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Universidad Nacional Autónoma de México Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia “practica de toma de signos vitales (Presión arterial y frecuencia cardiaca)” Materia: Fundamento de enfermería I Nombre: Elizabeth Flores Benítez Grupo: 151 Fecha: 10/11/20 Procedimiento Para iniciar la practica lo primero que hice fue ir por los materiales que necesitaba, que en este caso era el esfigmomanómetro , un estetoscopio, un lápiz y una hoja; verificando que el estetoscopio y el esfigmomanómetro estén limpios. Después fui por mi bata, me la coloque y amarre mi cabello en un chongo alto. A continuación me hice el lavado de manos, para después pedirle al paciente que tomara asiento y así poder explicarle el procedimiento que voy a realizar, empezando por la presión arterial. Y empecé esta medición preguntándole al paciente si había consumido cafeína o fumado en los 30 minutos previos a la medición, a lo cual me respondió que no. Después verifique que el paciente estuviera sentado de una forma adecuada, es decir, con los dos pies sobre el piso y descubrí la parte superior del brazo; luego enrolle el brazalete del esfigmomanómetro en la parte superior del brazo a 2 cm arriba del espacio ante cubital, posteriormente trate de buscar el pulso de la arteria braquial con mi dedo índice y medio, después de que la localice coloque el diafragma del estetoscopio en ese punto. Cerré la válvula de aire de la pera insufladora y me coloque los auriculares del estetoscopio en los oídos para así poder empezar a bombear aire a brazalete hasta llegar a 160 o 180 mmHg, pues si se infla más de esto el paciente empezara a sentir dolor. Posteriormente se libera con cuidado la válvula y mientras se desinfla se identificaran las lecturas del manómetro en las que se escuchan las fases I y IV de Korotkoff. Para finalizar esta medida se desinfle el brazalete con rapidez y por completo para después retirarlo, y anote los resultados de la presión del paciente, los cuales fueron 120 mmHg de presión arterial sistólica y 80 mmHg de presión arterial distólica. Posteriormente empecé a buscar el punto donde se debe de tomar la frecuencia cardiaca, en este punto yo ya le había explicado al paciente el procedimiento, la zona se encuentra contando los 5 espacios intercostales después de la clavícula del lado lateral izquierdo, en este punto coloque el diafragma del estetoscopio y empecé a contar los ciclos cardiacos en un periodo de 1 minuto. Y para finalizar este procedimiento anote el resultado de mi conté, el cual fue 66 latidos/min. Al terminar mis dos procedimientos realice la comparación de mis resultados con los parámetros de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial, y fue así que me di cuenta que el paciente se encuentra en un rango normal, tanto de presión arterial como de frecuencia cardiaca. Posteriormente le comunique el resultado al paciente Reflexión Esta practica realmente me gusto, pues aunque tuve ciertas dificultades logre realizarla, además de que escuche el corazón y la presión arterial, y esto realmente me emociono. Además el saber que mi paciente esta en un rango normal de frecuencia cardiaca y presión arterial me da tranquilidad, pues esto significa que no tiene algún problema relacionado con el corazón, pues si la presión arterial es baja, la sangre no llega a donde debe de llegar y si es muy alta, puede haber una falta de riego sanguíneo. Además que es importante que el paciente conozca su valores frecuentes, tanto de frecuencia cardiaca como de presión arterial pues cualquiera de las dos nos indica como esta nuestro corazón. En esta práctica se me dificulto bastante el encontrar el pulso con mi dedo índice y mi dedo medio, pues a veces sentía un pulso pero no estaba segura de si era eso o era mi imaginación, pero a pesar de esto se que aunque no sienta la arteria, anatómicamente debe de estar ahí, entonces decidí continuar con el procedimiento y después de todo lo logre. En la frecuencia cardiaca se me dificulto un poco sentir las costillas del paciente, además de que no sé cómo encontrarlas sin aplicar un poco de fuerza excesiva, pues no las encuentro si no realizo esta fuerza, además en el momento de estar contando el numero de ciclos cardiacos, se me olvido que el diafragma del estetoscopio va debajo de la ropa y debido a esto escuchaba el movimiento de la ropa del paciente al momento de respirar, por tanto, a veces no escuchaba bien el ciclo cardiaco.
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