gentamicina - farmacologia

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Gentamicina
-micina. 
Mecanismo de acción
Bactericida.
• De elección en infecciones severas por Gram 
 negativos (en conjunto con un β-lactámico). 
• Activa frente a Pseudomonas aeruginosa. 
• Es el más activo frente a los estafilococos 
 (efecto sinérgico en la endocarditis). 
Efectos adversos
3 a 5 mg/kg/día en dosis 
divididas cada 8 h. 
Dosis recomendada
Utilidad clínica
IV, IM. 
Antibiótico, aminoglucósidos
Inhiben la síntesis proteica al actuar 
sobre la subunidad 30S del ribosoma.
Solo aerobios Gram negativos 
y cocos Gram positivos como 
estafilococos, enterococos,
y estreptococos. 
Espectro
Uso en embarazo
y lactancia
Nefrotoxicidad. 
Neurotoxicidad manifestada
por ototoxicidad (irreversible).
No son efectivas frente a 
bacterias anerobias o en 
abscesos.
Para recordar
Mayor riesgo en pacientes con 
IR y en aquellos que reciben 
altas dosis o terapia prolongada. 
Los aminoglucósidos tienen el 
“efecto posantibiótico” las 
bacterias continúan muriendo 
cuando los niveles séricos están 
por debajo de la CMI. 
• Difunden con dificultad a tejidos, 
 particularmente a LCR, pulmón
 y próstata.
Pueden causar sordera con- 
génita bilateral irreversible 
total en niños cuyas madres 
recibieron estreptomicina 
(otro aminoglucósido).
Se requiere estrecha observación
clínica debido a la posible toxici- 
dad asociada con su uso.