Anatomia general y clínica (227)

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Cabeza 229
gloso y palatofaríngeo y el dorso de la lengua. Conforma
el límite entre la boca, adelante, y la orofaringe, atrás.
 El es la prolongación posterior delpaladar blando 
paladar duro. Está formado por un esqueleto fibro-
 muscular revestido por mucosa, que cuelga por delante
 de la pared posterior de la faringe. La del pala-mucosa
 dar blando está formada por epitelio escamoso no que-
 ratinizado, que recubre los siguientes cinco :músculos
elevador del velo del paladar tensor del velo del,
 paladar palatofaríngeo, de la úvula, palatogloso y .
Estos músculos se insertan en la aponeurosis palatina,
 que está formada principalmente por el tendón del múscu-
 lo tensor del velo del paladar y el periostio del paladar
 duro. Durante el habla y la deglución, el paladar blando
 se adosa al pliegue palatofaríngeo y lasepara nasofa-
 ringe de la orofaringe, evitando el reflujo nasofa-
 ríngeo de aire alimentosy . El paladar blando presen-
 ta a nivel de su borde posterior y en la línea media una
 proyección denominada . Hacia ambos lados elúvula
paladar blando presenta un repliegue mucoso anterior
 denominado arco palatogloso (pilar anterior), que se
extiende por delante de la fosa amigdalina, desde el
paladar hasta la lengua. Este repliegue mucoso recubre
el músculo palatogloso. Ocasionalmente encontramos
 un , que corresponde al borde pos-pliegue triangular
terior libre del arco palatogloso, que cubre la tonsila
palatina. El arco palatofaríngeo (pilar posterior de las
 fauces) corresponde al repliegue mucoso que está ubica-
 do por detrás de la fosa tonsilar [amigdalina], y que se
extiende desde el paladar hasta la pared lateral de la
 faringe, cubriendo el músculo palatofaríngeo. El plie-
 gue semilunar, inconstante, es un repliegue mucoso
 que se extiende desde el arco palatogloso al arco palato-
faríngeo, por encima de la tonsila palatina, formando el
borde superior de la fosa amigdalina.
 Músculos del paladar blando
 Los músculos del paladar blando, en número de cinco
músculos pares, se describen a continuación (fig. 3-54)
(cuadro 3-13).
Músculo elevador del velo del 
paladar [periestafilino interno]
Este músculo se inserta proximalmente en la porción
 petrosa del hueso temporal, por delante de la apertura
 inferior del conducto carotídeo, y en el borde inferior de la
 porción cartilaginosa de la trompa (tuba) auditiva. Sus
fibras siguen un trayecto oblicuo en dirección medial e
 inferior llegar a lahasta aponeurosis palatina. Cuando
se contrae lleva al paladar blando hacia arriba y hacia
 atrás, moviendo simultáneamente la porción cartilaginosa
posteromedial de la trompa auditiva cuando el orificio
 faríngeo de la trompa auditiva está abierto. Está inervado
por el nervio vago a través del plexo faríngeo.
Músculo tensor del velo del paladar
[periestafilino externo]
 Este músculo tiene su origen en la fosa escafoidea
de la apófisis (proceso) pterigoides, en la espina del esfe-
 noides y en el labio anterior de la porción cartilagino-
sa trompa (tuba) auditivade la , reforzando su pared
anterior a nivel de la de la lámina membranosa trom-
 pa auditiva. Desde allí sus fibras descienden, para luego
 cambiar de dirección, reflejándose en el gancho de la
apófisis pterigoides, haciéndose horizontales y terminan-
 do en la aponeurosis palatina. Esta disposición le per-
mite el . También el orifi-tensar paladar blando dilata 
 cio faríngeo de la trompa auditiva. Este músculo está
Pliegue glosoepiglótico mediano
Vallécula epiglótica
Pliegue glosoepiglótico
lateral
Raíz de la lengua
Tonsila palatina
Foramen ciego
de la lengua
Arco palatogloso
Papilas
circunvaladas
Surco mediano
de la lengua
Vértice de la lengua
N. lingual
N. glosofaríngeo
N. vago
 Fig. 3-53. Territorios de inervación sensitiva de la lengua.