42) Digestión y absorción de nutrientes

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† DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE NUTRIENTES † 
† Digestión: Es la conversión de los alimentos ingeridos en moléculas más pequeñas, ya sea por 
procesos mecánicos (trituración, mezcla) como químicos (enzimas digestivas). 
† Absorción: Es el pasaje de los líquidos secretados, los iones y los productos de la digestión desde 
la luz del tubo digestivo, hacia la sangre o la linfa. 
 
 
† DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE HIDRATOS DE CARBONO † 
† Consumo diario: 
1) Almidón: 
 Polisacárido de origen vegetal. 
 Alimentos: Arroz, papa, batata, mandioca. 
 
2) Lactosa: 
 Disacárido de origen animal. 
 Alimento: Leche. 
 
3) Sacarosa: 
 Disacárido de origen vegetal. 
 Alimento: Azúcar de caña, es decir el “azúcar de mesa”. 
 
4) Otros: 
 Glucógeno: Presente en las carnes rojas, hígado. 
 Alcohol: Producto de la destilación de vegetales. 
 Pectinas: Presentes en las frutas. 
 Celulosa: Presente en los vegetales, es un polisacárido no digerible. 
 
† La digestión de los hidratos de Carbono ocurre en: Boca, estómago y duodeno. 
† La absorción de los hidratos de Carbono ocurre en: Duodeno y Yeyuno. 
 
DIGESTIÓN EN LA BOCA. 
† Enzima: 
1) Ptialina: 
 O α-amilasa, o amilasa salival. 
 Secreción: En la saliva. 
 PH óptimo: 6 – 7. 
 Mecanismo de acción: Hidrólisis de uniones α1-4 en el almidón. 
 
† Proceso: 
 Digestión del almidón (10-20%). 
 Duración: El tiempo que dure el proceso de masticación. 
 
 
 
 
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DIGESTIÓN EN ESTÓMAGO. 
† Proceso: 
 Continúa la digestión del almidón (50 – 80%). 
 Duración: 20 – 30 min. 
 Esto ocurre debido a que, durante los primeros 20 – 30 minutos, el estómago no produce 
ningún tipo de movimiento (debido al Reflejo Vago – Vagal), y esto permite que la Ptialina 
pueda seguir actuando, debido a que el bolo alimenticio todavía no se mezcló con el jugo 
gástrico. 
 Una vez que comienzan los movimientos de mezcla del estómago, el PH del estómago 
disminuye por debajo de 5, y se inactiva la ptialina. 
 
 
 
DIGESTIÓN EN DUODENO. 
† Enzimas: 
1) Pancreáticas: 
 Es la amilasa pancreática. 
 Se secreta con el jugo pancreático. 
 Se secreta activa. 
 PH óptimo: 8. 
 
2) Intestinales: 
 Son: Maltasa (o Sucrasa), Isomaltasa, Sacarasa, Lactasa y α-Dextrinasa (o Glucoamilasa). 
 Se localizan en la MP apical del enterocito, en contacto con la luz. 
 Están activas. 
 PH óptimo: 8. 
 
† Procesos: 
 Digestión de Almidón (20 – 30%). 
 Digestión de Lactosa (100%). 
 Digestión de Sacarosa (100%). 
 Digestión de Maltosa (100%). 
 Digestión de Dextrinas (100%). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ABSORCIÓN. 
† Localización: Duodeno y Yeyuno. 
† Los Hidratos de Carbono se absorben hacia la sangre. 
† Se absorben monosacáridos: 
 Glucosa (80%). 
 Galactosa (10%). 
 Fructosa (10%). 
 
 
 
 
† DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE PROTEÍNAS † 
† Consumo diario: 
1) Proteínas animales: Carnes rojas, pollo, pescado. 
2) Proteínas vegetales: Legumbres como porotos, garbanzos, lentejas, arvejas. 
 
† La digestión de las proteínas ocurre en: Estómago y duodeno. 
† La absorción de las proteínas ocurre en: Duodeno y Yeyuno. 
 
DIGESTIÓN EN ESTÓMAGO. 
† Enzima: 
1) Pepsina: 
 Síntesis: Células principales, localizadas en glándulas gástricas y pilóricas. 
 Se sintetiza como zimógeno: Pepsinógeno. 
 
 
 
 PH óptimo: 1,5 – 3,5 
 pH < 1,5: Se inactiva. 
 pH > 3,5: Disminuye su actividad. 
 pH > 5: Se inactiva. 
 
 Mecanismo de acción: Es una endopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el centro 
de la molécula proteica. 
 
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† Proceso: 
 Digestión de proteínas y péptidos. 
 Degradación de colágeno y elastina. 
 
 
 
 
DIGESTIÓN EN DUODENO. 
† Enzimas: 
1) Pancreáticas: 
 Son: Tripsina, Quimotripsina, Elastasa, Carboxipeptidasa. 
 Se secretan con el jugo pancreático. 
 Se secretan como zimógenos. 
 Se activan en la luz del duodeno: 
 Al principio por medio de la Enterokinasa (enzima intestinal), la cual remueve el Pép- 
 tido Inhibidor de la Tripsina. 
 Luego la activación continúa por medio de la Tripsina (enzima pancreática). 
 Las enzimas pancreáticas se activan en cascada. 
 
 
 
 PH óptimo: 8. 
 Mecanismos de acción: 
 Tripsina: Es una endopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el centro de la mo- 
 lécula proteica. 
 Quimotripsina: Es una endopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el centro de 
 la molécula proteica. 
 Elastasa: Es una endopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el centro de la mo- 
 lécula proteica. 
 Carboxipeptidasa: Es una exopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el extremo 
 carboxilo de la proteína, y extrae 1 aminoácido. 
 
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2) Intestinales: 
 Son: Enterokinasa, Dipeptidasa, Tripeptidasa, Aminopeptidasa. 
 Están ubicadas en la MP del enterocito, en contacto con la luz duodenal. 
 Están activas. 
 PH óptimo: 8. 
 Mecanismos de acción: 
 Enterokinasa: Es una serinoproteasa, es decir que hidroliza residuos de serina en el 
 Tripsinógeno, para que se active a Tripsina. 
 Dipeptidasa: Es una endopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el centro de la 
 molécula proteica, cada 2 aminoácidos. 
 Tripeptidasa: Es una endopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el centro de 
 la molécula proteica, cada 3 aminoácidos. 
 Aminopeptidasa: Es una exopeptidasa, es decir que produce hidrólisis en el extremo 
 amino de la proteína, y extrae 1 aminoácido. 
 
† Procesos: 
 Digestión de proteínas y péptidos. 
 Degradación de colágeno y elastina Proteínas. 
 
 
 
 
ABSORCIÓN. 
† Localización: Duodeno y Yeyuno. 
† se absorben hacia la sangre. 
† Se absorben: 
 Aminoácidos. 
 Dipéptidos. 
 Tripéptidos. 
 Proteínas (raro). 
 
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† DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN DE LÍPIDOS † 
† Consumo diario: 
1) Triglicéridos: (90%) 
 O Triacilglicéridos, o grasas neutras. 
 
2) Otros: (10%) 
 Fosfolípidos. 
 Ésteres de colesterol. 
 Colesterol. 
 
† A aquellos lípidos que tienen ácidos grasos, se los denomina Grasas. 
† El colesterol no se considera una grasa, ya que no contiene ácidos grasos en su estructura. 
† La digestión de los Lípidos ocurre en: Boca, estómago y duodeno. 
† La absorción de los Lípidos ocurre en: Duodeno y Yeyuno. 
 
 
DIGESTIÓN EN LA BOCA. 
† Enzima: 
1) Lipasa lingual: 
 Secreción: Saliva. 
 PH óptimo: 6 – 7. 
 Es muy débil: Se inactiva rápidamente. 
 Mecanismo de acción: Extrae un ácido graso libre de la estructura. 
 
† Proceso: Digestión de TAG (10%). 
† Duración: El tiempo que dure el proceso de masticación. 
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DIGESTIÓN EN ESTÓMAGO. 
† Enzima: 
1) Lipasa gástrica: 
 Síntesis: Células principales. 
 PH óptimo: 1,5 – 3,5. 
 Es muy débil: Se inactiva rápidamente, sobre todos por las sales biliares del duodeno. 
 
† Proceso: Digestión de TAG (20 – 30%). 
 
 
 
 
DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN DUODENO. 
† Componentes: 
1) Bilis: 
 Lecitina. 
 Sales biliares. 
 
2) Enzimas: 
a- Pancreáticas: 
 Se secretan con el jugo pancreático. 
 Se secretan activas. 
 Son: Lipasa pancreática, Fosfolipasa A2 (PLA2), Colesterol esterasa. 
 PH óptimo: 8. 
 Tienen efecto más potente que las enzimas intestinales. 
 
b- Intestinales: 
 Ubicadas en la MP apical del enterocito, en contacto con la luz. 
 Es: Lipasa intestinal (muy débil). 
 PH óptimo: 8. 
 
† Proceso: 
1) Emulsificación de las grasas. 
2) Digestión de lípidos. 
3) Transporte y Absorción de lípidos. 
 
1) Emulsificación de las grasas. 
† Función: Permite la acción de las enzimas digestivas. 
† Producida por la Lecitina: 
 Es un fosfolípido contenido en la bilis. 
 Función: Disminuir la tensión superficial del glóbulo de grasa,es decir que tiene acción 
detergente. 
 
† Proceso: 
a- La lecitina se une a la superficie del glóbulo de grasa. 
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b- Disminuye la tensión superficial del glóbulo de grasa. 
c- Se producen los movimientos de mezcla (segmentación) del intestino delgado. 
d- El glóbulo de grasa de fragmenta en gotas pequeñas. 
 
 
 
2) Digestión de lípidos. 
† Producida por enzimas pancreáticas e intestinales. 
† Proceso: 
 Digestión de TAG (70 – 80%). 
 Digestión de Fosfolípidos (100%). 
 Digestión de Ésteres de colesterol (100%). 
 
 
 
3) Transporte y Absorción de lípidos. 
† Producido por: Sales biliares. 
† Localización: Duodeno y Yeyuno. 
† La absorción se produce hacia la linfa. 
† Se absorbe: 
 Ácidos grasos libres (AGL). 
 Glicerol (GLIC). 
 Colesterol (COL). 
 Lisolecitina (LYS). 
 
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† Proceso: 
a- Formación de micelas: 
 Localización: luz del intestino delgado. 
 Las sales biliares rodean a los lípidos digeridos, y forman las micelas. 
 Si no se formaran las micelas, los lípidos se reesterificarían, ya que sus reaccioenes 
son altamente reversibles. 
 
 
b- Transporte y absorción de lípidos: 
 Las micelas se transportan hasta la MP apical de los enterocitos. 
 Los lípidos son depositados en el enterocito, y atraviesan la MP por Transporte 
pasivo, difusión simple a través de la bicapa lipídica. 
 Las sales biliares regresan hacia la luz del ID. 
 
c- Reesterificación: 
 Los lípidos vuelven a unirse en el citoplasma del enterocito, porque sus reacciones 
son altamente reversibles. 
 
 
 
d- Síntesis de Quilomicrón y absorción a linfa: 
 En el enterocito se sintetiza el Quilomicrón (QM), el cual es una lipoproteína que se 
absorbe a linfa, a través del conducto quilífero central. 
 El QM desemboca en sangre venosa, a través del confluente yúgulo – subclavio. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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ABSORCIÓN EN INTESTINO GRUESO. 
 Ácidos grasos de cadena corta: Son producidos por las bacterias de la flora normal del colon, y al 
ser absorbidos, son utilizados por los enterocitos (o colonocitos), lo cual favorece un buen 
metabolismo a nivel del colon. 
 Los demás nutrientes que no se pudieron absorber en el intestino delgado, ya no podrán hacerlo 
en el colon, por lo tanto se eliminarán del organismo por la materia fecal. 
 
 
Ϫ Absorción de sales biliares y bilirrubina directa: 
 Localización: Íleon distal. 
 Se absorben hacia la sangre: Se dirigen al hígado a través de la vena porta 
(Circulación Entero - hepática). 
 
Ϫ Absorción de Ácidos grasos libres: 
 Localización: Duodeno – Yeyuno. 
 AGL de cadena larga y media: Se absorben a linfa por medio del QM. 
 AGL de cadena corta: Tienen menos de 6 átomos de carbono, por lo tanto se 
absorben a sangre por difusión simple. 
 
Ϫ Absorción de Hierro: 
 Localización: Duodeno – Yeyuno. 
 
Ϫ Absorción de Vitaminas: 
1) Vitaminas liposolubles: 
 Son: A, D, E y K. 
 Localización: Duodeno – Yeyuno, al igual que los demás lípidos. 
 
2) Vitaminas Hidrosolubles: 
 Vitaminas B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 (Ácido Fólico) y C: Duodeno y 1° porción 
de Yeyuno. 
 Vitamina B12: Íleon distal. 
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† ABSORCIÓN DE AGUA Y ELECTROLITOS † 
 
ESTÓMAGO. 
† El revestimiento gástrico no tiene una función de absorción importante. 
† Se absorbe: 
 Agua: Escasa cantidad. 
 Solutos: Sales, alcohol (20% del total), Aspirina (AAS) y otros AINES (Diclofenac). 
 
INTESTINO DELGADO. 
† Se absorbe: 
 Agua: 7000 ml (78%). 
 Electrolitos: 
 Yeyuno: Bicarbonato de sodio (NaHCO3). 
 Íleon: Cloruro de sodio (NaCl). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INTESTINO GRUESO. 
† Se absorbe: 
 Agua: 1900 ml (21%). 
 Electrolitos: Na+, Cl- (estos mecanismos dependen de la Aldosterona). 
 
 
 
 
 
 
 
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