Unidad I Introducción a la Microbiología Médica Med UPE - 2020

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UNIVERSIDAD PRIVADA DEL ESTE 
SEDE CIUDAD DEL ESTE 
 
Carrera: Medicina – 2° curso 
 
Responsables: Carlos Javier Melgarejo (titular) – Zunilda 
Cañete Duarte (adjunto) 
Microbiología y Parasitología I 
 
UNIDAD I 
INTRODUCCIÓN A LA 
MICROBIOLOGÍA MÉDICA 
Texto de referencia: Murray Roshental. 2017, Microbiología médica, Elsevier Mosby. 
España 
Microbiología Médica. Contenido: Evolución Histórica. La 
microbiología en el contexto actual. Introducción la 
microbiología médica 
 
 
 
Concepto y definición 
La microbiología es 
una rama de la 
biología que estudia los 
organismos 
microscópicos. 
Microorganismos, 
gérmenes, agentes 
patógenos o 
simplemente microbios 
En el ámbito sanitario 
 «la ciencia que estudia los 
microorganismos capaces 
de producir enfermedades», y nos 
aproximamos más si aplicamos la definición 
de «la ciencia que estudia las relaciones de 
morfología-estructura, composición y 
función microbiana, así como las 
alteraciones que producen los microbios en 
el huésped humano» 
DIFERENTES FORMAS DE 
CLASIFICACIÓN DE LOS 
MICROOGANISMOS 
Clasificación según su nivel de organización 
Plasticidad y variabilidad 
De la clasificación y nomenclatura se ocupa la taxonomía 
EVOLUCIÓN HISTÓRICA 
 
HALLAZGOS RELEVANTES 
Anton van Leeuwenhock 
Padre de la microbiología, examino con sus 
lentes de microscopio, cuidadosamente 
pulimentadas, una gota de agua y descubrió un 
mundo formado por millones de diminutos 
“animalculos”. 
 
Carlos Linneo 
Carlos Linneo, también conocido como Carl von 
Linné o Carolus Linnaeus, es llamado con frecuencia el Padre 
de la Taxonomía. Todavía se usa (aunque con muchos 
cambios) su sistema para nombrar, ordenar y clasificar los 
organismos vivos. Sus ideas sobre la clasificación han 
influenciado a generaciones de biólogos mientras vivía y 
mucho después de su muerte 
Friedrich Henle 
En 1840 el anatomopatologo alemán 
propuso unos criterios para demostrar 
que los microorganismos eran 
responsables de la aparición de 
enfermedades en el ser humano (la 
denominada “teoría de los gérmenes” 
de las enfermedades. 
 
 
En la década de 1880, en un hospital de Berlín 
trabajó el médico danés Hans Christian Gram 
(figura 1), quien desarrolló la más importante 
tinción bacteriológica. Él desarrolló una técnica 
de tinción en la cual observaba bacterias en 
tejidos de pulmones de pacientes que 
morían de neumonía. El procedimiento que 
desarrolló, ahora llamado tinción de Gram, 
demostró dos categorías generales de 
bacterias que causaban neumonía: algunas se 
teñían de violeta y otras se teñían de rojo. 
Robert koch y Louis Pasteur. 
 Confirmaron esta teoría mediante una serie de elegantes 
experimentos en los que demostraron que ¨los 
microorganismos eran responsables de la aparición del 
carbunco, la rabia, la peste, el cólera y la tuberculosis¨. 
 
 La era de la quimioterapia comenzó en 1910, cuando el 
químico alemán Paul Ehrlich descubrió el 
primer compuesto antibacteriano, un compuesto que 
resulto efectivo contra la espiroqueta causante de la sífilis. 
Años posteriores… 
Alexander Fleming; descubre la 
PENICILINA en 1928 
Gerhard Domagk; descubre la 
sulfanilamida en 1935 
Selman Waksman; realiza el hallazgo de la 
estreptomicina en 1943 
En 1946 el microbiólogo 
estadounidense John Enders fue el 
primero en cultivar virus en cultivos 
celulares, 
proporcionando así un medio para la 
producción a gran 
escala de cultivos víricos para el 
desarrollo de vacunas. 
En el 2007 se pone en marcha el proyecto del MICROBIOMA HUMANO 
 
 - El Microbioma Humano se define como el conjunto de microorganismos que viven 
en el cuerpo humano. Se calcula que existen 10 veces más microbios simbióticos en 
nuestro organismo que células humanas. 
Esta ilustración muestra los sitios del cuerpo de los cuales fueron 
tomados muestras de los voluntarios del Proyecto del microbioma 
humano, parte de la Hoja de ruta para la investigación médica de los 
Institutos Nacionales de la Salud de USA.Credit: NIH Medical Arts 
and Printing 
 
El HMP incluye los siguientes objetivos: 
 
 
 Desarrollar un conjunto de referencia de secuencias de genomas 
microbianos y realizar la caracterización preliminar del microbioma 
humano. 
 
 Explorar la relación entre la enfermedad y los cambios en el 
microbioma humano. 
 
 Desarrollar nuevas tecnologías y herramientas para el análisis 
computacional. 
 
 Establecer un repositorio de recursos. 
 
 Estudiar las implicaciones éticas, legales y sociales de la investigación 
sobre el microbioma humano. 
 
Proyecto del microbioma humano – HMP (análisis genómico): Se 
pone en marcha con la recogida de muestras de la nariz, la boca, la 
piel, el intestino y la vagina de voluntarios sanos 
En principio los microorganismos pueden subdividirse en cuatro grupos: virus, bacterias, 
hongos y parásitos, dotado cada uno de ellos de su propia complejidad. 
 
 
Clasificación por tamaño 
 
Clasificación por tamaño 
 Virus: son los patógenos más pequeños que se conocen, no 
visibles por el microscopio óptico; son parásitos 
intracelulares obligados y tienen un solo tipo de ácido 
nucleico (ADN o ARN), pero no los dos. Sus dimensiones oscilan 
entre 20 y 300 nanómetros (nanómetro = nm = 1/1.000 micras 
= 10 −9 metros). 
 
 Bacterias: más grandes y complejas que los virus, normalmente son 
visibles por el microscopio óptico. Poseen ambos tipos de ácidos 
nucleicos (ADN y ARN). Sus dimensiones oscilan entre 0,2 y 2 mm. 
 
 Hongos: mayores que las bacterias. 
 
 Parásitos: término que se utiliza para referirse a diversos 
microorganismos, protozoos y organismos pluricelulares 
(principalmente gusanos), capaces de producir enfermedades. 
1. Virus 
 Los virus carecen de muchos de los atributos de las células, 
incluida la capacidad de multiplicarse. 
 Los virus infectan a cualquier célula, incluidas a las células 
microbianas. 
 Las interacciones de los virus con las células son muy 
especificas. 
 El espectro biológicos de los virus refleja la diversidad de 
células hospedadoras potenciales. 
 La maduración consiste en armar subunidades recién 
sintetizadas de acido nucleícos y proteínas hasta formar 
partículas virales maduras. 
2. Priones 
 Los agentes víricos lentos representan una forma mutante 
o dotada de una conformación diferente de una proteína 
del hospedador conocida como priones (pequeña 
partícula infecciosa proteinácea), que puede transmitir la 
enfermedad. 
 Son extremadamente resistente a la inactivación por el 
calor, los desinfectantes y la radiación. 
 Se transmite por: 
 Inyección 
 Trasplante de tejido contaminado 
 Contacto con dispositivos médicos contaminados 
 Alimentos 
La forma celular de la proteína priónica (PrP c ) es codificada por el DNA cromosómico del 
hospedador. La PrP c es una sialoglucoproteína con un peso molecular de 33 000 a 35 000 y 
un alto contenido de una estructura helicoidal α secundaria que es sensible a las proteasas y 
soluble en detergente. La PrP c se expresa en la superficie de las neuronas a través del anclaje 
de glucosilfosfatidilinositol en cerebros tanto infectados como no infectados. 
Una isoforma anormal de esta proteína (PrPres ) y está vinculada con su potencial de 
transmisión. 
BROOKS, Geo. F. et al. Microbiologia médica de Jawetz, Melnick e Adelberg. 25. ed. DF, México: 
McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V., 2010 
3. Bacterias 
 
 Son menores de tamaño. 
 Procariotas 
 Ausencia de la membrana nuclear. 
 Poseen solo un cromosoma. 
 Posee nucleoide. 
 Algunas son fotosintéticas. 
 Pueden ser aerobios o anaerobios 
 Poseen plásmidos 
 Pueden estar en comunidades denominadas colonias. 
Fuente: Alterthum F. Microbiología. 6ª.Ed. Paulo. Atheneu. 2015 
Fuente: Alterthum F. Microbiología. 6ª. Ed. Paulo. Atheneu. 2015 
Distinción entre células eucariotas y 
procariotas. 
• Se distinguen por su tamaño relativamente grande y la 
presencia de organelas especializadas, rodeados por 
membranas como las mitocondrias. 
• También células eucariotas componen microorganismos 
de estudios en la microbiología como: algas, protozoarios, 
hongos y mohos. 
• Las propiedades singulares de los virus los colocan en un 
sitio a parte de las criaturas vivientes. 
• Los virus se distinguen de las células en las enzimas 
necesarias para su multiplicación. 
 
4. Hongos 
• Son microrganismos eucariotas que poseen un núcleo bien definido, mitocondrias, 
aparato de Golgi y retículo endoplasmático 
 
• Los hongos pueden existir en una forma unicelular (levadura) capaz de 
replicarse de manera asexual, o en una forma filamentosa (moho), capaz de replicarse de 
manera tanto asexual como sexual. 
 
• La mayor parte de los hongos existen en forma de levadura o bien en forma de moho. 
 
• Algunos de ellos pueden adoptar ambas morfologías; se trata de los 
llamados hongos dimórficos, como Histoplasma, Blastomyces y Coccidioides. 
Levaduras Moho 
5. Parásitos 
• Los parasites son los microorganismos con mayor grado de complejidad. Aunque 
todos los parasites se clasifican como eucariotas, algunos son unicelulares y otros son 
pluricelulares. 
 
 
• Su tamaño oscila desde protozoos diminutos de tan solo 45 µm de diámetro (el 
tamaño de algunas bacterias) hasta platelmintos que pueden llegar a los 10 m de 
longitud y artrópodos (pulgas). *resulta difícil imaginar como pudieron clasificarse 
estos organismos como microbios teniendo en cuenta el tamaño de algunos de ellos. 
 
 
• Su ciclo vital es igualmente complejo, de forma que algunos establecen una relación 
permanente con el ser humano y otros atraviesan un conjunto de etapas de 
desarrollo en una serie de huéspedes animales. 
Criterios de discriminación entre los microorganismos 
(bacterias, hongos, protozoarios, helmintos) y los virus 
 Estructura 
 Mecanismo de 
replicación 
Ácidos nucleicos 
Características de células procariotas y 
eucariotas 
CARACTERISTICAS 
 
CÉLULA 
PROCARIOTA 
CÉLULA 
EUCARIOTA 
DNA en el interior de la membrana 
nuclear 
No Si 
División mitótica No Si 
DNA asociado a histonas No Si 
Número de cromosomas 1 Más de 1 
Organelas rodeadas por membrana No Si 
Tamaño de los ribosomas 70S 80S 
Pared de peptidoglicano Si No 
Comparación entre organismos de 
importancia médica 
Fuente: Levinson W. Microbiología Médica e Inmunología. 10ma. Ed. Sao Paulo. Artmed. 2010 
INMUNOLOGÍA 
IMPORTANCIA 
• Estudio de las respuestas innatas e 
inmunitarias frente a los 
microrganismos. 
 
• Existen microorganismos que viven en 
nuestros cuerpos como flora normal o 
como microorganismos productores de 
enfermedades deben ser capaces de 
soportar o escapar a esas protecciones 
del huésped durante el tiempo 
suficiente como para poder establecer 
su nicho dentro de nuestros cuerpos o 
diseminarse a nuevos huéspedes 
• Las respuestas innatas e inmunitarias 
son la mejor prevención y la mejor 
curación para las enfermedades 
microbiana 
ENFERMEDADES MICROBIANAS – 
consideraciones generales 
• Los microrganismos rara vez provocan una enfermedad bien definida, existen 
algunos que si lo hacen (p. ej., Clostridium tetani, agente causal del tétanos, virus 
Ébola, agente causal de la enfermedad de Ébola; género Plasmodium, agente causal 
del paludismo). 
 
• Es frecuente que un microorganismo dado origine la aparición de numerosas 
manifestaciones clínicas de enfermedad (p. ej., Staphylococcus aureus, agente causal 
de endocarditis, neumonía, infecciones de heridas e intoxicaciones alimentarias) o 
bien que varios microorganismos produzcan una misma enfermedad (p. ej. 
Meningitis por virus, bacterias, hongos o parásitos). 
 
• Son relativamente pocos los microrganismos de los que puede decirse que siempre 
son patógenos (p. ej., virus de la rabia, Bacillus anthracis, Sporothrix schenckii, genero 
Plasmodium). De hecho, la mayoría de los microorganismos tan solo provoca 
enfermedad en unas condiciones bien definidas (p. ej., introducción de un 
microrganismo potencialmente patógeno en una localización normalmente estéril 
como el cerebro, el pulmón y la cavidad peritoneal). 
 
LAS INFECCIONES PUEDEN SER: 
 
• EXÓGENAS: Algunas enfermedades aparecen cuando un individuo se expone a 
los microrganismos a través de fuentes externas, y engloban ejemplos como 
las enfermedades causadas por el virus de la gripe, C. tetani, Neisseria 
gonorrhoeae, Coccidioides immitis y Entamoeba histolytica. 
 
 
• ENDÓGENAS: la mayoría de las enfermedades del ser humano se deben a la 
infección por microrganismos presentes en su microflora que se diseminan a 
localizaciones del organismo que normalmente son estériles 
 
SER HUMANO MICROORGANISMO 
Interacción 
- colonización transitoria 
- una relación simbiótica crónica o bien; 
- la aparición de una enfermedad. 
VARIACIÓN ANTIGÉNICA 
 Los microorganismos pueden mutar y compartir 
información genética, y los que NO puedan ser 
reconocidos por la respuesta inmunitaria a debido a la 
variación antigénica o los que sean resistentes a los 
antibióticos se seleccionaran y perduraran 
DIAGNÓSTICO 
LIMITACIONES 
- Calidad de la muestra recogida en el paciente (muchas muestras remitidas a los 
laboratorios para su análisis se contaminan durante el proceso de recogida con 
microorganismos que colonizan las mucosas) 
 
- Medio de transporte de la muestra (debe asegurar la viabilidad de la muestra) 
 
- Técnicas utilizadas en el laboratorio (ej: determinación de la actividad 
antimicrobiana de los fármacos quimioterápicos) 
 
 
Planificación del 
tratamiento 
- Interacción huésped - microorganismo 
 
- Virulencia del microorganismo 
 
- Zona de infección 
 
- Capacidad de respuesta del paciente 
frente a los efectos de la infección 
Terminología 
La denominación se 
realiza según el sistema 
binomial de clasificación 
de Carlos Linneus que 
asigna género y especie 
- BACTERIAS 
- HONGOS 
- PROTOZOARIOS 
- HELMINTOS 
Ejemplos: 
Escherichia coli – E. coli 
Candida albicans – C. albicans 
Staphylococcus aureus – S. 
aureus 
 
LOS VIRUS RECIBEN DENOMINACIÓN ÚNICA, COMO POR EJEMPLO: 
- ARBOVIRUS 
- POLIOVIRUS 
- VIRUS DEL HERPES* (en algunos casos)