Vigilancia Epidemiológica de daños Transmisibles Enfermedades Tuberculosis, VIH Sida

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INFORME
UNIVERSIDAD
NACIONAL DE TRUJILLO
Vigilancia EpidemiológicaVigilancia Epidemiológica
de daños Transmisiblesde daños Transmisibles
Enfermedades:TuberculosiEnfermedades:Tuberculosi
s, VIH – Sidas, VIH – Sida
INTEGRANTES
Abregu Millones, Rita 
 Angulo Chávez, Luz 
Castro Castillo, Gerso 
Deza Carbajal, Valery 
Díaz Ortiz, Ruth 
Manayay Cieza, Kely 
Tanta Chilón, Analí 
Terrones Campos, Angie 
Verástegui Atalaya, Duany
 Yupanqui Arias, Jose
DOCENTE
Fernandez Claros Ruby
CICLO: III
Aún cuando la información sobre prevalencia de enfermedades de transmisión sexual es
muy escasa en los países en desarrollo (y particularmente en América Latina), las
estimaciones de prevalencia hacen que ellas sean consideradas una "epidemia
silenciosa" (Wasserheit, 1990). A las tradicionales consideraciones acerca del impacto
de estas enfermedades en la salud reproductiva se suma ahora un dato evitable: las
ETS aumentan considerablemente el riesgo se contraer el virus del SIDA (Network,
1993; Panos Institute, ABIA, SOS Corpo, 1993, Wasserheit, 1993). En otras palabras, la
epidemia del VIH/SIDA redimensiona el problema de las ETS y reactualiza la necesidad
de abordarlo eficazmente. Diversas son las razones que han contribuido al desarrollo de
esta "epidemia silenciosa". Desde el lado de la oferta de servicios de salud, las ETS
tienen baja prioridad en las decisiones políticas y en la práctica asistencial. Ello ocurre
por varias razones: porque se las considera difíciles de combatir (están asociadas a
conductas sexuales que se prevé difíciles de modificar), porque se cree que están
circunscritas a minorías de adultos sexualmente activos de "vida promiscua" (entre ellas,
las trabajadoras sexuales) y porque su tratamiento es considerado difícil y/o costoso.
Pero también hay otros factores que explican la dificultad de combatir las ETS, la
persona debe, ya sea percibir el riesgo de adquirir la enfermedad, ya sea padecerla.
Supone poseer ciertos conocimientos (información y creencias acerca de la salud y de
las ETS) y habilidades (capacidad de reconocer síntomas, recursos comunicacionales,
etc). Por otra parte, existen también factores psicosociales y culturales que inciden
sobre la posibilidad de prevenir y tratar las ETS. Se trata de normas culturales
estereotipos de género, (como el estigma asociados a las ETS). Finalmente, la
accesibilidad a los servicios de salud y la disponibilidad de medios económicos y
sociales para utilizarlos también afectan las conductas de cuidado de la salud. Existe un
creciente consenso acerca de la insensibilidad de la mayor parte de los programas de
promoción y prevención de las ETS/SIDA respecto a las dimensiones culturales y
psicosociales del comportamiento relativo a la salud y a la enfermedad (Campbell, 1995;
Clearly, 1988; Parker, 1992). La comunidad científica internacional está aceptando
gradualmente que, para que una intervención educativa resulte eficaz para cambiar los
comportamientos, deberá estar basada en el conocimiento y la comprensión de cómo
las personas perciben, conceptualizan y otorgan significados a sus mundos físico y
social. También se está construyendo un consenso sobre la necesidad de considerar las
normas y expectativas sociales y culturales relativas a otros dominios culturales
interrelacionados con la salud, como la sexualidad y el género (Désormeaux et al, 1992;
Dixonmueller, 1993; Gupta y Weiss, 1993, WHO, 1993a) 
INTRODUCCIÓN
DEFINICIÓN DE CASO
La tuberculosis (TB) es una enfermedad bacteriana que generalmente ataca
los pulmones. Pero también puede atacar otras partes del cuerpo, incluyendo
riñones, la columna vertebral y el cerebro. No todas las personas infectadas
con la bacteria de la tuberculosis se enferman.
Entonces, hay dos tipos de condiciones de tuberculosis:
● Infección de TB latente: Los gérmenes de la tuberculosis viven en su cuerpo
pero no lo enferman
● Enfermedad de tuberculosis (TB activa): Los gérmenes de la tuberculosis
causan enfermedades.
TUBERCULOSIS
Aplicación de la vacuna contra la tuberculosis.
El paciente debe cubrirse la boca con un pañuelo al toser y estornudar.
No escupir en el suelo.
Asegurarse que exista buena ventilación y aire fresco en la vivienda. 
Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno a las personas con tuberculosis 
MEDIDAS DE PREVENCIÓN : 
MEDIDAS DE CONTROL:
 El programa de control de infecciones de tuberculosis se a basado en una
jerarquía de tres niveles de medidas de control :
Medidas administrativas: Los controles administrativos son el primer nivel de
la jerarquía y el más importante. Son medidas de gestión cuyo objetivo es
reducir el riesgo de exposición a personas con tuberculosis contagiosa.
 Estas medidas de control consisten en las siguientes actividades:
 - Hacerles pruebas de detección y evaluar si se encuentran en riesgo de
exposición a la enfermedad de tuberculosis.
 - Aplicar principios de prevención basados en la epidemiología, lo que incluye
usar datos sobre el control de infecciones de tuberculosis relacionadas con el
entorno.
Controles ambientales: el uso de controles ambientales para prevenir la
propagación y reducir la concentración de núcleos de gotitas infecciosas.
 Esto incluye dos tipos de controles ambientales.
 - Los controles ambientales primarios consisten en controlar la fuente de la
infección mediante el uso de ventilación por extracción localizada 
 - Los controles ambientales secundarios consisten en controlar el flujo de aire
para prevenir que se contamine el aire de las áreas adyacentes a las salas de
aislamiento de fuentes de infección transmitida por el aire. 
Exposición a una persona infectada: El principal factor de riesgo para
contraer la tuberculosis es estar en contacto cercano y prolongado con una
persona infectada con la bacteria.
Sistema inmunológico debilitado: Las personas con sistemas
inmunológicos debilitados tienen un mayor riesgo de desarrollar la
enfermedad de la tuberculosis. 
Desnutrición: La desnutrición y la falta de una alimentación adecuada
pueden debilitar el sistema inmunológico y aumentar el riesgo de
desarrollar tuberculosis. 
Hacinamiento y condiciones de vida desfavorables: Vivir en
condiciones de hacinamiento, como en barrios marginales o en prisiones
superpobladas, aumenta el riesgo de propagación de la tuberculosis.
Consumo de tabaco: Fumar tabaco debilita los pulmones y daña el
sistema respiratorio, lo que hace que una persona sea más susceptible a
las infecciones respiratorias, incluida la tuberculosis.
Edad: Los niños menores de cinco años y los adultos mayores tienen un
mayor riesgo de desarrollar tuberculosis debido a que sus sistemas
inmunológicos pueden ser más débiles. 
FACTORES QUE PREDISPONEN LA ENFERMEDAD 
Para ello existen varios factores que pueden predisponer a una persona a
contraer la enfermedad de la tuberculosis: 
Información y educación a la persona diagnosticada con tuberculosis.
Cubrirse la boca y nariz al toser, estornudar o reír y desechar con cuidado el
papel usado en un depósito adecuado 
No escupir en el suelo 
Asegurarse que exista buena ventilación y aire fresco tanto en la vivienda
como en el lugar de trabajo. 
Consumir una alimentación balanceada y respetar sus horarios. 
 La vacuna BCG previene las formas graves de tuberculosis (meningitis
tubérculos o tuberculosis diseminada), la vacuna se aplica a todo recién
nacido según calendario de vacunación.
Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno a las personas con tuberculosis.
Administración de pastillas de prevención (quimioprofilaxis) a los menores
de 15 años que se encuentren en contacto con una persona enferma. 
MEDIDAS DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LOS TRES NIVELES DE
PREVENCIÓN 
A) Prevención Primaria 
Diagnóstico y tratamiento: Se deben fortalecer las actividades de
diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de todos los casos de
tuberculosis con frotis de esputo positivo. 
Estudio de contactos: Se deben fortalecer las actividades de diagnóstico
y tratamiento oportuno de todos los casos de tuberculosis con frotis
positivos. Censo: Enla primera entrevista de enfermería se debe censar y
registrar todos los contactos del caso índice con TB. 
Examen: Todos los contactos censados deben pasar una evaluación
médica para descartar la infección o enfermedad por. tuberculosis. 
Control: Todos los contactos deben ser examinados (evaluación clínica,
bacteriológica y radiológica) a lo largo del tratamiento del caso índice. 
Caso índice: Es la persona que ha sido diagnosticada de TB.
Censo de contactos: Un censo de contactos o contacto censado es el
contacto registrado en la tarjeta de control de asistencia y administración
de medicamentos.
Contacto examinado: Es el contacto censado que ha sido estudiado
mediante alguno de los siguientes procedimientos para descartar
tuberculosis: examen clínico, rayos X, prueba de tuberculina (PPD), y si es
sintomático respiratorio: baciloscopias y cultivos de esputo. 
Terapia preventiva con Isoniazida (TPI): Se debe indicar a personas
diagnosticadas de tuberculosis latente, que pertenecen a los grupos de
riesgo (niños menores de 5 años, personas de 5 a 19 años con PPD igual
o mayor a 10mm y que son contacto de caso índice con TB pulmonar,
personas con diagnóstico de infección por VIH, trabajadores de salud,
personas que atienden a poblaciones privadas de su libertad. 
B) Prevención secundaria
 
C) Prevención Terciaria 
Es el conjunto de acciones dirigidas a la rehabilitación de las personas
afectadas por tuberculosis que presentan complicaciones durante su
enfermedad y que provocan secuelas físicas, cuya finalidad es mejorar la
calidad de vida de los pacientes, la rehabilitación respiratoria es importante
que sea considerada en la atención. 
Identificación y tratamiento de la enfermedad: El diagnóstico de la
tuberculosis se realiza mediante pruebas microbiológicas, como el cultivo y la
identificación del complejo M. tuberculosis(Mycobacterium tuberculosis), y
pruebas de detección, como la prueba cutánea de la tuberculina y pruebas de
sangre. Además, se deben realizar otras pruebas, como una radiografía de
tórax o tomar una muestra de esputo, para determinar si la persona tiene la
infección de tuberculosis latente o la enfermedad de tuberculosis. El
tratamiento de la tuberculosis se basa en la administración de antibióticos
durante un período prolongado de tiempo, y es fundamental para curar la
enfermedad y prevenir su transmisión.
Medidas de prevención y control de la tuberculosis: Las medidas de
prevención y control de la tuberculosis incluyen la identificación y tratamiento
de las personas con tuberculosis activa, la identificación y tratamiento de las
personas con tuberculosis latente, y la evaluación y tratamiento de las
personas que han estado en contacto cercano con personas con tuberculosis
activa. Además, se deben implementar medidas de control y prevención en
entornos de atención médica, como la detección temprana de pacientes
contagiosos y precauciones contra microbios que se transmiten por el aire.
HERRAMIENTAS EPIDEMIOLÓGICAS QUE SE APLICA PARA COMBATIR
LA ENFERMEDAD
 
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), la tuberculosis sigue siendo una de las
enfermedades infecciosas con mayor mortalidad en el mundo.
Las herramientas epidemiológicas que se aplican para combatir la tuberculosis
incluyen:
Estrategia Fin de la TB: La Estrategia Fin de la TB liderada por la OMS tiene
como objetivo poner fin a la epidemia de tuberculosis en el mundo. La
estrategia se centra en tres objetivos principales: tratar a todas las personas
con tuberculosis, prevenir la aparición de nuevas infecciones de tuberculosis y
desarrollar nuevas herramientas y estrategias para combatir la enfermedad.
Para lograr estos objetivos, se requiere un compromiso político y
multisectorial. 
Herramientas de evaluación sobre conocimientos de tuberculosis: Existen
diversas herramientas y cuestionarios para evaluar los conocimientos de la
población sobre la tuberculosis, lo que permite diseñar programas de
prevención y control más efectivos. Estas herramientas permiten identificar las
barreras y los desafíos que enfrenta la población en relación con la
tuberculosis, y diseñar estrategias para superarlos. 
Use preservativo al mantener relaciones sexuales.
Siempre utilice agujas esterilizadas.
Evite compartir máquinas de afeitar.
Cuidado con las agujas manchadas de sangre.
DEFINICIÓN DE CASO 
Según la OMS, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ataca el sistema
inmunitario y debilita los sistemas de defensa contra las infecciones y contra
determinados tipos de cáncer. A medida que el virus destruye las células
inmunitarias e impide el normal funcionamiento de la inmunidad, la persona
infectada va cayendo gradualmente en una situación de inmunodeficiencia. La
función inmunitaria se suele medir mediante el recuento de linfocitos CD4
(Mitchell, 2014).
Vigilancia Epidemiológica del VIH/SIDA: La epidemia del VIH en nuestro país
se caracteriza por ser una epidemia concentrada, teniendo una prevalencia en
población general menor al 1% y una prevalencia mayor del 5% en poblaciones
de elevada prevalencia (en mujeres transgénero y hombres que tienen sexo con
hombres) en donde la vía de transmisión predominante es la vía sexual.
La vigilancia epidemiológica del VIH/SIDA, se realiza de acuerdo a lo establecido
en la NTS N° 115-MINSA/DGE V.01 “Norma Técnica de Salud para la Vigilancia
Epidemiológica en Salud Pública de la Infección por el Virus de la
Inmunodeficiencia Humana (VIH) y de las Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS) en el Perú” (Master, 2020).
Las enfermedades de transmisión sexual y el VIH/SIDA son objeto de notificación
obligatoria. La notificación de los casos de infección por el VIH/SIDA y las ITS, así
como la vigilancia centinela, del comportamiento y demás investigaciones
complementarias se deben realizar garantizando la estricta confidencialidad de los
datos.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Hágase la prueba del VIH. Si sabe que tiene VIH, puede tomar medidas para
reducir el riesgo de transmisión perinatal.
Si tiene VIH, tome medicamentos contra el VIH para usted y su hijo. Debe tomar
medicamentos contra el VIH durante el embarazo, el parto y el nacimiento, y su
hijo debe tomarlos durante las primeras semanas de vida.
Si tiene VIH, evite la lactancia materna. El VIH se puede transmitir a su hijo a
través de la leche materna. Si vive en los Estados Unidos o en otro país que tenga
agua potable, la alimentación con leche de fórmula es lo mejor para prevenir el
VIH
Relaciones sexuales sin protección: La principal vía de transmisión del VIH es a
través de relaciones sexuales sin protección con una persona infectada,
especialmente si hay intercambio de fluidos corporales, como semen, sangre y
secreciones vaginales.
Compartir agujas u otros equipos de inyección: El uso compartido de agujas o
jeringas contaminadas con sangre infectada por el VIH es otra forma de
transmisión común de la enfermedad. Esto es especialmente relevante para las
personas que se inyectan drogas.
Transfusión de sangre y productos sanguíneos no seguros: Antes de que se
implementaran medidas de control rigurosas, la transfusión de sangre y productos
sanguíneos contaminados con el VIH era una vía importante de transmisión.
Actualmente, los sistemas de donación de sangre se someten a rigurosos
controles para garantizar la seguridad de los receptores.
Transmisión madre-hijo: Una mujer embarazada con VIH puede transmitir el virus
a su hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia materna. Sin embargo, con la
implementación de medidas preventivas, como el uso de medicamentos
antirretrovirales y la cesárea programada, el riesgo de transmisión vertical se ha
reducido significativamente.
MEDIDAS DE CONTROL
FACTORES QUE PREDISPONEN LA ENFERMEDAD 
Los factores que pueden predisponer a una persona a adquirir el VIH y desarrollar la
enfermedad del SIDA incluyen:
Cabe mencionar que es importante destacar que el VIH puede afectar a cualquier
persona, independientementede su edad, género, orientación sexual o grupo étnico.
 Prevención
primaria
 Se busca prevenir la infección por
el VIH mediante la educación y la
promoción de prácticas sexuales
seguras. La utilización de
preservativos y la realización de
pruebas detención del virus.
 Educación y promoción
de la salud.
Consejería y prueba de
detención.
 Distribución de 
 material educativo y
preservativos.
prevención 
 secundaria
Se busca detectar la infección
por el VIH de forma temprana y
proporcionar tratamiento para
prevenir complicaciones y
controlar la propagación del
virus.
Detención temprana
y tratamiento.
 Consejería y apoyo
emocional.
prevención
terciaria 
Se busca proporcionar atención
de apoyo a largo plazo para las
personas que vienen con
VIH/SIDA, con el objetivo de
mejorar la calidad de vida y
prevenir complicaciones.
Cuidados y manejo
de complicaciones
 Educación sobre el
autocuidado.
MEDIDAS DE INTERVENCION DE ENFERMERIA EN LOS TRES NIVELES DE
PREVENCIÓN VIH 
HERRAMIENTAS EPIDEMIOLÓGICAS QUE SE APLICA PARA COMBATIR LA
ENFERMEDAD
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ataca el sistema inmunitario y
debilita los sistemas de defensa contra las infecciones y contra determinados tipos
de cáncer. A medida que el virus destruye las células inmunitarias e impide el
normal funcionamiento de la inmunidad, la persona infectada va cayendo
gradualmente en una situación de inmunodeficiencia. 
La fase más avanzada de la infección por el VIH es el Síndrome de
inmunodeficiencia adquirida o sida que, en función de la persona, puede tardar de
2 a 15 años en manifestarse. Las personas que padecen sida pueden contraer
ciertos tipos de cáncer e infecciones o presentar otras manifestaciones clínicas de
gravedad.
No hay cura para el VIH, pero pude controlarlo con tratamiento para el VIH.
La mayoría de las personas logra tener el virus bajo control dentro de un plazo
de seis meses.
Tomar los medicamentos para el VIH no previene la transmisión de otras
enfermedades de transmisión sexual.
Las herramientas epidemiológicas que se aplican para combatir el VIH incluyen:
Identificación y tratamiento de la enfermedad
Se emplean tres tipos de pruebas para diagnosticar la infección por el VIH, a
saber, pruebas de anticuerpos, pruebas de antígenos y anticuerpos y pruebas de
ácido nucleico (NAT por sus siglas en inglés). Su proveedor de atención de salud
puede determinar cuál es la prueba de detección del VIH apropiada para usted.
El tratamiento para el VIH (terapia antirretroviral, TARV o ART) implica tomar
medicamentos según las indicaciones de un proveedor de atención médica. Este
tratamiento reduce la cantidad de VIH en su cuerpo y ayuda a que se mantenga
sano.
Medidas de prevención y control del VIH
Para reducir su riesgo de infección por el VIH, use condones correctamente cada
vez que tenga relaciones sexuales. No se inyecte drogas. Si lo hace, use
solamente equipo de inyección y agujas esterilizadas, y nunca comparta su
equipo con otras personas.
El tratamiento inyectable para el VIH son inyecciones de larga duración que se
usan para tratar a las personas con el VIH. Las inyecciones son administradas por
su proveedor de atención médica y requieren visitas de rutina al consultorio. Se
administran una vez al mes o mes de por medio, según su plan de tratamiento.
CONCLUSIÓN
En resumen, la vigilancia epidemiológica de la tuberculosis y el VIH/sida es
fundamental para el control y prevención de estas enfermedades. Proporciona
información crucial para la toma de decisiones en salud pública, permite detectar
brotes, identificar grupos de riesgo y evaluar la efectividad de las estrategias de
control. Además, facilita la planificación y asignación de recursos para abordar de
manera efectiva estas enfermedades y mejorar la salud de las poblaciones
afectadas.
https://www.cdc.gov/std/spanish/default.htm
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Moquegua, 2022.
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