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Cuadro 6-23. Músculos abductores de la extremidad inferior Nombre del músculo Origen Inserción Glúteo mayor Parte posterior del ilion Región posterior (infratrocantérea) del fémur Glúteo mediano Cara externa del ilion Cara externa del trocánter mayor Glúteo menor Cara externa del ilion Cara anterior del trocánter mayor Tensor de la fascia lata Espina ilíaca anterosuperior Por la fascia lata a la cara lateral de la rodilla Piramidal Cara anterior del sacro Trocánter mayor Obturador interno Reborde interno del orificio obturador y cara interna de la membrana obturatriz Trocánter mayor (fosa trocantérea) A) B) Figura 6-71. Músculos retroversores de la extremidad inferior: A) semimembranoso; B) semitendinoso. Ambas figuras representan una visión posterior de la extremidad inferior. en la tuberosidad isquiática del coxal y siguiendo un tra- yecto totalmente posterior van a insertarse en la cara poste- rior de los cóndilos femorales y en la cara posterior de la tibia. La abducción del muslo, o separación de la extremidad inferior respecto de la línea media, se produce por la con- tracción de los músculos que superan la articulación coxofe- moral por la cara lateral (Cuadro 6-23). Los principales músculos abductores de la cadera son los glúteos, que se originan en la región posterior del ilion y se insertan en el trocánter mayor (Fig. 6-72). La aducción de la extremidad inferior es el movimiento por el cual se acerca el muslo hacia la línea media. Debido a la disposición de las extremidades inferiores, la línea media sólo se puede superar si además existe anteversión, y de una forma limitada. Los músculos aductores son muy numero- sos y en este movimiento colaboran todos los grupos mus- culares que superan en su trayecto la articulación coxofemo- ral por su cara interna (Cuadro 6-24). El conjunto principal lo constituye un grupo de cuatro músculos denominado precisamente músculos aductores. Se caracterizan por estar insertados proximalmente en la espina isquiopubiana (desde el pubis a la tuberosidad isquiática) y distalmente en dife- rentes niveles de la cara interna del fémur, en un área conocida como fosa de los aductores (Fig. 6-73). Su con- tracción produce el retorno hacia la línea media del muslo, Parte II. Sistemas de relación 147
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