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El plasma es primordialmente agua en la que se disuelven proteínas, sales, nutrimentos y desechos El agua constituye casi el 90 por ciento del plasma, cuyo color es amarillo pálido. Disueltas en el plasma hay proteínas y sa- les. La sangre también sirve como sistema de transporte para las hormonas, los nutrimentos, los gases y los desechos (véase la tabla 32-1). Las proteínas del plasma son las más abundantes de las sustancias disueltas. Las tres principales proteínas plas- máticas son: las albúminas, las cuales ayudan a mantener la presión osmótica de la sangre (que controla el flujo de agua a través de las membranas plasmáticas); las globulinas, que transportan nutrimentos y desempeñan un papel importante en el sistema inmunitario; y el fibrinógeno, importante en la coagulación de la sangre, como veremos más adelante. Los glóbulos rojos llevan oxígeno de los pulmones a los tejidos Las células más abundantes en la sangre son las que transpor- tan oxígeno: los llamados glóbulos rojos o eritrocitos llo, tiene mayor área superficial que una célula esférica del mismo volumen, e incrementa la capacidad de la célula para ab- sorber y liberar oxígeno a través de su membrana plasmática. El color rojo de los eritrocitos se debe a una proteína de gran tamaño que contiene hierro, la hemoglobina (FIGURA 32-9; des- crita en el capítulo 3). La hemoglobina representa cerca de un tercio del peso de cada glóbulo rojo. Una molécula de hemoglo- bina puede unirse y transportar a cuatro moléculas de oxígeno (una en cada grupo hem, como se destaca con los discos verdes en la figura 32-9). La hemo- globina permite a la sangre transportar mucho más oxí- geno que si lo llevara disuel- to en el plasma. Cuando la hemoglobina se une al oxíge- no, adopta un color rojo cere- za; cuando pierde el oxígeno adquiere un tono más oscuro. Como la sangre desoxigenada se encuentra en las venas, que aparecen con una tonalidad azulosa cuando se les observa a través de la piel, en la mayo- ría de los diagramas las arterias se representan en color rojo y las venas en azul. La hemoglobina se une débilmente al oxí- geno, al que capta en los capilares de los pulmones, donde la concentración de oxígeno es alta, y lo libera en otros tejidos del cuerpo, donde su concentración es baja. Después de libe- rar su oxígeno, una parte de la hemoglobina capta dióxido de carbono de los tejidos y lo transporta de regreso a los pulmo- nes. El papel de la sangre en el intercambio de gases se estu- diará más a fondo en el capítulo 33. Una “sangre artificial” que contiene hemoglobina purifica- da extraída de los glóbulos rojos humanos se está probando en centros hospitalarios con los pacientes que han sufrido in- tensas hemorragias. El producto obtenido puede almacenarse durante mucho más tiempo que la sangre fresca, no transmi- te enfermedades y puede transfundirse inmediatamente por- que es compatible con cualquier tipo de sangre. Esto puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte para una persona que ha sufrido hemorragia masiva. Los glóbulos rojos tienen una vida relativamente corta 658 Capítulo 32 CIRCULACIÓN FIGURA 32-9 Hemoglobina Tabla 32-1 Composición de la sangre Componentes del plasma (55% de la sangre) Funciones Agua Disuelve otros componentes Hace fluida la sangre Proteínas Albúmina Mantiene la osmolaridad Protrombina Da origen a la trombina, que promueve la coagulación Fibrinógeno Da origen a la fibrina, que promueve la coagulación Globulina Combate las infecciones; transporta sustancias; promueve la coagulación Sales (sodio, potasio, Mantiene la osmolaridad y el pH; calcio, magnesio, permite la actividad neuronal y bicarbonato, cloro) la contracción muscular Componentes celulares (45% de la sangre) Funciones Glóbulos rojos Transportan oxígeno y algo (5,000,000 por mm3) de dióxido de carbono Glóbulos blancos Combaten infecciones y (5,000-10,000 por mm3) enfermedades Plaquetas Importantes en la (250,000 por mm3) coagulación de la sangre Sustancias transportadas en la sangre Desechos metabólicos: dióxido de carbono, urea, amoniaco Oxígeno: permite la producción de energía utilizando la respiración celular Nutrimentos: glucosa, aminoácidos, lípidos, vitaminas Hormonas: influyen en el crecimiento, el desarrollo y las activi- dades metabólicas
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