Sección 3 y 4

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Sección 3: NIBP (Utilizando el Monitor Beneheart D6)
1- Encienda el simulador de NIBP (Metron QA-1290) y utilice su manual de usuario para familiarizarse con su funcionamiento. Tome la bolsa de adaptadores de conexión del simulador y encuentre los adaptadores necesarios para conectar el simulador al monitor. Realice una medición del volumen del brazalete 
· Bp test
· Cuff volume
2- Realice una simulación de presión arterial en adultos a 60mmHg/30mmHg y 80 latidos por minuto. Durante toda la medición, compare los valores de presión obtenidos en el monitor y en el simulador. Reporte los resultados finales. Explique qué quiere decir la variable PP en la configuración de la simulación.
· Bp test
· Simulación adultos 
· Start y pni del monitor
· Se mira resultados en monitor
· Se vuelve a menu
· Pp presión de pulso: amplitud en el momento donde se infla y se desinfla el brazalete 
3- Para los mismos valores anteriores realice simulaciones neonatales. Reporte los resultados. Cuáles son las principales diferencias entre los valores para neonatos y para adultos?
· Brazalete neonatos y cilindro más pequeño que simule el brazo del bebé
· Opción BP test con f5
· Simulación de neonatos f5
· frecuencia cardiaca más alta (120 latidos por minuto) y la presión de pulso es más baja (debido a que el corazón adulto es más grande por lo que requiere más fuerza para bombear la sangre y los vasos sanguíneos pierden elasticidad)
· OJO: mencionar valor máximo de presión al que llega el manguito
4- Realice los tests de fugas de aire y sobrepresión. Explique en qué consisten y reporte los resultados
Test de fugas: Sirve para detectar cualquier fuga en el manguito, la manguera o las conexiones en el dispositivo.
1. leak test o F6
2. setup o F3
3. según el manual nos dice que debemos configurar una presión máxima de 333 mmHg
4. cuando está configurada le damos STORE o F1
5. nos devolvemos con GO BACK o F2
6. le damos INFLATE (inflar) o F2
7. permitir el PNI en el monitor de signos vitales
8. se inicia a inflar el manguito hasta una presión aproximada de 333 mmHg seleccionada y sostiene el aire para permitir observar las fugas que presenta el dispositivo o una conexión
9. la prueba dura 1 minuto, en DROP es lo que ya ha perdido de presión y en LEAK RATE dice el valor de lo que debe perder en un minuto aproximadamente 
10. por ejemplo en 30 segundos llevamos (tanto de DROP)
11. cuando termina el minuto comparamos DROP con LEAK RATE a ver cuánto se ha perdido y si coincide con el rango 
Test de sobrepresión: se utiliza para probar la válvula de seguridad del monitor de presión. Los monitores tienen estas válvulas para liberar la presión si se eleva por encima de los valores establecidos, protegiendo al paciente contra una presión muy alta por un mal funcionamiento del monitor. 
1. presionamos MORE o F1
2. presionamos F7 que es el test de sobrepresión 
3. Presionamos F6 y F7 para resetear los valores que aparecen
4. presionamos F3 que nos lleva a SETUP
5. El valor que aparece se encuentra establecidos por el manual del usuario los 333 mmHg
6. Presionamos STORE para guardar o F1
7. GO BACK o F2
8. simultáneamente presiono INFLATE y el de presión en el monitor
9. se puede observar que empieza a incrementar el valor 
10. cuando aparece OK, BP - monitor released comienza a bajar la presión
5- Identifique los tipos de conector utilizados por el monitor en la manguera, en el monitor y en el simulador. Obtenga los datos de proveedores nacionales para este tipo de conectores
· Los monitores de presión arterial pueden tener una variedad de conectores, por lo que los analizadores deben contar con adaptadores para estos, en este caso, acorde al manual en este caso tenemos 2 conectores, uno que va del analizador al manguito, que en este caso es el SMM serto male (que es macho hembra) y otro que va del analizador al monitor, que corresponde al SMM serto female y es hembra hembra)
· En cuanto a proveedores los 3 que hay en COlombia están en bogotá: I MED COLOMBIA, B & A biomedicos asociados, e innovar
(PROYECTAR IMÁGENES DEL MANUAL Y LOS CONECTORES - logos de los proveedores)
Sección 4: SPO2 (Utilizando el Monitor Beneheart D6)
1- Conecte el sensor de pulsioximetría y su extensor al monitor. Tome la saturación de oxígeno y la frecuencia cardiaca en los integrantes de su grupo. Reporte los resultados.
· Tomar el cable del pulsioxímetro y buscar en el monitor acorde a la coincidencia de colores y de nombre (SpO2). Una vez conectado se encienden los led al interior del dispositivo, debemos asegurarnos de colocar bien el sensor al paciente porque esto puede generar errores en la medición, para ello la parte de los led debe quedar sobre el lecho ungueal o uña del paciente
· Decir los valores de pulso y FC de cada uno
2- Encienda el simulador de SPO2 Metron y utilice su manual de usuario para familiarizarse con su funcionamiento. Conecte el simulador al monitor. Realice simulaciones de SPO2 a 60 latidos por minuto empezando en 40% de saturación y subiendo hasta 100%, con incrementos de 10% en cada paso. Los valores simulados coinciden con los valores tomados por el monitor?. Reporte los resultados y encuentre relación entre valores simulados y valores medidos.
1. Encendemos el simulador de SPO2 metron
2. Presiono el bombillito para ver las configuraciones
3. Se pueden observar una pulsaciones por minuto de 60, rango de amplitud del 100% y SPO2 a ----
4. debemos bajar el SPO2 a 40 % (con F2 subo y bajo de característica y con las flechas subo o bajo el valor) y enter 
5. se conecta el dispositivo de SPO2 con el monitor de signos vitales
6. se conecta el finger proof y se coloca el dispositivo que mide la saturación de oxígeno que va conectado al monitor 
7. se puede observar que el nivel de saturación de oxígeno en el monitor debería de estar aproximadamente en 40 %
8. Aumentamos la saturación en el simulador a un valor de 50% y verificamos en el monitor
9. Aumentamos la saturación en el simulador a un valor de 60% y verificamos en el monitor
10. Aumentamos la saturación en el simulador a un valor de 70% y verificamos en el monitor
11. Aumentamos la saturación en el simulador a un valor de 80% y verificamos en el monitor
12. Aumentamos la saturación en el simulador a un valor de 90% y verificamos en el monitor
13. Aumentamos la saturación en el simulador a un valor de 100% y verificamos en el monitor
14. Se puede decir que a valores más altos de saturación de oxígeno en el simulador, es más cercano y preciso el valor en el monitor de signos vitales, mientras que a valores bajo como 40% existe una diferencia considerable. 
3- Lleve a cabo los procedimientos para simular saturación de oxígeno en el BS2240. Los valores proporcionados por éste coinciden con los del monitor? 
· Se enciende el simulador paciente y se le conecta el módulo de simulación de puls (preguntar nombre técnico) por la entrada auxiliar
· setup - activar salida de saturación de oxígeno - enter
· Se cuenta con 3 finger sim que me permiten simular distintos valores de saturación de oxígeno (verificar el valor de cada color) 
· Se inserta el finger sim al módulo y la parte que queda por fuera de este se conecta al pulsioximetro.
· Después de un tiempo se observa la medida de saturación (para el negro 85% y 80 ppm). 
· Se cambia el finger sim por el de 90%, se conecta y se obtiene una sat de 99%
· Por último se coloca el finger sim de 100% y efectivamente se obtiene un 100%
· OJO: si los valores no coinciden preguntar a la chica del lab porque
4- ¿Qué diferencia hay en el método de funcionamiento de los dos simuladores?
· Metron posee una entrada analoga para el sensor de pulsioximetría ya que cuenta con un fotodiodo encargado de recibir la señal y sincronizarla a la salida del simulador. Y un diodo Led rojo como un infrarrojo que permite simular la saturación de oxígeno 
· El simulador ps2240 hace uso de los fingersimp que se introducen en el puerto auxiliar del simulador para simular la señal pulsatil del corazón por medio de la generación de pulsos. Se tienen solo3 fingersimp para 3 valores predeterminados de saturación de oxigeno
5- De los anteriores puntos, qué puede concluir acerca del funcionamiento de los dos simuladores de SPO2?
El simulador metron es mucho más flexible ya que permite escoger más valores de saturación de oxígeno, permitiendo generar diferentes situaciones del paciente , de igual forma el usuario puede escoger diferentes valores de frecuencia cardiaca