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Q U E M A D U R A S QUEMADURAS • La mayor parte de las personas considera que las quemaduras son lesiones de la piel, pero las quemaduras pueden afectar muchos más tejidos. • Son una lesión en el tejido blando que pueden dañar la capa superior de la piel o la piel y las capas de grasa, músculo y hueso que se encuentran debajo. • Una quemadura crítica requiere atención médica inmediata, representan un peligro de muerte, desfiguran e incapacitan. • Además del daño físico, los pacientes sufren a menudo problemas emocionales y psicológicos que comienzan en la escena de la urgencia y pueden durar toda la vida VALORACIÓN DEL PACIENTE • Cuando el paciente sufre una quemadura, su valoración incluye la clasificación y luego la valoración de las quemaduras. • Las quemaduras pueden clasificarse y evaluarse de tres maneras: – 1. Con base en el agente causal y su fuente – 2. Con base en la profundidad – 3. Con base en la gravedad Estos tres elementos son importantes para decidir el grado de urgencia y el tipo de atención urgente que requiere la quemadura CLASIFICACION • Las quemaduras se clasifican según su profundidad. – Superficiales o de primer grado – Espesor parcial o de segundo grado y – Espesor completo o de tercer grado • También se clasifican según su fuente en térmicas, químicas, eléctricas y por radiación. CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS DE ACUERDO CON EL AGENTE Y LA FUENTE • Debe informarse el agente causal y, de igual modo cuando resulte práctico, la fuente de la que proviene. • Nunca debe suponerse el agente causal o la fuente de la quemadura. • Siempre debe obtenerse información a partir de las observaciones en la escena, de las referencias de los testigos y del interrogatorio al paciente. CL ASIFICACIÓN DE L AS QUEMADURAS CON BASE EN SU PROFUNDIDAD • Las señales de quemaduras dependen del tipo: – Quemaduras superficiales (epidermis) • La piel se pone roja y seca, con dolor y la zona puede inflamarse. Normalmente se curan en una semana sin dejar cicatrices permanentes. – Quemaduras de espesor parcial: (epidermis y dermis) • La piel se pone roja y duele, tienen ampollas que exudan un líquido claro, haciendo que la piel se vea húmeda. Pueden parecer moteadas y a menudo se inflaman. Por lo general, se curan de 3 a 4 semanas y pueden dejar cicatrices. – Quemaduras de espesor completo: (todas las capas) • La piel puede ser marrón o negra. Puede ser extremadamente dolorosa o indolora. La curación puede requerir asistencia médica. Es probable que queden cicatrices. DETERMINACIÓN DE LA GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS • considerarse los factores siguientes: – Agente causal o fuente de la quemadura – Regiones corporales quemadas – Profundidad de la quemadura – Extensión de la quemadura CUÁNDO LLAMAR AL 911 • Si la persona quemada tiene: – Dificultad respiratoria – Quemaduras que cubren más de una parte del cuerpo o un área de gran superficie. – Presuntas quemaduras en las vías respiratorias. – Quemaduras en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales. – Una quemadura de espesor completo y en menor de 5 años o mayor de 60 años. – Una quemadura causada por químicos, explosiones o electricidad. QUÉ HACER HASTA QUE LLEGUE LA AYUDA • Quemaduras térmicas (por calor) – Detenga la quemadura retirando a la persona de la fuente que quema. – Compruebe si existen condiciones de peligro de muerte. – Tan pronto como sea posible, enfríe la quemadura con grandes cantidades de agua corriente fría, por lo menos hasta que se alivie el dolor – Cubra la quemadura sin apretar con un apósito estéril – Tome medidas para minimizar el estado de shock. – No aplique hielo ni agua helada a ninguna quemadura. – No toque una quemadura con nada que no sea una cubierta limpia. – No retire la ropa que se encuentre pegada a la quemadura – No trate de limpiar una quemadura grave. – No reviente las ampollas. – No utilice ningún tipo de ungüento sobre una quemadura grave. QUÉ HACER HASTA QUE LLEGUE LA AYUDA • Quemaduras químicas – Debe eliminar el químico de la piel tan pronto como sea posible. • Químicos secos, cepille los químicos usando guantes o una toalla, y quite la ropa contaminada antes de enjuagar con agua corriente. • Enjuague la quemadura con grandes cantidades de agua corriente fría, durante al menos 20 minutos o hasta que el personal de SEM se haga cargo. • Si un ojo sufre una quemadura química, enjuague el ojo afectado con agua hasta que el SEM se haga cargo. • Si fuera posible, pídale a la persona que se quite la ropa contaminada para evitar mayor contaminación mientras usted sigue enjuagando la zona. QUÉ HACER HASTA QUE LLEGUE LA AYUDA • Quemaduras eléctricas – Nunca se acerque a la persona hasta que esté seguro de que no sigue en contacto con la fuente de alimentación. – Desactive la alimentación desde la fuente y dé atención para las condiciones de peligro de muerte. – Llame al 911, debe evaluarse por un profesional médico para determinar el alcance de la lesión. – La electrocución puede causar emergencias cardiacas y respiratorias, debe estar preparado para dar RCP o usar un DEA. – Dé atención para el estado de shock y las quemaduras térmicas. – Busque las heridas de entrada y de salida, y brinde la atención adecuada QUÉ HACER HASTA QUE LLEGUE LA AYUDA • Quemaduras por radiación – Debe tratar una quemadura por radiación de la misma manera que trataría una quemadura térmica. – Siempre enfríe la quemadura y proteja la zona de un mayor daño manteniendo a la persona lejos de la fuente que quema. CURACIÓN Y VENDAJE • La mayor parte de los casos de atención de heridas hace necesaria la aplicación de una curación y un vendaje Diapositiva 1: QUEMADURAS Diapositiva 2: QUEMADURAS Diapositiva 3: VALORACIÓN DEL PACIENTE Diapositiva 4: CLASIFICACION Diapositiva 5: Clasificación de las quemaduras de acuerdo con el agente y la fuente Diapositiva 6: Clasificación de las quemaduras con base en su profundidad Diapositiva 7: Determinación de la gravedad de las quemaduras Diapositiva 8: Cuándo llamar al 911 Diapositiva 9: Qué hacer hasta que llegue la ayuda Diapositiva 10: Qué hacer hasta que llegue la ayuda Diapositiva 11: Qué hacer hasta que llegue la ayuda Diapositiva 12: Qué hacer hasta que llegue la ayuda Diapositiva 13: Curación y vendaje
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