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APLICACIÓN CLÍNICA RESUMEN

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Aplicación clínica: análisis de datos para determinar el diagnóstico de enfermería adecuado
En este punto de la toma de decisiones o del proceso de resolución de problemas, la enfermera observa la información que se está juntando para formar un patrón; le proporciona una forma de ver qué respuestas humanas puede estar experimentando el paciente. Inicialmente, la enfermera considera todos los posibles diagnósticos que se le puedan ocurrir. La determinación de un diagnóstico de enfermería requiere sintetizar toda la información disponible para determinar cuál podría ser el problema real, con base en datos objetivos y subjetivos (características definitorias), y qué cree que puede estar causando la respuesta (factores relacionados), con el fin de planificar las mejores intervenciones y lograr el resultado deseado. A menos que conozcamos el problema y su causa (etiología), las intervenciones seleccionadas pueden ser completamente inapropiadas para este paciente en particular. Para que los diagnósticos sean precisos, deben estar validados.
A medida que revisa la información de su evaluación, es importante determinar si las respuestas (probabilidades) son respuestas normales, anormales (o respuestas inusuales), representan un riesgo (susceptibilidad) o una fortaleza. Aquellos elementos que no se consideran normales, o que se consideraron susceptibles, deben considerarse en relación con un diagnóstico centrado en el problema o en el riesgo. Las áreas en las que el paciente indica un deseo de mejorar algo (por ejemplo, mejorar la nutrición) deben considerarse como un posible diagnóstico de promoción de la salud.
Siempre que se recopilan nuevos datos y se procesan en información, es hora de reconsiderar nuestras hipótesis de diagnóstico. Es fundamental que otras enfermeras sigan validando el diagnóstico y comprendan cómo llegó a su diagnóstico. La evaluación de las respuestas humanas dentro de un marco de evaluación de enfermería es una forma de identificar los fenómenos de preocupación centrados en la enfermera y abordar los problemas dentro del alcance de la práctica profesional de la enfermería. Si algunos datos se interpretan como anormales, una evaluación más profunda es crucial para diagnosticar con precisión al paciente. Es importante recordar que, si uno simplemente recopila datos para completar un formulario requerido, sin considerar la importancia de los datos, esto puede llevar a que se pasen por alto datos críticos. 
Siempre que se recopilan nuevos datos y se procesan en información, es hora de reconsiderar nuestras hipótesis de diagnóstico. Es fundamental que otras enfermeras sigan validando el diagnóstico y comprendan cómo llega su diagnóstico. Es por ello que es importante utilizar términos estandarizados, como los diagnósticos de enfermería NANDA-I, que proporcionan no solo una etiqueta (p. Ej., Procesos familiares disfuncionales, Código 00063), sino también una definición y criterios de evaluación (definir características y factores relacionados, o factores de riesgo) para que otros profesionales de enfermería puedan continuar validando el diagnóstico a medida que se disponga de nuevos datos para el paciente. 
Uno de los objetivos de la evaluación en profundidad es eliminar, o "descartar", uno o más de los posibles diagnósticos que estaba considerando. Para ello, sintetiza la información que ha obtenido y la compara con lo que sabe sobre los diagnósticos. Es fundamental que los datos de la evaluación respalden cada diagnóstico. 
Después de completar la evaluación, identificar patrones de respuesta, generar, perfeccionar y finalizar los diagnósticos de enfermería junto con una etiología, las intervenciones de enfermería se pueden planificar mutuamente con su paciente.

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