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Anatomía clínica832 profundo (fig. 8-110), y un arco dorsal (fig. 8-111), responsables de la irrigación de la región. Arco palmar superficial Resulta de la anastomosis por inosculación entre la arteria cubital y la rama palmar superficial, rama de la arteria radial. Se encuentra profundo a la aponeuro- sis palmar y superficial a los tendones de los músculos flexores de los dedos y su vaina sinovial, a los ramos ter- minales del nervio mediano y del nervio cubital. Describe una convexidad inferior de donde se originan cuatro arterias digitales, que se dirigen hacia los espacios interdigitales, para llegar a los cuatro últimos dedos. La primera arteria digital palmar común, se dirige hacia la eminencia tenar y origina la arteria digital palmar medial del dedo meñique. La segunda arteria digi- tal palmar común, se bifurca a nivel de las articulacio- nes metacarpofalángicas en la arteria digital palmar lateral del dedo meñique y en la arteria digital pal- mar medial del dedo anular. La tercera arteria digital palmar común, origina a la arteria digital pal- mar lateral del dedo anular y a la arteria digital palmar medial del dedo medio. La cuarta arteria digital palmar común, da por su bifurcación a la arte- ria digital palmar lateral del dedo medio y a la arte- ria digital palmar medial del dedo índice. Con fre- cuencia existe una quinta arteria digital palmar común, que origina a la arteria digital palmar lateral del dedo índice y a la arteria digital palmar medial del dedo pulgar; pero es más frecuente que su origen sea a partir del arco palmar profundo o de la primera arteria interósea posterior. Art. interfalángica distal Aponeurosis dorsal M. extensor de los dedos Vínculos tendinosos cortos Falange distal M. flexor profundo de los dedos Quiasma tendinoso M. flexor superficial de los dedos M. lumbrical M. interóseo dorsal Metacarpiano Fig. 8-109. Tendones de los dedos. Vista lateral del dedo medio derecho. A. radial R. palmar superficial de la a. radial Arco palmar superficial A. digital palmar del pulgar A. digitales palmares A. digitales palmares comunes Arco palmar profundo R. palmar profunda de la a. cubital A. cubital Fig. 8-110. Arcos palmares superficial y profundo. Vista anterior. A. cubital R. dorsal del carpo Red carpiana dorsal A. dorsales del metacarpo A. digitales dorsales R. perforantes R. dorsal del carpo A. radial A. interósea posterior Fig. 8-111. Arterias del dorso de la mano. Vista posterior. b027-08.qxd 7/15/11 3:06 PM Page 832
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