultados de la evaluación
clínica pre-tratamiento
TLP
Problemas para afrontar las
situaciones estresantes
Dificultad para
controlar la ira
Inestabilidad
afectivo-emocional
Identificó 
Conductas
potencialmente
autolesivas
Resultados del proceso de
intervención
Logró hacer conciencia de
sus distorsiones cognitivas.
Aprendizaje
pensamientos
adaptativos.
La paciente...
Pensamientos
disfuncionales.
Aceptación de las consecuencias negativas
que causaban las conductas de consumo.
Escala Rotter I-E (locus
contrl)
de Julian Rotter 
Trastorno Obsesivo
Compulsivo (TOC)
Trastorno
Obsesivo
Compulsivo
CREENCIAS Y
VALORACIONES
DISFUNCIONALES
Originado por aquellas
que le asigna una persona a la
Naturaleza y/o contenido de 
los pensamientos intrusivos
y crea que estas generan consecuencias
MALAS
DAÑ INAS
PELIGROSAS
Tratamientos
para el TOC Tratamiento de exposición con
prevención de respuesta (EPR)
Tratamiento
psicofarmacológico
Además, diversas variedades incluyen:
Tratamiento
cognitivo
Tratamientos
combinados
Modalidades
de aplicación
Tratamientos que han demostrado
de forma controlada su eficacia:
Tratamientos con mayor nivel
de evidencia empírica:
Tratamiento de exposición con
prevención de respuesta (EPR)
Terapia cognitivo -
conductal
Terapia cognitiva 
para el TOC
 No se podría hablar de una intervención netamente
cognitiva, si no de aportes cognitivos. (Vallejo, 2001)
Formación del paciente aplicando la psicoeducación 
Diferenciar obsesiones con valoraciones 
Reestructuración cognitiva 
Explicación alternativa 
Prevención de respuesta
Experimentación conductual
Modificación de creencias nucleares
Prevención de recaídas
Terapia cognitiva 
para el TOC
ESTUDIO DE CASO 1:
Técnicas de Clark y Beck (2010)
Se aplican 8 componentes:
- Procedimiento -
Terapias cognitivas de Caballo (2007)
Protocolo que contiene:
Explicación de obsesiones
Entendimiento del papel de neutralización
Preparación para la exposición a situaciones reales que
desencadenan obsesiones
Corregir e intervenir cuando se den respuestas
obsesivas (sobreestimación, poder del pensamiento,
exageración de consecuencias, perfeccionismo y
responsabilidad excesiva)
Exponer al paciente a los pensamientos y practicar
prevención de respuesta.
Prevenir recaídas concientizando al paciente de las
situaciones que lo hacen vulnerable a la misma.
(Parra, 2020)
INTOLERANCIA A LA
INCERTIDUMBRE
TERAPIA RACIONAL
EMOTIVO CONDUCTUAL
CARENCIA DE CONTROL DEL
PENSAMIENTO INTRUSIVO 
HALAGOS Y 
PSICOEDUCACIÓN ADICIONAL
RESPONSABILIDAD
EXCESIVA
TÉCNICA DE DISCUSIÓN COGNITIVA Y
TÉCNICA DE PROPORCIONES DEL QUESO.
FUSIÓN DEL PENSAMIENTO
ACCIÓN MORAL
TÉCNICA ENTRE 
PENSAR Y ACTUAR.
PSICOEDUCACIÓN 
Terapia cognitiva 
para el TOC
ESTUDIO DE CASO 2:
- Procedimiento - Terapias cognitivas de Belloch (2011)
Se aplican técnicas para cada síntoma:
(Gemar y López, 2021)
SOBREESTIMACIÓN DE
PENSAMIENTOS.
TÉCNICA DE LA FLECHA
DESCENDENTE.
SOBREESTIMACIÓN DEL
PELIGRO.
PENSAMIENTO ACCIÓN-
PROBABILIDAD
TÉCNICA DE BÚSQUEDA DE
EVIDENCIA A FAVOR Y EN CONTRA.
Terapia cognitiva 
para el TOC
- Resultados -
ESTUDIO DE CASO 2:
(Gemar y López, 2021)
Se observa una disminución de la
sintomatología y disminución superior
al 35% en la escala de Y-BOCS.
ESTUDIO DE CASO 1:
En el tratamiento cognitivo y las técnicas
usadas se evidencia la pertinencia a lo largo
del estudio, siendo la reestructuración
cognitiva la que permitió una mayor mejoría y
prevención de recaídas.
(Parra, 2020)
Exposición con Prevención de
Respuesta (EPR): es el que ha
ocasionado mejores resultados
en los pacientes con TOC
Vallejo (2001)
Cabedo (2007)
Gemar y López (2021)
Terapia cognitiva sin
experimentos
conductuales
Terapia cognitiva
de Beck 
Terapia
cognitiva
Terapia cognitiva 
para el TOC
- Eficacia -
por lo que
Se hacen aportes cognitivos para
poder incrementar su eficacia en
los pacientes con TOC.
Estudio con 32 pacientes comparando
la eficacia entre: 
EPR 
Terapia Cognitiva
Específica (TCE)
EPR 
Terapia Racional
Emotiva(TRE) 
EPR 
EPR 
EPR 
EFICACIA SIMILAR EFICACIA SIMILAR
EFICACIA SIMILAR EFICACIA SIMILAR
Escala Rotter I-E (locus
contrl)
de Julian Rotter 
Trastorno Histriónico de la
Personalidad (THP)
Trastorno
Histriónico de
la Personalidad
ESTILO
COGNITIVO
Poca capacidad de
introspección
Baja capacidad ante
la frustración
Reactivo a la
estimulación
social
Búsqueda de
aprobación
externa
Impulsividad
Susceptible a
recompensa
inmediata 
La terapia cognitiva aplicada a pacientes
con THC resulta difícil de aplicar.
 Caballo (2004)Intervenciones 
para el THP
 TERAPIA DE VALORACIÓN
COGNITIVA
TERAPIA INTEGRADORA
TERAPIA COGNITIVA DE BECK
Entrenar asertividad
Cuestionar la creencia de que la
pérdida de una relación sería
desastroso
 Desdramatizar idea de rechazo
Diseñar experimentos
conductuales
Terapia cognitiva 
de Beck para el THP
- Procedimiento -
Anotar pensamientos
en Hoja de registro
Diario de Pensamiento
Explicar la utilidad de
las tareas de casa
 
 
 
Entrenar habilidades de
solución de problemas
Problemas para centrar su
atención en un solo tema 
Establecimiento de un
índice de contenidos
Terapia cognitiva 
de Beck para el THP
- Procedimiento -
Los pacientes con THP
pueden abandonar la
terapia
ALGUNAS 
TÉCNICAS ÚTILES
Plantear objetivos
específicos y concretos
 Recompensarles por todo
intento de realizar las
tareas encomendadas
Enumeración de ventajas y
desventajas.
La terapia cognitiva no ha sido probada
empíricamente y solo cuenta con informes
clínicos, los cuales, varios muestran que se
trata de un tratamiento eficaz
Beck (s.f.)
Quiroga y
Errasti
(2001)
Terapia cognitiva 
de Beck para el THP
- Eficacia -
Escala Rotter I-E (locus
contrl)
de Julian Rotter 
Trastorno de Personalidad
por Evitación (TPE)
Relación terapéutica para comprobar los esquemas,
suposiciones y pensamientos disfuncionales.
Terapia cognitiva
de Beck para el
TPE
La terapia
cognitiva de Beck
considera...
Identificar los pensamientos automáticos de los sujetos
durante las primeras fases de la entrevista.
Representación e inversión de papeles para evocar
pensamientos automáticos disfuncionales.
Entrenamiento en habilidades sociales.
Terapia cognitiva
de Beck para el
TPE
La terapia
cognitiva de Beck
considera...
Identificar y comprobar los fundamentos
cognitivos de sus patrones de evitación.
Prevención de las recaídas.
Castillo (2017)
La terapia no solo trató el TPE del sujeto, sino que
también trató su depresión.
Se intervinoadecuadamente en la disminución de la
ansiedad social.
Aún se encontraban en proceso el desarrollo de
habilidades sociales, disminución de conductas de
evitación y la modificación de la creencia de inutilidad.
Vigencia de la
terapia cognitiva
de Beck para el TPE
Las personalidades evitadoras desean contactos
sociales y sus recompensas.
TVC para el
TPE
Antes de explicar
cómo trata la TVC al
TPE, es importante
mencionar...
Sus temores al rechazo o a las críticas sobrepasan estos
deseos y generan el conflicto aproximación-evitación.
Las personas con TPE son difíciles para el terapeuta
porque se aíslan a sí mis mas.
Ganar su con fianza.
TVC para el
TPE
Las claves de la
psicoterapia para
personas con TPE...
Reducir la vergüenza aumentando la
aceptación de uno mismo.
Hacerle entender que lo suyo es
básicamente un problema de miedo.
Definir el problema como miedo a la humillación
TVC para el
TPE
Pasos
fundamentales de
la TVC aplicada al
TPE
Aislamiento Pasado: familia
crítica
Exploraciones
Terminar con el hábito de la autocrítica
TVC para el
TPE
Pasos
fundamentales de
la TVC aplicada al
TPE
Proyectan su
autocrítica
Críticas externas
fortalecen la autocrítica
Mostrar al paciente que el estado ideal en el que
nunca sería criticado no es realista
TVC para el
TPE
Pasos
fundamentales de
la TVC aplicada al
TPE
La crítica es común Creencia de "no crítica"
Señalar la suposición centrada en sí mismo de que
uno puede saber lo que los demás están pensando
TVC para el
TPE
Pasos
fundamentales de
la TVC aplicada al
TPE
Evitación de críticas "Leen la mente"
Ayudar al paciente a comprender que es él quien
hace los juicios
TVC para el
TPE
Pasos
fundamentales de
la TVC aplicada al
TPE
Críticos con los demás Culpa
Utilizar la representación de papeles y el ensayo de
conducta para preparar al pacien te para interactuar
honestamente con la gente
TVC para el
TPE
Pasos
fundamentales de
la TVC aplicada al
TPE
Carencia de habilidades sociales.
Aplicación al mundo social real.
Afrontamiento de críticas pasadas.
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Gracias
 
Kahoot