Fisiologia globulo rojo

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GLOBULOS ROJOS
Dr. Luis Angel Coaguila C.
Medico Intensivista. UNFV
Maestría en Fisiología UNMSM
Jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos
Hospital Regional de Lambayeque
FUNCIONES DE LA SANGRE
1. Transporte: 
Gases respiratorios: Oxigeno, CO2
Nutrientes, Hormonas, Enzimas
2. Regulacion: Hormonal, temperatura
3. Proteccion: 
Hemostasia: Agregacion plaquetaria, coagulacion.
Inmunidad: Leucocitos, anticuerpos
4. Homeostasis : Mantenimiento del medio interno
COMPOSICION DEL PLASMA
AGUA: 91,5%
SOLUTOS NO PROTEICOS: 1,5%
 Electrolitos, Glucosa, lipidos, vitaminas
PROTEINAS: 7% 
 - Albumina: 55%
 - Globulinas: 40%
 - Fibrinógeno: 4%
ERITROPOYESIS
EVOLUCION DEL GLOBULO ROJO
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Segundo nivel
Tercer nivel
Cuarto nivel
Quinto nivel
ERITROPOYESIS
CONTROL
Eritropoyetina (EPO). (La EPO se sintetiza en la corteza renal en las células intersticiales o endoteliales de los capilares corticales, las que resultaron positivas para EPO mRNA).
Require también de Interleukina 1,2 y 3 entre otros factores
 PRODUCCION DE EPO
- ESTIMULOS
Disminución de la presión parcial de oxígeno del aire inspirado (Ej: viajar a la altura).
- Hipoventilación (Ej: en casos de colapso pulmonar, neumotorax, inhibición de los centros   respiratorios, parálisis parcial de los musculos respiratorios).
- Difusión alveolo-capilar deficiente (Ej: neumonía)
- Apareo anormal de ventilación y flujo sanguíneo i.e. mala perfusión (Ej: enfisema)
- Hemorragia
- Hormonas androgénicas
ERITROPOYESIS
EVOLUCION DEL GLOBULO ROJO
Reticulocitos: Globulos rojos jóvenes (última etapa de maduración). Posee:
Retículo de sustancia cromática con RNA y mitocondrias,
Desaparece de la sangre en 24 horas
Constituyen el 1% de los globulos rojos en sangre.
En condiciones normales el bazo contiene entre 30-40 ml de eritrocitos maduros guardados como reserva disponible para casos de emergencia.
Tiempo de vida media: 120 días (dos días los pasa en el bazo).
Hematocrito
% de Volumen total de sangre compuesto de GR
METABOLISMO DEL GR
METABOLISMO GLUCOLITICO:
GLUCOLISIS ANAEROBICA
CICLO DE LAS PENTOSAS FOSFATO
METABOLISMO DEL GLUCOGENO
METABOLISMO Y SINTESIS DE GLUTATION
SINTESIS DE NUCLEOTIDOS
GLUCOLISIS ANAEROBICA
23/04/2015
23/04/2015
Valores Normales
Ferritina: 15 – 300 ng/ml
Hierro: 60-170 ug/dl
Capacidad total de fijación de Hierro: 240-450 ug/dl
Saturación de Transferrina: 20- 50%
INDICES HEMATIMETRICOS O INDICES CORPUSCULARES
VCM: Expresa el tamaño de los GR (VN: 80-100 fl)
	Normocitosis
HCM: Expresa el contenido de la Hb en cada GR (Hb/Numero de GR. VN: 26-32 pg)
	Normocromia
CHCM: Es la concentración de Hb comparada con Hto. (32-36%)
CLASIFICACION DE ANEMIAS POR VCM
CLASIFICACION DE ANEMIAS POR VCM
CLASIFICACION DE ANEMIAS POR VCM
CLASIFICACION DE ANEMIAS POR VCM
Michael G. Levitzky. Pulmonary Physiology, Seventh Edition. 2007
Berne y Levy. Fisiología. Sexta Edición. 2009 
 QUIMIORECEPTOR CENTRAL
Berne y Levy. Fisiología. Sexta Edición. 2009 
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