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Resumen Latarjet- Cap. 103- boca y anexos 
 
Cavidad bucal 
Es una cavidad de dimensiones variables. Comunica con el exterior por el orificio de la boca y hacia atrás con 
la cavidad faríngea por el istmo de las fauces. 
Contiene a los dientes dispuestos en dos arcos dentales, superior e inferior, y a la lengua, órgano muscular y 
sensorial (sentido del gusto). 
Los arcos dentales dividen a la cavidad bucal en dos partes: 
A. Vestíbulo bucal: es el espacio comprendido entre los labios y las mejillas lateralmente y los arcos dentales 
medialmente. Es semicircular. Cóncavo atrás y comunica con la cavidad bucal propiamente dicha por los 
intersticios interdentarios y por un espacio situado por detrás de los últimos molares. 
B. Cavidad bucal propiamente dicha: es el espacio limitado anterior y lateralmente por los dientes y que se 
extiende hacia atrás hasta el istmo de las fauces. 
PAREDES 
Se describen las paredes anteriores, laterales, superiores, posteriores e inferiores. 
Pared anterior: labios: Los labios de la boca son dos formaciones músculo-mucosas situadas en la parte 
anterior de la cavidad bucal. 
Hay un solo músculo que cierra el orificio de la boca: es el músculo orbicular de la boca. Todos los demás son 
dilatadores. 
Vascularización e inervación: 
Arterias: principales, denominadas labiales, originadas de las arterias faciales a nivel de las comisuras; 
constituyen un círculo arterial completo alrededor del orificio de la boca, entre las capas muscular y glandular. 
Las arterias accesorias proceden de las arterias infraorbitarias, faciales transversas y submentoniana. 
Venas: Las venas forman un plexo drenado en parte por la vena facial y en parte por las venas 
submentonianas. 
Vasos linfáticos: Los vasos linfáticos del labio superior, contornean las comisuras y son drenados por los 
ganglios linfáticos mandibulares. Los del labio inferior son drenados por los ganglios linfáticos 
submandibulares o por los submentonianos. 
Nervios: motores, provenientes del nervio facial, y sensitivos, procedentes del nervio maxilar (nervio 
infraorbitario) o del nervio mandibular (nervio mentoniano). 
Paredes laterales: mejillas 
La cara lateral da su forma a la parte lateral de la cara, en general convexa. La cara medial en su porción 
media corresponde al vestíbulo bucal, donde es móvil. 
Constitución anatómica: Cada mejilla (carrillo) está constituida por tres planos: cutáneo, muscular y 
mucoso. 
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Piel: Es fina y se encuentra muy vascularizada en el hombre, con numerosos folículos pilosos. Tapizada por 
un plano subcutáneo rico en tejido adiposo. 
Capa muscular: Constituida por el músculo buccinador: Es un músculo cuadrilátero, insertado por atrás en el 
rafe pterigomandibular, que lo separa del músculo constrictor superior de la faringe; adelante se une a las 
fibras del músculo orbicular de la boca. Está igualmente insertado, arriba y abajo, al borde alveolar del maxi 
lar y de la mandíbula. Su cara superficial está cubierta por una fascia delgada. El músculo y su fascia están 
atravesados por el conducto parotídeo, que se abre en el vestíbulo bucal. Profundamente al músculo, 
alrededor del conducto parotídeo, se encuentran a veces pequeñas glándulas salivales; las glándulas 
molares. 
El músculo buccinador está inervado por el nervio facial. 
Mucosa: Constituye la pared lateral del vestíbulo bucal. Al reflejarse sobre las encías forma los recesos 
mucosos superior e inferior de este vestíbulo. En el receso, frente al segundo molar se ve el orificio del 
conducto parotídeo por donde sale la secreción de la glándula parótida. Atrás, la mucosa se prolonga sobre el 
arco palatogloso; adelante, se continúa con la mucosa de los labios. 
Vascularización e inervación: 
Las arterias provienen de la arteria temporal superficial (arteria facial transversa), de la arteria maxilar 
(arteria bucal) y de la arteria facial. La arteria maxilar también aporta ramas alveolares. Todas estas arterias 
se anastomosan entre sí en las mejillas. 
Las venas son drenadas por la vena facial, por la vena temporal superficial y por los plexos pterigoideos. 
Los vasos linfáticos Son drenados por los ganglios linfáticos submandibulares y los ganglios linfáticos 
parotídeos superficiales. 
Los nervios son motores, originados aquí en el nervio facial, y sensitivos, provenientes del nervio bucal, 
ramo del nervio mandibular, y ramos del nervio infraorbitario, que procede del nervio maxilar. 
Pared superior: paladar duro 
El paladar está formado por una parte ósea, en sus dos tercios anteriores: el paladar duro. Su tercio posterior 
lo constituye el paladar blando. 
Constitución anatómica: La parte ósea está constituida por las apófisis palatinas de los dos huesos 
maxilares y por las láminas horizontales de los dos huesos palatinos. Esta bóveda, limitada lateralmente por 
los bordes alveolares, es cóncava hacia abajo. Esta pared ósea está tapizada por una mucosa gruesa, muy 
adherente al plano perióstico. No hay submucosa. En la línea media presenta un rafe fibroso que termina en la 
parte anterior por la papila incisiva [tubérculo palatino), que corresponde al foramen incisivo. En su parte 
anterior la mucosa presenta crestas transversales palatinas; en sus dos tercios posteriores es lisa y uniforme. 
Muy irregular, la mucosa contiene glándulas palatinas situadas a ambos lados de la línea media. 
Vascularización e inervación 
La mucosa está irrigada por arterias, originadas de la arteria esfenopalatina y sobre todo de la arteria palatina 
descendente. 
Las venas terminan en el plexo pterigoideo o en las venas de la mucosa nasal, a través del conducto incisivo. 
Los vasos linfáticos, anastomosados con los de las encías y los del paladar blando, se deslizan entre la 
amígdala palatina y el arco palatofaríngeo, para terminar en los ganglios linfáticos profundos superiores 
(ganglios linfáticos yugulodigástricos). 
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Los nervios son sensitivos y motores, procedentes del nervio palatino mayor y del nervio nasopalatino, que 
dependen del ganglio pterigopalatino, anexado al nervio maxilar. Aseguran la sensibilidad de la mucosa. 
Pared posterior: paladar blando {velo del paladar) 
El paladar blando es una formación fibromuscular tapizada por mucosa en sus dos caras: anterior y posterior. 
Prolonga hacia atrás al paladar duro. Su borde libre está en relación con la raíz de la lengua. Lateralmente 
está unido a la faringe por los arcos palatogloso y palatofaríngeo. 
Constitución anatómica 
El paladar blando está formado por: 
- Un armazón aponeurótico: la aponeurosis palatina. 
- Un aparato muscular que asegura su movilidad. 
- Un revestimiento mucoso. 
Aponeurosis palatina 
Está sólidamente insertada: 
- Adelante: en el borde posterior del paladar duro. 
- Lateralmente: en el área medial del gancho de las apófisis pterigoides derecha e izquierda. 
Músculos 
Son diez, cinco de cada lado: 
x Musculo elevador del velo del paladar (musculo periestafilino interno) 
x Musculo tensor del veloel paladar (musculo periestafilino externo) 
x Musculo palatogloso (musculo glosoestafilino) 
x Musculo palatofaríngeo (musculo farinfoestafilino) 
x Musculo de la úvula (palantoestafilino) 
- El músculo elevador del velo del paladar y el músculo tensor del velo del paladar relacionan el paladar 
blando con la base del cráneo. 
- El músculo palatogloso y el músculo palatofaríngeo solidarizan el paladar blando con la lengua y la faringe, 
hacia abajo. 
- El músculo de la úvula refuerza la parte mediana del paladar blando. 
Mucosa: Tapiza la cara posterior del paladar blando en continuidad con la mucosa nasal adelante, y la 
mucosa faríngea atrás y lateralmente. Contornea el borde libre del velo del paladar y se hace anterior y bucal, 
prolongada hacia adelante por la mucosa del paladar duro. Está separada de los músculos por una 
submucosa (que facilita su disección) y contiene glándulas de tipo nasal atrás, y bucales adelante. 
Vascularización e inervación 
Arterias: Provienen de las arterias palatina descendente (rama de la arteria maxilar), palatina ascendente 
(rama de la arteria facial) y faríngea ascendente (rama de la arteria carótida externa). 
Venas: Son drenadas por el plexo pterigoideo y por las venas de la raíz de la lengua, tributarias de la vena 
yugular interna. 
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Vasos linfáticos: Constituyen una red superior y una red inferior drenadas por los ganglios linfáticos 
yugulodigástricos. 
Nervios: Son sensitivos y motores 
- Sensitivos, provienen de los tres nervios palatinos (uno mayor y dos menores) emanados del ganglio 
pterigopalatino (nervio maxilar). 
- Motores, aseguran la motricidad del velo del paladar. Se les reconocen dos orígenes: el nervio mandibular y 
el plexo faríngeo. El músculo tensor del velo del paladar recibe su inervación del nervio mandibular. En cuanto 
a los otros músculos, el plexo faríngeo les da ramos. Las fibras que los abordan provienen del nervio vago. El 
nervio accesorio es el principal responsable de la inervación motora del velo del paladar. 
 
 
Pared inferior: piso de la boca 
Formado por: 
- En la parte mediana y posterior, por la lengua. 
- En sus partes laterales y anterior, por un canal interpuesto entre el músculo y la mucosa de la boca. Este 
cana cóncavo hacia atrás, dispuesto en herradura alrededor de la raíz de la lengua, se denomina piso de la 
boca. 
Se describen cuatro paredes, un contenido y relaciones 
Paredes: Estas son inferior, anterolateral, medial y superior. 
Pared inferior: La forma el músculo milohioideo, cubierto medialmente por la parte inicial del músculo 
geniogloso 
Pared anterolateral: Está formada por la cara medial, cóncava, de la mandí-bula. Pared medial Está 
constituida por el macizo muscular de la lengua. 
La pared medial: falta adelante, donde los dos canales derecho e izquierdo se comunican entre la mucosa y 
los músculos genioglosos. 
Pared superior: La mucosa de la boca se deprime entre el borde alveolar y la lengua. En la línea media está 
levantada por el frenillo de la lengua, a cuyos lados se ven los orificios de los conductos submandibulares y 
sublinguales. Lateralmente, la mucosa está levantada por las glándulas sublinguales. 
 
Anexos de la boca 
Se describen aquí: 
x Los dientes, con los alvéolos dentarios y las encías. 
x El aparato masticador, destinado a movilizar la mandíbula (articulación temporomandibular y músculos 
masticadores). 
x La lengua, órgano del sentido del gusto. 
x Las glándulas salivares mayores (parótidas, submandibulares y sublinguales) 
DIENTES: Son formaciones ectodérmicas duras. Resistentes, implantadas por sus rafees en los alvéolos del 
maxilar y de la mandíbula y destinados a fragmentar los alimentos sólidos para constituir el bolo alimenticio. 
La dentadura, o conjunto de los dientes, en el adulto comprende, de adelante hacia atrás: 
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1. Los incisivos: dos por maxilar y mandíbula y por lado, decir, 4 + 4 = 8. 
2. Los caninos: uno por maxilar y mandíbula y por lado, o sea: 2 + 2 = 4. 
3. Los premolares: dos por maxilar y mandíbula y por lado: 4 + 4 = 8. 
4. Los molares: tres por maxilar y mandíbula y por lado, es decir: 6 + 6 = 12. En total: 32 dientes. 
Se denomina dentición a las etapas seguidas por el aparato dental para llegar a la edad adulta. Existen dos 
denticiones: 
La primera dentición: la del niño, que comienza 6 u 8 meses después del nacimiento. Termina en los 
dientes deciduos [temporarios, caducos o de leche] que comprenden un total de 20 dientes: 8 incisivos, 4 
caninos, 8 molares. 
La segunda dentición está marcada por la caída de los dientes precedentes, que son reemplazados por los 
de la dentadura permanente. Esta segunda dentición se escalona entre el 6° y el 12° año para la casi totalidad 
de los dientes. Solo los cuatro últimos molares o dientes serotipos [terceros molares o muelas del juicio] 
aparecen en forma más tardía, a veces más allá del 20º año. 
Aspecto exterior: Todos los dientes se componen de una corona, una raíz, y un cuello. 
Composición anatómica: Los dientes están constituidos por la dentina o marfil. Dentro esta la cavidad 
pulpar. A nivel de la corona y por fuera de la dentina, encontraremos el esmalte y en la porción radicular, el 
cemento. 
ALVEOLOS DENTARIOS Y ARTICULACION ALVEOLODENTARIA: 
Los alvéolos dentarios son cavidades excavadas en el borde libre del maxi lar y la mandíbula. Hay tantos 
alvéolos como raíces. Estos alvéolos se llenan poco a poco luego de la desaparición de los dientes. 
Vasos y nervios de los dientes 
Vasos: Comprenden las arterias, emanadas de la arteria alveolar inferior, para la mandíbula, y de la arteria 
infraorbitaria, para el maxi lar. Las venas, se originan de la pulpa dentaria y son satélites de las arterias. Los 
vasos linfáticos, siguen el mismo trayecto que los nervios y llegan a los ganglios linfáticos submandibulares y 
cervicales profundos. 
Nervios: Se originan del nervio maxilar para los dientes del maxilar y del nervio alveolar inferior para los 
dientes de la Mandíbula. En su trayecto en el conducto mandibular, el nervio alveolar inferior emite 
ramificaciones en número igual al de las raices, formando el plexo dentario inferior, de donde se desprenden 
los ramos dentarios inferiores. 
Encías; Se denomina así a la parte de la mucosa oral que tapiza el borde alveolar. Por lo tanto, hay una encía 
superior y una inferior 
APARATO MASTICADOR 
Articulación temporomandibular 
la mandíbula está articulada de cada lado por su parte posterosuperior con la región media de la base externa 
del cráneo. En la cara inferior del hueso temporal, éste se articula con el cóndilo de la mandíbula. Se trata de 
una articulación elipsoide de funcionalidad compleja. Esta articulación permite los movimientos de cierre y de 
abertura de la boca, así como los movimientos de protrusión y retención, y los movimientos de lateralidad 
(diducción) de la mandíbula. Estos movimientos aseguran la masticación. Función que exige la integridadde 
las dos articulaciones temporomandibulares. 
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Superficies articulares: 
Superficie articular del temporal, Superficie articular mandibular, Disco articular [menisco): (disco intraarticular 
fibrocartilaginoso). 
Medios de unión: Están constituidos por la cápsula articular reforzada por dos ligamentos intrínsecos y por 
tres ligamentos extrínsecos independientes. 
Cápsula y ligamentos intrínsecos: - La cápsula articular, - Los ligamentos intrínsecos, ligamento lateral y 
ligamento medial. 
Ligamentos extrínsecos:- El ligamento esfenomandibular [esfenomaxilar), - El ligamento estilomandibular 
[estilomaxilar], - El rafe pterigomandibular (ligamento pterigomaxilar). 
Vascularización e inervación: Arterias, Provienen de la arteria temporal superficial y de la arteria maxilar. 
Nervios, Proceden de los nervios auriculotemporal, temporal profundo y maseterino, ramos del nervio 
mandibular. 
Músculos masticadores: cuatro músculos (bilaterales) siguientes: temporal, Masetero, Pterigoideo medial y 
pterigoideo lateral. Estos músculos con algunos otros, movilizan la mandíbula. 
Acción de los músculos: Elevación: músculos temporal, Masetero y pterigoideo medial. Descenso: 
músculos digástrico y milohioideo. Protrusión (proyección hacia adelante): músculos temporal, masetero y, 
sobre todo, el pterigoideo lateral. Retrusión (proyección hacia atrás): fibras posteriores del músculo temporal, 
fibras profundas del músculo masetero. Movimientos de lateralidad (diducción): el músculo pterigoideo 
lateral opuesto al lado movilizado. 
LENGUA 
La lengua, órgano impar mediano y simétrico, es una formación muscular muy móvil, revestida de mucosa. 
Desempeña una acción esencial en la masticación, la deglución, la succión y la fonación (articulación de las 
palabras). Es asimismo el órgano receptor de las sensaciones gustativas (sentido del gusto). 
Descripción 
La lengua tiene dos partes: una parte anterior móvil y una parte posterior más fija (raíz de la lengua). 
Parte móvil: La· parte móvil de la lengua está limitada por atrás por el surco terminal [V lingual], en la unión 
de su tercio posterior con sus dos tercios anteriores. El surco terminal se ubica a los lados del foramen ciego 
de la lengua, paralelo y por detrás de las papilas circunvaladas [caliciformes). La lengua tiene la forma de un 
cono. 
Raíz de la lengua 
Relativamente fija, ancha y gruesa. Presenta una dirección vertical, constituye la pared anterior de la 
orofaringe. Su superficie está limitada, por delante por el surco terminal [V lingual] 
Constitución anatómica:La lengua comprende: 
- Un armazón osteofibroso. 
- Numerosos músculos. 
- Un revestimiento mucoso. 
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Músculos de la lengua: Se distinguen: un músculo impar y mediano, el músculo longitudinal superior, y los 
siguientes músculos pares y laterales, que son el geniogloso, el hiogloso, el condrogloso, el estilogloso, el 
longitudinal inferior, el transverso de la lengua, el vertical de la lengua y el palatogloso. 
Papilas linguales: Son elevaciones de la mucosa, de forma variable, que se pueden diferenciar en: 
- Papilas circunvaladas [caliciformes]: en número de siete a doce, están situadas por delante del surco 
terminal. Son voluminosas, con una saliente central redondeada (papila), rodeada por un surco circular que 
separa a la papi la de un rodete circunferencial (cáliz). En el surco se hallan los receptores gustativos. 
- Papilas fungiformes: su base es estrecha y el vértice, ensanchado como el sombrero de un hongo (seta). Se 
cuentan de 150 a 200 diseminadas en el dorso de la lengua por delante del surco terminal. 
- Papilas filiformes: son pequeñas, cilindrocónicas y presentan un vértice que lleva un ramo de finas 
prolongaciones. Dibujan, por delante del surco terminal, lineas radiadas en dirección hacia los bordes. 
- Papilas foliadas: ubicadas en los bordes posterolaterales de la lengua, cerca de la raíz, una de cada lado. 
Presentan pliegues verticales, paralelos. 
- Papilas hemisféricas: muy pequeñas, semejantes a las papilas dérmicas de la piel, se encuentran 
diseminadas en toda la extensión de la mucosa lingual. 
Glándulas de la mucosa: 
- Glándulas linguales: son glándulas salivares menores, agrupadas en racimos, dispuestas en gran número en 
forma de herradura por detrás del surco terminal y en la cara inferior de los bordes de la lengua y de su 
vértice. 
Por su tipo de secreción son glándulas mucosas, serosas y mixtas. La glándula mixta ubicada en la cara 
inferior del vértice de la lengua es la glándula lingual anterior [de Blandin y Nuhn). 
Vascularización de la lengua: Por ser un órgano muscular muy móvil, está ricamente irrigado. 
Arterias, las arterias linguales que penetran en la lengua a cada lado, mediales al músculo hiogloso. Cada 
una de ellas da ramas linguales dorsales (para la parte posterior), una arteria sublingual (para la parte 
anterior) y la arteria lingual profunda, que se dirige hacia el vértice de la lengua. Las arterias palatina 
ascendente y faríngea ascendente son menos importantes en la irrigación lingual. 
Venas: se reúnen en una vena sublingual (ranina] que acompaña a la arteria sublingual en parte de su 
trayecto y pasa lateral al músculo hiogloso. Una vena profunda de la lengua se ubica medial al músculo 
hiogloso, recibe a las venas dorsales de la lengua y, dirigiéndose hacia atrás, drena en la vena lingual, que 
acompaña a la arteria lingual. La vena sublingual también drena en la vena lingual, que a su vez recibe a la 
vena satélite del nervio hipogloso para dirigirse a la vena yugular interna. 
Linfáticos: Su origen está constituido por una red mucosa superficial, con disposición penniforme en la cara 
dorsal y transversal en la cara inferior de la lengua; y una red muscular profunda, concentrada alrededor de 
las arterias y de las venas del órgano. 
Sensibilidad lingual. Sentido del gusto 
La sensibilidad general de la mucosa lingual y la sensibilidad propioceptiva están aseguradas por tres nervios 
- Nervio lingual: ramo del nervio trigémino, para los dos tercios anteriores de la lengua (por delante del surco 
terminal). 
- Nervio glosofaríngeo: a través de ramos linguales para la raíz de la lengua (tercio posterior de la lengua). 
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no tiene papilas gustativas
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-Nervio laríngeo superior: ramo del nervio vago, para los pliegues glosoepiglóticos, las valléculas epiglóticas la 
epiglotis. 
Estos nervios transmiten las sensaciones de contacto de temperatura, de dolor, de presión y de posición 
(sensibilidad general), así como las impresiones gustativas (sensorial), que permiten apreciar la cualidad y el 
sabor de las sustancias, sólidas o líquidas, introducidas en la cavidad bucal. 
GLÁNDULAS SALIVARES MAYORES 
Las glándulas salivares mayores constituyen órganos autónomos, tres de cada lado. que son: 
- La glándula parótida. 
- La glándula submandibular. 
- La glándula sublingual. 
Todas ellas segregan saliva, jugo digestivo que actúa sobre la calidad física del bolo alimenticio y que también 
posee poder enzimático. 
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