ACTIVIDADES FISICAS PARA PREVENIR TRASTORNOS METABOLICOS

Vista previa del material en texto

Página 1 de 23 
Chavero, Anahí 
UNIDAD N° 6: ACTIVIDADES FISICAS PARA PREVENIR 
TRASTORNOS METABOLICOS 
 
Menopausia y climaterio 
Climaterio  fase transitoria de la vida de la mujer, situada entre la etapa reproductiva y la no 
reproductiva. El signo principal es la desaparición de la menstruación. Se considera como un síndrome 
psicosomático sociocultural y que sus síntomas, características y grado de complejidad varían en gran 
medida, dependiendo en parte del modo en que cada mujer haya vivido ese momento, como en la 
salud física, psíquica, hijos, parejas, profesión, etc. 
La sintomatología climatérica de cada mujer dependerá de 3 causas 
 
Premenopausia y posmenopausia  la premenopausia se representa por un lapso variable de tiempo, 
que se inicia con los primeros signos de declinación hormonal y culmina con la desaparición del 
sangrado menstrual, desde donde se ingresa en la posmenopausia. Menopausia: ultima menstruación. 
Los síntomas de la premenopausia suelen ser variables, se pueden ver irregularidades menstruales en 
“ciclos largos” (mayores de 35 días), con episodios ocasionales (mayores de 90 días) de amenorreas 
(ausencia de menstruación). La cantidad de sangrado menstrual se altera con mayor tendencia a las 
metrorragias (aumentando). 
 
 
La secreción hormonal 
ovárica deficitaria, 
responsable de síntomas 
como sofocación, crisis de 
sudoración, atrofia de los 
tejidos hormono-
dependientes como la 
vagina, útero, etc. 
Factores psicológicos y 
variables de cada una.
Factores socio culturales 
relativos al contexto en el 
que se desenvuelve. 
Página 2 de 23 
Chavero, Anahí 
 
 
 
 
 
 
Edad del climaterio
• El inicio de la declinación 
funcional ovárica es variable para 
cada mujer. Si consideramos que 
el climaterio comenzó en 
promedio de 1 a 5 años antes, 
actualmente debemos considerar 
que entre los 45 y 50 años 
empiezan a verse síntomas de 
declinación hormonal. Es común 
considerar precoz una 
menopausia ocurrida antes de los 
40 años y tardía después de los 
55 años. La causa por la cual los 
ovarios dejan de responder a las 
gonadotrofinas es aún una 
incógnita para la ciencia. 
Estado hormonal
• La causa principal del climaterio 
reside en el ovario mismo por 
ausencia de respuesta a las 
gonadotrofinas, que da como 
primer resultado, escasa 
producción de estrógenos. Se 
conoce que con una secreción 
menor de 7-10 mg/día durante 
un tiempo prolongado, el 
endometrio uterino no será 
adecuadamente estimulado 
sobreviniendo la amenorrea. En 
la ooforectomia bilateral (sin 
ambos ovarios, por una cirugía), 
los valores son inferiores a 2-5 
mg/día y en la mujer senil 
siempre es menor de 5 mg/día. 
Sintomatología
•Los síntomas climatéricos son 
variados, un 10% de las mujeres 
carecen de síntomas o por lo 
menos, son tan leves que no los 
refieren. Otras pueden tener: 
sudoración, dolor osteoarticular, 
trastornos urinarios, depresión, 
insomnio, dolor en la relación 
sexual, sofocación, trastornos del 
deseo sexual, irregularidades 
menstruales, etc. Los dolores 
osteoarticulares se asocian a un 
grado mayor o menor de 
osteoporosis. 
ALTERACIONES SOMATICAS 
• Después de la menopausia se nota una involución progresiva del aparato genital dependiente 
del factor estrogenico, por un lado y de la sensibilidad de los órganos efectores por otro lado. Los 
genitales externos muestran involución con mayores o menos fenómenos de absorción del tejido 
graso perivulvar y borramiento de las estructuras de los labios mayores de la vulva y clítoris, 
alteración del vello pubiano, con menor pilosidad, menor cantidad y decolorándose.
La vagina sufre importantes cambios, se estrecha el introito, se reduce en tamaño, desaparecen los 
fondos de saco Cervico-vaginales. Se atrofia el epitelio disminuyendo el espesor, desaparecen los 
pliegues, la mucosa se muestra seca y brillante. 
El útero involuciona en conjunto, pero es más evidente en el cuerpo que en el cuello uterino. Hay 
atrofia de las trompas de Falopio, sobre todo a nivel del pabellón y desaparición de la estructura 
muscular. Los ovarios reducen su volumen, desaparecen lentamente los folículos y se esclerosan 
los vasos que los irrigan. 
Las mamas pierden estructura con adelgazamiento de la piel, reemplazo del tejido mamario por 
tejido adiposo. Todas estas alteraciones traen como consecuencia algunos síntomas como prurito 
vulvar, Colpitis, uretro-cristitis, prolapso genital, dolor en la relación sexual, sequedad vaginal, etc. 
Página 3 de 23 
Chavero, Anahí 
 
Andropausia 
Climaterio masculino  hace referencia a la etapa de la vida después de los 45 años, en la que hay 
cambios físicos y psicológicos que se caracterizan por una deficiencia en la producción de testosterona. 
Transtornos 
cardiovasculares
• El más común de los 
síntomas, los 
bochornos, son en 
esencia fenómenos 
vasculares del vaso, 
dilatación que se 
localizan a nivel del 1/3 
superior del tórax y se 
prologan al cuello y 
cabeza. El síntoma más 
común comienza en la 
premenopausia y dura 
hasta el final del 
climaterio. La 
hipertensión arterial y la 
arteriosclerosis son 
otros fenómenos 
frecuentes en las 
mujeres climatéricas. 
Transtornos psiquicos
• Los cambios 
hormonales pueden 
provocar 
modificaciones en los 
circuitos 
neurotransmisores y 
desencadenar cuadros 
psiquiátricos francos. 
Algunos trastornos 
paranoicos o 
persecutorios pueden 
aparecer en esta etapa 
pero los más frecuentes 
son los trastornos 
depresivos que se 
despliegan en una 
gama variada de 
trastornos, de leves a 
graves y de transitorios 
a crónicos. 
Metabolismo
•El aumento de peso es 
un síntoma visible entre 
el 40 al 50% de las 
mujeres climatéricas. La 
llamada osteoporosis 
postmenopausica y 
senil es la asociada con 
la disminución de 
estrógenos, es la causa 
más común de fracturas 
en esa edad. La mujer 
en general, tiene una 
masa osea menor en un 
30% respecto del 
hombre y después de la 
menopausia pierden un 
2 a 3% por año. Las 
artrosis, artritis 
reumatoidea, etc. son 
afecciones muy 
frecuentes en la mujer y 
con edad de aparición 
al climaterio.
Conducta sexual
•En la posmenopausia se 
pueden ver tanto 
disminución como 
aumento del deseo 
sexual, aun cuando sea 
más frecuente el 
primero. 
Explicación
• El envejecimiento normal en el 
varón se acompaña de una 
declinación de la función de los 
testículos.
Síntomas
• Cambios en el estado de ánimo, 
sensación de cansancio 
continuo, perdida de la energía, 
disminución del deseo sexual y 
de la calidad de las erecciones, 
disminución de la capacidad 
para concentrarse y de la 
memoria. A largo plazo puede 
presentarse osteoporosis, 
disminución del volumen 
muscular y la fuerza muscular, 
depresión y mayor riesgo de 
problemas cardiacos, diabetes, y 
obstrucción de arterias. 
Tratamiento
• Dirigido por un especialista en 
urología o endocrinología. 
Complementos hormonales de 
testosterona y manejo integral 
de los aspectos relacionados con 
dieta balanceada, ejercicio y 
preparación para funcionar 
como adulto mayor. 
Página 4 de 23 
Chavero, Anahí 
Osteoporosis  se define como una acentuada pérdida de masa osea, incompatible con la salud, ya 
sea a través de una alteración morfológica (fractura) o del riesgo a padecerla. Dentro de ella, destaca la 
denominada involutiva (postmenopausica y senil), por ser la más frecuente y quizá una de las 
enfermedades de mayor prevalencia en la actualidad. Existen osteoporosis secundarias como la 
diabética y corticoidea, fisiológicamente hay una pérdida de masa ósea con la edad, denominada 
osteopenia fisiológica, que al hacerse más severa puede conducir a osteoporosis, en la mujer. 
 
Ejercicio y masa ósea  importancia del ejercicio, de la actividad física adaptada o de los estímulos 
mecánicos que se inducen sobreel esqueleto y su masa ósea. El ejercicio puede ser un factor muy 
importante no solo en la curación, sino también en la prevención de la osteoporosis. 
Existen otros aspectos fundamentales en relación con la actividad física, el alcohol y el tabaco son 
factores para padecer osteoporosis ya que inducen a una actividad osteoblastica menor. Las actividades 
físicas adaptadas, al constituir un estimulo de la formación ósea, inhibe los efectos nocivos que puede 
ocasionar el tabaquismo y el alcoholismo, y aumenta la secreción de calcitonina. 
 
La osteoporosis como problema social  principal complicación, la fractura de cadera, lo que Wallace, 
denomino epidemia ortopédica. En España se puede presumir que cada 2 minutos hay 3 fracturas de 
cadera en personas mayores de 45 años y que los costos son altísimos. 
 
Actividad física y masa ósea  Nuestro esqueleto es un producto de milenios de evolución, que ha 
sido modificándose bajo las influencias de factores mecánicos, hormonales y nutricionales. De los 3 
factores, son los mecánicos los más importantes, dependen de la actividad física que influye en el 
remodelamiento óseo haciendo que el esqueleto se vaya adaptando a sus cargas y necesidades. La 
influencia de la actividad física sobre la masa ósea depende de múltiples factores, siendo los más 
importantes la calidad, cantidad y el tipo. 
Página 5 de 23 
Chavero, Anahí 
La dieta es otro factor de importancia, ya que la asociación del ejercicio con un suplemento adecuado 
de calcio incrementa significativamente la masa ósea. El osteoblasto es la célula que genera colágeno 
óseo, que ha de mineralizarse para llegar a ser hueso y requiere un aporte adecuado de minerales. 
 
Bases biomecánicas del efecto del ejercicio físico en la prevención y tratamiento de la osteoporosis 
 la columna vertebral es la localización donde más precozmente aparece la osteoporosis. En la 
osteoporosis los fascículos longitudinales se conservan, mientras los oblicuos, con una misión más 
dinámica, se van atrofiando progresivamente. 
 
Alteraciones biomecánicas que acontecen en el raquis del enfermo osteoporotico 
 
 
 
Esto provoca fracturas, lo 
que ocasiona hipercifosis 
o hiperlordosis. 
 
 
 
Por una parte existe una desmineralización del hueso que lo hace menos resistente, más vulnerable a las 
fuerzas de presión axial, el disco intervertebral degenera por un proceso de involución senil, el núcleo 
pierde agua y desaparece su función amortiguadora, los ligamentos pierden tensión y la masa muscular 
disminuye en volumen y pierde acción contráctil. Debemos potenciar los músculos de los canales 
paravertebrales para mantener la amortiguación activa, evitar ejercicios de hiperflexibilizacion que 
suponen una sobrecarga sobre el soma vertebral y evitar los últimos grados de los ejercicios de 
flexibilización de todos los arcos articulares, ya que pueden terminar un estrés mecánico, sobre los 
cuerpos vertebrales. 
Desmineralización 
ósea
Degeneración 
discal
Pérdida de tensión 
de ligamentos
Pérdida de masa y 
acción muscular
Página 6 de 23 
Chavero, Anahí 
Beneficios del ejercicio en el enfermo osteoporótico 
o Bases fisiopatológicas  es muy importante enseñar actitudes posturales correctas para evitar 
posiciones y presiones axiales excesivas en los cuerpos vertebrales, como potenciar la musculatura 
paravertebral y abdominal, evitando ejercicios de hiperflexion, flexiones laterales o rotaciones 
forzadas.La indicación del ejercicio debe basarse en: 
 
Evitar ejercicios y actitudes 
posturales en hiperflexion 
dorsal que aumentan el 
riesgo de hipercifosis 
Evitar hiperlordosis lumbar 
en bipedestación y 
sedestacion y fortalecer la 
musculatura abdominal. 
No insistir en la 
flexibilización, ya que con ello 
se provoca un estrés 
mecánico. 
Realizar ejercicios 
respiratorios con los que 
evitaremos la rigidez de la 
caja torácica que agrava la 
insuficiencia respiratoria. 
Objetivos
Concienciación 
postural para evitar 
una hipersolicitacion 
de las estructuras 
vertebrales. 
Prevenir 
deformidades 
vertebrales y fracturas 
de aplastamiento, 
fortaleciendo la 
musculatura. 
Prevenir las algias 
vertebrales. 
Página 7 de 23 
Chavero, Anahí 
El ejercicio como arma terapéutica 
El dolor agudo, generalmente producido por una fractura ocasionada por una caída, exige el reposo en 
cama de 1 o 2 semanas. Para evitar el efecto de inmovilización sobre la pérdida de masa ósea, se deben 
tomar medidas que faciliten la relajación muscular, con lo que se evitara la contractura y la tensión 
unidimensional excesiva sobre el hueso. Estas medidas se complementan con aplicación de calor 
superficial, masaje suave. 
El dolor crónico se debe a secuelas de fractura o a cambios cifoticos o escolioticos de la columna con 
tensiones inapropiadas de los ligamentos, en pacientes con cifosis severa. Debe ser tratado con 
medidas que corrijan la postura y actividades físicas adaptadas. 
Están contraindicados los ejercicios que suponen una flexión excesiva e intensa de la espalda, ejercicios 
de danza o aeróbicos que incluyan saltos o torsiones vigorosas y excesivas que puedan provocar 
fracturas. Se deben evitar esfuerzos intensos, movimientos sin protección, levantar pesos en posiciones 
forzadas. 
 
 
 
Protocolo de 
tratamiento
Actividades físicas 
adaptadas
Extensión de 
columna
Cuidar las 
tensiones excesivas 
y las rotaciones
Flexibilización de la 
columna
Potenciaciación de 
abdominales
Página 8 de 23 
Chavero, Anahí 
Tratamiento postural 
Se recomiendan actitudes posturales correctas para aliviar los riesgos de aplastamientos y fracturas 
vertebrales. 
 
¿Qué es la osteoporosis? 
Es el desgaste de los huesos, pérdida de sustancia ósea, y el grado de mineralización del hueso 
disminuye. Como consecuencia, la corteza ósea se vuelve más fina y la estructura de las trabeculas óseas 
se debilita. Las trabéculas oblicuas son las primeras que se pierden la osteoporosis. 
Sarcopenia: es la debilidad o atrofia muscular por desuso o por el correr de los años. 
 
¿Cómo se manifiesta la osteoporosis? 
Se produce una alteración de las estructuras de los huesos, que no pueden soportar tanta carga o se 
fracturan con mayor facilidad. Con el paso, la columna se acorta cada vez más. El paciente pierde talla 
corporal, sufre dolores a causa de las contracturas y también por las sobrecargas de articulaciones y 
tendones. 
A causa del desmoronamiento paulatino de determinados o numerosos cuerpos vertebrales, la espalda 
se encorva y la persona pierde altura. En ocasiones, se siente un dolor punzante en la columna. Este 
dolor, se siente como lumbago, puede ser debido a la fractura de un cuerpo vertebral. 
Objetivos del 
tratamiento
Aliviar el dolor
Disminuir la 
contractura muscular
Prevenir la aparición 
de enfermedades
Mantener la movilidad 
articular
Potenciar 
globalmente la 
musculatura
Mejorar la capacidad 
respiratoria
Mantener una estática 
correcta
Página 9 de 23 
Chavero, Anahí 
La influencia de la osteoporosis sobre la forma de la columna vertebral se conoce en el lenguaje popular 
como “chepa de viuda” (según Niethardt/Pfeil). 
 
¿Cómo se produce la osteoporosis? 
 Falta de ejercicio. 
 Aporte insuficiente de calcio a través de los alimentos. 
 Tabaco. 
 Consumo excesivo de alcohol. 
 Consumo excesivo de café. 
 Alto contenido de fosfatos en la comida. 
 Peso insuficiente. 
 Nivel de hormona sexual baja. 
 Otras causas: entrenamiento excesivo, diferentes enfermedades como el hipertiroidismo o la 
diabetes, determinados medicamentos como la cortisona. 
¿Cómo se puede prevenir la osteoporosis? 
 Actividades físicas suficientes. 
 - Entrenamiento de la musculatura del antebrazo: sujete una pelota de tenis y apriétala 3 veces con 
intensidad máxima dos veces al día. 
- Toda forma de inmovilización, ya sea acausa de un periodo de cama prolongado o de una fractura 
ósea, no solamente provoca una pérdida importante de musculatura, sino también en ocasiones un 
desgaste alarmante de la masa ósea. En comparación con la perdida por la edad “normal” de una 
persona que realiza poco ejercicio, que se sitúa en el 1-2% anual, la pérdida de masa ósea o causa 
de una inmovilización puede alcanzar el 4-5%. 
 Niveles de hormonales sexuales suficientemente altos. 
 Aporte suficiente calcio. 
Página 10 de 23 
Chavero, Anahí 
- Solamente si la dosis es normal se estimula la formación del hueso. Dependiendo de la tolerancia 
individual, una terapia prolongada no debería situarse por debajo de los 50 mg, ni tampoco 
sobrepasar los 100 mg diarios. 
 Insolación. 
 - A todas las edades la actividad física favorece la formación de los huesos. El ejercicio es el factor 
determinante entre las medidas de prevención de la osteoporosis. 
 Actividades físicas para prevenir la osteoporosis 
 Bodybuilding. 
 Paseos, walging, jogging, excursionismo. 
 Trabajo en el jardín. 
 Gimnasia, gimnasia acuática, aerobic. 
 Ciclismo. 
 Natación. 
 Juegos deportivos. 
 Baile. 
 Gimnasia con aparatos. 
Formas de ejercicio y entrenamiento adecuados 
•Los ejercicios pueden realizarse sentado o de pie. Es importante que la 
columna se mantenga estirada completamente.
•Ejemplo: mantener cabeza recta (mirada hacia adelante), levantar las manos 
tanto como sea posible, mantenerlas unos instantes y bajar los bazos de 
nuevo para que descansen. Repetir 8-10 veces
En la región de la 
columna vertebral
•De pie, flexione el tronco alternativamente hacia la derecha e izquierda. 
•De costado, levante ligeramente las piernas. 
•En supino, conduzca las rodillas flexionadas en dirección a la cabeza. 
•De pie, estire la pierna libre repetidamente hacia un lado.
•De pie, levante repetidamente la rodilla flexionada. 
Ejercicios de 
fortalecimiento 
para la columna 
lumbar
Página 11 de 23 
Chavero, Anahí 
 
 
 
Ejercicios isométricos para el 
fortalecimiento de la columna 
vertebral 
 
 
 
 
Limites y riesgos “la dosis es lo importante”, tal y como lo observo Paracelso hace mucho tiempo: 
“Ni el exceso ni tampoco la escasez de actividad física es recomendable para la conservación de la 
sustancia ósea, sino un término medio incluido en un programa de ejercicio variado”. 
 
Incontinencia urinaria 
A partir de los 35 años, comienzan a padecer incontinencia al hacer algún esfuerzo, es más frecuente, en 
mujeres que tuvieron embarazos. Si bien no acarrea inconvenientes en el organismo del paciente, si lo 
hace en su calidad de vida, en sus actividades laborales, sociales y físicas. 
La asociación Americana de Urología la define cómo la pérdida incontrolada e involuntaria de orina. 
d
e
 s
tr
e
ss
 o
 e
sf
u
e
rz
o perdida de orina al 
aumentar la presión 
intrabdominal por 
esfuerzos (tos, 
estornudos, risa, 
movimientos 
bruscos). 
p
o
r 
u
rg
e
n
ia
súbito y urgente 
deseo miccional, 
con pérdida de 
orina. 
to
ta
l
tanto en reposo 
como en actividad 
con o sin esfuerzos, 
perdida de orina. 
m
ix
ta
combinación entre 
por esfuerzo y por 
urgencia. 
Página 12 de 23 
Chavero, Anahí 
La perdida por esfuerzo es más frecuente. En los hombres, la principal pausa de incontinencia está 
directamente relacionada con los problemas de próstata. 
 
Alternativas terapéuticas 
Hay medicamentos que actúan suprimiendo contracciones anormales de la vejiga. Se puede reeducar la 
micción, ordenando horarios, frecuencia y oportunidad en que se debe orinar. Se recomiendan 
regímenes higiénicos-dietéticos, con regulación de la ingesta de líquidos, horarios y tratamiento de la 
constipación. Los ejercicios de los músculos perineo-pelvianos relacionados con la incontinencia, 
pueden ayudar. 
 
Ejercicios y terapias 
La incontinencia urinaria por esfuerzo puede prevenirse, tratar y curar, fortaleciendo el tono muscular 
pélvico mediante la ejecución de unos ejercicios específicos. Son varias las causas y factores de riesgo 
que inciden en la debilitación de los músculos pélvicos: embarazos, partos, post parto, práctica 
deportiva, menopausia, envejecimiento, herencia y algunos hábitos cotidianos. 
Ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico KEGELS. Los ejercicios consisten en contraer y relajar 
los músculos de la zona, evitando contraer los glúteos o nalgas, muslos, abdominales o vientre. Puede 
realizarlos en cualquier postura y en cualquier momento. 
 
 
 
 
De pie, separando 
ligeramente las piernas, 
apoyada en una pared 
o reclinada con las 
manos apoyadas en 
una mesa. 
Sentada. A gatas.
Tumbada boca arriba 
con piernas flexionadas.
Página 13 de 23 
Chavero, Anahí 
Los músculos que hay que contraer: 
 
Como se ejercitan: 
 
Existe una alternativa, se denomina “De ascensor”: a medida que se “sube a un piso” ir aumentando 
la contracción (intensidad), de la misma forma que cuando se “baje de piso” ir liberando suavemente. 
 
Terapia con conos vaginales 
Consiste en retener un pequeño cono en la vagina mediante un suave reflejo de contracción provocado 
por la sensación de que se va a caer. Se empieza introduciendo el cono, y se intenta retenerlo durante 
15 minutos, 2 veces al día (mañana y tarde), ya sea caminando o de pie. 
También se puede utilizar la estimulación eléctrica, que consiste en el uso de corriente eléctrica de bajo 
voltaje para estimular el grupo correcto de músculos. La corriente puede aplicarse utilizando una sonda 
anal o vaginal. Las sesiones tienen una duración de 20 minutos y pueden realizarse cada 1 a 4 días. 
Podría ayudar a tratar la incontinencia de urgencia y la incontinencia de esfuerzo. 
 
 
 
Imagine que se te van a escapar gases, 
aprieta el esfínter anal subiéndolo hacia 
adentro. Relaja. - Imagine que vas a 
tener una perdida menstrual y debes 
evitar mancharte. Aprieta la vagina para 
retener el flujo. Relaja. 
Imagine que estas orinando. Aprieta 
fuerte como si quisieras cortar el flujo 
(esfínter uretral). Relaja. 
Cierra, aprieta y sube con fuerza los 3 músculos a la vez
Se pueden hacer contracciones lentas (5 a 10 segundos, de 3 a 5 veces) o rápidas (contrae y sube los 
musculos rápido y con fuerza y relájalos inmediatamente de 10 a 20 veces. Repite 3 a 5 veces).
Página 14 de 23 
Chavero, Anahí 
Flebología 
Varices  son dilataciones de las paredes de las venas que conforman el sistema venoso superficial de 
las piernas (10% de la sangre encargada de regular la temperatura corporal). Se forman como 
consecuencia de un proceso de debilitamiento de las paredes venosas, que directa o indirectamente 
compromete a las válvulas existentes entre el sistema venoso superficial y el profundo. Esta alteración 
provoca un aumento de la presión venosa en el sistema superficial, que no es capaz de resistirla y 
comienza a dilatarse. 
 
Estudio clínico 
Factores causales: 
o Obesidad. 
o Herencia. 
o Bipedestación. 
o Sexo. 
 
La insuficiencia ocasiona:
 
Prevención 
Cuidados generales: 
1. Mantenerse dentro del peso corporal normal. 
2. Evitar la permanencia prolongada de pie. 
3. Evitar fuentes de calor excesivo. 
o Ciclos menstruales. 
o Embarazos. 
o Menopausia. 
o Vejez. 
Pesadez en las 
piernas.
Hormigueos. Dolor.
Sensación de 
calor, 
quemazón, 
escozor, 
picazón.
Hinchazón o 
edema de 
piernas.
Página 15 de 23 
Chavero, Anahí 
4. Vestimenta adecuada. 
5. Calzado amplio con suela fina y suave. 
6. Durante los viajes largos, hacer paradas para poder caminar y activar la circulación. 
7. Durante el embarazo evitar el sobrepeso, usar vendajes o medias elásticas, realizar ejercicios para 
facilitar el retorno venoso. 
8. Ejercicios recomendados son caminar y gimnasia. 
9. Indicados marcha, golf, natación y patinaje. Menos recomendables tenis, básquet, futbol. 
Contraindicadoel levantamiento de pesas. 
10. Uso de plantillas correctoras. 
11. Dormir con miembros inferiores elevados. 
12. Descansar en posición horizontal, cuando los días son más largos y calurosos. 
13. La piel de las piernas debe mantenerse limpia y humectada. 
14. Evite los golpes en las piernas, los masajes violentos. 
15. Realizar ejercicios en la cama. 
16. Evitar aquellos alimentos picantes, bebidas alcohólicas, café. 
17. Combate el estreñimiento consumiendo alimentos ricos en fibras. 
18. Mover los dedos del pie adentro del calzado cuando no pueda caminar. 
19. Flexionar los músculos de las piernas si permanecen mucho tiempo sentado. 
La fisioterapia aplicada a la frebología  Consta de una parte mecánica (ultrasonido, electroterapia, 
presoterapia, etc.) y una parte manual. Los masajes tienen efectos descongestivos, facilitan la 
reabsorción de edemas y calman la sintomatología que presenta la mayoría de las patologías 
circulatorias. Su efecto dura algunas horas. Las funciones más importantes del masaje son: 
 
Activar la 
circulación y la 
nutrición de los 
tejidos.
Movilización de 
los tejidos 
destruyendo las 
adherencias.
Efecto sedante.
Introducción de 
medicamentos a 
través de la piel. 
Página 16 de 23 
Chavero, Anahí 
Efectos para mejorar la circulación venosa 
 
 
 
Consejos para mantener la salud en sus piernas 
La insuficiencia venosa se manifiesta por la dilatación patológica de las venas de los MMII, en particular 
de las venas superficiales. Los signos y síntomas son: dolor de piernas, hinchazón de pies y tobillos, 
hormigueo, pesadez, calambres, arañas vasculares, varices, ulceras venosas. Además del tratamiento 
médico es aconsejable hacer algunos ejercicios y seguir, en la medida de lo posible consejos: 
En la cama, al levantarse o al 
acostarse:
- Extender y separar las 
piernas, subirlas y 
bajarlas 
alternativamente. 
- Movimiento de 
pedales. 
Estando sentado: 
- Separar y juntar las 
puntas de los pies. 
- Balanceo sucesivo 
sobre las puntas de los 
pies y los talones. 
Estando de pie: 
- Andar sobre la 
extremidad de los 
talones. 
- Ponerse de puntillas.
No use vestimenta 
inadecuada.
Trate de no cruzar las 
piernas sentado.
Controle su peso y 
elimine el exceso de 
sal.
Evite el estreñimiento.
Evite el exceso de calor.
Moje sus piernas con 
agua fría por las 
mañanas y por las 
noches, desde tobillos 
hasta arriba.
No permanezca de pie, 
sin moverse durante 
tiempo prolongado.
Eleve sus piernas al 
descansar.
Relice ejercicios 
adecuados para 
mejorar la circulación 
de sus piernas.
Siempre, acuda al 
médico quien es el más 
apto para diagnosticar 
el problema. 
Página 17 de 23 
Chavero, Anahí 
MASOTERAPIA 
Masaje depletivo Masajes e la plantilla de Lejars 
Con las manos se genera presión (desde los pies 
hacia arriba), hacia la vena safena interna. 
Sobre el arco interno en la planta del pie. 
 
Obesidad 
“Estado patológico que se caracteriza por la acumulación exagerada de grasa en el tejido subcutáneo y 
en los diferentes órganos del cuerpo”. 
 
Descenso de peso 
Cuando la dieta es insuficiente, el metabolismo se deprime. Cada vez consume menos calorías, con lo 
cual, después de un descenso inicial importante, que entusiasma al obeso, el cuerpo ingresa en lo que 
se conoce como plateau. Esto significa que la pérdida de peso se interrumpe. 
Bajar de peso no es difícil. Lo realmente dificultoso es mantenerlo, y la única variable asociada al 
mantenimiento del peso es acompañar un plan de alimentación personalizado con actividad física. El 
ejercicio es lo único que garantiza poder mantener el peso logrado. 
 
Prevención y salud 
Las personas deben movilizarse para prevenir el síndrome del sedentarismo, ese conjunto de 
enfermedades crónicas caracterizadas por un deterioro progresivo de los diversos órganos, producto 
Perímetro 
de la 
cintura.
IMC 
Porcentaje 
de grasa.
FÓRMULAS 
PARA SU 
DIAGNÓSTICO
Página 18 de 23 
Chavero, Anahí 
de no realizar actividad alguna. Principalmente: enfermedad cardiovascular, obesidad, diabetes, 
dislipidemias, y artrosis. 
 
La estética 
El principal motivo de consulta de las mujeres. Las inquietudes más frecuentes: 
 
Estos deterioros estéticos pueden ser causados: 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los puntos donde la flacidez taca con más frecuencia son: 
 
El principal motivo estético de la consulta en hombres, es el abdomen prominente y la pérdida de la 
forma o tono en el tren superior. Un plan de trabajo para recuperar la estética incluirá un plan aeróbico 
(trote) y fortalecimiento muscular. 
El sobrepeso corporal.
La celulitis acumulada en 
glúteos y parte superior del 
muslo.
La flacidez o hipotonía 
muscular que ataca el 
abdomen, parte posterior 
de los brazos y las piernas.
La acumulación de grasas en diferentes regiones del cuerpo 
dependerá fundamentalmente del Disbalance entre lo que 
comemos y gastamos en calorías. La única forma de corregir estas 
adiposidades es con un plan aeróbico y con una dieta adecuada. 
Hipotonía muscular o flaccidez, se genera por no utilizar los 
musculos, van perdiendo fuerza, tono y a la vista dan esa 
imagen de laxitud que resulta antiestética. 
En los brazos, síndrome del 
salero, por no utilizar el 
tríceps, estos se debilitan, 
formando una masa pegada 
al humero, gelatinosa, 
ineficiente y sin tonicidad. 
En el abdomen, 
generalmente se vincula 
posterior al embarazo. 
En las piernas.
Página 19 de 23 
Chavero, Anahí 
¿Cómo se evita el sobrepeso? La aparición del sobrepeso puede evitarse adaptando la alimentación a 
las necesidades reales. Procure hacer más ejercicio, ya sea en su profesión o en el tiempo libre. 
¿Cómo se reduce el sobrepeso?  El peso corporal puede reducirse con la ayuda de 3 mecanismos 
diferentes: 
 
 
 
 
 
 
 
 
Limitación del aporte de alimentos 
Limitación del 
aporte de 
alimentos.
Mediante la 
combinación de 
las dos 
anteriores.
Aumento de la 
actividad física.
No debe perseguir una pérdida de dieta forzada y demasiado rápida 
con dietas muy estrictas o similares. 
•La dieta se mantenga durante el tiempo suficiente para reducir 
realmente la proporción de grasa. 
•Valor recomendado: 1 a 2 kg por mes. 
Control diario de peso.
Adelgazar mediante reducción de calorías, no por alimentacion 
incorrecta.
•Para una pérdida razoable no solamente debe cuidar lo que come, 
sino también lo que bebe.
•Cuando se adelgaza hay que procurar de una alimentación correcta, 
 en calorías y  proteínas.
Perder peso con pequeñas comidas más frecuentes. - Con la misma
ingestión de calorías la misma persona puede adelgazar (con varias
comidas pequeñas) o engordar (pocas comidas principales).
Página 20 de 23 
Chavero, Anahí 
Aumento de la actividad física: las principales ventajas son: 
 
La principal desventaja de una reducción de peso centrada en el ejercicio y el deporte consiste en que 
solamente se puede conseguir un consumo de calorías suficientes si se dedica mucho tiempo a la 
actividad física. 
Pérdida de peso combinada: la única desventaja es que requiere más tiempo para llevar a cabo los 
correspondientes programas de ejercicio. Cuando se produce una pérdida de peso cambia el tamaño 
pero no el número de células adiposas (Hirsch). 
 
Deportes adecuados para prevenir y eliminar el sobrepeso 
Solamente la combinación de reducción de calorías y actividad deportiva suficiente conduce a una 
pérdida de peso clara que también se mantiene estable durante más tiempo. 
Walking: es un deporte “suave” pero, sin embargo, efectivo y beneficioso para la salud. Es andar 
forzadamente utilizando los brazos, pero sin el típico balanceo de caderas de la marcha olímpica. 
 
Diabetes mellitus (azúcar en sangre) 
La diabetes es un trastorno en la asimilación de todos los hidratos de carbono. Los HDC son todas las 
posibles formas de azucaressimples y compuestos de nuestra cadena alimentaria. Para que el azúcar 
Estimulan el 
metabolismo en su 
totalidad y producen un 
incremento en el 
consumo de calorías. 
El aumento de peso no 
se produce con tanta 
rapidez. 
Previene las 
enfermedades 
cardiovasculares y las 
alteraciones del aparato 
locomotor. 
Ocupa de forma 
razonable el tiempo libre 
de nuestra vida 
caracterizada por falta 
de ejercicio. 
Página 21 de 23 
Chavero, Anahí 
obtenido de los alimentos pueda penetrar en la célula, el lugar donde se consume, el ser humano 
necesita una hormona especial, la insulina. 
La insulina se produce en el páncreas y cuida que el azúcar atraviese la pared celular y esté disponible 
para el metabolismo energético del cuerpo. Es determinante para la regulación del nivel de azúcar en la 
sangre. 
 
Esta enfermedad es hereditaria y puede ser desencadenada por diversos factores, sobre todo por el 
sobrepeso y la falta de ejercicio. Afecta al 90% de los casos, siendo la más frecuente. 
 
¿Cómo se manifiesta la diabetes? 
Diabetes tipo I
diabetes juvenil. El sistema inmunológico no 
funciona bien y ataca a las células del propio 
cuerpo. También una infección vírica puede 
ser la causa. Ambas provocan la destrucción 
de las células productoras de insulina en el 
páncreas. Se habla entonces de déficit 
absoluto de insulina. Las inyecciones son 
necesarias ya que la insulina es una proteína y 
será destruida en la digestión. El pico de 
presentación, aparece a los 10-13 años y se 
trata con inyecciones diarias. 
Diabetes tipo II
diabetes del bienestar o del 
anciano, suele producirse la 
suficiente insulina en el páncreas, 
pero en el ámbito celular la 
sensibilidad frente al efecto de la 
insulina es baja. Se habla de un 
déficit relativo de insulina. 
Aumento de la 
sensación de sed.
Orina más 
frecuente.
Fatiga y desanimo 
cronicos.
Prurito en todo el 
cuerpo.
Alteraciones del 
apetito con 
fluctuaciones entre 
hambre y falta de 
apetito.
Mayor tendencia a 
las infecciones.
Cefaleas 
frecuentes.
Vértigos 
ocasionales.
Página 22 de 23 
Chavero, Anahí 
El nivel de azúcar en sangre (medo en ayunas): 
 
 
 
Lo más importante para un diabético es la alimentación. Los diabéticos corren un mayor peligro en los 
que respecta a las enfermedades cardiacas y las coronarias. 
 
¿Cómo puede influirse de forma óptima sobre la diabetes? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Alimentación correcta: determinados alimentos no son recomendados para el diabético. Lo 
importante es evitar el sobrepeso y procurar que exista un equilibrio entre necesidades energéticas 
y aporte energético. 
 Suficiente ejercicio y deporte: las actividades físicas preparadas sin un conocimiento previo o de una 
duración excesiva conllevan el peligro de una hipoglucemia (disminución de azúcar), lo cual es 
imprescindible evitar, ya que puede provocar convulsiones, perdida del conocimiento y, a largo 
plazo, lesiones cerebrales. 
Los signos que alertan de una hipoglucemia son: 
- Hambre insaciable. 
- Fatiga y falta de concentración. 
que supere los 140 
mg. % debe 
considerarse 
diabetes según la 
OMS. 
debajo de los 120 
mg. % se 
considera normal
Pérdida de peso
Aumento de la 
actividad física y 
ejercicio 
mediante 
deporte.
Alimentación 
correcta
Página 23 de 23 
Chavero, Anahí 
- Temblores en las manos. 
- Sudores. 
- Ansiedad y nerviosismo acompañado de fatiga. 
- Agresividad. 
- Trastornos de la visión y del habla. 
- Palpitaciones. 
Con una pequeña cantidad de azúcar puede evitarse esta hipoglucemia. Por esta razón, todo diabético 
debería llevar consigo un “equipo de emergencia” que no solamente contenga insulina, sino también 
glucosa. 
Cuando el nivel de azúcar en sangre supera los 350 mg no debe realizarse un esfuerzo físico para 
reducir el nivel. Solamente cuando el azúcar vuelve a sus niveles normales gracias a la inyección de 
insulina u otras medidas de medicamentosas puede plantearse la posibilidad de reiniciar la actividad 
física.