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MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA I 1 Tema 5. Procesos patológicos de etiología infecciosa. Semana 10. Actividad orientadora 10. Objetivos: 1. Identificar las bases de los diferentes modos de clasificación de las bacterias. 2. Identificar a las bacterias como categoría causante de procesos patológicos adquiridos según las características estructurales que las distinguen, con el empleo de imágenes, la literatura básica y complementaria. 3. Mencionar los mecanismos de producción de la lesión celular provocada por la acción patógena de las bacterias como categoría, con el uso de la literatura básica y la complementaria, en función de la formación del médico integral comunitario. 4. Enumerar los principales mecanismos de transmisión de las bacterias como categorías de los agentes infecciosos, con el auxilio de la bibliografía básica y la complementaria, para la interpretación de la epidemiología clínica. Contenidos. 5.4 Bacterias. Generalidades. Clasificación de las bacterias. Mecanismos de patogenicidad. Bacterias más frecuentes que afectan al hombre. Bacterias Gram positivas y negativas. Bacterias ácido alcohol resistentes (BAAR). Bacterias exigentes. Introducción. Los procesos patológicos infecciosos son el resultado de los trastornos causados por microorganismos que lesionan o alteran la función de los tejidos, en términos generales los organismos que pueden comportarse como agentes patógenos para el hombre. Estos agentes a pesar de diferenciarse en su MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA I 2 tamaño, metabolismo, mecanismo de daño para el hospedero y en general en toda su biología, tiene en común la capacidad de infectar y lesionar al hombre. Orientación al contenido. En este tema abordaremos las generalidades de las bacterias y sus principales mecanismos de patogenicidad causantes de procesos patológicos en el hombre. Antes de abordar las características morfológicas y la patogenia de las bacterias más frecuentes que afectan a tu comunidad, debes revisar las definiciones y las clasificaciones que te permitirán la mejor comprensión de las mismas. Las bacterias son células procariotas, las cuales son organismos unicelulares, tienen un genoma que carece de membrana nuclear, no tienen nucleolo y no tienen organelos diferenciados para realizar funciones dentro del citoplasma. Estos microorganismos tienen diferentes formas: • La forma esférica denominada coco. • La forma de bastón denominadas bacilos. • La forma espirilar o de tirabuzón denominadas espirilos. Además de la morfología debes hacer énfasis en la agrupación que adoptan después de la división celular, con la excepción de las formas espirilares que no se agrupan: En la forma esférica o de coco: Si se agrupan en pares se les denomina diplococos. Si se agrupan en cuatro se les denomina tetradas, dos tetradas unidas se les denomina sarcinas, Si se agrupan en cadenas se les denomina estreptococos. Si se agrupan en racimos se les denomina estafilococos. MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA I 3 En la forma de bastón (bacilos): Cuando dos bacilos permanecen juntos se les denomina diplobacilos. Cuando tres o más se agrupan en cadenas se les denomina estreptobacilos. Cuando giran sobre la célula madre, dando apariencia de caracteres chinos, forman la empalizada. Según la coloración estas se pueden clasificarse en bacterias Gram positivas y bacterias Gram negativas; bacterias ácido alcohol resistente y las no ácido alcohol resistente; la forma de respiración también las agrupan, finalmente debes revisar la nomenclatura bacteriana. Puedes auxiliarte de el libro Microbiología y Parasitología humana. Romero Cabello. 2da edición, capítulos 44 y 45, página 240-247. En este texto puedes encontrar una nueva clasificación por afinidad de la bacteriana en el ADN. Debes consultar la galería de imágenes de agentes biológicos/bacterias, donde observarás bacterias teñidas con diferentes coloraciones, formas y agrupación bacterianas y crecimientos en medios de cultivos. Patogenia. Para estudiar los mecanismos de patogenicidad de las bacterias, te sugerimos utilizar patógenos tipos, frecuentes en tu comunidad, para cada uno de los mecanismos generales que utilizan estos microorganismos para provocar lesión. Debes hacer énfasis en: • La virulencia de las bacterias intra y extracelulares. • La adherencia bacteriana a la célula hospedera. • Toxinas bacterianas. MORFOFISIOPATOLOGÍA HUMANA I 4 Para profundizar en el tema, revisa el texto Patología Estructural y Funcional. Robbins.7ma edición, capítulo 8, páginas 362-363 y Manual introductorio de la asignatura Morfofisiopatología Humana I. Para facilitarte el estudio de los detalles morfológicos y la patogenia de las principales especies bacterianas más frecuentes en tu comunidad, te recomendamos al igual que hiciste con los parásitos y los hongos, utilizar ejemplos tipos de los más frecuentes en tu comunidad, para cada una de las siguientes clasificaciones (de acuerdo a su morfología, a la coloración y las bacterias exigentes): • Bacterias Gram positivas y negativas. • Bacterias ácido alcohol resistentes (BAAR). • Bacterias exigentes. Te recomendamos realizar un cuadro resumen valiéndote de las tablas que se encuentran en los capítulos correspondientes del libro Microbiología y Parasitología humana. Romero Cabello. 2da edición y del texto Microbiología y Parasitología Médicas. Llop y colaboradores. Tomo I.
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