Anatomia general y clínica (329)

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Cabeza 331
frecuentes de obstrucción son el acueducto mesencefá-
lico y las aberturas laterales del cuarto ventrículo. Es raro
que la hidrocefalia se produzca como consecuencia de
 una sobreproducción de LCR. Esto último puede suceder
ante la presencia de papilomas del plexo coroideo. En los
 recién nacidos, la hidrocefalia se manifiesta clínica-
 mente con un , ya queagrandamiento de la cabeza
los huesos del cráneo aún no están fusionados.
 Cavidades del líquido cerebroespinal
Los ventrículos cerebrales cavidades son que
están ubicadas dentro del cerebro. Están revestidas en
 su interior y alojan lospor epéndimo plexos coroide-
os. Estos últimos producen el LCR. Los ventrículos cere-
brales corresponden a los ventrículos laterales derecho e
 izquierdo, el tercer ventrículo y el cuarto ventrículo. Estos
dos últimos son medianos e impares (cuadro 3-21).
Ventrículos laterales
Los ventrículos laterales, derecho e izquierdo,
 son dos cavidades que se encuentran en el interior de
 cada uno de los hemisferios cerebrales (fig. 3-121). En
 ellos se produce LCR. Los ventrículos laterales están
comunicados con tercer ventrículo el a través del
foramen interventricular, que está ubicado por detrás
 de la rodilla del cuerpo calloso. Cada ventrículo lateral
presenta una porción central o cuerpo y tres astas: fron-
 tal, temporal y occipital. El ventrículo lateral presenta
 una dilatación a nivel de la unión de las astas occipital y
 temporal. Esta región común se denomina atrio del
ventrículo lateral [encrucijada ventricular].
 La porción central del ventrículo lateral está ubi-
 cada por encima del tálamo y por debajo del cuerpo
calloso, y contiene parte del plexo coroideo. 
 El asta frontal [anterior] es la porción del ventrícu-
 lo lateral que está ubicada por delante del foramen
 interventricular. Los límites del asta frontal son: en
 dirección , en direcciónmedial el septum pellucidum
lateral caudadoel cuerpo del núcleo , en dirección
 superior cuerpo cuerpo callosoel del , en dirección
 anterior rodilla la y en dirección el delinferior pico 
cuerpo calloso.
 El es la asta temporal [inferior] porción del ventrícu-
 lo lateral que se extiende dentro del lóbulo temporal,
 rodeando el extremo posterior del tálamo y la cara infe-
rior del núcleo caudado. Comienza a nivel del atrio y ter-
mina aproximadamente 15 mm por detrás del polo tem-
 poral (fig. 3-122). El plexo coroideo del ventrículo late-
 ral se extiende desde el foramen interventricular hasta el
 asta temporal, pero está ausente a nivel del asta occipi-
 tal. Los del asta temporal son: en límites dirección
 superior tapetumde lateral a medial el , la cola del
 núcleo caudado la estría terminal; en dirección
 inferior de medial a lateral la saliente producida por la
 fimbria del hipocampo álveo (medial), el que corres-
ponde a la protrusión de la circunvolución dentada, y la
 eminencia colateral que corresponde a la saliente pro-
ducida por el surco colateral. La estáestría terminal 
 formada por fibras provenientes del cuerpo amigdalino
 que se extienden longitudinalmente y que están acom-
pañadas por la vena talamoestriada superior.
El es la porción posteriorasta occipital [posterior] 
 del ventrículo lateral, que se extiende el deldesde atrio
 ventrículo lateral dentro del lóbulo occipital, hasta 20 o
25 mm límitespor del . Sus delante polo occipital
están conformados por: en dirección superior y lateral
el del cuerpo calloso, y en dirección ytapetum inferior 
 medial bulbo del asta occipital el y el calcar avis
(espolón calcarino). El bulbo del asta occipital es el relie-
ve superior producido por las fibras del fórceps mayor
 del cuerpo calloso. El [espolón de Morand]calcar avis 
 es el relieve inferior que se produce por la impresión en
profundidad del surco calcarino.
Tercer ventrículo
El tercer ventrículo es una cavidad , ubicada enimpar
la línea mediana entre tálamosambos . Se extiende
 desde la lámina terminal hasta el acueducto del mesencé-
 falo. Recibe el LCR proveniente de los ventrículos laterales
 a través del foramen interventricular y drena el LCR a través
 del acueducto del mesencéfalo hacia el cuarto ventrículo. El
plexo coroideo del tercer ventrículo es un plexo par,
 con proyecciones digitiformes que cuelgan del techo del
 tercer ventrículo que se extienden en dirección anterior a
través del foramen interventricular (cuadro 3-22).
 El techo del tercer ventrículo está delimitado de
 adelante hacia atrás por el fórnix, la glándula pineal y
 los pedúnculos anteriores pinealde la glándula . Por
 detrás de la rodilla del fórnix encontramos el foramen
interventricular, que comunica los ventrículos laterales
con el tercer ventrículo. Cerca del foramen interventricu-
lar encontramos el . Entre el techoórgano subfornical
 del tercer ventrículo y la epífisis encontramos el receso
 suprapineal. Por debajo de este último receso está la
 comisura habenular, que son fibras provenientes de la
habénula que cruzan la línea mediana en dirección supe-
 rior al receso pineal. El receso pineal es un pequeño
 receso del tercer ventrículo que se extiende parcialmen-
te hacia la epífisis.
¿Cuál es el contenido de la
cavidad craneal?
La contiene al encéfalo, alcavidad craneal 
líquido cerebroespinal y a la sangre. Estos ele-
 mentos se ubican en :dos compartimentos
supratentorial e infratentorial, separados por la
tienda del cerebelo o tentorio, un repliegue de
 la duramadre ubicado entre el cerebro y el cere-
 belo. Dentro de la cavidad, la presión normal es
 de 2 a 12 mm Hg. Una lesión vascular o tumo-
 ral que ocupe los espacios intraparenquimatoso
 o meníngeos (extradural, subdural o subaracnoi-
 deo) producirá un aumento de la presión
endocraneal, causando daño al tejido nervioso
si no se corrige de inmediato.