Ácido valproico - farmacologia

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Ácido
valproico 
Mecanismo de acción
Efectos adversos
Utilidad clínica
Parece suprimir la descarga neuronal repetitiva de alta frecuencia al bloquear los 
canales de sodio dependientes del voltaje.
• Caída del cabello.
• Moretones con facilidad. 
• Temblores. 
• Síndrome metabólico.
• Trombocitopenia.
• Hipotiroidismo subclínico.
Contraindicaciones
• En pacientes con trastornos conocidos 
 como el ciclo de la urea debido a un 
 mayor riesgo de hiperamonemia grave.
• Solo y en combinación para el tratamiento 
de las convulsiones generalizadas y focales.
• Es eficaz para la epilepsia de ausencia. 
Uso en embarazo
y lactancia
VO, IV.
Para recordar
• Su dosis requiere ajustes
 en pacientes con insufi- 
 ciencia hepática.
Antiepiléptico
Intoxicación
• Disfunción del SNC (más común) letargo, 
somnolencia, coma o edema cerebral mortal.
• Tratamiento:
 • Soporte.
 • Intubación traqueal alteración del 
 estado mental. 
 • Benzodiacepinas para convulsiones. 
 • Carbón activado 2 h siguientes a la 
 sobredosis (1 g/kg).
Niveles
terapéuticos
Varían de 500 mg a 2 g al día. 
Las concentraciones séricas 
deben medirse en cualquier 
caso de sobredosis o toxici- 
dad conocida o sospechada. 
Es el más teratogénico 
de los antiepilépticos.