histologia, aparato reproductor masculino (resumen)

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Carrera: Medicina 
Área: Sexualidad, género y reproducción.
Unidad: 2. Materia: Histología
Aparato reproductor masculino Generalidades
Esta conformado por los testículos, las vías espermáticas, las glándulas anexas y el pene. Las dos funciones primarias del testículo es la producción de gametos masculinos (espermatogenesis) y la síntesis de hormonas sexuales masculinas o andrógenos (esteroideogenesis).
Testículo
Son órganos ovoides pares que se encuentran dentro del escroto fuera de la cavidad abdominal, suspendidos de los cordones espermáticos y adheridos al escroto por ligamentos.
Desarrollo del testículo
El sexo esta determinado por la presencia o ausencia del cromosoma Y. El sexo gonadal esta determinado por el gen SRY (CY) y por una proteína llamada factor determinante testicular (TDF) codificada por el. Los testículos se desarrollan en asociación con el aparato urinario en la pared posterior de la cavidad abdominal.
Durante la etapa de desarrollo los testículos aparecen indiferenciados derivados de las crestas urogenitales y el mesenquima da origen a células de Leydig que producen testosterona para estimular el desarrollo del testículo. Tambien las células de Sertoli producen otra hormona llamada factor inhibidor mulleriano (MIF) que inhibe el desarrollo de los órganos genitales femeninos. Por otra parte se activa la dihidrotestosterona (DHT) que diferencia los genitales externos.
En la 26º semana los testículos descienden desde el abdomen hacia el escroto, dado por el crecimiento de la cavidad abdominal y el acortamiento del gubernaculum testis (ligamento). Descienden a través del conducto inguinal, llevando consigo vasos sanguíneos, linfáticos, nervios autónomos y una extensión del peritoneo denominada túnica vaginal. Dentro del escroto la temperatura es 2 a 3º mas baja que la temperatura corporal, indispensable para la espermatogenesis. Cada testículo recibe sangre de la arteria testicular (rama de la aorta abdominal), rodeada por el plexo venoso pampiniforme que transporta la sangre desde los testículos hacia las venas abdominales, lo que permite que la sangre venosa mas fresca enfrie la sangre arterial. Ademas el musculo cremaster (derivado del oblicuo interno) se contrae y relaja según la temperatura al igual que el musculo dartos.
Estructura del testículo
Una capsula muy gruesa de tejido conjuntivo denso llamada túnica albugínea cubre cada testículo, siendo su capa interna de tejido conjuntivo laxo que contiene vasos y se denomina túnica vasculosa. Cada testículo se divide en 250 lobulillos separados por tabiques incompletos de tejido conjuntivo. En la superficie posterior del testículo, la túnica albugínea protruye dentro del órgano para formar el mediastino testicular.
Cada lobulillo consiste en 1 a 4 tubulos seminiferos en los que se producen los espermatozoides y una estroma de tejido conjuntivo en la que hay células de Leydig. Cada tubulo describe un asa enroscada y sus extremos adoptan un curso recto continuándose con la red de Haller (rete testis). Los tubulos están compuestos por epitelio seminifero, estratificado, que posee células de Sertoli, cilíndricas que ocupan los espacios entre células espermatogenicas, impartiendo organización y células espermatogenicas que se dividen y diferencian en espermatozoides.
Celulas de Leydig
Son células poliédricas grandes que se diferencian y secretan testosterona, necesaria en el embrión para el desarrollo de gonadas, en la pubertad para el inicio de producción de espermatozoides y en el adulto para mantener la espermatogenesis.
Espermatogenesis
Es el proceso por el cual se producen espermatozoides y comprende una serie de fenómenos complejos, comenzando poco entes de la pubertad. Se divide en tres fases:
Fase espermatogenica
Las células madres sufren divisiones multiples y generan una progenie espermatogonica que se divide en:
-Espermatogonios de tipo A oscuros (Ad): tienen un nucleo ovoide y son las células madres del epitelio seminifero.
-Espermatogonios de tipo A claros (Ap): tienen un nucleo ovoide y están predestinados a seguir el proceso de diferenciación que produce los espermatozoides.
-Espermatogonios de tipo B: tienen un nucleo esferoidal.
Los espermatogonios Ad se dividen en dos espermatogonios Ap, los cuales permanecesn unidos por un puente citoplasmático hasta su maduración y diferenciación en espermatogonios de tipo B.
Fase espermatocitica
La división mitótica de los espermatogonios tipo B producen espermatocitos primarios, los cuales duplican su ADN antes de comenzar la meiosis.
La profase de la primera división meiotica dura hasta 22 dias, pudiéndose identificar 44 autosomas y un cromosoma X y otro Y, cada uno con dos cromatides hermanas, apareándose los homologos y alineándose en la placa ecuatorial. Los cromosomas homologos apareados reciben el nombre de tétradas y se produce la recombinación. Los cromosomas homologos se separan y avanzan hacia polos opuestos, convirtiéndose en diadas. Estas células derivadas de la primer división meiotica se denominan espermatocitos secundarios, los cuales entran en profase (sin fase S) y siguiendo el proceso de división de las cromatidas hermanas, formándose espermatides haploides.
Fase de espermatide
Cada espermatide sufre un proceso de diferenciación que genera espermatozoides maduros, la cual consiste en cuatro fases:
-Fase de Golgi: existen granulos proacrosomicos que se acumulan en los complejos de Golgi con gran cantidad de glucoproteinas y confluyen en una vesicula limitada por membrana denominada vesicula acrosomica, la cual aumenta de tamaño y se situa en el polo anterior del espermatozoide. Los centriolos migran desde la región nuclear hacia el polo posterior donde inicia el armado de la cola del espermatozoide.
-Fase de casquete: la vesicula acrosomica se extiende sobre la mitad anterior del nucleo formando un casquete o capuchón acrosomico, perdiendo los poros el nucleo.
-Fase de acrosoma: la espermatide se reorienta apuntando a la lamina basal, el flagelo se extiende en la luz del tubulo seminifero, el nucleo se aplana y se alarga, moviéndose a una posición contigua de la membrana plasmática anterior, los microtubulos citoplasmáticos se organizan en una vaina cilindrica llamada manguito, los centriolos vuelven al nucleo y se modifican para formar la pieza de conexión por el surgimiento de nueve fibras gruesas que se unen al flagelo. Mientras la membrana se mueve hacia atrás para cubrir el flagelo, el manguito desaparece y las mitocondrias forman una vaina helicoidal que rodea las fibras gruesas en la pieza de conexión formando la pieza intermedia, tras la cual se situa una vaina fibrosa que rodea las nueve fibras de la pieza principal y se extiende hacia el final del flagelo.
-Fase de maduración: la espermatide reduce el exceso de citoplasma llamado cuerpo residual, fagocitado por las células de Sertoli y se liberan de estas.
Estructura del espermatozoide maduro
Tiene una cabeza aplanada y puntiaguda, el casquete acrosomico cubre los dos tercios anteriores del nucleo y posee enzimas indispensables para la penetración en la membrana pelucida del ovulo, la cola esta dividida en el cuello, la pieza intermedia, la pieza principal y la pieza terminal.
Los espermatozoides liberados se transportan desde los tubulos seminiferos, hacia los tubulos rectos, luego entrando en la rete testis y desplazándose hacia los conductillos eferentes y luego hacia el conducto del epidídimo, por contracciones de los musculos que forman los órganos, donde se almacenan antes de la eyaculación. Adquieren la capacidad de fecundar el ovulo solo después de haber pasado un tiempo
en el aparato reproductor femenino donde sufren una capacitación, mediante el reemplazo de componentes del glucocaliz y de la membrana.
Tubulos seminiferos
Ciclo del epitelio seminifero
Las células espermatogenicas en diferenciación no están distribuidas al azar sino que los tipos celulares específicos se agrupan juntos porque hay puentes intercelulares entre la progenie de cada par de espermatogonios Apy porque las células pasan tiempos específicos en cada etapa. Cada agrupamiento o asociación celular se considera una etapa o estadio de un proceso cíclico denominado ciclo del epitelio seminifero. El ciclo tarda unos 74 dias para que un espermatogonio complete el proceso de espermatogenesis y unos 12 dias mas para que atraviese el epidídimo.
Cada patrón de asociaciones celulares tiene una distribución en parcelas en el epitelio del tubulo seminifero, las cuales no se extienden alrededor de la circunferencia y tampoco están en secuencia.
Celulas de Sertoli
Son células epiteliales cilíndricas altas que no se dividen y están apoyadas sobre la lamina basal del epitelio seminifero. Son células de sosten de los espermatozoides en desarrollo.
Estan unidas entre si por un complejo de unión caracterizado por ser hermetico (zonula occludens) y dos componentes citoplasmáticos distintivos, una cisterna del REL se halla paralela a la membrana en el sitio de unión y haces de filamentos de actina están interpuestos entre el REL y la membrana plasmática. Estas uniones delimitan un compartimiento epitelial basal donde se encuentran los espermatogonios y los espermatocitos primarios y un compartimiento adluminal donde están restringidos los espermatocitos maduros y las espermatides. Ademas el complejo de unión crea una barrear de permeabilidad llamada barrera hematotesticular indispensable para crear una compartimentación fisiológica (iones, aa, carbohidratos). Por otra parte esta barrera aisla las células germinales que son genéticamente diferente y antigénicas del sistema inmunitario.
Los productos de secreción exocrinos de las células de Sertoli, en particular la proteína fijadora de andrógenos, que tiene afinidad por la testosterona y la DHT están muy concentrados en la zona adluminal, lo que provee un ambiente favorable para las células espermatogenicas.
Conductos intratesticulares
Al final de cada tubulo seminifero hay una transición hacia los tubulos rectos, los cuales están tapizados por las células de Sertoli y desembocan en la rete testis,
conformada por conductos anastomosados dentro de tejido conjuntivo muy vascularizado revestidos por epitelio simple cubico bajo.
Vias espermáticas
El desarrollo de las células de Leydig y el comienzo de la secreción de testosterona estimulan la diferenciación de conductillos eferentes, el conducto del epidídimo, el conducto deferente, el conducto eyaculador y las vesículas seminales.
Conductillos eferentes
Unos 20 conductillos eferentes conectan la rete testis con la porción proximal del conducto del epidídimo. Se encuentran enroscados formando masas conicas, los conos eferentes, cuyas bases forman parte de la cabeza del epidídimo. Estan tapizados por un epitelio seudoestratificado cilíndrico y absorben la mayor parte del liquido secretado en los tubulos seminiferos. Estan cubiertos por una capa de musculo liso que conforma una lamina circular y mueve los espermatozoides.
Epidídimo
Es una estructura con forma de semiluna apoyada sobre la superficie posterior y superior del testículo, compuesta por los conductillos eferentes y el conducto del epidídimo. En el se describen una cabeza ocupada por los conductillos eferentes y un cuerpo y una cola ocupadas por el conducto del epidídimo. Los espermatozoides maduran en el adquiriendo movilidad y se produce un proceso de discapacitacion reversible.
El conducto del epidídimo esta revestido por un epitelio seudoestratificado cilindrico que contiene células principales (altas) y basales (bajas) con estereocilios en su región apical. Se absorbe el liquido no absorbido en los conductillos eferentes y se fagocitan los cuerpos residuales no eliminados. La cabeza y el cuerpo poseen musculo liso circular, mientras que en la cola se añaden una capa longitudinal externa y otra interna. En la cabeza y el cuerpo se producen contracciones peristálticas rítmicas espontaneas para mover a los espermatozoides mientras que la cola sirve como reservorio ocurriendo pocas contracciones y siendo impulsados los espermatozoides al conducto deferente por contracciones nerviosas de la eyaculación.
Conducto deferente
Es una continuación directa de la cola del epidídimo y asciende a lo largo del borde posterior del testículo, introduciéndose en el abdomen formando parte del cordon espermático junto a vasos y nervios. Despues de abandonar este cordon desciende en la pelvis hasta la altura de la vejiga, donde se dilata para formar la ampolla que recibe en conducto de la vesicula seminal y continua hasta la uretra con el nombre de conducto eyaculador. Esta revestido por un epitelio seudoestratificado cilíndrico y la ampolla y el conducto eyaculador poseen pliegues, teniendo una función secretora. El conducto eyaculador no posee capa muscular.
Glandulas anexas
Vesiculas seminales
Son dos glándulas tubulares alargadas situadas en la pared posterior de la vejiga que se combinan con la ampolla para formar el conducto eyaculador. Su pared contiene mucosa con pliegues, musculo liso y una cubierta fibrosa. Posee un epitelio seudoestratificado cilíndrico. Secretan un material viscoso de color blanco amarillento que contiene fructosa y otras sacáridos, aa, prostaglandinas (además de la próstata).
Prostata
Es la glandula mas grade del aparato, tiene forma y tamaño de nuez y esta ubicada debajo de la vejiga. Esta compuesta por 30 a 50 glandulas tubuloalveolares dispuestas en tres capas concéntricas: una capa mucosa interna, una capa submucosa intemedia y una capa periférica que contiene las glándulas prostáticas principales. El parénquima de la próstata esta dividido en cuatro zonas:
-Zona periférica: contiene las glándulas prostáticas principales y constituye la mayor parte del tejido glandular.
-Zona central: contiene el resto de tejido glandular.
-Zona transicional: contiene las glándulas mucosas.
-Zona periuretral: contiene glándulas mucosas y submucosas.
El epitelio es simple cilíndrico pero puede variar y depende de la testosterona para su correcta morfología y funcionamiento. Las células epiteliales producen enzimas, PAP (fosfatasa acida prostática), fibrinolisina, acido cítrico, protaglandinas y secretan PSA (antígeno prostático especifico) producida por el hígado. La secreción es expulsada por la contracción de tejido fibromuscular.
Glandulas bulbouretrales
Son dos, también llamadas glándulas de Cowper, cuyos conductos se unen a la porción inicial de la uretra esponjosa. Son glándulas tubuloalveolares, con epitelio simple cilíndrico que secretan una sustancia clara, de tipo mucoso que lubrica.
Pene
Consiste en dos masas dorsales de tejido eréctil, los cuerpos cavernosos y una masa ventral, el cuerpo esponjoso. La túnica albugínea entrelaza los tres cuerpos. Los cuerpos cavernosos contienen numerosos espacios vasculares revestidos por un epitelio simple plano, rodeado de musculo liso que forma trabeculas que se interconectan. La piel es fina y poco adherida al tejido conjuntivo laxo excepto a la altura del glande. En el tejido subcutáneo no hay tejido adiposo sino una capa delgada de musculo liso que es continua con el dartos. El glande esta cubierto por un repliegue de piel llamado prepucio que en su superficie interna es similar a una mucosa. En la piel existen muchas glándulas sebáceas.
Alan Altamirano
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