METODO PHELPS

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METODO
PHELPS
Solís Jardón Monserrat 
¿QUÉ ES? 
Es un método de tratamiento que se enfoca
en educar el sistema motor para ejecutar
actividades de la vida diaria en un orden
correcto, de esta manera se logran
movimientos combinados funcionales que
pueden ser enseñados.
Esta técnica fue desarrollada por el
Doctor Winthrop Phelps en los años
40, en the Children’s Rehabilitation
Institute, en 1937 este fue el primer
instituto en Baltimore que se basó en
el tratamiento de niños con parálisis
cerebral.
Desarrollo ontogénico: El
tratamiento es planteado
de tal manera que el niño se
comporte y progrese de
acuerdo a cada etapa de
desarrollo, entrenando en
primer lugar el control
cefálico, luego el equilibrio
del tronco y posteriormente
el equilibrio de pie y
marcha.
 
Desarrollo filogénico: 
 Se fundamenta en el
desarrollo primitivo, lo
cual implica que el
tratamiento se sirve de
movimientos
primitivos que
favorecen finalmente
la bipedestación.
 
FUNDAMENTOS
BASES TEORICAS
 Las técnicas de relajación
progresiva de Jacobson
(contracción-relajación).
Su enfoque estaba dirigido a
educar el sistema motor para
ejecutar cualquier tipo de
actividades en un orden
correcto. 
Se fundamentó en:
Mi
comida
favorita
BASES TEORICAS
 Movimientos
condicionados que
utilizaban canciones para
representar una secuencia
específica de movimiento.
Mi
comida
favorita
BASES TEORICAS
Movimientos “zero”
cerebrales, se realizan a
nivel muscular, estos se
estimulaban ejerciendo
resistencia en el músculo
del hemicuerpo sano para
provocar contracción en el
músculo del hemicuerpo
afectado.
Mi
comida
favorita
BASES TEORICAS
 Integró a su vez: La
utilización de férulas y
ortesis para la prevención o
corrección de
deformidades.
Mi
comida
favorita
1
2
3
4
5
MOVIMIENTOS
Movimientos de
Peces
Movimientos dé
anfibios 
Movimientos de
Reptiles
Movimientos en 4
apoyos 
Movimiento final: la
bipedestación 
Realizar movimientos condicionados que
permitan obtener un nivel de relajación
adecuado, por medio de la educación postural
del cuerpo y sus movimientos en pro de
alcanzar un alto grado de efectividad a la hora
de iniciar la movilización activa.
Educar el sistema motor para ejecutar
actividades en un orden correcto combinando
actividades de la vida diaria que incluyan
movimiento pasivo o activo resistido hasta
alcanzar destrezas en términos de
funcionalidad muscular y corporal.
OBJETIVOS
MODALIDADES
Masaje: Procedimiento manual
dirigido a movilizar tejidos corporales,
lo anterior permite estimular
receptores sensoriales de piel,
músculos y peri-articulares y por
ende una respuesta de centros
superiores que modifica el tono y la
posición de los segmentos
corporales. Se busca tonificar la
musculatura en pacientes con
parálisis espástica se aplican en
músculos cerebrales cero, en
atetósicos en músculos débiles y en
atáxico en caso de temblor y rigidez
MODALIDADES
 Movilización pasiva: Es el inicio
del tratamiento y permite
mantener una representación
cortical que conlleve el
desarrollo de sensaciones
cinestésicas y estímulos
profundos conscientes e
inconsciente; de igual manera es
posible enseñar el movimiento
suavemente para elongar fibras
musculares acortadas o grupos
musculares hipertonicos.
MODALIDADES
Movilización activa
asistida: El profesional
debe señalar la dirección,
la velocidad y el
movimiento, lo anterior
solo se puede llevar a cabo
si existe control muscular.
 
MODALIDADES
 Movilización activa: Se emplea
cuando el menor logra mantener un
control corporal adecuado, lo cual
genera una percepción
propioceptiva consciente e
inconsciente, en paciente con
parálisis espástica se debe
controlar la velocidad del
movimiento, en atétosicos se
favorece la ejecución de
actividades de la vida diaria y en
atáxicos un entrenamiento futuro,
tiendo en cuenta el ritmo y
dirección del movimiento.
 
MODALIDADES
 Movilización resistida: 
 Busca aumentar la
fuerza muscular, mejora
la relajación e irradia su
efecto estimulando
musculatura débil
especialmente
antagonista empleando
peso.
 
MODALIDADES
Movimientos condicionados: 
Movimientos activos
repetitivos que se generan
en reacción a un estimulo
sonoro o visual, para ello es
necesario realizar
inicialmente un movimiento
pasivo acompañado de
canciones apropiadas para
el mismo. Se considera
relevante para el
tratamiento de movimientos
atáxicos. 
MODALIDADES
Movimientos confusos:
Acción voluntaria de un
músculo que incide
sobre otro reforzando su
acción, para ello se
aplican resistencias en
un grupo muscular en la
misma sinergia
especialmente en
músculos inactivos.
MODALIDADES
Movimientos
combinados: Se basa
en el entrenamiento de
varias articulaciones
con relación a una
tarea o función
especifica de la vida
diaria. Ej: Flexión del
miembro superior para
tomar un objeto.
MODALIDADES
Descanso: Favorece la
recuperación del
menor por medio del
uso de superficies
cómodas y espacios
tranquilos.
MODALIDADES
Relajación: Favorece la
educación muscular, lo
anterior se realiza con el fin de
disminuir el estrés muscular
producido por ejemplo en
pacientes espásticos por
ruidos, miedo, ansiedad o
dolor. Para llevar a cabo lo
anterior se ejecutan
movimientos coordinados que
faciliten acciones
neuromusculares sin tensión.
MODALIDADES
Movimientos partiendo
de la relajación: Se
busca que el menor sea
consciente del
movimiento que realiza
y por ende del control
que se requiere para
evitar movimientos
involuntarios y de
contracción/ relajación. 
MODALIDADES
Equilibrio: Permite
mantener una
posición correcta
gracias a reflejos
laberínticos con los
que se modifica el
tono muscular.
MODALIDADES
Movimientos recíprocos: Son
movimientos coordinados de
los músculos agonistas,
antagonistas y
estabilizadores en los que se
generan cambios de
posición del centro de
gravedad de un hemicuerpo,
haciendo uso de elementos
como bicicletas e incluso el
gateo.
MODALIDADES
Alcanzar, agarrar,
mantener y soltar: 
 Permiten trabajar la
función manual
partiendo de una
postura estable que
favorezca la ejecución
de movimientos
coordinados.
MODALIDADES
Destreza: Es la fase final del
tratamiento y se basa en la
habilidad para usar los músculos
correctamente en tiempo y
espacio como resultado de una
relajación previa o de patrones
motores repetitivos y
conscientes hasta alcanzar una
incorporación de los mismos,
obteniendo así movimientos
automáticos y asociados que
permiten ejecutar actividades
de la vida diaria.
Ventajas 
Es una técnica
sistematizada, sencilla y
práctica.
Facilita el manejo integral
del paciente y no requiere
de instalaciones o de
materiales complejos o
costosos.
La edad o el tipo de
patología que presente la
persona pueden ser
factores predisponentes
para no facilitar el desarrollo
de técnicas de relajación.
A pesar de contener 15
modalidades o técnicas de
aplicación siempre se
realizan de forma rutinaria.
Desventajas
CONSIDERACIONES
Establece una educación muscular que consiste en activar los
músculos antagonistas del lado espástico con la intención de
generar un equilibrio muscular.
Utiliza ejercicios basados en el condicionamiento desde la
premisa de que el niño aprende automáticamente la mayor
parte de los movimientos, se realizan de manera recíproca
para obtener movimientos como los utilizados en la marcha
durante el movimiento del miembro inferior con el del
superior.
INDICACIONES
Establece una educación muscular que consiste en activar los
músculos antagonistas del lado espástico con la intención de
generar un equilibrio muscular.
Utiliza ejercicios basados en el condicionamiento desde la
premisa de que el niño aprende automáticamente la mayor
parte de los movimientos, se realizan de manera recíproca
para obtener movimientos como los utilizados en la marcha
durante el movimiento del miembro inferior con el del
superior.
EFICACIA
Establece una educación muscular que consiste en activar los
músculos antagonistas del lado espástico con la intención de
generar un equilibrio muscular.
Utilizaejercicios basados en el condicionamiento desde la
premisa de que el niño aprende automáticamente la mayor
parte de los movimientos, se realizan de manera recíproca
para obtener movimientos como los utilizados en la marcha
durante el movimiento del miembro inferior con el del
superior.
MUCHAS
GRACIAS