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PSICOLOGÍA CLÍNICA UPN SESIÓN 12 Perspectivas de la última Generación de la Psicología Clínica EVALUACIÓN T2 ¿QUÉ TEMA ABORDAMOS LA CLASE ANTERIOR? Al finalizar la sesión de clase, los estudiantes identifican la importancia de los enfoques de ultima generación en el trabajo clínico mediante la elaboración de una Infografía. Demuestra capacidad de análisis, síntesis y sentido crítico. LOGRO DE SESIÓN Perspectivas de la última Generación de la Psicología Clínica EVALUACIÓN T2 Surgieron entre los años 80 y 90 en Estados Unidos. En este grupo se incluyen: - La Terapia de Aceptación y Compromiso: ACT (Hayes, Strosahly Wilson, 1999) - La Terapia Conductual Dialéctica: DBT (Linehan, 1993) - La Atención Plena o Mindfulness (KabatZinn, 1990; Segal, Williams y Teasdale, 2002) y otras variantes de la terapia cognitivo- conductual. PERSPECTIVAS DE ÚLTIMA GENERACIÓN Es posible afirmar que estos modelos de trabajos en la clínica, tienen en común: - Otorgar un énfasis al análisis de la funcionalidad de la conducta - Toman la flexibilidad como criterio de adaptación ante los problemas (en vez de “la desaparición de síntomas”) - Desmedicalizan las categorías diagnósticas tradicionales. - Cada modelo difiere por sus dinámicas y modalidades de intervención. GENERALIDADES Es una de las terapias más utilizadas y flexibles Ponen énfasis en el diálogo y el contexto funcional, al igual que buscan la aceptación y la actitud no enjuiciadora como manera de encontrar el bienestar de cada ser humano. Se utilizan las paradojas TERAPIA DE ACEPTACIÓN Y COMPROMISO (ACT) El objetivo central de ACT es el de crear una vida rica y significativa, aceptando el dolor que inevitablemente viene con ella. Implica aprender a caer y a levantarse, es decir, elegir nuevamente actuar hacia valores con los eventos privados que sobrevengan por la recaída. • Depresión • Manejo de estrés laboral • Sintomatología psicótica • Patrones obsesivos – compulsivos • Ansiedad y fobia social • Consumo de drogas y tabaco • Psico – oncología • Miedos y preocupaciones • Actos auto - lesivos ¿EN QUÉ TIPO DE SÍNTOMAS SE APLICA LA ACT? Propuesto por Linehan (1993) y en la ACT (Hayes, Jacobson, Follette, & Dougher, 1994). El mindfulness es un procedimiento que inicia sus raíces en la meditación de tradición budista Zen. Por tanto, desde una perspectiva filosófica- religiosa, no sería tanto una técnica que se lleva a cabo en un momento particular, sino una actitud que abarcaría todo el tiempo y que se correspondería con una forma de estar y de contemplar el mundo. No obstante, aquí se entiende como un procedimiento concreto, un instrumento para el manejo de los pensamientos intrusos. En este sentido, su inclusión en la terapia psicológica es reciente. EL MINDFULNESS Jon Kabat-Zinn popularizó e impulsó el uso de la meditación mindfulness como procedimiento para tratamiento de trastornos psicofisiológicos o psicosomáticos. En 1979 creó el Centro mindfulness en la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachussets para tratar aquellos casos y problemas clínicos que no respondían adecuadamente al tratamiento médico convencional. Desde entonces el Centro viene aplicando el mindfulness-based stress reduction program (MBSR) a un amplio número de personas. ORIGEN DEL MINDFULNESS COMPONENTES DEL MINDFULNESS ATENCIÓN AL MOMENTO PRESENTE ACEPTACIÓN DEJAR PASAR APERTURA A LA EXPERIENCIA INTENCIÓN TERAPIA DIALÉCTICA CONDUCTUAL (DBT) Creadora: Marsha Linehan, 1993 La terapia dialéctica conductual es un tratamiento desarrollado por Marsha M. Linehan (1993) para pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP). Se basa en la terapia de conducta La DBT combina algunas de sus técnicas con principios de aceptación de la realidad derivados del Zen y de la filosofía dialéctica Marsha, intentó al principio aplicar TCC estándar en personas con conductas autolesivas, intentos de suicidio y desequilibrio emocional. Cuando la TCC no funcionó del modo esperado, la Dra. Linehan y su grupo de investigación incorporaron otras técnicas hasta que desarrollaron un tratamiento que obtuvo mejores resultados. Los estudiantes visualizan el enlace “Historia del surgimiento de la Terapia Dialéctica Conductual (DBT) | PSIAC” https://www.youtube.com/watch?v=nL2xzJAWG4w https://www.youtube.com/watch?v=nL2xzJAWG4w El DBT estuvo inicialmente restringida a mujeres diagnosticadas con TLP pero en la actualidad es utilizada en mujeres y hombres con trastornos alimentarios, adolescentes deprimidas, y pacientes adultos con depresión crónica. TERAPIA DIALÉCTICA CONDUCTUAL (DBT) ESTRATEGIAS: Incorpora estrategias de validación y de aceptación Incorpora intervenciones orientadas al cambio Los estudiantes visualizan el enlace “¿Cuál es el significado de la Dialéctica en DBT” https://www.youtube.com/watch?v=6fuwJPaVNzc&t=189s https://www.youtube.com/watch?v=6fuwJPaVNzc&t=189s Al finalizar la sesión de clase, los estudiantes reunidos en sus respectivos equipos de trabajo, elaboran Infografía sobre las técnicas más utilizadas en el abordaje clínico que se utilizan en los enforque post modernos y de ultima generación. Plantea: - 02 técnicas utilizadas por la Terapia de Aceptación y Compromiso - 02 técnicas utilizadas por la Terapia Dialéctica Conductual (DBT) - 02 técnicas utilizadas por el MINDFULNESS Al finalizar el tiempo consignado, socializan sus trabajos. Al finalizar el trabajo, cada estudiante sube el trabajo al enlace de EVALUACIONES CALIFICADAS-EVALUACIÓN T2(Parte de la nota T2) ACTIVIDAD SINCRÓNICA-PARTE DE LA NOTA T2 CONCLUSIONES ¿Qué aprendiste el día de hoy? ¿Porque es importante la temática del día de hoy? REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS • De Shazer, S. (1991). Claves para la solución en terapia breve. Barcelona: Paidós. • De Shazer, S. (1999). En un origen las palabras eran magia. España: Gedisa. • O´Hanlon, B. y Weiner-Davis M. (1993). En busca de soluciones: un nuevo enfoque en psicoterapia. Barcelona: Paidós. • Selekman, M. (1996). Abrir caminos para el cambio. Soluciones de terapia breve para adolescentes con problemas. Barcelona: Gedisa. GRACIAS
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