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ANATOMIA ERA 3 Boca y fosas nasales →CAVIDAD BUCAL Constituí la primera porción del tubo digestivo, situada entre las fosas nasales y la región supra hioidea; se continua hacia atrás con la orofaringe a través del istmo de las fauces. Divida por la arcada dentaria en: • Vestíbulo bucal, parte anterior • Cavidad bucal propiamente dicha, parte posterior →VESTIBULO BUCAL Forma de herradura, situada entre los labios y las mejillas por delante, y las arcadas dentoalveolares por detrás. Se encuentra comunicado con la cavidad bucal propiamente dicha a través de los espacios interdentales y el espacio retro dentario ubicado entre el ultimo molar y el maxilar. →CAVIDAD BUCAL PROPIAMENTE DICHA La cavidad bucal propiamente dicha tiene los siguientes limites: • Anterolateral: cara posterior de los dientes • Superior: paladar óseo y membranoso • Inferior: la lengua y el piso de la boca • Posterior: velo del paladar y el istmo de las fauces ➢ LABIOS Son 2 repliegues musculo membranoso, limite anterior del vestíbulo. Constituido por dos capas, una anterior que es la piel, y una capa posterior dada por la mucosa. Entre ambas capas, la capa superficial y la placa profunda encontramos la musculatura, el principal musculo que constituye los labios es el musculo orbicular de los labios, al igual los músculos depresores y elevadores que prestan inserción a nivel de los labios. ➢ MEJILLAS Forman las paredes del vestíbulo bucal, se extienden desde la órbita hasta el borde inferior de la mandíbula, van desde la comisura labial hasta el borde posterior de los músculos maceteros. En su espesor, encontramos los músculos de la mímica, el principal es el musculo buccinador. Es atravesada por el conducto de Stenon (glándula parótida), y ramas del nervio mandibular y facial, vena facial y arteria facial ➢ BOVEDA PALATINA Forma el techo de la cavidad bucal, y el piso de las fosas nasales. Se relaciona por delante con las arcadas dentarias y por detrás forma el borde superior del istmo de las fauces. Está formada por dos porciones: • Anterior: ósea, paladar óseo • Posterior: blanda, velo del paladar. ➢ PALADOR OSEO Constituye los 2/3 anteriores de la bóveda palatina, formado por 2 huesos: • Por delante: apófisis palatina del maxilar superior • Por detrás: lamina horizontal del hueso palatino. Orificios del paladar óseo: • Conducto Palatino Anterior o Incisivo: ubicado en la parte anterior de la línea media, da paso al nervio nasopalatino la arteria nasopalatina (rama de la a. esfenopalatina y esta de la a. maxilar). • Conductos Palatinos Posteriores, Posterolaterales: dan paso a la arteria palatina descendente y al nervio palatino anterior. • Agujero Palatino Accesorio: da paso al nervio nasopalatino medio posterior. ➢ PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR Constituye el 1/3 posterior de la bóveda palatina, formado por un esqueleto fibromuscular, dependencia del musculo periestafilino externo, revestido por mucosa. S e continua hacia adelante con el paladar duro y hacia a tras presenta un borde libre, donde se ubica la úvula. Presenta dos prolongaciones laterales a cada lado, los pilares anteriores y posteriores, ubicándose en el medio la amígdala palatina. ➢ INERVACION DEL PALADAR Sensitivo: • N. maxilar: N. palatino mayor/menor y Nasopalatino • N. glosofaringeo: pilares y amigdalas palatinas Motor: • Excepto el periestafilino externo que esta inervado por el N. maxilar inferior, rama del 5° pc, los restantes estan inervados por el neumogastrico y por el plexo faringeo ➢ IRRIGACION DEL PALADAR Arteria facial: • Arteria palatina ascendente - Arteria amigdalina (polo inferior amígdala) • Arteria dorsal de la lengua - Pilar anterior Arteria maxilar: • Arteria palatina descendente - Desciende por conducto palatino posterior (paladar blando y posterior de duro) • Arteria nasopalatina - Desciende por conducto incisivo (paladar duro) ➢ PISO DE LA BOCA La musculatura fundamental que conforman el piso va a ser los músculos: • Genihioideo: va desde la apófisis geni, en la mandíbula, hasta el hueso hioides. • Milohioideo: va desde la línea milohioidea de la mandíbula hasta el hueso hioides. ➢ ISTMO DE LAS FAUCES Orificio que separa la cavidad bucal de la orofaringe. Limites: • Por arriba: borde posterior del velo del paladar • Ambos lados: pilares anteriores del velo del paladar • Por debajo: base de la lengua ➢ AMIGDALAS PALATINAS Se sitúan entre ambos pilares del velo del paladar ➢ LENGUA Es un órgano muscular y mucoso, ubicado en la cavidad bucal entre ambas arcadas dentarias. Participa en la succión, masticación, deglución, percepción del gusto y en la articulación de la palabra. Tiene una basa/raíz, un cuerpo central, una punta libre. Esta cubierta por elevaciones, las pailas, que son de 3 tipos: caliciformes, fungiformes y filiformes. MUSCULOS DE LA LENGUA Se pueden dividir en extrínsecos según tengan inserción en huesos y órganos próximos e intrínsecos cuando el musculo pertenece a la lengua en toda su extensión. Se disponen de a pares, excepto el lingual superior que es impar. • Intrínsecos → forma - M longitudinal inferior - M longitudinal superior - M transverso de la lengua - M vertical • Extrínsecos → movimiento - M estilogloso - M palatogloso - M hiogloso - M geniogloso INERVACION MOTORA Provine del nervio hipogloso mayor (XII Pc), salvo el estilogloso que recibe además fibras del nervio glosofaríngeo (IX Pc), y el m glosoestafilino o palatogloso que esta inervado por el nervio vago (X° Pc) a través del plexo faríngeo INERVACION SENSITIVA Y SENSORIAL • 2/3 anterios - Sensitivo: lingual (V3) - Sensorial: facial • 1/3 posterior - Sensitivo: glosofaringeo - Sensorial: glosofaringeo - Vago: vallecula/raiz de la lengua IRRIGACÍON DE LA LENGUA ARTERIAL • Arteria lingual - Entre hiogloso y geniogloso • arteria sublingual • arteria profunda de la lengua VENOSA • Vena lingual (VYI) • Venas linguales profundas • Venas raninas LINFATICA • Central: submentonianos • Marginal: submandibulares • Posterior: cervical superior • M. estilogloso: lleva la lengua hacia arriba y atrás, aplicándola al velo del paladar • M. Hiogloso: retropulsión de la lengua • M. Geniogloso: proyecta la lengua hacia adelante, lleva la cara inferior de la lengua contra el piso de la boca • M.amigdalogoso: dirige hacia arriba la base de la lengua y tiende a aplicarla contra el paladar • M. Palatogloso: dirige la lengua hacia arriba y atrás • M. Faringogloso: dirige la lengua hacia arriba y hacia atrás • M. Lingual inferior: acorta el diámetro anteroposterior de la lengua, es depresor y retractor de la punta de la lengua • M. Lingual superior: acorta el diámetro anteroposterior de la lengua, es elevador y retractor de la punta de la lengua • M. Transverso: disminuye el diámetro anteroposterior de la lengua, proyecta la lengua hacia fuera ➢ DIENTES Los dientes se implantan en los bordes libres o alveolares de los maxilares superior e inferior. Estos bordes están revestidos por una mucosa resistente: la encía, que se continua con la mucosa de los labios, de la bóveda palatina y del piso de la boca. Intervienen en el sistema de la masticación. Están diseñados para sección, desgarro y trituración del alimento para consolidar el bolo alimenticio. Cada diente consta de los siguientes sectores: corona, cuello, raíz, pulpa. De acuerdo con sus características, los dientes se dividenen: incisivos, caninos, premolares y molares FORMULA DENTARIA EN EL ADULTO • N° total: 32 • En cada maxilar tenemos 16: - 4 incisivos (2 mediales y 2 laterales) - 2 caninos (al lado del incisivo lateral) - 4 premolares - 6 molares ➢ PIRAMIDE NASAL • Bóveda Ósea o Tercio Superior - Rama ascendente del maxilar superior - Huesos propios nasales - Hueso frontal - Lamina perpendicular del Etmoides • Bóveda Cartilaginosa Sup o Tercio Medio - Cartílagos triangulares o superiores - Septum cartilaginoso o Cart. Cuadrangular • Bóveda Cartilaginosa Inf o Tercio Inferior - Cartílagos alares o inferiores ➢ FOSAS NASALES Es un doble conducto osteocartilaginoso perteneciente al aparato respiratorio y al sistema olfatorio. Situada entre ambas y por debajo de las cavidades orbitarias y por encima de la cavidad bucal. Posee dos aberturas: • Externa o anterior: las ventanas nasales o narinas • Posterior o profunda: las coanas. LIMITES • Pared superior - Huesos propios de la nariz - Lamina cribosa del etmoides - Esfenoides - Cartílagos del ala nasal • Pared inferior - Rama horizontal del maxilar superior - Hueso palatino • Pared interna o tabique osteocartilaginoso - Lamina perpendicular del etmoides - Vómer - Cartílago cuadrangular - Crura medial del alar • Pared externa o turbinal - Maxila superior - Porción vertical del palatino - Masas laterales del etmoides - Cornete inferior - Unguis - Apófisis pterigoides del esfenoides ORIFICIOS DE LAS FOSAS NASALES • Anterior o narinas: dos conductos/orificios formados por el tabique nasal en el medio recubierto por piel llamado columela y hacia ambos lados los cartílagos alares, hacia abajo es conformado por el maxilar superior • Posteriores o coanas: su límite externo esta dado por la apófisis pterigoides del esfenoides; por detrás están delimitados por vómer; por arriba el cuerpo del esfenoides y por abajo la porción horizontal del palatino. MUSCULOS FACIALES Y DE LA MASTICACIÓN ➢ CARACTERISTICAS GENERALES Los músculos de la mímica o faciales, tienen como características: • Están alrededor de cavidades faciales • Todos tienen inserción en la piel (una o dos) • Todos inervados por el nervio facial, de forma motora ➢ DIVISION REGIONAL MÚSCULOS DEL OÍDO EXTERNO • Auricular superior • Auricular posterior • Auricular anterior Estos músculos en nosotros están atrofiados, no tienen tanta función a diferencia lo que sucede con los animales, donde es esencial para dirigir y posicionar la oreja. MÚSCULOS DE LAS FOSAS ORBITARIAS • Occipitofrontal • Orbicular de los parpados/ojo • Piramidal • Superciliar MÚSCULOS DE LAS NARIZ Y FOSA NASAL • Transverso de la nariz • Dilatador de la nariz • Músculo depresor de la nariz o mirtiforme MÚSCULOS DE LA CAVIDAD ORAL • M. Orbicular de los labios • M. Canino • M. Elevador del labio superior y ala de la nariz • M. Cigomático mayor y menor • M. Buccinador • M. Risorio • M. de la borla de la barba • M. Mentoniano • M. Triangular de los labios • M. Platisma o M. Cutáneo del cuello MUSCULOS DE MA MASTICACIÓN • Masetero • Musculos digastrico • Pterigoideo externo • Pterigoideo interno • Musculo temporal - Temporal y masetero = principales para la movilizacion de la mandibula. - Pterigoideos = movimientos de reduccion/lateralidad - Estos no son los unicos musculos que participan de la masticación, la mayor parte de los musculos que tenemos en el cuello participan indirectamiente - Inervados por el nervio trigémino
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