Introduccion a la Fisiología pptx

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INTRODUCCIÓN A LA 
FISIOLOGÍA
EL LUGAR DE LA FISIOLOGÍA EN LA MEDICINA 
Tiene un lugar central en las ciencias de la Salud
Por 2 razones 
a. Es la materia que dictamos 
b. Estructura el modelo del pensamiento del kinesiólogo
Todo Kinesiólogo debe ser en alguna medida un pequeño fisiólogo
La práctica de este tipo de razonamiento frente a cualquier caso, genera una COMPETENCIA, es decir una habilidad para leer e 
interpretar una realidad
Por eso debemos pensar fisiológicamente la realidad
NUESTRA FILOSOFÍA DE LA FISIOLOGÍA 
Entendemos por Fisiología el estudio de los mecanismos biológicos que permiten a los seres vivos adaptarse a su medio, 
sobrevivir en él y multiplicarse
Es una forma de abordar la realidad para comprender el funcionamiento de los organismos vivos 
Es una de las ramas más fascinantes de la biología (cercana a veces a la metafísica) 
LA FISIOLOGIA COMO CIENCIA
Es una disciplina apoyada por tres grandes ramas de la ciencia “dura”; biofísica, bioquímica, estadística
Su función es generar grandes preguntas para que estas tres ciencias den la respuesta 
EL MAPA NO ES EL TERRITORIO
Lo que nosotros denominamos realidad es una construcción teórica que efectúa nuestro cerebro sobre la base de la información que recibe de los 
receptores sensoriales 
Solo somos capaces de percibir las cosas para la que poseemos receptores, y sólo aquello que nuestros receptores sean capaces de detectar
Denominamos precepción (imagen, sonido, olor tacto) a una convención generada x el cerebro para representar los elementos de la naturaleza en el plano 
de la conciencia 
Debido a la particular estructura de nuestros hemisferios cerebrales, disponemos de dos tipos diferentes y complementarios de interpretación o análisis de 
dicha realidad
. El hemisferio no dominante: (en general derecho) realizaría una interpretación holística, no secuencial y geométrica, que es muy rápida
-El hemisferio dominante utiliza un tipo de pensamiento abstracto basado en la lógica proposicional, lo que lo hace secuencial y mas lento. Debido a que es 
capaz de utilizar el lenguaje para la construcción del pensamiento simbólico , es capaz también de expresarse en forma oral y escrita
Este análisis lógico nos permite tratar de predecir los acontecimientos naturales creado modelos que puedan explicar el funcionamiento de las cosas 
Así vemos la realidad como si fuera un sistema y analizarla como tal
SISTEMAS
Los sistemas no existen en la naturaleza sino en la mente de quienes la estudian 
UN sistema físico constituye una abstracción funcional , en el que para facilitar su estudio separamos los 
componentes y analizamos las características particulares y generales, registrando señales observables y medible
Los sistemas pueden ser tan grandes como todo el universo o tan pequeños como las partículas subatómicas y, en 
general, pueden dividirse a su vez en subsistemas que interactúan
De esta interacción se pretende conocer las leyes que explican su comportamiento 
SISTEMAS
Se clasifican en 2 grandes grupos 
1- Sistemas no regulados o de lazo abierto .: poseen señal de entrada, una función de transferencia que 
caracteriza la respuesta y una función de salida que no modifica la de entrada 
2- Sistemas regulados o de lazo cerrado : son los llamados de feedback, retroalimentación o retroacción 
En estos parte de la salida se realimenta e interactúa con la señal de entrada para modificar el comportamiento de 
salida
SISTEMAS REGULADOS O RETROALIMENTACIÓN 
(FEEDBACK)
Retroalimentación negativa 
La señal de salida permite regular la de entrada disminuyéndola 
Para este caso se requiere un comparador que posea un valor estándar o “set point”, con el cual cotejar la señal de salida
Tienden a mantener su estado estacionario x el ej la Temp y el sme febril.
Retroalimentación positiva, en estos la señal de salía estimula la de entrada, amplificando la perturbación o cantidad de 
información , lo que determina una respuesta explosiva en el sistema a menos que un factor externo los detenga.
SISTEMAS DINAMICOS
SISTEMAS DETERMINISTAS
Se puede predecir la respuesta o salida del sistema mediante el conocimiento del estado inicial y el grupo de reglas de cambio 
Estos se clasifican en : 
• LINEALES: las reglas de cambios son linealmente proporcionales a las variables de entrada (proporcionalidad) y presentan la superposición 
• Superposición implica que el estudio separado de los componentes de estos sistemas puede hacerse en forma aislada, y así predecirse el resultado del 
comportamiento del sistema “in toto “
• NO LINEALES: la conducta del sistema no evidencia proporcionalidad ni superposición , por lo que la respuesta total es más que la suma de sus 
componentes tomado en forma aislada. ( en la naturaleza la mayoría de los sistemas no son lineales ) No hay enfermedades sino enfermos 
SISTEMAS ESTOCÁSTICOS 
La salida esta determinada por una variabilidad al azar, o sea son impredecibles
En los deterministas siempre hay una variabilidad estocástica denominada “ ruido ” que interfiere con las mediciones que uno realiza
SISTEMAS CAÓTICOS (NO LINEALES) 
Caos, en el sentido que lo utilizamos , no significa desorden.
ya que aquí se trata de sistemas deterministicos , en los que la características saliente es que pequeñas 
variaciones en el estado inicial producen grandes diferencias en la salida.
Ritmo cardíaco liberación cíclica de hormonas , entre otros presenta comportamiento caótico.
DINAMICA DE LOS SISTEMAS NO LINEALES. 
FISIOLOGÍA FRACTAL Y CAOS
En un sistema intervienen señales de entrada y de salida
La primera es la variable de control y la otra es la controlada , dependiente de la entrada y la función de transferencia del sistema 
En los sistemas intervienen otros parámetros que no consideramos hasta ahora: las CONDICIONES INICIALES
En los sistemas lineales se puede predecir el comportamiento al conocer las señales de entrada y su función de transferencia sin ser 
demasiado sensibles las condiciones iniciales
En los sistemas NO lineales ,pequeñas variaciones de las condiciones iniciales, pueden producir respuestas de salida insospechadas (efecto 
mariposa de Edward Lorenz) 
Nosotros simplificamos la estructura compleja de los sistemas orgánicos al aproximarlos en un sistema lineal. Esta hipótesis es válida dentro de 
un rango estrecho que denominamos RANGO FISIOLOGICO, pero muchos sistemas no solo no se comportan linealmente sino que tiene un 
comportamiento hasta caóticos 
MODELOS PREDICTIVOS 
Para predecir el comportamiento de los sistemas son necesarios MODELOS, que pueden ser reales (maqueta) ó abstractos (matemático o estadístico) 
La interacción de modelos no lineales ( CIENCIA DE LA COMPLEJIDAD) generó distintos tratamientos
1840 Robert Brown descubre el movimiento desordenado del polen en un medio líquido 
1900 Bachelier y otros estudian y experimentan el movimiento browniano ,como la colisión de partículas . La teoría ,molecular del calor la difusión 
1926 Jean Perrín recibe el premio Nobel de Física por sus trabajos sobre el movimiento browniano
1040 Stanilas Ulam introduce los autómatas celulares que son simples algoritmos matemáticos que se reproducen, crecen y mueren, simulando el 
comportamiento en el desarrollo biológico 
1975 Benoit Mandelbrot publica el ensayo “les objets fractales: Forme, hasard et dimensión” donde menciona por primera vez el término fractal como una 
forma geométrica con estructuras autosemejantesFRACTALES
ESTA PROPIEDAD DE LA AUTOSEMEJANZA ES UNA CARACTERÍSTICA DE LA GEOMETRÍA FRACTAL OBSERVADA EN LA NATURALEZA
En la botánica la observamos en las ramas, raíces , las hojas , etc. en el cuerpo humano en las arterias ,venas ,nervios , el Haz de His , el hueso trabecular, 
el árbol bronquial ,las superficies fractales de las proteínas 
El modelo fractal o multifractal también puede ser aplicado a señales como el ECG y obtener parámetros como la dimensión fractal
FRACTALIDAD EN SEÑALES: VARIABILIDAD R-R
En condiciones de salud, el intervalo R-R cambia en forma permanente según variabilidad al azar-Este registro de variabilidad presenta características 
fractales que son características del sistema saludable 
Cuando dicho patrón pierde esta irregularidad estocástica y las fluctuaciones se tornan fijas, el sistema se encuentra más inestable, capaz de perder el 
control ,la capacidad de autorregulación u homeostasis
La variabilidad de valores como FC, FR es un signo de salud y la pérdida de esa variabilidad ,lo es de enfermedad 
DE LA HOMEOSTASIS A LA ALOSTASIS 
Wiliam Cannon , definió que el mantenimiento de un estado estacionario que garantice las funciones celulares, se dice 
estacionario y no de equilibrio ( homeo= parecido y no homo =igual)
Equilibrio es algo estático y la homeostasis representa un cambio permanente en aras de una respuesta estable en el largo 
plazo
Estasis suena demasiado estable por eso que se dice homeoquinesis u homeodinámica.
Mc Ewen sobre estrés, alostasis ( estabilidad a través del cambio)
ALOSTATICO: o dinámico de la fisiología considera las alteraciones de las variables fisiológicas a lo largo del tiempo y su 
mecanismo de regulación significan un cambio importante de paradigma científico.
La HOMESTASIS no representa un concepto estático de equilibrio, sino un estado dinámico al que llega gracias a un trabajo 
constante de los mecanismos de adaptación.
CONTEXTO MÉDICO DE LA FISIOLOGÍA: 
EL PACIENTE 
El enfoque sistémico (el paciente como sistema y conformado a su vez por subsistemas) nos permite analizar al 
individuo según los dictados del método científico, al estudiar los componentes parciales del sujeto para averiguar que 
funciona mal y cómo repararlo
EL PACIENTE COMO SISTEMA 
EL cuerpo humano funciona como un sistema complejo, separado del medio externo por las barreras naturales que 
conforman la piel y las mucosas, y compuesto x subsistemas casi tan complejos como el propio organismo y compuestos 
x células (que conforman otro subsistema) TODO estos sistemas y subsistemas son dinámicos 
Cada subsistema no es lineal , por los que su comportamiento solo puede ser predicho dentro de ciertos límites . A su 
vez , como son dependientes de condiciones iniciales por tener comportamiento caótico es difícil predecir, éste sobre la 
base de la estadística lineal .
LA VIDA
La vida; es un intento por parte de nuestro organismos de mantener la integridad de sus sistemas en un mar de 
desorganización creciente 
Nuestro Universo evoluciona desde su creación en el Big Bang hacia la desorganización aumentando de manera incesante e 
implacable su nivel de entropía (Entropía => magnitud termodinámica que indica el grado de desorden molecular en un sistema ) 
Lo que define a un ser vivo es justo la oposición a esa tendencia creciente luchando incansablemente contra la corriente .Para 
ello se necesita trabajo y gasto de energía 
LA CÉLULA COMO BASE DE LA VIDA
LA CELULA : es un complejo compuesto de subsistemas que trabajan en conjunto para mantener su estructura, mejorarla y 
asegurar su descendencia a pesar de cambios desfavorables del medio
CELULA Y FABRICAS 
La MEMBRANA PLASMATICA : Limite entre e medio extra e intracelular, la función de aislante lo cumplen los lípidos de la 
membrana (en especial la doble capa lipídica, formada x fosfolípidos con su cabezas polares apuntando al medio acuoso y las 
colas hidrofóbicas apuntando para el centro) junto a los fosfolípidos ,los esfingolípidos , el colesterol y otros glucolipidos 
cumplen importantes funciones de fluidez , al movimiento de proteínas de membrana hasta la señalización celular.
LA MATRIZ EXTRACELULAR : elemento fundamental para el reconocimiento, la unión y la señalización entre células ( a la manera 
de puentes , carteles e indicadores) 
LA CÉLULA
MEDIO INTRACELULAR Debido a las funciones metabólicas se encuentran en constante cambios, requiriendo renovación 
de energía (ATP), recomposición de sus estructuras , expulsión del los desechos y de sustancias sintetizadas para su uso 
por otras células
PROTEINAS DE MEMBRANA Encargadas de garantizar el intercambio controlado con el medio extracelular (funcionan 
como puertas, ventanas , cintas transportadoras. Hay 3 tipos básicos 
A- las integrales , que atraviesan de lado a lado y permiten el transportes de sustancias (canales, 
transportadoras y bombas ) 
B. Las periféricas que se unen al lado externo o interno
C. Las ancladas a los lípidos 
LA CÉLULA
CITOPLASMA es el material acuoso por dentro de la membrana que soporta al núcleo y los orgánulos celulares, Formada x agua y sales 
disueltas ionizadas en especial K+, Mg++, fosfatos y partículas lipídicas en suspensión . 
CITOESQUELETO es la estructura a manera de tabiques compuesta por proteínas fibrilares, formando una red de sostén para 
orgánulos y membrana dando forma y dirigiendo la función . Existen 3 tipos de fibras del citoesqueleto.
a. Los de actina (microfilamentos) 🡺 se utilizan en las uniones celulares y en la maquinaria contráctil del músculos y las plaquetas , se 
anclan a las proteínas de membrana mediante proteínas de unión.
b. Los microtúbulos 🡺 se organizan para conectar estructuras celulares entre sí, retículo con el Golgi, el transporte axónico o la división 
celular.
c. Los intermedios 🡺 parecen ser fundamentales para el sostén de la membrana y cobertura nuclear y plasmática y las uniones 
intercelulares.
LA CÉLULA
MITOCONDRIAS : responsables de la resintesis del ATP del metabolismo aeróbico
LISOSOMAS : compartimentos de membrana que encierran enzimas digestivas (hidrolasas ácidas ) responsables de 
degradar componentes sub celulares envejecidos 
PEROXISOMAS para degradar tanto lípidos como tóxicos en el hígado 
PRTEOSOMAS donde se degradan las proteínas 
RETICULO ENDOPLASMICO RUGOSO Tabicando la célula a modo de paredes donde asientan los RIBOSOMAS para la 
síntesis proteica 
RETICULO ENDOPLASMICO LISO que forman espacios para la síntesis de lípidos y modificación de sustancias 
potencialmente tóxicas 
CÉLULA
COMPLEJO DE GOLGI , orgánulo que recibe las vesículas con las proteínas sintetizadas por el RER y las clasifica y 
empaquetas para su secreción o uso interno
NÚCLEO la adquisición que cataloga la célula como eucarionte. Rodeada por la envoltura de doble capa lipídica y 
conectada al citoplasma por poros nucleares, es el asiento de la información que permite a la célula ,mantener, crecer, 
diferenciarse, reproducirse y morir
GENOMA a la manera de un manual de instrucciones resume la información para sintetizar las proteínas estructurales y las 
enzimas que dirigirán su funcionamiento celular 
SISTEMA DE COPIADO DEL GENOMA a través del RNAm transporta a los ribosomas del RER las instrucciones para el 
ensamblado de cada proteína 
REGULACIÓN DE LA HOMEOSTASIS CELULAR
Estos sistemas celulares son no lineales ,lo que los vuelve muy sensibles a las condiciones iniciales del medio , muy 
adaptables y con gran tendenciaa la auto organización 
Esto se conoce como Homeostasis celular que significa el mantenimiento de un estado estacionario de máxima eficiencia 
y economía que se refleja en una vida celular mas larga y productiva 
CONDICIONES DE ESTABILIDAD
• Equilibrio energético: niveles de ATP adecuados.
• Equilibrio osmótico, las variaciones de la osmolaridad la ponen en peligro.
• Equilibrio electroquímico, composición electrolítica que debe permanecer estable.
• Equilibrio ácido base, las proteínas son sensibles a cambios del pH intracelular, por lo tanto se debe lograr el 7,2 de pH ( teniendo en cuenta 
la producción de desdoblamiento del ATP por hidrólisis , la producción de CO2, en el ciclo de Krebs y el ác. láctico por la dehidrogenación 
de pirúvico en el citoplasma, mecanismo de protección contra el exceso de protones que no se verifica con la alcalosis.
• Equilibrio térmico, condiciona la velocidad de reacciones químicas Temperatura óptima es de 38°, el descenso es fatal por debajo de 32°.
• Equilibrio vegetativo. Las células presenta un clico regulado por su genoma que ordena el crecimiento, división , estado de funcionamiento y 
hasta la apoptosis.
REGULACION DE LA HOMEOSTASIS CELULAR
Las fallas en lograr estos equilibrios es la responsable de las mayorías de los escenarios de disfunción y muerte celular, que será 
responsables de la falla multiorganica y de la muerte del individuo.
Disrupción del equilibrio energético, x hipoxia (ya sea anémica, isquémica, hipovolémica o citopática ).
Disrupción del equilibrio osmótico , Cuadros agudos de hipo osmolaridad e hiper osmolardad (x hiponatremia o hipernatremia (en 
SNC).
Desequilibrio electrolítico , variaciones agudas de K+/Ca++.
Desequilibrio ácido-base , acidosis intracelular y la alcalosis no es menos dañina pero menos frecuente.
Desequilibrio térmico , Hipertemia o hipotermia.
Desequilibrio vital señales externas e internas indican la muerte celular.
FIN