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17 El cianuro inicialmente se une de manera laxa al Fe de la Citocromo oxidasa, para transformarla de su forma ferrosa, oxidarla y llevarla a su forma férrica, formando un enlace covalente. La Citocromo oxidasa es un sistema enzimático, clave para el proceso de “Cadena Transportadora de electrones o Cadena respiratoria” responsable de la respiración celular. Entonces cuando el Cianuro inhibe a esta enzima, bloquea este proceso biológico de respiración. Por esta razón la persona se muere casi instantáneamente. Frente a esta intoxicación se le suministra inicialmente nitritos, buscando elevar los niveles de hemoglobina, oxidando los átomos de Fe+ de la forma ferrosa a la forma férrica, formando metahemoglobina, la cual reacciona con la Citocromo oxidasa envenenada por Cianuro y hace que este último se desplace hacia ella, formando un compuesto atóxico llamado Cianometohemoglobina, dejando libre la enzima. El exceso libre de Cianuro en el organismo se hace reaccionar con Tiosulfato de sodio, para que las Sulfotransferasas o Rodanasas, enzimas presentes en mitocondrias hepáticas y renales, produzcan Tiosanato, el cual es un compuesto atóxico de eliminación renal.La reacción puede ser revertida por la Tiosanato oxidasa y esto es lo que hace que el paciente intoxicado por Cianuro presente una reintoxicación en unos próximos días. Es posible también utilizar vitamina B12 gracias al anillo de porfirina, que colabora a la desintoxicación uniéndose al cianuro. Esta intoxicación se puede dar por el consumo de Yuca salvaje, Mandioca, Almendras amargas, Semillas de frambuesa, albaricoque, durazno. Debido a que en estos alimentos hay Amigdalina, el cual es un glucósido, que al metabolizarse, se hidroliza, liberando Cianuro. En los pacientes que tienen crisis hipertensivas se utiliza Nitroprusiato de sodio, que es el mismo Nitrocianuro de sodio, que al metabolizarse se liberan mínimas cantidades de Cianuro que cuando reaccionan con los Tioles de la membrana celular de los eritrocitos se convierte en Tiosanato que ya se sabe que es un compuesto atóxico de eliminación renal. Por esta razón, el paciente con crisis hipertensiva no se intoxica. o Metales pesados 4.2 Análogos del estado de transición El inhibidor no es estrictamente análogo del sustrato, sino del Estado de Transición de la reacción. La afinidad de las enzimas por los AET es enorme, del orden nM o pM, con lo que la fijación es tan fuerte que puede considerarse irreversible. 18 APLICACIÓN: QUIMIOTERAPIA La síntesis de la pirimidinas parte de glutamina, CO2 y ATP con la participación de la Carbamoil sintetasa 2 produce un compuesto que se llama Carbamoil fosfato, el cual cuando reacciona con el aspartato, con la participación de la Aspartato transcarbamoilasa produce Carbamoil aspartato y a partir de este último se llega a la síntesis del primer nucleótido pirimidinico, el cual es, Uridina monofosfato, a partir de ese se produce UDP y este se convierte en UTP, y este reaccionando con la glutamina, produce CTP. El PALA es un análogo del estado de transición de la reacción catalizada por la Aspartato transcarbamoilasa para hacer una unión irreversible con el fin de inhibir la replicación de la célula y así detener el crecimiento tumoral. APLICACIÓN: TRATAMIENTO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL Entre el tratamiento de la hipertensión están los IECAS (Inhibidores de la enzima convertidora o conversora), uno de estos es el Captopril. Existe una estructura a nivel renal que se llama el sistema Yuxtaglomerular renal, el cual responde a los cambios de presión arterial. La caída de la concentración de sodio en el líquido macular, llevan a que este sistema secreten Renina, el cual es una enzima, que produce angiotensina 1 (decapeptido), a partir del angiotensinógeno circulante. La angiotensina 1 es un sustrato de la ECA, la cual elimina los dos últimos aminoácidos del grupo carboxilo, dejando un octapéptido, el cual es angiotensina 2, que es un fuerte vasoconstrictor. Haciendo que la resistencia periférica total (RPT) aumente; la angiotensina 2, participa en la síntesis de la aldosterona, la cual participa en la reabsorción tubular de sodio y agua, llevando al incremento en el volumen sanguíneo que conduzca a la subida de la presión arterial. Para evitar esto se creó el inhibidor de la angiotensina 2, que es un análogo de transición de la reacción catalizada por la ECA. Haciendo que baje la presión arterial. 4.3 Sustratos suicidas Son moléculas que le sirven de sustrato a la enzima, y esta lo modifica, el producto modificado se une covalentemente al centro activo de la enzima, inhibiéndola reversiblemente. Son compuestos relativamente poco reactivos hasta que se unen al sitio activo de una enzima específica. Ese inactivador pasa los primeros pasos de una reacción enzimática normal, pero después se convierte en un 19 compuesto muy reactivo que se combina irreversiblemente con la enzima en lugar de ser transformado en el producto normal. APLIACIÓN: ANTIBIÓTICOS BACTERICIDAS Los antibióticos bacteriostáticos inhiben el crecimiento bacteriano y los bacteriolíticos producen lisis bacteriana, como las Penicilinas y las Cefalosporinas, inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana, que contiene Peptidoglucano, que se forma con una reacción de transpectidación gracias a la enzima Glicopéptido transpeptidasa. En este caso la Penicilina inhibe ésta enzima mencionada. Pero las bacterias desarrollaron las β-Lactamasa las cuales rompen el enlace peptídico del anillo de tiasodil de las penicilinas, dando origen al ácido peniciloico que es inactivo. Luego se adicionó el Ácido clabulánico, a las Penicilinas, el cual es un sustrato suicida de la β-Lactamasa. Para que la Penicilina pueda actuar libremente y sin impedimento. APLICACIÓN: ANTIDEPRESIVOS Para tratar la depresión se diseñaron los antipsicóticos o antidepresivos como la Pargirina, la cual funciona como un sustrato suicida de las Monoamino oxidasa (MAO). Las catecolaminas (Dopamina, Noradrenalina y Adrenalina, Serotonina) y las indolaminas, son degradadas por las MAO, y por esto se desarrollaron inhibidores de las MAO para evitar la degradación de estas hormonas. Aumentando los niveles centrales y disminuyendo el cuadro depresivo. 5. REGULACIÓN COVALENTE DE LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA La adición de un grupo químico a la enzima, mediante un enlace covalente va a inducir en ella un cambio conformacional, que puede llevar a la activación de la enzima o su desactivación. El grupo que se le adiciona a la enzima por lo general son grupos fosfatos. Se analizará la regulación de la Glucógeno sintasa, enzima indispensable en la Glucógenogénesis (Formación de glucógeno) y la regulación covalente de la Glucogeno fosforilasa de la Glucogenolisis (Degradación de glucógeno). Estos dos procesos son vías metabólicas que comprometen el metabolismo de los carbohidratos. Las células α del Islote de Langerhans del Páncreas producen Glucagón, las β producen Insulina, las δ productoras somastotatina, las F producen polipéptido pancreático que inhibe las secreciones exocrinas del páncreas y las células G producen la hormona gastrina que estimula la producción de HCl por las células parietales del estómago. La hipoglucemia es el principal estímulo para que las células del Páncreas produzcan, Glucagón. 1. El glucagón llega al receptor acoplado a proteínas G del hepatocito. 2. El GDP se cambia a GTP y la subunidad α de la proteína G, pierde su afinidad y se dirige al efector de Adenilato ciclasa.
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