Anatomia (807)

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Anatomía clínica772
lugar el resalto de la cabeza humeral. El brazo parece
algo más largo, especialmente en la luxación infragle-
noidea. Puede haber compromiso sensitivo cuando se
comprime el nervio axilar (cara posterolateral de la
región deltoidea y mitad superior del brazo) (véase caso
clínico 8-4).
Lesiones del labrum glenoideo
El labrum glenoideo es un anillo de tejido fibrocartilagi-
noso que se adjunta al borde de la cavidad glenoidea. Su
función es la de aumentar la profundidad de esta cavidad
contribuyendo, de esta manera, a una estabilidad mayor
de la articulación del hombro. Tanto los ligamentos gleno-
humerales (cuya función es asegurar la parte superior del
brazo a la escápula) como la cápsula del hombro se suje-
tan en el labrum glenoideo. El labrum glenoideo se puede
lesionar por: levantar objetos pesados por debajo de la
altura del hombro, lanzamientos a repetición por arriba
del nivel de la cabeza, o caídas sobre un brazo extendido.
Las lesiones del labrum se clasifican según su ubicación en
superiores o inferiores. En las lesiones superiores se produ-
ce un desgarro del borde medial y superior del labrum
glenoideo, que también puede afectar al tendón del
bíceps braquial. El desgarro del borde medial e inferior del
labrum glenoideo se llama lesión de Bankart y también
afecta al ligamento glenohumeral inferior.
Movimiento de abducción del brazo
El movimiento de abducción y elevación del brazo
implica el deslizamiento de la cabeza del húmero en la
articulación glenohumeral, sumado a la elevación del extre-
mo acromial de la clavícula y la elevación del ángulo late-
ral de la escápula. La clavícula presenta también un leve
giro del borde anterior hacia arriba. La escápula hace un
movimiento de balanceo alrededor de un eje sagital que
Acromion
M.
supraespinoso
Bolsa
subacromial
M.
infraespinoso
Labrum
glenoideo
M.
redondo menor
M. infraespinoso M. subescapular
Receso axilar
M.
subescapular
Cavidad
glenoidea
Tendón de
la cabeza
larga del m.
bíceps
braquial
Apóf. coracoidesLig. coracoacromial
Fig. 8-26. Articulación derecha del hombro. Vista lateral.
Se seccionó la articulación en un plano sagital y se retiró la
cabeza del húmero. Se ven la cápsula articular seccionada
y los elementos que la rodean. Los cuatro músculos que se
ubican alrededor de la cápsula articular forman el mangui-
to rotador.
Piel
Tejido subcutáneo
Acromion
Bolsa
subdeltoidea
Cabeza
del húmero
M. deltoides
Húmero M. redondo
mayor
Receso axilar
Labrum
glenoideo
Cavidad
glenoidea
T. de la cabeza
larga del m.
bíceps braquial
M. supraespinoso
Clavícula
M. trapecio
Fig. 8-27. Articulación derecha del hombro. Corte coronal. Vista anterior.
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	Capítulo 8. Miembros superiores
	Articulaciones de la cintura pectoral
	Movimiento de abducción del brazo