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1044 Capítulo 48 de fi ltración retiene glóbulos, plaquetas y la mayoría de las proteínas plasmáticas. El volumen total de sangre que pasa por los riñones es de alrededor de 1200 mL por minuto, o aproximadamente la cuarta parte de todo el gasto cardiaco. A medida que el plasma pasa por el glomérulo, pierde más de 10% de su volumen hacia el fi ltrado glomerular. La tasa de fi ltra- ción glomerular normal llega a alrededor de 180 L cada 24 horas. ¡Esto es 4.5 veces la cantidad de líquido en todo el cuerpo! El sentido común indica que la orina no puede ser excretada a ese ritmo. En pocos momen- tos, la deshidratación se volvería una amenaza para la vida. La reabsorción es altamente selectiva La amenaza a la homeóstasis planteada por las vastas cantidades de lí- quido fi ltrado por los riñones es evitada por la reabsorción. Los túbulos renales absorben alrededor de 99% del fi ltrado hacia la sangre, dejando sólo aproximadamente 1.5 L para su excreción como orina durante un período de 24 horas. La reabsorción permite una regulación precisa de la química de la sangre por parte de los riñones. Desechos, sales en exceso y otros materiales permanecen en el fi ltrado y son excretados en la orina, mientras que las sustancias necesarias como la glucosa y los aminoácidos son devueltas a la sangre. Cada día, los túbulos reabsorben más de 178 L de agua, 1200 g de sal y alrededor de 250 g de glucosa. La mayor parte de esto, por supuesto, es reabsorbido muchas veces. Las simples células epi- teliales que revisten el túbulo renal están bien adaptadas para reabsorber materiales. Sus abun- dantes microvellosidades incre- mentan el área superfi cial para la reabsorción. Estas células epite- liales contienen numerosas mi- tocondrias que proporcionan la energía para activar las bombas celulares que transportan mate- riales de manera activa. La mayoría (alrededor de 65%) del fi ltrado es reabsorbido cuando pasa por el túbulo proxi- mal contorneado. La glucosa, los aminoácidos, las vitaminas y otras sustancias de valor nu- tricional son totalmente reab- sorbidos ahí. Muchos iones, incluyendo los de sodio, cloro, bicarbonato y potasio, son reab- sorbidos parcialmente. Algunos de estos iones son transporta- dos de manera activa; otros son reabsorbidos por difusión. La reabsorción continúa a medida que el fi ltrado pasa por el asa de Henle y el túbulo distal contor- neado. Luego, el fi ltrado es con- centrado aún más cuando pasa por el conducto colector que lleva a la pelvis renal. Las sustancias que son úti- les para el cuerpo, como la glu- lo hace a una presión mucho más alta, de modo que más plasma se fi ltra en el riñón. Varios factores contribuyen a la fi ltración. Primero, la presión hidros- tática de la sangre en los capilares glomerulares es más alta que en otros capilares. Esta alta presión se debe principalmente a la gran resistencia al fl ujo de salida presentada por la arteriola eferente, cuyo diámetro es menor que el de la arteriola aferente (vea la fi gura 48-9b). Un segundo factor que contribuye a la gran cantidad de fi ltrado glomerular es la enorme área superfi cial para la fi ltración proporcionada por los capilares glomerulares bastante enroscados. Un tercer factor es la alta permeabili- dad de los capilares glomerulares. Numerosos poros pequeños entre las células endoteliales que forman sus paredes hacen más permeables a los capilares glomerulares que a los capilares normales. La pared de la cápsula de Bowman en contacto con los capilares consta de células epiteliales especializadas denominadas podocitos. Éstos tienen numerosas extensiones citoplasmáticas denominadas pe- dicelios que cubren la mayor parte de la superfi cie de los capilares glo- merulares (FIGURA 48-11). Los pedicelios de podocitos adyacentes están separados por brechas angostas denominadas hendiduras de fi ltración. Las paredes porosas de los capilares glomerulares y las hendiduras de fi ltración de los podocitos forman una membrana de fi ltración que permite el paso de líquido y pequeños solutos disueltos en el plasma (incluidos glucosa, aminoácidos, sodio, potasio, cloro, bicarbonato y otras sales, y urea) y que se vuelvan parte del fi ltrado. Esta membrana Cápsula de Bowman Glomérulo Células sanguíneas cuyo paso está restringido Arteriola eferente Arteriola aferente Glóbulo rojo Célula endotelial de un capilar Poros capilares Núcleo Podocito Hendiduras de filtración Pedicelios FIGURA 48-11 Membrana de fi ltración del riñón Las paredes porosas de los capilares glomerulares y las hendiduras de fi ltración entre los podocitos forman una membrana de fi ltración que es altamente permeable al agua y las moléculas pequeñas pero restringe el paso de las células sanguíneas y las moléculas grandes. 48_Cap_48_SOLOMON.indd 104448_Cap_48_SOLOMON.indd 1044 13/12/12 16:3013/12/12 16:30 Parte 7 Estructura y procesos vitales en animales 48 Osmorregulación y desecho de residuos metabólicos 48.5 El sistema urinario La orina es producida por filtración, reabsorción y secreción La reabsorción es altamente selectiva
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