Anatomia general y clínica (284)

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Anatomía clínica286
 extiende por lo tanto desde el surco lateral hasta un
plano que pasa por el acueducto mesencefálico. En la
porción posterior del mesencéfalo encontramos la
lámina tectal [cuadrigémina] (véase fig. 3-92). Esta
 placa está formada por los colículos superiores e inferio-
 res, que se relacionan con la vía óptica y la vía auditiva,
 respectivamente. Los colículos son cuatro eminencias
 semiesféricas. El , más voluminoso quecolículo superior
 el inferior, está conectado con el cuerpo geniculado late-
 ral a través del brazo del colículo superior. El colículo
inferior está unido al cuerpo geniculado medial a través
del .brazo del colículo inferior
Configuración interna
 Se describirán los pedúnculos cerebrales, el tegmento,
la sustancia blanca y la sustancia gris del mesencéfalo.
Pedúnculos cerebrales
 En la porción anterior del mesencéfalo encontra-
 mos los pedúnculos cerebrales formadosque están
 por pie peduncularel y la . En elsustancia nigra pie
peduncular encontramos, en su tercio lasmedial, 
 fibras frontopontinas. En el tercio medio están 
 las fibras del tracto piramidal: corticoespinales y cor-
ticonucleares. En el tercio lateral del pie peduncular
están las fibras parietopontinas y temporopontinas,
 que se dirigen desde el lóbulo parietal y temporal hasta
 el puente, respectivamente. En dirección posterior al pie
 peduncular está la sustancia nigra. Esta última se carac-
teriza por presentar células ganglionares pigmentadas
 que se extienden a lo largo de todo el mesencéfalo hasta
 el diencéfalo. La presenta una porciónsustancia nigra
compacta, una porción lateral, una porción reticular y
 una porción retrorrúbrica. La porción compacta está
densamente pigmentada. La porción lateral sólo está
 presente en los cortes que pasan a nivel del cuerpo geni-
culado medial y la porción anterior del colículo superior.
La porción reticular es la porción orientada hacia el pie
del pedúnculo y está formada por células sueltas disper-
 sas entre las fibras del pie del pedúnculo. La porción
retrorrúbrica tiene células que contienen hierro y se
extienden en dirección posterior hasta el núcleo rojo.
Tegmento mesencefálico
 Es la continuación de la sustancia gris del cuarto ven-
 trículo, que a nivel del mesencéfalo conforma la sustan-
cia gris periacueductal, que rodea al acueducto mesen-
cefálico.
Sustancia blanca
Corte transversal a nivel del colículo
inferior
En los pedúnculos encontramos las fibras cortico-
 nucleares mesencefálicas, que se extienden desde la
 corteza cerebral hasta los núcleos craneales del mesen-
 céfalo. Por detrás de la sustancia nigra aparece el lem-
 nisco medial y, en dirección posterior y medial a este
último el lemnisco trigeminal, que está formado por
 fibras sensitivas que inervan la cara (fig. 3-98). En direc-
 ción medial al lemnisco medial tracto rubro-están el 
 espinal [de Monakow] y, medial a este último, las fibras
 Núcleo del n. troclear
Lemnisco lateral
Lemnisco trigeminal
Lemnisco espinal
Lemnisco medial
Decusación de los pedúnculos 
cerebelosos superiores
 Fosa interpeduncular Formación reticular
Fibras frontopontinas
Sustancia negra
Fibras corticoespinales 
y corticonucleares
Fascículo longitudinal 
medial
Fibras temporopontinas
Sustancia 
gris periacueductal
Núcleo mesencefálico 
del n. trigémino
Acueducto mesencefálico
Colículo inferior
N. troclear
 Fig. 3-98. Esquema de un corte horizontal del tronco encefálico, realizado a nivel del colículo inferior del mesencéfalo.