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Enfermedades del Sistema Cardiovascular

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Enfermedades del Sistema Cardiovascular 
Las enfermedades cardiovascular consisten en enfermedades ligadas a cualquiera de los componenentes sanguíneos del mismo, como la sangre, los vasos sanguíneos o el corazón. 
▪ Factores de riesgo cardiovascular (FRCV) 
A través del estudio Framingham surgió el concepto de factor de riesgo cardiovascular. Al igual que los mencionados en el capítulo X, existen modificables y no modificables. 
Dentro de los no modificables se encuentra la edad (avanzada es mayor riesgo), el sexo masculino y patologías estructurales. 
En cuanto a los modificables la lista es bastante amplia. Los más importantes son: 
- Tabaquismo (daño al endotelio) 
- Niveles elevados de la lipoproteina apoB 
- Niveles elevados de LDL y bajos de HDL 
- Diabetes mellitus 
- Portador de hipertensión arterial (HTA) 
- Obesidad 
El enfoque terapéutico de todas las personas susceptibles de poseer algún tipo de cardiopatía es a revertir los factores de riesgo modificables. 
▪ Aterosclerosis 
La aterosclerosis se define como la generación de una placa de ateroma en la túnica media de las arterias. 
Una placa de ateroma estable es una estructura rica en LDL oxidada, que posee un núcleo necrótico y una cobertura fibrosa, además de células inflamatorias. A medida que esta placa crece, se va estrechando la luz de la arteria. 
Esta reducción del diámetro funcional tiene dos puntos de gravedad. El primero y más grave es la posibilidad de un accidente de placa (placa inestable), que consiste en la exposición de material necrótico y colesterol a la luz del vaso, con lo cual comienza a formarse un trombo en las proximidades de la exposición.
Este trombo podría llegar a generar un fenómeno embólico (liberarse y viajar por la arteria hasta llegar a una zona estrecha de la misma y generar una oclusión del vaso sanguíneo, ocasionando la isquemia (falta de irrigación) del tejido destino.
¿Qué se recomienda para evitar la incidencia de esta enfermedad? Evitar el tabaquismo y llevar una dieta sana, en lo posible con la menor cantidad de grasas. También el ejercicio es una excelente forma para evitar la formación de ateromas. Hay que recordar que la prevalencia entre hombres y mujeres no es igual, y existe un fuerte factor genético relacionado con otras enfermedades cardiovasculares. Las mujeres menopáusicas tienen un mayor riesgo de sufrir estas enfermedades.

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