CORTISOL - FISIO

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CORTISOL (HIDROCORTISONA)
FUNCION SOBRE EL METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS
ESTIMULACIÓN DE LA GLUCONEOGÉNESIS:
• HIGADO: Forma hidratos de carbono a partir de proteínas y grasas
• Aumenta las enzimas que convierten aminoácidos en glucosa
• Moviliza los aminoácidos del músculo para la síntesis hepática de glucosa
• Inhibe la acción de la insulina para inhibir la gluconeogénesis hepática
• Aumenta por acción del glucagón y el simpático
DISMINUCIÓN DEL USO CELULAR DE GLUCOSA:
• Reduce el transportador de glucosa GLUT4 en las membrana muscular: resistencia a la insulina
INCREMENTO DE LA GLUCEMIA DIABETES SUPRARRENAL:
• Aumenta los niveles de glucosa plasmática en 50% por encima del límite normal
• Por aumentar la gluconeogénesis y producir resistencia a la insulina de los tejidos.
REDUCE LAS PROTEÍNAS CELULARES:
• Disminuye la síntesis de proteínas intracelulares y aumenta el catabolismo proteico intracelular
• Reduce el transporte de aminoacidos a las células musculares y órganos linfoides.
• Produce debilidad muscular y disminución de la actividad linfocitaria.
AUMENTA LAS PROTEÍNAS DEL HÍGADO Y PLASMA:
• Estimula la producción de proteínas en el hígado
• Incrementa el transporte de aminoacidos al hígado
FUNCION SOBRE EL METABOLISMO DE PROTEINAS
• AUMENTA LOS AMINOÁCIDOS SANGUÍNEOS
• DISMINUYE EL TRANSPORTE DE AMINOÁCIDOS A LAS CÉLULAS EXTRAHEPÁTICAS
• ESTIMULA EL TRANSPORTE A LOS HEPATOCITOS.
MOVILIZACIÓN DE ÁCIDOS GRASOS:
• Aumenta la concentración de ácidos grasos libres en el plasma
• Para ser utilizados como energía : GLUCONEOGENESIS
• En ayunos prolongados o estrés: se usa ácidos grasos como fuente de energía.
EXCESO DE CORTISOL PRODUCE OBESIDAD:
• Secreción excesiva: produce acumulo de grasas en el cuello y en la cabeza:
“cuello de búfalo” – “ cara de luna llena”
FUNCION SOBRE EL METABOLISMO DE GRASAS
ESTRES AUMENTA LA PRODUCCION DE ACTH : AUMENTA LOS NIVELES DE
CORTISOL.
TIPOS DE ESTRÉS:
Traumatismo, infecciones, calor o frío, inyección de simpaticomiméticos, cirugía,
sustancias necrosantes subdermica, inmovilización, enfermedades debilitantes
FUNCION SOBRE EL ESTRES Y LA INFLAMACIÓN
EFECTOS ANTIINFLAMATORIOS DEL CORTISOL:
• Estabiliza las membranas lisosómicas
• Reduce la permeabilidad capilar
• Disminuye la migración de leucocitos y fagocitos a la zona dañada
• Inhibe el sistema inmunitario y reduce la multiplicación de linfocitos T
• Disminuye la fiebre por reducción de la interleucina 1
• Ayuda en la cicatrización.
REGULACION DE LA SECRECION DE CORTISOL
EXCLUSIVO CONTROL DE LA ACTH HIPOFISIARIA
ACTH:
• Se secreta por acción de la corticoliberina
• Actúa en la zona Fascicular activando la enzima:
proteincinasa A:
• Convierte al colesterol LDL en PREGNENOLONA.
• También estimula la zona reticular : secreción de
andrógenos.
CORTICOLIBERINA:
• Núcleo Supraóptico del hipotálamo (sistema Límbico)
• Llega a la adenohipófisis por los vasos porta-hipófisis
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CORTISOL: Feedback negativo : al HIPOTALAMO