ASEPSIA Y ANTISEPSIA

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DR. ALBERTO R. AMORE G.
ASEPSIA - ANTISEPSIA
Y ESTERILIZACIÓN
ASEPSIA - ANTISEPSIA
Y ESTERILIZACIÓN
@albertoamore
MEDICINA GENERAL
@albertoamore
ASEPSIA
El prefijo "a" significa negación, falta o ausencia; y "sepsis" infección o contaminación; por lo tanto el término
asepsia se define como la ausencia de materia séptica, es decir la falta absoluta de gérmenes. Libre de
microorganismos. Mantener objeto ó lugar libre de gérmenes.
ANTISEPSIA
El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tienen como
objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado. Mecanismos
que se usan para lograr asepsia, ejemplo, preparación de piel para un procedimiento invasivo.
ÁREA LIMPIA
Área no contaminada.
ÁREA SUCIA
Área contaminada.
 CONCEPTOS GENERALES CONCEPTOS GENERALES
@albertoamore
Alcohol etílico 70%.
Clorhexidina 4%.
Clorhexidina 0.5% sol. Alcohólica.
Hexaclorofeno 3%.
Yodóforos 10%.
Triclosán 0.3 – 1%.
ANTISÉPTICO
Agente germicida usado sobre piel u otro tejido vivo para inhibir ó eliminar los microorganismos. Ejemplo:
CAMPO ESTÉRIL
Aquel que está libre de todo agente vivo.
CONTAMINACIÓN
Existencia de microorganismos patógenos sobre superficie de objetos inanimados
 CONCEPTOS GENERALES CONCEPTOS GENERALES
@albertoamore
Glutaraldehido.
Formaldehído.
Ácido Peracético.
Peróxido de hidrógeno.
Orthophthaldehido.
DESCONTAMINACIÓN
Objetivo disminuir la carga microbiana de los artículos dejándolos seguros para su manipulación.
DESINFECCIÓN
Es la destrucción de formas vegetativas de microorganismos en objetos inanimados.
Se realiza por métodos químicos ó físicos.
DESINFECTANTE
Germicidas que pueden ser utilizados en las superficies ambientales y de los artículos médicos, es
decir, eliminan los microorganismos que se encuentran ensuperficies inanimadas. Ejemplos:
 CONCEPTOS GENERALES CONCEPTOS GENERALES
@albertoamore
Calor Húmedo a presión: Autoclave.
Calor seco: Pupinel.
Óxido de Etileno.
Gas de Formaldehído.
Plasma de Peróxido de Hidrógeno.
Radiaciones ionizantes.
ESTERILIZACIÓN
Es la eliminación completa de toda forma de vida microbiana y sus formas de reproducción incluyendo las esporas.
Puede conseguirse a través de diferente tipo de métodos: físicos, químicos, gaseosos.
Métodos físicos:
Métodos Químicos y gaseosos:
 CONCEPTOS GENERALES CONCEPTOS GENERALES
@albertoamore
 ESTERILIZACIÓN ESTERILIZACIÓN
@albertoamore
LIMPIEZA
Es la remoción mecánica de toda materia orgánica en las superficies. Se consigue generalmente con agua y
detergente. Es decir, es la disminución de carga microbiana por arrastre pero no destruye los microorganismos,
puede realizarse a través de métodos manuales ó automáticos.
SEPSIS
Infección, es decir, presencia en el cuerpo de un patógeno que produce efectos nocivos para el huésped.
BACTERICIDA
Una sustancia bactericida es aquella que produce la muerte de las bacterias.
BACTERIOSTÁTICO
Productos que tienen por función detener el metabolismo de las bacterias, consiguiendo detener el crecimiento y
reproducción de dichas bacterias pero sin provocar su muerte.
 CONCEPTOS GENERALES CONCEPTOS GENERALES
@albertoamore
Lavado de manos.
Uso de guantes estériles.
Uso de mascarilla de alta eficiencia.
Uso de delantal estéril.
Uso de campo estéril.
Lavado y desinfección de las áreas de trabajo.
Lavado y aseptización de piel y mucosas que serán lugar de trabajo.
Uso de material estéril e instrumental estéril o desinfectado.
Manejo de desechos biológicos contaminados.
Es el conjunto de procedimientos y actividades que se realizan con el fin de disminuir al mínimo las posibilidades de
contaminación microbiana durante los procedimientos de atención de pacientes.
Existen dos tipos de asepsia, Asepsia Médica y Asepsia Quirúrgica, tienen la misma finalidad, pero su diferencia radica en
los procedimientos e invasividad a la cual se somete al paciente y por ende las mayores barreras y cuidados que se aplican.
 
Los procedimientos más frecuentes utilizados para realizar las técnicas asépticas son:
 TÉCNICA ASÉPTICA TÉCNICA ASÉPTICA
@albertoamore
Los miembros estériles del equipo quirúrgico se mantienen dentro del área estéril.
La conversación se mantiene al mínimo durante la cirugía.
El movimiento se mantiene al mínimo durante la cirugía.
El personal no estéril no puede pasar sobre superficies estériles.
Los miembros estériles del equipo se enfrentan. Enfrentan el campo estéril todo el tiempo.
El equipo utilizado durante un procedimiento estéril ha sido esterilizado.
El personal estéril maneja solo equipo estéril. El personal no estéril maneja solo equipo no estéril.
Si la esterilidad de un elemento es dudosa, se le considera contaminado.
Las mesas estériles sólo se encuentran estériles en su superficie.
El borde de cualquier envase que contiene materiales estériles no es estéril.
El contacto con materiales estériles se mantienen al mínimo.
La humedad transporta bacterias desde una superficie no estéril hacia una superficie estéril.
 REGLAS DE ASEPSIA REGLAS DE ASEPSIA
@albertoamore
El jabón por sí mismo produce un descenso brusco de la tensión
superficial a nivel del protoplasma bacteriano.
Se le agrega una sustancia antiséptica para aumentar la acción
germicida.
Ejemplo: jabón Pervinox®, jabón Espadol®.
JABONES SÓLIDOS
 ANTISÉPTICOS ANTISÉPTICOS
Actúa sobre un amplio espectro de bacterias, también sobre cándida, virus y hongos.
Tiene poca acción residual y se inactiva por materia orgánica.
SOLUCIÓN JABONOSA DE IODO POVIDONA AL 7,5%
@albertoamore
Tiene gran actividad sobre bacterias grampositivas pero menos sobre
bacterias gramnegativas y hongos.
Tiene una acción rápida y residual (superior a 6 horas).
No se inactiva con materia orgánica, incluida la transpiración de las manos
enguantadas.
SOLUCIÓN JABONOSA DE CLORHEXIDINA AL 4%
 ANTISÉPTICOS ANTISÉPTICOS
Los dos alcoholes más utilizados son el etílico y el isopropílico
Actúan fundamentalmente desnaturalizando las proteínas celulares. 
Deben emplearse siempre después de una exhaustiva limpieza, ya que
se inactivan, en presencia de materia orgánica.
ALCOHOLES
@albertoamore
Se emplean los yodóforos en combinación con agentes tensoactivos.
El yodóforo más utilizado es la povidonaiodada.
El yodo es un antiséptico bastante potente, bactericida, viricida y fungicida, que se
utiliza también contra protozoos.
COMPUESTOS YODADOS
 ANTISÉPTICOS ANTISÉPTICOS
Es eficaz contra gérmenes anaerobios y en la limpieza de heridas con tejidos esfacelados
(necróticos).
No debe emplearse en heridas profundas o cavidades cerradas sin salida para el oxígeno
liberado.
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
@albertoamore
Tiene una actividad antimicrobiana amplia, aunque destruye
microorganismos a una velocidad mucho mas lenta que el alcohol.
Su actividad persiste, aunque la materia orgánica y valores de pH elevados
reducen su eficacia.
CLORHEXIDINA
 ANTISÉPTICOS ANTISÉPTICOS
@albertoamore
 ANTISÉPTICOS ANTISÉPTICOS
@albertoamore
Para la desinfección ambiental se utiliza al 0,1% y al 1% cuando exista materia
orgánica.
Es el desinfectante más utilizado por su eficacia y su costo, pero hay que recordar
que deteriora los metales.
Combinado con el detergente produce vapores irritantes. Combinado con formol es
cancerígeno.
HIPOCLORITO
 DESINFECTANTES DESINFECTANTES
Ideal para limpiar y desinfectar las superficies planas del quirófano (lámparas,
anaqueles, mesas, etc.), estetoscopios y termómetros.
ALCOHOL
Sustancia detergente que se utiliza en concentraciones del 0,4% al 1,6% para la
desinfección ambiental, principalmente para pisos y paredes
AMONIO CUATERNARIO
@albertoamore
Disminuye tasas de infección.
Acción adecuada y persistente.
Limpieza prelavado.
Retiro del pelo con clippers (rasurado antes del
procedimiento).
Antiséptico adecuado.
Método adecuado.
Método adecuado.
Tiempo adecuado.
Extensión adecuada.
Uñas.
Lavado entre pacientes.
PREPARACION DE LA PIEL DEL PACIENTE
PREPARACIONDE LA PIEL DEL PERSONAL
 PREPARACIÓN PREPARACIÓN
@albertoamore
Trabajadores con lesiones en piel no podrán realizar procedimientos.
Lavarse las manos después de cualquier contacto con pacientes.
Utilizar guantes cuando se presupone contacto con sangre o secreciones.
Usar doble guante para procedimientos quirúrgicos.
Lavarse las manos una vez se retiren los guantes.
Usar tapabocas y gafas protectoras.
Evitar reanimación boca a boca.
Desechar las agujas y los elementos cortantes en los dispositivos diseñados para tal propósito.
No tapar agujas ya utilizadas.
Utilizar sistemas libres de agujas.
Cauterio y autosuturas.
DISMINUIR RIESGOS DE ACCIDENTES CON INSTRUMENTOS CORTANTES
 PRECAUCIÓNES UNIVERSALES PRECAUCIÓNES UNIVERSALES
@albertoamore
Remojar exhaustivamente el sitio afectado con agua.
Lavar con agua y jabón el sitio afectado.
Reportar el accidente.
Todo espécimen con sangre o fluidos deberá ser considerado como riesgoso.
Cuando haya salpicaduras de sangre y/o fluidos sobre superficies, estas deben
Limpiarse, desinfectarse o esterilizarse.
EN LOS CASOS EN QUE SE SALPIQUE SANGRE O FLUÍDOS SOBRE PIEL O MUCOSAS
 PRECAUCIÓNES UNIVERSALES PRECAUCIÓNES UNIVERSALES
"El buen médico trata la enfermedad; el gran"El buen médico trata la enfermedad; el gran
médico trata al paciente que tiene la enfermedad."médico trata al paciente que tiene la enfermedad."
 
¡MUCHAS GRACIAS!¡MUCHAS GRACIAS!
@albertoamore@albertoamore
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