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Estudio descriptivo de las piezas dentarias que constituyen el aparato masticatorio, en su contexto bucodental y su reconocimiento individual El sistema dentario está formado por piezas dentarias donde cada una es un órgano dental formado por diferentes tejidos. Poseen esmalte, dentina, cemento y pulpa; sus funciones son masticadora (posteriores), fonética (anteriores), estética (anteriores) y la preservación de la apófisis alveolar ya que si no hay piezas dentarias se absorbe el hueso El diente se encuentra en el alveolo que es una cavidad rodeada por el periodonto que une la zona radicular (unión entre el hueso con la pieza dentaria) La pieza dentaria está dividida en dos partes por el cuello de la pieza dentaria la corona es lo que se ve y lo que está en el alveolo es la raíz que está sujeto por el ligamento periodontal (fibras) que mantiene la pieza dentaria en el alveolo y que tiene múltiples receptores que captan niveles de torsión y estiramiento de las fibras informando al SNC de la fuerza que están recibiendo las piezas dentarias y amortigua La corona anatómica, es la parte del diente que está cubierta por el esmalte, se ve la zona radicular, tiene un límite invariable, va al borde incisal a la unión amelodentinaria La corona clínica, limite variable con la edad o enfermedad periodontal, va del borde incisal al margen gingival (borde de la encía), se ve clínicamente, lo que se ve (la corona), El odontólogo debe: - Devolver la anatomía y que este en armonía con la boca - Restituir las relaciones de funcionalismo - Estética - Integración biodinámica ONTOGENIA Estudio de la formación y desarrollo del individuo, en el sistema dentario se estudia los procesos evolutivos que conducen a la formación de las piezas dentarias y sus tejidos de sostén FILOGENIA Estudia la evolución de un especie o grupo biológico, en su aplicación en el sistema dentario como es la estructura y funcionalismo de las piezas dentarias a través de las sucesivas especies 10/08/2021 La anatomía dentaria se relaciona con materias= Biológicas -> Histología y embriología → Fisiología y patología (sufre alteración en la anatomía normal) Clínicas -> Operatoria dental, prótesis, ortodoncia, cirugía, implantología, periodoncia EVOLUCIÓN DE LAS PIEZAS DENTARIAS Forma -> Homodontos (todas la piezas dentarias iguales) Heterodontos (todas las piezas dentarias desiguales, haplodonto y lofodonto) Implante -> Gonfosis (articulación entre diente y alveolo) Acrodonto (sin periodonto) Pleurodonto (con periodonto) Oclusión -> Interdigitación, borde a borde Psalidodoncia (De acuerdo con el estado de oclusión central, las piezas superiores muestran un desbordamiento con respecto a las piezas inferiores, tanto vertical como horizontalmente, según la dentición) Denticiones -> Monofiodonto (una sola dentición) Bifiodonto (2 tipos de denticiones, remplazo de piezas dentarias) Polifiodonto (muchas piezas dentarias) (remplazo de piezas) Anisognato -> Piezas de los 2 arcos contrarios desiguales El sistema dentario humano es bifiodonto y monodonto, heterodonto, anigsonato, pleurodonto y psalidodonto (según la dentición) FORMULA DENTARIA ESTRUCTURA DENTARIA Odonton 1. Órgano dental Está formado por tejidos - El esmalte no se regenera, es altamente mineralizado (muy rígido), es el más externo y no se rompe gracias a la dentina que posee más elasticidad - La dentina tiene una capacidad limitada para regenerarse depende de la edad del paciente, es menos mineralizado (menos rigidez), esta tanto en la corona como en la raiz y construye la cavidad pulpar de las piezas dentarias - La cavidad pulpar contiene el tejido blando llamado pulpa dentaria que es tejido conectivo especializado que cuando lo agreden se inflama, pero no puede dilatarse porque no tiene espacio por lo que comprime a los nervios generando el dolor es el lugar más sensible y tiene los elementos nutricios del diente, que al tener contacto con el exterior muere por que se contamina 2. Periodonto de inserción Formado por el hueso alveolar, el ligamento periodontal o periodonto y el cemento que recubre a la dentina a nivel radicular, las cuales funcionan juntas e insertan la pieza dentaria al alveolo 3. Periodonto de protección Formado por la membrana de Nasmyth, adherencia epitelial y la encía CARACTERES GENERALES DE LOS DIENTES COLOR Las piezas dentarias tienen un color propio, puede que unas sean más claras u oscuras, o en el mismo diente existir diferentes tonalidades; cuanto más amarillo más calcificado se encuentra el diente Las piezas dentarias permanentes tienen un color blanco amarillento Las piezas dentarias temporarias tienen un color blanco azulado porque están menos calcificadas TAMAÑO Y FORMA DENTARIA Tienen diferentes tamaños y forma, está marcado genéticamente y está ligado al sexo Hay una forma geométrica básica para cada pieza dentaria Las caras de las piezas dentarias tienen formas parecidas a figuras geométricas irregulares No todos son de mismo tamaño ni tienen la misma forma y color, debido a que la forma dentaria hace parte de la herencia NOMENCLATURA DENTARIA El espacio antero externo es el vestíbulo de la boca y el postero interno es la cavidad bucal propiamente dicha Oclusal -> Caras Posteriores (premolares y morales) Incisal -> Borde anteriores (incisivos y caninos) Caras proximales En contacto con otras piezas dentarias en el mismo arco Mesial (más cerca de la línea media) y Distal (Mas alejado) Caras libres Vestibular -> Lo que se ve Palatina (sup.) – Lingual (inf.) -> Lo que no se ve, parte posterior Dividieron en novenos, 2 líneas paralelas verticales y 2 horizontales - Vertical -> Tercio oclusal o incisal, medio, cervical de la corona - Horizontal -> Tercio mesial, central y distal En la parte radicular es una división en tercios o novenos - Vertical -> Tercio cervical de la raíz, medio y apical (extremo) - Horizontal -> Tercio mesial, central y distal, Vestibular, medio y palatino o lingual GRUPOS DENTARIOS - Temporales, son 20 dientes, periodo de vida corto - Permanente, 32 dientes, Molares, Premolares, Caninos, Incisivos Las piezas dentarias se parecen ya que tienen características comunes, pero cada pieza tiene características individuales, haciendo a cada una única, según la forma y función se clasifican en= Incisivos -> Anteriores, inciden en el alimento, son 8 y son importantes en la estética y fonación. Son unirradiculares y con borde cortante de dirección única Caninos -> Anteriores, son 4 y son muy importantes porque desgarran. Son unirradiculares y con borde cortante con dos vértices Premolares -> Posteriores, son 8 y remplazan a los molares temporales, bicúspides y trituran los alimentos. Son uni o birradiculares con cara oclusal simple Molares -> Posteriores, son 12 en los permanentes y 8 en los temporales, muelen los alimentos. Son multirradiculares con cara oclusal compleja CONFIGURACION INTERNA Formas que adquiere la pulpa dental que es la parte más noble, que se encuentra en la cavidad pulpar la cual se divide en la cámara pulpar que se ubica a nivel de la corona y los conductos radiculares que están a nivel de la raíz CONFIGURACION EXTERNA Eje vertical y horizontal Cuadrante superior derecho e izquierdo Cuadrante inferior derecho e izquierdo Piezas anteriores coronas más simples, convalor estético para el paciente Piezas posteriores coronas complejas, más importantes en la masticación Las superficies son cóncavas o convexas cuando es lisa es por alguna faceta patológica ELEMENTOS ARQUITECTONICOS DE LOS DIENTES Se estudia una verdad de base que no es la verdad absoluta En las piezas dentarias se encuentra elevaciones y depresiones, son las que permiten diferenciar cada pieza ELEVACIONES CUSPIDES Con forma de pirámide cuadrangular (4 lados), a las caras laterales de esta se le llaman facetas (las caras son llamadas facetas armadas (2) caras que dan hacia la cara oclusal o facetas lisas (2) miran a la cara libre) y están divididas por una arista longitudinal, la cúspide es una elevación amelodentinopulpar ya que un cuerpo pulpar siempre acompaña a las cúspides ARISTAS Delimitan las distintas facetas de una cúspide, se le llama arista longitudinal aquella que separa facetas lisas de las armadas REBORDES MARGINALES Son eminencias alargadas de forma triangular que aparecen en las caras palatinas, oclusales o linguales. Los mesiales son largos y angostos y los distales cortos y anchos 13/08/2021 LOBULOS Elevaciones de esmalte incisivos y caninos, donde comienza la calcificación de la pieza TUBERCULOS Son prominencias o pequeñas cúspides ubicadas en la corona dentaria, agregadas a las estructuras dentarias normales, no son constantes, se ubican en las caras libres cerca del límite cervical DECLIVES DEPRESIONES Cavidades amplias y poco profundas que pueden o no estar delimitadas FOSAS Son excavaciones irregulares más profundas que los surcos, se clasifican en principales las cuales se forman con la unión de surcos principales y secundarias que se forman por la intersección de un surco principal y uno o dos secundarios, son menos amplias y profundas SURCOS Son excavados o denotan una fisura, se los clasifica en principales depresiones lineales que delimitan las cúspides y salen de la fosa principal hacia otra o hacia una secundaria y secundarios parten de las fositas secundarias que surgen cuando el surco va hacia las caras proximales para delimitar rebordes marginales o lóbulos (en los incisivos en donde está el lóbulo de desarrollo es el germen primario donde comienza la calcificación de la pieza) que es una eminencia lineal que está ubicada hacia las caras proximales CARACTERES COMUNES DE LAS PIEZAS DENTARIAS ASIMETRÍA Todos los dientes son asimétricos; no es en espejo cada lado es diferente en todas las piezas dentarias SUPERFICIES DE LOS DIENTES Todas las superficies de los dientes siempre son curvas (cóncavas o convexas). Nunca planas ya que si se observa es debido a un agente externo por desgaste de las superficies antagónicas. Una excepción es la flor de lis que ocurre cuando se da el cambio de dentadura. CONVERGENCIA DE LAS CARAS PROXIMALES HACIA PALATINO/LINGUAL Debido a que las caras palatinas tienen un diámetro mesiodistal menor que las vestibulares, lo que genera el arco La convergencia es mayor a nivel cervical y menor a nivel incisal u oclusal CONVERGENCIA DE LAS CARAS PROXIMALES HACIA CERVICAL Ambas caras proximales convergen hacia el ápice, para así permitir la ubicación de la lengüeta o papila interdentaria CONVERGENCIA DE LAS CARAS LIBRES HACIA OCLUSAL O INCISAL Las caras libres son convergentes hacia oclusal o incisal CONVERGENCIA DE LAS CARAS LIBRES HACIA DISTAL Ambas caras libres convergen hacia distal, y son más prominentes hacia mesial DIFERENCIA ENTRE LAS CARAS LIBRES - Tamaño -> Las caras vestibulares tienen mayor superficie que las caras palatinas/lingual - Superficies -> A excepción de las caras palatinas y linguales de incisivos y caninos donde aparecen concavidades, todas la caras libres restantes presentan convexidades en ambos sentidos - Ubicación de la máxima prominencia -> En todas las caras libres la máxima prominencia esta cerca de cervical, a excepción de las caras linguales de los premolares y molares inferiores que se ubica en un punto medio entre cervical y oclusal DIFERENCIA ENTRE LAS CARAS PROXIMALES - Posición de los ángulos incisales -> Los ángulos disto incisales de los incisivos y caninos ocupan un plano situado más apicalmente que el que alcanzan los mesio incisales - Tamaño de las cúspides -> En los molares las cúspides mesiales son mayores que las distales - Tamaño -> Las caras mesiales son mayores que las distales (convergencia) - Oblicuidades -> Las caras distales muestran mayor oblicuidad que las caras mesiales - Convexidades -> Las caras distales son más convexas que las mesiales LÍNEA ECUATORIAL Parte más ancha o prominente de todas las caras de la corona del diente. En las caras vestibulares va a estar más hacia cervical, en las caras proximales va a estar más cerca de incisal/oclusal y en palatino/lingual de molares y premolares va a estar en la mitad de la altura coronaria LÍNEA CERVICAL - Una sola raíz= En las caras libres presenta convexidad hacia apical En las caras proximales presenta una convexidad oclusal En las caras distales la curvatura es menos marcada que en las mesiales - Dos raíces= Dos curvaturas de convexidad oclusal, cada una corresponde a una raíz - Excepciones= Cara proximal de primeros premolares superiores presentan una sola concavidad dirigida hacia apical a pesar de que es birradicular Cara vestibular de primeros molares temporarios, debido a la presencia del tubérculo de Zuckerkandl que se relaciona con la implantación de la raíz mesial una curva convexa dirigida hacia apical Blanco-> Línea ecuatorial Negro -> Línea cervical PORCIÓN RADICULAR Todas las raíces son diferentes REGISTROS DENTARIOS Permanentes, 32 piezas y 8 por cuadrante Arco superior derecho Cuadrante 1 Arco superior izquierdo Cuadrante 2 Arco inferior izquierdo Cuadrante 3 Arco inferior derecho Cuadrante 4 Temporales, 20 piezas y 5 por cuadrante Arco superior derecho Cuadrante 5 Arco superior izquierdo Cuadrante 6 Arco inferior izquierdo Cuadrante 7 Arco inferior derecho Cuadrante 8 1er número del cuadrante y 2do numero de la pieza De 6 a 12 años pueden tener dentición mixta ODONTOGRAMA Agenesia-> No se formo o puede que no haya salido del hueso BIBLIOGRAFÍA - Figun, M. Garino, R. Anatomía Odontológica, Funcional y Aplicada. Editorial El Ateneo
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