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Casos Clínicos Tarea 1
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Casos Clínicos Tarea 
Dates
Type 📌 Assignment
Nombre Montoya Corral José Luis
Topic
Caso clínico 1 
Femenina de 46 años, inicia en el día del sepelio de su esposo con un cuadro de 
dolor retroesternal opresivo, de inicio brusco, no irradiado, de intensidad progresiva 
que cede parcialmente con el reposo. Al día siguiente, presenta un segundo 
episodio, más intenso e irradiado a mandíbula, con sudoración profusa y disnea. El 
electrocardiograma con elevación del segmento ST, onda T negativa, y 
prolongación del QT, coronariografía con un 20 % de obstrucción en arteria 
coronaria izquierda Las enzimas cardíacas están moderadamente elevadas CK-MB 
y troponina I.
Diagnóstico Sindromático: Síndrome anginoso
Diagnósticos diferenciales: 
Síndrome de Takotsubo: corazón roto, genera síntomas de enfermedad coronaria y 
pudo haber sido causado por la muerte del esposo
IAM: Enzimas cardiacas elevadas 
Ataque de ansiedad: Al haber vivido un evento traumático debido a la muerte y 
sepelio de su esposo pudo haber tenido un ataque de ansiedad con consecuente 
dolor torácico ya que es uno de los síntomas
Diagnóstico definitivo: Infarto Agudo al Miocardio con Elevación del ST 
Caso clínico 2 
@May 8, 2021
Casos Clínicos Tarea 2
Femenina de 46 años, inicia 2 días previos a su ingreso con dolor precordial, de 
inicio brusco, no irradiado, de intensidad progresiva que cede parcialmente al 
ingerir alimentos. Al día siguiente, presenta un segundo episodio, más intenso e 
irradiado a mandíbula, pero en esta ocasión el dolor es de tipo ardoroso sobre todo 
el tórax anterior y con antecedente de que ya ha padecido ese dolor ardoroso ya en 
varias ocasiones. El electrocardiograma normal, Las enzimas cardiacas están 
normales.
Diagnóstico Sindromático: Síndrome de Dolor Toracico no Cardíaco
Diagnósticos diferenciales: 
Úlcera péptica: síntoma más común es una sensación de ardor o dolor en el medio 
del abdomen, entre el pecho y el ombligo y cede al ingerir alimentos
Espasmo esofágico: Presenta dolor opresivo en el pecho que suele confundirse 
con angina
ERGE: Es la principal causa de dolor toracico no cardiaco 
Diagnóstico definitivo: Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
Caso clínico 3 
Femenina de 46 años, inicia en el día de su ingreso con un cuadro de dolor 
retroesternal opresivo, de inicio brusco, no irradiado, de intensidad progresiva 
intenso e irradiado a mandíbula y por presentar dolor torácico con EVA 10/10 y 
acude al hospital, En la exploración física se despierta dolor en todo el tórax 
anterior y específicamente en las uniones de las costillas con el esternón. El 
electrocardiograma normal, Las enzimas cardíacas están normales.
Diagnóstico Sindromático: Síndrome doloroso torácico 
Diagnósticos diferenciales: 
Angina de Prinzmetal: Asimila un IAM y no siempre hay elevación de enzimas 
cardiacas
Costocondritis: cumple con el inicio brusco e intensidad progresiva sin que el dolor 
sea irradiado, es más prevalente en mujeres
Síndrome de Tietze: se presenta como un dolor agudo, intenso, localizado en el 
pecho junto a un engrosamiento e hinchazón en los cartílagos esternocostales 
(nódulos) que, normalmente, son palpables y dolorosos
Casos Clínicos Tarea 3
Diagnóstico definitivo: Costocondritis