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30.3 HEMOGLOBINA La hemoglobina es una proteína que pertenece al grupo de las hemoproteínas y que, por tanto, está constituida por un grupo prostético, el hemo, y un componente proteico o apo- proteína, la globina. El grupo hemo de las hemoglobinas está formado por un anillo tetrapirrólico (protoporfirina), con un átomo de hierro unido al mismo (Fig. 30-2). La capacidad de unión al oxígeno que presenta la hemoglobina se debe a la existencia del grupo hemo. El átomo de hierro de este grupo puede encontrarse en estado de oxidación (II), en el que es posible unir oxígeno, recibiendo entonces la hemoglobina el nombre de ferrohemoglobina. Si el átomo se encuentra en forma férrica (estado de oxidación III), la hemoglobina reci- be el nombre de ferrihemoglobina o metahemoglobina, y no puede unir oxígeno. La estructura proteica de la hemoglobina se compone de cuatro monómeros, iguales dos a dos, unidos por interaccio- nes no covalentes. Cada uno de ellos contiene un grupo hemo que permite la unión de una molécula de oxígeno y una cade- na polipeptídica. Existen diferentes tipos de hemoglobina, dependiendo del tipo de cadenas polipeptídicas que la forman. Así, la más abundante en el adulto es la hemoglobina A, que está consti- tuida por dos cadenas α y dos cadenas β (Fig. 30-3). Aproximadamente, un 2% del total de hemoglobina en el adulto es del tipo A2, con dos cadenas α y dos δ. Existen, además, cantidades pequeñas de otras especies de hemoglo- bina A, modificadas por glicosilación con monosacáridos. Entre ellas se encuentra la hemoglobina A1c, con glucosa unida (su determinación en la sangre de un individuo diabé- tico permite valorar el control de la enfermedad durante las semanas anteriores). En el feto, la situación es diferente. Tras la concepción, el feto sintetiza cadenas ζ y ε, que paulatinamente son reemplazadas por α, β, γ y δ durante la vida fetal. En cual- quier caso, la hemoglobina mayoritaria del feto es la hemo- globina F, que está constituida por dos cadenas α y dos γ. La hemoglobina F posee mayor afinidad por el oxígeno que la hemoglobina A, por lo que el feto puede tomar con mayor efi- cacia oxígeno de la sangre materna. En cuanto a su composición, las cadenas α y ζ contienen 141 aminoácidos, mientras que las β, γ y δ contienen 146. El grupo hemo se halla situado en una cavidad apolar de la cadena polipeptídica. El átomo de hierro (Fe2+) se encuen- tra ligado a los cuatro nitrógenos de la protoporfirina; por otra parte, se encuentra unido de forma covalente a un resi- duo histidina de la cadena, quedando una sexta posición de enlace libre para la unión de la molécula de oxígeno. 30.3.1 Cooperatividad en la unión de oxígeno La hemoglobina es una proteína alostérica de la que cada molécula puede unir cuatro moléculas de oxígeno (O2). La unión de la primera de las moléculas de oxígeno facilita la unión de las siguientes a la misma molécula de hemoglobina. En ello consiste el fenómeno conocido como cooperativi- dad. La hemoglobina con el oxígeno ligado recibe el nombre de oxihemoglobina. Esta unión de oxígeno es totalmente reversible; depende de la concentración o presión parcial de oxígeno existente en el entorno de la molécula de hemoglobina. A mayor presión parcial, mayor será el grado de saturación por oxígeno (p. ej., en los alveolos pulmonares); cuando la presión disminuye (p. ej., en los tejidos), el oxígeno se libera. Al igual que ocurre con la unión de las moléculas de oxígeno, la liberación del 522 | El nivel molecular en biomedicina Figura 30-2. Estructura del grupo hemo. El átomo de hierro en estado de oxidación II se encuentra unido al anillo tetrapirróli- co de la protoporfirina. CH2 CH H3C CH3 HC CH CH2CH2HOOC HC CH CH3 CH CH2 CH2 CH2 COOH CH3 N N N NFe H H Figura 30-3. Molécula tetramérica de la hemoglobina A con dos subunidades α y dos subunidades β, cada una de ellas con un grupo hemo. cadena de globina β hemoglobina A β α β α 30 Capitulo 30 8/4/05 12:17 Página 522 BIOQUÍMICA Y BIOLOGÍA MOLECULAR (...) CONTENIDO PARTE III EL NIVEL MOLECULAR EN BIOMEDICINA 30 BIOQUÍMICA DE LA SANGRE 30.3 HEMOGLOBINA 30.3.1 Cooperatividad en la unión de oxígeno
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