FISIOLOGIA PANCREATICA

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Fisiología del Páncreas 
Endocrino
Que órganos y sistemas afecta la 
Diabetes Mellitus?
Diferencia entre glándulas de secreción 
endocrina y exocrina
• Las glándulas cuya función es 
relativa directamente al 
metabolismo, eyectan su contenido 
al plasma sanguíneo
Páncreas 
Endocrino
Fisiología de Hormonas Pancreáticas
• Dirigen almacenamiento y uso de 
energéticos durante periodos de 
abundancia de nutrimentos y de su 
deficiencia, son insulina y glucagón. 
• La insulina se secreta en estado 
alimentado y se denomina “hormona 
de la abundancia de nutrimentos”. 
• Por contraste, el glucagón se secreta 
en respuesta a un déficit total del 
aporte de nutrimentos. 
Islotes de Langerhams ( Unidad Funcional)
• Se localizan en el órgano, son abundantes en su cola.
• El páncreas humano contiene en promedio casi un millón de islotes, que varían en tamaño de
50 a 300 µm de diámetro.
• Una vaina de tejido conectivo separa cada islote del tejido acinar circundante.
• Los islotes están constituidos por cinco tipos celulares principales productores de hormonas:
1. células a, secretoras de glucagón, 
2. células ß, secretoras de insulina y amilina, 
3. células d, secretoras de somatostatina, 
4. células F secretoras del polipéptido pancreático (PP) 
5. células e, secretoras de ghrelina.
Conexiones Intercelulares
✓ Presenta uniones comunicantes como herméticas u ocluyentes, lo que sugiere
comunicación intercelular (regulación de la secreción hormonal).
✓ Las uniones comunicantes enlazan diferentes tipos celulares dentro del islote y
potencialmente proveen un medio para la transferencia de iones, nucleótidos o
corriente eléctrica, entre las células.
✓ La presencia de uniones ocluyentes entre las capas externas de la membrana de
células contiguas pudiese dar como resultado la formación de microdominios en
el espacio intersticial (comunicación paracrina).
Síntesis y procesamiento de la molécula de 
insulina
1. El ARNm maduro del producto del gen de la insulina contiene una región no 
traducida (UTR) 5'; las secuencias de nucleótidos que codifican un péptido señal 
de 24 aminoácidos, así como los dominios peptídicos B, C y A; y una UTR 3'. 
2. El conjunto de péptido señal y dominios B, C y A constituye la preproinsulina.
3. Durante la traducción del ARNm, el péptido señal se corta en la luz del retículo 
endoplásmico (RE) rugoso. 
4. Lo que queda es la proinsulina, que consta de los dominios B, C y A. Comenzando 
en la parte trans del aparato de Golgi, las proteasas escinden la proinsulina en dos 
sitios, liberando el péptido C y la molécula madura de insulina, que contiene las 
cadenas B y A conectadas por dos puentes disulfuro. 
5. El gránulo secretor contiene cantidades equimolares de insulina y péptido C, así 
como una peque
6. ña cantidad de proinsulina. 
7. Durante la secreción, todos estos componentes se liberan al espacio extracelular.
Secreción de Insulina
• El aumento del nivel extracelular de glucosa 
estimula la secreción de insulina por la célula ß 
mediante las siete etapas esquematizadas.
• Los azúcares que pueden metabolizarse (p. ej., 
galactosa) y ciertos aminoácidos (p. ej., 
arginina y leucina) también pueden estimular la 
fusión de vesículas con insulina previamente 
sintetizada.
• Aparte de estas fuentes de combustible, ciertas 
hormonas (p. ej., glucagón, somatostatina, 
colecistocinina [CCK]) también pueden modular 
la secreción de insulina.
Acciones específicas de la insulina
Promueve el depósito de grasas y su almacenamiento en el tejido adiposo.
a. Estimula la actividad de la lipasa de lipoproteínas : fragmentación de triglicéridos 
respecto de lípidos de muy baja densidad y quilomicrones, en ácidos grasos, que 
son captados por el tejido adiposo.
b. Estimula la captación de glucosa por el tejido adiposo. 
El glicerol-P es necesario para la síntesis de triglicéridos y su producción depende de la captación de 
glucosa.
c. Inhibe la lipasa sensible a hormonas, con disminución de la lipólisis y liberación 
de ácidos grasos libres al plasma.
d. Se inhibe la formación de cetoácidos por una menor fragmentación de ácidos
grasos.
Efecto de la insulina sobre los adipocitos.
• Estimula la captación de glucosa al 
movilizar transportadores GLUT4 
hacia la membrana plasmática.
• En segundo lugar, promueve la 
glucólisis, que conduce a la formación 
de glicerofosfato.
• Estimula la conversión de piruvato en 
ácidos grasos al activar la piruvato 
deshidrogenasa (1) y la acetilCoA
carboxilasa (2). 
• Promueve la esterificación de 
glicerofosfato con ácidos grasos para 
formar TG, que el adipocito almacena 
en gotas de grasa.
• A la inversa, la insulina inhibe la HSL 
(3), cuya acción habitual es degradar 
los TG en glicerol y ácidos grasos. 
• Favorece la síntesis de LPL en el 
adipocito, que luego exporta esta 
enzima a la célula endotelial. 
La insulina aumenta la síntesis y suprime la 
degradación de proteínas
• La insulina promueve la acumulación de proteínas en sus tejidos objetivo 
primarios, hígado, adiposo y muscular, en tres formas específicas.
1. Estimula la captación de aminoácidos.
2. Aumenta la actividad de diversos factores involucrados en la síntesis de 
proteínas (aumenta la actividad de los factores de iniciación de la síntesis de 
proteínas).
*La insulina también aumenta la cantidad de la maquinaria de síntesis de
proteínas en las células por promoción de la formación de ribosomas.
3. En tercer lugar, la insulina inhibe la degradación de proteínas por decremento de 
la actividad de los lisosomas y posiblemente también otros mecanismos.
• Estimula la síntesis de glucógeno a partir de glucosa al
promover la transcripción de la glucocinasa (1) y activar la
glucógenosintasa (2).
• Además, la insulina, junto con la glucosa, inhibe la degradación
de glucógeno en glucosa al reducir la actividad de la G6Pasa (4).
La glucosa también inhibe la glucógenofosforilasa (3).
• Fvorece la glucólisis y la oxidación de hidratos de carbono al
aumentar la actividad de la glucocinasa (1), la fosfofructocinasa
(5) y la piruvato cinasa (6).
• Estimula el metabolismo de la glucosa mediante la vía de la
derivación de la hexosa monofosfato (7).
• Promueve la oxidación del piruvato al estimular la piruvato
deshidrogenasa (8).
• Inhibe la gluconeogénesis al inhibir la actividad de la PEPCK (9),
la fructosa1,6bisfosfatasa (10) y la G6Pasa (4).
• Estimula la síntesis y almacenamiento de grasa al aumentar la
actividad de la acetilCoA carboxilasa (11) y la sintasa de ácidos
grasos (12),
• Inhibe directamente la oxidación de grasas debido a que unos
niveles elevados de malonilCoA inhiben la CAT I (13).
• La inhibición de la oxidación de grasas contribuye a la
desviación de ácidos grasos hacia la esterificación en TG y el
almacenamiento en forma de VLDL o gotas de grasa.
Funciones de la Insulina - Higado
• Modula la actividad de numerosas enzimas reguladoras, que son las responsables del 
metabolismo hepático de los hidratos de carbono, las grasas y las proteínas. 
• Estimula la captación hepática de glucosa procedente de la sangre y su acumulación 
en forma de glucógeno o su degradación hacia piruvato.
• El piruvato proporciona los elementos básicos para almacenar los átomos de carbono 
de la glucosa en forma de grasa.
• La insulina también reduce la oxidación de grasa, que normalmente aporta gran parte 
del ATP utilizado por el hígado. 
• Debido a ello, la insulina hace que el hígado (y otros tejidos del cuerpo) tenga como 
prioridad el uso de hidratos de carbono como combustible.
	Diapositiva 1: Fisiología del Páncreas Endocrino
	Diapositiva 2
	Diapositiva 3
	Diapositiva 4: Diferencia entre glándulas de secreción endocrina y exocrina
	Diapositiva 5
	Diapositiva 6: Páncreas Endocrino
	Diapositiva 7: Fisiología de Hormonas Pancreáticas
	Diapositiva 8: Islotes de Langerhams ( Unidad Funcional)
	Diapositiva 9
	Diapositiva 10: Conexiones Intercelulares
	Diapositiva 11: Síntesis y procesamiento de la moléculade insulina
	Diapositiva 12: Secreción de Insulina
	Diapositiva 13
	Diapositiva 14: Acciones específicas de la insulina
	Diapositiva 15: Efecto de la insulina sobre los adipocitos.
	Diapositiva 16: La insulina aumenta la síntesis y suprime la degradación de proteínas
	Diapositiva 17
	Diapositiva 18: Funciones de la Insulina - Higado