HEMATOPOYESIS

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Hematopoyesis
Definición:
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Proceso, altamente coordinado con la expresión de 
genes regulados por citokinas hematopoyéticas, a 
través del cual las células madres primitivas 
proliferan y se diferencian para producir las células 
maduras 
Mecanismo fisiológico responsable de la formación 
continuada de los distintos tipos de elementos 
formes sanguíneos, que los mantiene dentro de los 
límites de la normalidad en la sangre periférica.
Hematopoyesis
Definición:
Serie de fenómenos concatenados que se 
inician a nivel de la célula tronco 
hematopoyética con la auto-renovación, 
seguidos de diferenciación y maduración, 
culminado con la producción de elementos 
formes sanguíneos funcionales
Hematopoyesis
Definición:
• Diferenciación: secuencia de 
hechos genéticos que permiten 
a una célula sintetizar 
productos específicos, los que 
le confieren potencialidad para 
determinada función.
Diferenciación
• Es la secuencia de fenómenos 
bioquímicos y morfológicos 
iniciados por la diferenciación 
y que confieren capacidad 
funcional a la célula
Maduración
 Producción diaria:
 Eritrocitos: 3 x 109/kg de peso
 Plaquetas: 2.5 x 109/kg de peso
 Granulocitos 1 x 109/kg de peso
 Se ajusta: necesidades del individuo
Hematopoyesis
Introducción:
Hematopoyesis
Médula Ósea
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Necropsia: 3.4 a 5.9% peso corporal
Hematopoyética mente activa: Peso 1000g
• Pelvis 34%
• Vértebras 28%
• Cráneo y mandíbula 13%
• Esternón y costillas 10%
• Humero, escápula y clavícula 8%
• Fémur 4%
Hematopoyesis
Desarrollo:
ETAPAS HEMATOPOYÉTICAS DURANTE EL 
DESARROLLO EMBRIONARIO:
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
• MESOBLÁSTICA , TEJIDO MESODÉRMICO(tercera SDG)
• REGIÓN AORTA-GONÁDA-MESONEFROS (4ta y 6ta SDG) 
• SACO VITELINO – STEM CELL
1ra Etapa
• HEPÁTICA (sexta SDG)
• HÍGADO – ERITOPOYESIS
• BAZO
• TIMO – LINFOPOYESIS
2da Etapa
• MIELOIDE (onceava SDG…)
• TEJIDOS MIELOIDES DE LOS HUESOS HEMATOPOYESIS
• GANGLIOS LINFÁTICOS Y BAZO: LINFOPOYESIS
3ra Etapa
Hematopoyesis
Desarrollo:
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
sinusoides
=Médula Ósea
Hematopoyesis
Hueso Estructura
Hematopoyesis
Hueso Estructura
Hematopoyesis
Localización:
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Eritropoyesis 
Los 
eritroblastos
cerca del 
sinusoide en 
islotes 
alrededor de 
los macrófagos
Granulopoyesis
En la parte 
central
Megacariopoyesis 
Proximidad 
de los 
sinusoides.
Células Linfoides
Distribuida de 
manera 
irregular
Hematopoyesis
Características de la Hematopoyesis
Célula Madre Pluripotencial 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Quiescente: fase 
G0 de la fase celular
Capacidad de 
dividirse durante 
toda la vida. 
No diferenciadas 
terminalmente.
En su división 
pueden optar por:
•AUTORRENOVACIÓN: 
división celular 
especializada en la que 
una o ambas células 
hijas retienen el mismo 
potencial biológico de 
la célula original
•COMPROMISO
 Cultivo células humanas de cordón umbilical:
Hematopoyesis
Características de la Hematopoyesis
Autorenovación: 65h, una vez al mes
Posee un solo núcleo
Apariencia refractiva con citoplasma translúcido
Tiene capacidad migratoria
Célula Madre Primitiva: CD34-, CD38- y CD117 +
Célula Madre: CD34+, CD38+/-, CD117+
Hematopoyesis
Características de la Hematopoyesis
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Amplificadores de 
población intercalados.
Células Madre 
Pluripotentes
Con excepción de los 
LINFOCITOS, no tienen 
capacidad de 
autorenovación.
Células 
Diferenciadas 
Terminalmente
Hematopoyesis
Célula Pluripotencial hematopoyética
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
AUTODUPLICACIÓN / DIFERENCIACIÓN
CD34 positivo
CD33, CD38 y HLA-DR negativo
IL 3 e IL 6 indispensables para iniciar diferenciación
Autoduplicación dependiente de MIH
Hematopoyesis
Célula Madre o Stem Cell
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Es una célula del embrión o del 
adulto que tiene la capacidad, de dar 
lugar a células iguales a ella, o a 
células especializadas que originan 
los distintos tejidos y órganos
Hematopoyesis
Compartimentos Hematopoyéticos
Compartimento 
Pluripotencial: 
• No restringido: UFC-BL, UFC-LM
• Restringido: UFC-GEMM, UFC-L
Compartimiento 
Bipotencial
• UFC-EG, UFC-GM, 
UFC-Emeg.
Compartimiento 
unipotencial ó
progenitoras
• UFC-E, UFC-M, UFC-
G, UFC- Meg, 
UFC-Bas, UFC-Eo, 
UFC-LB, UFC-LT, UFC-
LGG
Células 
precursoras
• Proeritroblasto, 
monoblasto, 
mieloblasto, 
megacarioblasto, 
linfoblasto.
Compartimiento 
terminal
• Eritrocito, 
monocito/macrófago, 
neutrófilo, 
plaqueta, 
basófilo/mastocito, 
eosinófilo, 
linfocitos T, B y 
NK
Hematopoyesis
Compartimentos:
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Hematopoyesis
Microambiente Medular:
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Engloba un conjunto de sustancias químicas, 
hormonales y diversos tipos celulares:
Células 
endoteliales
Linfocitos T Macrófagos Adipocitos 
Células 
reticulares 
ESTROMA es el microambiente necesario para la sobrevida y la 
diferenciación de las células
• citokinas hematopoyéticas
(factores de crecimiento, 
hormonas)
• matriz extracelular
(fibronectina, colágeno, 
laminina, proteoglicanos, 
hialurónico
• interacción célula-célula
(osteoclastos, fibroblastos, 
células endoteliales, 
reticulares y dendríticas, 
macrófagos)
Hematopoyesis
Microambiente
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
 Complejo heterogéneo de células y sus respectivos productos, 
necesarios para mantener y regular el crecimiento de la CTH
Hematopoyesis
Microambiente
Matriz celular Matriz extracelular
Adipocitos Adiponectina
Células endoteliales Colágena
Células Estromales Fibronectina
Células reticulares adventicias Hemonectina 
Fibroblastos Laminina 
Linfocitos Proteoglicanos 
Monocitos /macrofagos Tenascina 
Osteoblastos Trombospondina 
Osteoclastos Vitronectina 
Hematopoyesis
Microambiente
Células endoteliales:
Ubican: 
superficie 
interna del 
sinusoide de la 
MO
Controlan la 
entrada de 
sustancias 
químicas y 
partículas
Expresan 
receptores:
• FvW
• Colágena tipo IV
• Laminina
Moléculas de 
adhesión: 
ICAM-3
Regulan el 
tráfico celular
Hematopoyesis
Microambiente
Células reticulares:
Envuelve la pared 
externa del 
sinusoide 
formando una 
vaina.
Sintetizan fibras 
reticulares donde 
descansan las 
células 
hematopoyéticas.
Adipocitos:
Origen: mediante 
lipogénesis a 
partir de los 
fibroblastos.
Producen 
adiponectina: 
inhibe la 
apoptosis de la 
cel. endotelial .
Producen leptina 
y osteocalcina: 
promueve la 
granulopoyesis y 
la osteogénesis e 
inhiben la 
linfopoyesis.
Hematopoyesis
Microambiente
Células Estromales:
Nodrizas de las células 
hematopoyéticas
Ejecutan interacciones 
celulares inhibiendo la 
diferenciación mieloide y 
estimulando la secreción de 
osteopontina que activa a las 
células T
Osteoblastos:
Secretan factores estimulantes 
de colonias de granulocitos, 
macrofagos y monocitos e IL 1 
y 6 así como factores 
inhibidores
Hematopoyesis
Microambiente
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Moléculas de Adhesión
Superfamilia de la 
inmunoglobulinas
Familia de las 
integrinas
Superfamilia de 
las selectinas
Superfamilia de 
las sialomucinas
Varios tejidos originan las citokinas hematopoyéticas
A EPO se sintetiza en
el tejido renal
B GM-CSF en diferentes
tejidos y tipos celulares
C M-CSF es un factor 
humoral producto de 
muchos tejidos o un 
factor liberado por la 
membrana el estroma
celular en forma local
LUGAR DE SÍNTESIS
ORIGEN
MULTIORGÁNICO
Hematopoyesis
Regulación: Citokinas 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
TIPO DE ACCIÓN
A. Limitada a un linaje
B. Acción en varios linajes
C. En diferentes etapas o 
acción conjunta
ACCIÓN MULTILINAJE
Hematopoyesis
Citokinas 
Hematología Clínica, J. Sans SabrafenHematopoyesis
Citokinas 
Funciones:
ACCIÓN MULTPOTENCIAL
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Nombre Abrev Sinonimia Origen
Eritropoyetina EPO Riñón
Trombopoyetina TPO Riñón / hígado
FEC-Macrofágico FEC-M FEC-1 Monocitos, cel. 
Endotelio, fibroblastos
FEC-granulo-
macrofágicas
FEC-GM FEC-a-pluripoyetina Linf.T, Cel. Endotelio, 
macrofagos, osteoblastos
FEC-granulocítico FEC-G FEC-b-pluripoyetina Monocitos, c. endotelio, 
fibroblastos,
osteoblastos
Interleucina 1 IL 1ab Hemopoyetina, 
factor estimulante de 
linfocitos 
Monocitos, c. endotelio, 
fibroblastos
Interleucina 2 IL2 Factor de 
crecimiento de 
células T
Linf. T
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Nombre Abrev Sinonimia Origen
Interleucina 3 IL-3 Burst promoting 
activity, factor de 
crecimiento cél.
hematopoyéticas, FC 
de mastocitos 
Interleucina 4 IL-4 Factor de 
crecimiento de C. B
Linf. T
Interleucina 5 IL-5 FE Eosinófilos, FCII 
de células B
linfocitos T y mastocitos 
Interleucina 6 IL-6 INF beta2 FE células 
B
Linf. T, B, monocitos, 
fibroblastos , c. 
endoteliales,
osteoblastos
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Nombre Abrev. Sinonimia Origen
Interleucina 7 IL-7 Linfopoyetina Linfocitos T
Interleucina 9 IL-9 Linfocitos T
Interleucina 11 IL-11
C-kit ligando cKL Factor stem cell 
Factor del mastocito
Fibroblasto, célula 
endotelio 
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Nombre Actividad Principal 
Eritropoyetina Actúa en la proliferación y maduración de la línea 
eritroide en los estadios más maduros
Trombopoyetina Megacariopoyesis
FEC- Macrofágico Permite el crecimiento de colonias de macrófagos 
FEC-granulo -
macrofágicas
Permite el crecimiento de colonias de granulocitos y 
macrófagos y junto a la EPO permite el crecimiento de 
colonias multilínea que contienen eritrocitos.
FEC-
granulocítico
Permite el crecimiento de colonias de granulocitos 
neutrófilos 
Interleucina 1 Sola no tiene actividad FEC, pero junto con la IL-3 
coestimula las células primitivas 
Interleucina 2 Estimula el crecimiento de células T, pero no de células 
mieloides
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Nombre Actividad Principal 
Interleucina 3 Estimula todas las células comprometidas en una línea y células 
multilíneas mieloides
Interleucina 4 Coestimula todos los tipos de células uni y multilínea mieloide 
en combinación con otro FEC
Interleucina 5 Estimula la formación de colonias eosinófilas
Interleucina 6 Coestimula células formadoras de colonias muy primitivas en 
colaboración con IL-3
Interleucina 7 Estimula células pre-B, pre-T y megacariocitos 
Interleucina 9 Estimula células T y progenitores eritroides
Interleucina 10 Estimula la formación de UFC- linf grandes granulares, 
incrementa la actividad citotóxica de cels T, mantiene viables 
Linf B, inhibe la producción de INFG por Linf T activados
Interleucina 11 Estimula células B, megacariocitos y mastocitos 
C-kit ligando Acción sinérgica de los factores para estimular líneas múltiples
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Nombre Actividad Principal 
Interleucina 12 Factor estimulante de Cels NK, actúa sinérgicamente con IL2 estimulando el 
crecimiento y actividad citotóxica de estas células. Induce la producción de INFg por 
cel. T y NK
Interleucina 13 Induce la producción de INFg x linfocitos grandes granulares e induce crecimiento 
de linfocitos T activados.
Interleucina 14 Induce proliferación de linfocitos B e inhibe la síntesis y excreción de Ig
Interleucina 15 Estimula la proliferación de células CD4 y CD8 activadas, potente quimiotáctico de 
linfocitos naturales citotóxicos, mastocitos y potente quimiotáctico de linfocitos T. 
Es un co-estimulador con la IL12 para facilitar la producción de INFg y FNT 
Interleucina 16 Inmunomoduladora , quimiotáctico de linfocitos CD4 y proinflamatoria 
Interleucina 17 Estimula macrófagos, células endoteliales y epiteliales, queratinocitos, fibroblastos 
para que produzcan IL1, IL6, IL8, IL10, IL12, FNT alfa. Induce la expresión de 
moléculas de citoadhesión, induce proliferación de linfocitos T, promueve 
diferenciación y proliferación de la CTH y estimula la granulopoyesis.
Interleucina 18 Incrementa la inmunidad celular y modula la función de los linfocitos T y B 
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Célula Blanco Factor de Crecimiento
UFC-BL, UFC-LM Ligando de c-kit (LK), TPO, IL1, IL3, IL6, IL11, IL17
UFC-GEMM LK, FEC-GM, IL3, IL4, IL9
UFC-L LK
UFC-GM LK, FEC-GM, IL4, IL9
UFC-E LK, EPO, IL3, IL4
UFC-M LK, FEC-GM, FEC-M, IL6
UFC-G LK, FEC-G, FEC-GM, FEC-M, IL6, IL9,IL17
UFB-MEG LK, TPO, IL3, IL6, IL11
UFC-MEG LK, TPO, IL3, IL4, IL6, IL11
UFC-BAS LK, IL10, IL11
UFC-EO FEC-GM, IL5
UFC-LINF B LK, IL2, IL7
UFC-LINF T LK, IL2, IL7
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Célula Blanco Factor de Crecimiento
Proeritroblasto EPO
Linfoblasto B IL2, IL4, IL14 
Linfoblasto T IL2, IL7
Monocito/macrófago FEC-G, FEC-M, IL1, IL7, IL17
Neutrófilo FEC-G, FEC-GM, IL1, IL8
Basófilo / Mastocito LK, FEC-GM, IL1, IL8
Plaqueta TPO
Eosinófilo FEC-GM, IL5
Linfocito B /Cel. 
Plasmática IL2, IL4, IL5, IL6, IL10, IL13, IL14, IL18
Linfocito T IL2, IL4, IL6, IL10, IL12, IL13, IL15, IL16, IL17, IL18
Linfocito gde granular IL2, IL6, IL10, IL12, IL13, IL15, IL18
Hematopoyesis
Factores de Crecimiento Hematopoyético 
Hematopoyesis
Factores Inhibidores de la Hematopoyesis 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Centran su acción en el 
mantenimiento de la masa 
celular hematopoyética 
Inhiben la fase mitótica 
celular
Previenen la pérdida de 
células madre y 
progenitores 
hematopoyéticos
Hematopoyesis
Factores Inhibidores de la Hematopoyesis 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Proteína inflamatoria del macrófago MIP-1a
No citotóxico, 
acción reversible
Inhibe la 
proliferación de 
células madre
Evita que entren 
en fase S del 
ciclo celular
Capacidad 
estimuladora de 
crecimiento de 
progenitores 
maduros
Hematopoyesis
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Factores Inhibidores de la Hematopoyesis 
Factor transformador del 
crecimiento b (TGF-b)
Inhibe la proliferación 
de progenitores 
precoces
Estimula progenitores 
maduros 
Factor de Necrosis Tumoral a
Ejerce acción 
inhibitoria en distintos 
progenitores 
hematopoyéticos
Potencia la acción 
proliferativa de IL-3 Y 
EL FEC-GM
Hematopoyesis
Factores Inhibidores de la Hematopoyesis 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Otras moléculas inhibitorias
Interferones Prostaglandinas
Factor 4 
plaquetario
Eritropoyesis
Eritropoyesis
 La serie eritroblástica importa un 30-35% de los 
elementos nucleados de la médula ósea.
 Proeritroblasto Reticulocito (3-4 días)
Hematología Clínica, J. Sans SabrafenLodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Eritropoyesis:
La eritropoyesis es el proceso de formación de los eritrocitos que, en el adulto normal se realiza 
íntegramente en la médula ósea. A partir de células madre pluripotentes, mediante procesos no bien 
conocidos, se producen las células progenitoras morfológicamente indiferenciadas y las células 
precursoras ya diferenciadas. Entre las primeras se encuentran las células BFU-E (formadoras de colonias 
eritroides grandes y abundantes ) y las CFU-E (formadoras de colonias eritroides pequeñas y escasas) 
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Eritropoyesis:
PROERITROBLASTO
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Primer estadio madurativo
Célula grande 20 – 25 µ
Núcleo redondeado con nucléolos
Citoplasma azulado (basófilo) 
MitosisE2 y E3. (Dando 2 ó 4 precursores de 
eritroblastos basófilos)
Eritropoyesis:
Eritroblasto Basófilo
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Menor tamaño 
( 16 – 18µ).
Núcleo 
condensado con 
desaparición de 
nucléolos.
Citoplasma sigue 
en color azul. 
NO existe síntesis 
de Hb o bajo.
Dos mitosis:
• ERITROBLASTO 
Basófilo Tipo I
• ERITROBLASTO 
Basófilo Tipo II
Eritropoyesis:
Eritroblasto Policromatófilo 
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Tamaño de 
8 – 12 µ
Núcleo 
redondeado y 
condensado.
Citoplasma 
gris plomo.
Síntesis de 
Hemoglobina.
Último estado 
con capacidad 
mitótica.
Eritropoyesis:
Eritroblasto Ortocromático
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Surge por 
transformación.
Tamaño de 7 a 10 µ
Núcleo pequeño.
Citoplasma rosado o 
rojo por la cantidad 
de Hb.
Hemosiderina – (20-
25% de ellos) –
Tinción de Perl
Tras madurar 
expulsa núcleo que 
es fagocitado por las 
células del SFM de la 
médula ósea.
Eritropoyesis:
Reticulocitos 
• .
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Célula anucleada.
Capacidad de 
síntesis de Hb
Conserva cierta 
basofilia.
Con AZUL CRESILO 
se 0bservan 
sustancias 
ribosómicas 
reticuladas.
Reticulocito
permanece 48 hrs en 
la médula ósea.
Antes de salir a 
sangre donde 
permanece 24 hrs 
antes de convertirse 
en eritrocito
Eritropoyesis:
Reticulocitos 
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Número de reticulocitos es útil para:
Conocer eficacia de 
Eritropoyesis.
Clasificación de 
anemias regenerativa y 
arregenerativa.
Conocer rápidamente 
la eficacia de los 
tratamientos con vit. 
B12 , A. Fólico y hierro.
• 120 días.
Eritropoyesis:
Eritrocitos 
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Elemento forme 
maduro
Mide 7 a 10 m.
Función de 
transporte.
Promedio de vida: 
120 días 
Eritropoyesis:
Características: 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Constituyen el 25 – 35% de las células de la médula ósea.
Según van madurando disminuye el tamaño nuclear.
El citoplasma va de azul a rosa.
El proceso entre 4 – 7 días dándose mitosis.
Eritropoyesis:
Eritropoyetina
•
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Estimula la proliferación y diferenciación de células 
progenitoras.
Reduce tiempo de maduración celular.
Eleva concentración de hemoglobina.
Facilita liberación de reticulocitos.
Produce hipercelularidad eritroblástica en médula ósea.
SUGERENCIA EXISTENCIA
ERITROPETINA
(Carnot y cols, 1906)
Demostración de existencia 
de EPO (Reismamm y cols, 
1950)
Origen renal
(Jacobson y cols, 1957)
ERITROPOYETINA
70% PROTEÍNAS
Α –globulina
30% GLUCIDOS
(10% A. SIALICO)
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
 Depende de la PO2 tisular :
↓O2 →↑EPO
 Regulador:
 HIF (hipoxia inducible 
factor)
 Sensor: hidroxilasa
O2 O2 
Hidroxilasa
↓ ← VHL
HIF → (OH- HIF-VHL)→
Transcripción Ubicuitina→
EPO Proteasoma
EPOR
VEGF VHL (factor de Von Hippel Landau)
Eritropoyesis:
Eritropoyetina Síntesis 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Eritropoyesis:
Eritropoyetina: Regulación de la Producción 
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Mielopoyesis
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
UFC-S
UFC-GEMM
UFC-GM UFC-G
Mieloblasto
Promielocito Mielocito
Metamielocitos
Cayado Segmentado 
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Mieloblasto:
Tamaño 
entre 15 y 
20 m
Citoplasma 
agranular o 
pocos 
gránulos 
azurofilos, 
azul 
intenso
Núcleo 
redondo u 
oval (4/5)
Cromatina 
nuclear es 
fina, 
reticular 
uniforme
Hasta 2 a 5 
nucléolos 
bien 
definidos 
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
 Promielocito:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Tamaño 22 a 25 m
Citoplasma 
contiene gránulos 
azurófilos
Cromatina 
nuclear más 
gruesa 
Nucléolos menos 
definidos 
 Mielocito:
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Tamaño 18 a 
20 m
Núcleo 
redondo y 
oval
Cromatina 
gruesa
Sin nucléolos 
Citoplasma 
con gránulos 
celeste
 Metamielocito
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Tamaño 14 a 20m
Citoplasma rosado con 
finos gránulos neutrófilos 
Núcleo pequeño y 
reniforme
 Neutrófilos juvenil o Banda:
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Núcleo en U intensamente tingible
Cromatina gruesa y aglomerada
Citoplasma granular
 Neutrófilos segmentados:
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Tamaño 12 a 14m.
Citoplasma rosa con numerosos gránulos 
neutrófilos finos.
Núcleo lobulado entre 2 y 5 
Mielopoyesis:
Etapas Madurativas
Elementos Reconocibles:
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Mielopoyesis:
Distribución: 
Lodish y cols.: ”Molecular Cell Biology”.5º Ed. W.H. Freeman 2004
Mielopoyesis:
Regulación: 
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Sustancias genéricas que regulan el desarrollo de los granulocitos y 
monocitos que se denominan factores estimulantes de crecimiento 
(CSF)
Se han identificado:
Interleucina 3 y la 6 (IL-3 y IL-
6).
CSF-GM producidos por 
monocitos, macrófagos y 
linfocitos.
Megacariopoyesis
CARACTERÍSTICA 
DIFERENCIAL.
Las divisiones nucleares no van
seguidas de las correspondientes
divisiones citoplasmáticas, lo
que determina la producción de
células poliploides de gran
tamaño con numerosos núcleos.
Megacariopoyesis
Etapas Madurativas: 
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
CFU-S
CFU-MEG
Megacarioblasto
Promegacariocioto
Megacariocito
Plaquetas
Megacariopoyesis
Etapas Madurativas: 
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
MEGACARIOBLASTO. 
Su núcleo es grande.
Tiene nucléolos y 
cromatina laxa. 
El citoplasma es muy 
basófilo, sin granulaciones.
Megacariopoyesis
Etapas Madurativas
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
• En esta etapa finaliza la 
síntesis de ADN y 
comienza la 
granulogénosis.
PROMEGACARIOCITO
Megacariopoyesis
Etapas Madurativas
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Megacariocito:
Gran tamaño 
(80-100μ)
Citoplasma 
cubierto de 
granulación 
azurófila. 
El núcleo es 
multilobulado, 
presentando a 
veces hasta 32 
lóbulos. 
La ruptura y 
desprendimiento 
de fragmentos de 
citoplasma dan 
origen a las 
plaquetas o 
trombocitos.
Megacariopoyesis
Etapas Madurativas
 PLAQUETAS
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Son los elementos 
formes de la 
sangre más 
pequeños (1-3μ). 
Carecen de 
núcleo. 
Se consideran 
como fragmentos 
celulares.
Megacariopoyesis
Regulación:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Hematología Clínica, J. Sans Sabrafen
Factores de 
crecimiento:
Interleucina 
3 (IL-3) 
Trombopoyetina.
Actúa sobre 
todas las 
fases 
evolutivas
Presenta un 
25% de 
analogía con 
la EPO
Sitio de 
producción 
hígado y 
riñón
Linfopoyesis
Linfopoyesis
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Se desarrolla principalmente en los tejidos linfoides 
del cuerpo 
Ganglios linfáticos
Folículos linfoides del bazo
Tracto gastrointestinal, amígdalas y otros
MO: pequeños folículos linfoides primarios
Linfopoyesis
 Linfoblasto:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Mide 15 a 20 mm de 
diámetro.
Citoplasma no 
granular azul oscuro 
en la periferia ymás 
claro en el centro.
El núcleo es grande 
(4/5).
Cromatina reticular 
y punteada con uno a 
dos nucléolos .
Linfopoyesis
 Prolinfocito:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Ancha banda de 
citoplasma azul
Cromatina nuclear 
más aglomerada 
sin nucléolo 
definido
No reviste mucha 
significancia
Linfopoyesis 
 Linfocito Grande:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Mide entre 12 y 16 mm de 
diámetro.
Citoplasma abundante color 
celeste, puede contener algunos 
gránulos azurofilos pequeños.
Núcleo densamente tingible 
redondo o poco indentado con 
cromatina aglomerada. 
Linfopoyesis
 Linfocito Pequeño:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Mide entre 9 y 12 mm 
de diámetro.
Citoplasma escaso 
Núcleo grande y con 
cromatina aglomerada
Serie Monocítica 
Serie Monocítica 
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Se forma principalmente:
• Bazo.
• Tejidos linfoides.
• Menor medida en la médula ósea.
Serie Monocítica
 Monoblasto:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Célula primitiva 
mide 18 a 22 mm 
de diámetro
Citoplasma claro 
Cromatina 
nuclear poco 
definida con 
varios nucléolos.
Serie Monocítica 
 Promonocito:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Mide alrededor del 20 mm de 
diámetro
Citoplasma azul grisáceo con 
finos gránulos azurófilos.
Núcleo es grande y 
contorneado (plegado)
Cromatina laxa semejando un 
red sin nucléolos 
Serie Monocítica 
 Monocito:
Atlas Hematología; George A. McDonald, 2001
Mide 15 a 18 mm de 
diámetro.
Citoplasma azul 
grisáceo (vidrio 
esmerilado) con 
algunos gránulos 
azurófilos y vacuolas. 
Núcleo redondo o 
reniforme y puede ser 
lobulado.
Cromatina dispuesta 
en riendas a modo de 
madejas. 
	Diapositiva 1: Hematopoyesis y Colecta de Células Troncales
	Diapositiva 2: Hematopoyesis Definición:
	Diapositiva 3: Hematopoyesis Definición:
	Diapositiva 4: Hematopoyesis Definición:
	Diapositiva 5: Hematopoyesis Introducción:
	Diapositiva 6: Hematopoyesis Médula Ósea
	Diapositiva 7: Hematopoyesis Desarrollo:
	Diapositiva 8: Hematopoyesis Desarrollo:
	Diapositiva 9: Hematopoyesis Hueso Estructura
	Diapositiva 10: Hematopoyesis Hueso Estructura
	Diapositiva 11: Hematopoyesis Localización:
	Diapositiva 12: Hematopoyesis Características de la Hematopoyesis Célula Madre Pluripotencial 
	Diapositiva 13: Hematopoyesis Características de la Hematopoyesis
	Diapositiva 14
	Diapositiva 15: Hematopoyesis
	Diapositiva 16
	Diapositiva 17
	Diapositiva 18: Hematopoyesis Compartimentos:
	Diapositiva 19: Hematopoyesis Microambiente Medular:
	Diapositiva 20: ESTROMA es el microambiente necesario para la sobrevida y la diferenciación de las células
	Diapositiva 21: Hematopoyesis Microambiente
	Diapositiva 22: Hematopoyesis Microambiente
	Diapositiva 23: Hematopoyesis 
	Diapositiva 24: Hematopoyesis
	Diapositiva 25: Hematopoyesis Microambiente
	Diapositiva 26: Hematopoyesis Regulación: Citokinas 
	Diapositiva 27: Hematopoyesis Citokinas 
	Diapositiva 28: Hematopoyesis Citokinas Funciones:
	Diapositiva 29
	Diapositiva 30
	Diapositiva 31
	Diapositiva 32
	Diapositiva 33
	Diapositiva 34
	Diapositiva 35: Hematopoyesis Factores de Crecimiento Hematopoyético 
	Diapositiva 36: Hematopoyesis Factores de Crecimiento Hematopoyético 
	Diapositiva 37: Hematopoyesis Factores de Crecimiento Hematopoyético 
	Diapositiva 38
	Diapositiva 39: Hematopoyesis Factores Inhibidores de la Hematopoyesis 
	Diapositiva 40: Hematopoyesis
	Diapositiva 41: Hematopoyesis Factores Inhibidores de la Hematopoyesis 
	Diapositiva 42: Eritropoyesis
	Diapositiva 43: Eritropoyesis
	Diapositiva 44: Eritropoyesis:
	Diapositiva 45
	Diapositiva 46
	Diapositiva 47
	Diapositiva 48
	Diapositiva 49
	Diapositiva 50
	Diapositiva 51
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	Diapositiva 56
	Diapositiva 57: Mielopoyesis
	Diapositiva 58
	Diapositiva 59
	Diapositiva 60: Mielopoyesis: Etapas Madurativas
	Diapositiva 61: Mielopoyesis: Etapas Madurativas
	Diapositiva 62: Mielopoyesis: Etapas Madurativas
	Diapositiva 63: Mielopoyesis: Etapas Madurativas
	Diapositiva 64: Mielopoyesis: Etapas Madurativas
	Diapositiva 65
	Diapositiva 66
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	Diapositiva 70
	Diapositiva 71: Megacariopoyesis Etapas Madurativas
	Diapositiva 72
	Diapositiva 73: Megacariopoyesis Etapas Madurativas 
	Diapositiva 74
	Diapositiva 75
	Diapositiva 76: Linfopoyesis
	Diapositiva 77: Linfopoyesis
	Diapositiva 78: Linfopoyesis
	Diapositiva 79: Linfopoyesis 
	Diapositiva 80: Linfopoyesis
	Diapositiva 81: Serie Monocítica 
	Diapositiva 82: Serie Monocítica 
	Diapositiva 83: Serie Monocítica
	Diapositiva 84: Serie Monocítica 
	Diapositiva 85: Serie Monocítica