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Historia de la agudeza visual

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UNIVERSIDAD TECNOLOGICA DE SANTIAGO 
(UTESA) 
 
 
PRESENTADO POR: 
Gilbelis Liz 
MATRICULA: 
1-160362 
ASIGNATURA: 
Practica de Oftalmología 
TEMA: 
Agudeza visual 
GRUPO: 
03 
PRESENTADO A: 
Dr. Samuel de Jesús Núñez 
FECHA: 
11-7-2020 
Contenido 
Introducción..................................................................................................................................... 3 
Historia De La Agudeza Visual .......................................................................................... 4 
Mizar Y Alcor ................................................................................................................ 4 
Leyendas Y Curiosidades Sobre Alcor, Mizar Y La Constelación De La Osa 
Mayor. ............................................................................................................................ 6 
La Constelación Del Lince ............................................................................................ 8 
Definición De La Agudeza Visual .................................................................................... 11 
Que Instrumento Utilizamos Para Hacer La Agudeza Visual. ......................................... 11 
Técnica Para Hacer La Agudeza Visual En Niños En Sus Diferentes Edades. ................ 12 
Tamaño De Los Optotipos ................................................................................................ 13 
Clases De Optotipos .......................................................................................................... 14 
Procedimiento De Exploración ......................................................................................... 18 
Criterios De Derivación A Oftalmología .......................................................................... 19 
5- Agudeza Visual En El Adulto Técnica ......................................................................... 20 
6- Agujero Estenopeico .................................................................................................... 21 
Agudeza Visual Con Estenopeico ..................................................................................... 21 
7- Que Es La Refracción ................................................................................................... 21 
8- Que Es La Difracción ................................................................................................... 22 
9 - Que Es La Reflexión ................................................................................................... 22 
10 – Emetropia .................................................................................................................. 22 
11- Ametropia ................................................................................................................... 22 
Esféricas ....................................................................................................................... 22 
Cilíndricas .................................................................................................................... 23 
12- Campo Visual Y Como Se Realiza ............................................................................ 23 
¿Cómo Se Realiza La Prueba Del Campo Visual? ................................................... 23 
¿Cual Es La Utilidad Clínica Da La Campimetría? ................................................ 24 
13- Test De Los Colores Y Como Se Realiza .................................................................. 24 
Como Se Realiza .......................................................................................................... 25 
14- Visión Cercana ........................................................................................................... 25 
Bibliografía .................................................................................................................................... 29 
 
Introducción 
La agudeza visual es la capacidad del ojo para reconocer la forma de los objetos e identificar 
las imágenes que llegan a través del nervio óptico a nuestro cerebro. Su expresión es 
numérica. Por tanto, una buena agudeza visual, sería el 100%, aunque puede ser diferente en 
cada ojo. 
En este sentido, si es menor al 100% y el usuario tiene un defecto de refracción, la agudeza 
visual es la máxima visión que puede alcanzar con una graduación adecuada. Junto con la 
sensación luminosa y cromática, la agudeza visual constituye una de las funciones esenciales 
que permiten al usuario definir su conocimiento y orientación del espacio. 
Esta característica corresponde a la región macular de la retina, concretamente a la fóvea, es 
decir, a la visión central del usuario. 
La agudeza visual, grosso modo, se define como la capacidad de distinguir los finos detalles 
de los objetos a cierta distancia. Desde el principio es indudable la utilidad de una buena 
agudeza visual, lo que no es de extrañar que en la antigüedad se quisiera saber si un cazador 
es capaz de detectar a su presa a mucha más distancia que otro. Posiblemente las primeras 
maneras de probar la agudeza visual fueron a través de la pura práctica diaria. Pero, ¿Cómo 
podían saber si el sujeto reunía dichas virtudes visuales de manera fiable? 
Esta y otras cuestiones son resueltas en las siguientes páginas de este escrito. 
 
 
 
https://www.oftalvist.es/es/especialidades/unidad-de-retina-y-macula
Historia de la agudeza visual 
Desde el principio es indudable la utilidad de una buena agudeza visual, lo que no es de 
extrañar que en la antigüedad se quisiera saber si un cazador es capaz de detectar a su presa 
a mucha más distancia que otro. Posiblemente las primeras maneras de probar la agudeza 
visual fueron a través de la pura práctica diaria. Pero, ¿Cómo podían saber si el sujeto reunía 
dichas virtudes visuales de manera fiable? 
En la antigüedad, a falta de tecnología, se valió de la propia naturaleza para poder saber si la 
persona poseía una buena visión. Es muy probable que se usaran elementos del entorno en 
cuestión, pero hay un método que ha usado el hombre en todas las culturas para dicha tarea: 
Las estrellas en el cielo nocturno. Vamos a hacer un repaso de dichos métodos de la 
antigüedad, así como de los mitos que los rodean, y de la ciencia que está detrás de los mitos. 
Mizar y Alcor 
Quizás la prueba más famosa de este tipo. Se conoce que, a través de los persas, que buscaban 
a los más preparados para la guerra, se excluía a todo aquel que no pasara dicha prueba. Es, 
en toda regla, el primer "psicotécnico" de la historia. La prueba es llamada comúnmente “el 
test árabe” ya que los árabes tomaron dicha tradición de los persas. Consistía en distinguir 
dos estrellas, Mizar y Alcor (Mizar es más grande y brillante) dentro de la famosa 
constelación. El primer pueblo que usó dicha prueba fue el persa, pero se conoce que los 
griegos y los árabes lo usaron también. Se le suele llamar “el caballo y el jinete” por estar 
relacionado con la elección de los mejores guerreros (el caballo era Mizar). La costumbre se 
extendió a los tiempos en que Carlos V creó el cuerpo de Arqueros de la cuchilla, precedente 
de los Guardias de Corps. 
Encontrar dicha constelación, que en realidad se trata de un asterismo (grupo distintivo de 
estrellas dentro de una constelación mayor, como el cinturón de orión) es muy sencillo. Pero 
vamos a prestar atención a la estrella en la curva del “mango del cazo”, una estrella llamada 
Mizar. 
 
Junto a ésta se encuentra otra estrella más pequeña y de iluminación más débil, 
llamada Alcor. 
 
 
http://es.wikipedia.org/wiki/Asterismo
https://1.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJtlx-lh4I/AAAAAAAAAPU/L384-T9Hdk8/s1600/osa+mayor.jpg
https://4.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJuFzDYEsI/AAAAAAAAAPc/POrMo-cboCY/s1600/MizarAlcor.gif
Controversia en la medida 
Este método ha suscitado cierta discusión en el mundo científico, preguntándose cómodos 
estrellas que subtienden 11,8 minutos de arco, que sería equivalente en función del ángulo 
subtendido a 20/200 Snellen (0.1 en decimal), pueda ser una prueba fiable para buena visión. 
Surgieron diferentes teorías: 
 El astrónomo Sir Patrick Moore ha sugerido que este hecho se refiere a otra estrella 
que se encuentra visualmente entre Mizar y Alcor. Se trata de Sidus Ludoviciana, 
una estrella descubierta en 1722 por Johann Georg Liebknecht (creyendo que había 
encontrado un planeta nuevo). 
 Otros, sin embargo, teorizan sobre si dicha prueba es una manera “sutil” de eliminar 
a guerreros demasiado ancianos, ya que cuando se tiene más edad es más difícil de 
verla (por las enfermedades oculares de la senilidad, como la DMAE). Esto coincide 
con la leyenda japonesa (de la que hablaremos después). 
 Algunos consideran que ahora es más brillante que antes y ya no es el objeto difícil 
que era, incluso en el claro cielo del desierto, o que puede haber aumentado la 
distancia angular de Mizar. 
 Sin embargo, el científico George Bohigian hizo un estudio a fondo sobre el tema, 
llegando a la conclusión de que “La percepción de dos estrellas puntuales depende 
también de otras cualidades físicas ópticos tales como la magnitud de brillo, contraste, 
blanco sobre negro y otros factores.” Realizó un experimento con diez voluntarios, 
los cuales ya comprobó que tenían AV=1.0, y le colocó lentes esféricas positivas 
incrementando su valor hasta no poder diferenciar dos optotipos de Snellen (tipo E). 
Después fue con los sujetos a una zona con baja contaminación lumínica 
comprobando que todos veían separadas las dos estrellas. Luego hizo lo mismo que 
antes emborronándoles la visión con lentes positivas hasta que no distinguieran las 
dos estrellas. En ambos casos, la media estuvo entre +0.5 y +0.75, lo que demostraba 
que el test árabe tiene una correspondencia buena con el 1.0 Snellen de la 
actualidad. 
Considero esta última conclusión más o menos satisfactoria (creo que este estudio estaba un 
poco sesgado por el método utilizado) pero bajo mi punto de vista hay que recordar que el 
ojo de noche está en condiciones escotópicas (poca luminosidad) por lo que la agudeza visual 
disminuye al ser los bastones los que se encargan de la visión. 
Y la cosa no acaba aquí. Porque estas dos estrellas sirvieron para medir la agudeza visual no 
solo del ojo desnudo, sino también de todos los aparatos inventados por el hombre para 
mejorar su limitada resolución. Así, Mizar (la estrella “grande”) fue la primera estrella doble 
descubierta por el hombre en 1617 por un discípulo de Galileo llamado Benedetto Castelli. 
Luego, una de estas dos estrellas, concretamente Mizar A, pasó a ser también la primera 
estrella binaria espectroscópica en 1889. 
Aún más, en 1908 Edwin B. descubrió también gracias a variaciones estroboscópicas que 
Mizar B también es doble, por lo que formaban el primer sistema quíntuple de estrellas 
conocido. Y por si fuera poco, en 2009 se ha descubierto que Alcor también es doble, por lo 
http://en.wikipedia.org/wiki/Benedetto_castelli
que al final es un complejo sistema séxtuple formado por un sistema cuádruple de dos 
estrellas binarias y otro sistema binario (y como colofón estos dos sistemas están mucho más 
cerca de lo que se pensaba.) 
 
 
 
Arriba, Mizar y Alcor, vistas a través de un telescopio. Abajo, un esquema en el que aparece Sidus Ludoviciana. 
Leyendas y curiosidades sobre Alcor, Mizar y la constelación de la Osa 
mayor. 
Mundo árabe. El nombre Mizar proviene del árabe, y significa cinturón o faja. 
Paradójicamente, Alcor significa "la perdida” o “sin amigos" (cosa que ya hemos visto antes 
que dista mucho de ser cierto). Según su leyenda, Alcor fue el niño pequeño que va en los 
brazos de uno de los "dolientes" en el cortejo fúnebre (La constelación de la Osa Mayor se 
https://3.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJvcTtxjoI/AAAAAAAAAPk/C8juEWTd3Xc/s1600/estrellas_Alcor_Mizar_Osa_Mayor.jpg
https://4.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJv3-MIKXI/AAAAAAAAAPs/BTym0Bab_Eo/s1600/sidus.gif
veía como un cortejo fúnebre alrededor de un féretro o ataúd). Estos dolientes, los hijos de Al 
Na'ash, llevan el féretro de su padre, que fue asesinado por Al Jadi, la estrella polar (Polaris). 
Es por esto que lo siguen todas las noches rodeándola en el cielo en su sed de venganza. 
Sobre lo de distinguir Alcor, hay un viejo proverbio árabe que reza:"Él puede ver Alcor, pero 
no puede ver la luna llena". Describe a una persona que puede ver los detalles triviales, pero 
no todo el panorama. 
Mundo oriental. En la mitología japonesa, Alcor se conoce como la estrella de esperanza de 
vida o "jumyouboshi" (寿命星), ya que se creía que el que no podía ver a esta estrella 
viviría el último año de su vida. Para los chinos fue Foo Sing, el ayudante o acompañante de 
los gobernantes, ya que para éstos la osa mayor representaba “El gobierno”. 
Mundo nórdico. Para las tribus germánicas, la osa mayor era el carro de Thor. Sobre Alcor 
hay varias leyendas. Una cuenta que uno de los dedos gordos del pie de Orwandil (Orión) 
fue mordido y arrancado en una batalla por el dios Thor, y lanzado hacia el cielo del norte, 
cayendo encima de uno de sus caballos (Mizar). En otras zonas de Alemania del norte Alcor 
ha sido Hans el carretero. Cuenta la leyenda que Hans le regaló al casarse un camino que 
elevaría al cielo a Jesús. De recompensa se le ofreció el reino de los cielos pero prefirió la 
unidad de todas las tierras de este a oeste a través de toda la eternidad. Se le concedió su 
deseo y aquí se sienta en el más alto de los caballos gobernando su carro. 
Mitología hindú. Las siete estrellas de la Osa Mayor,los siete Richis o siete sabios, estaban 
casados con las siete hermanas de las Pléyades. Después de los rumores de su infidelidad 
los Rishis desterraron a sus esposas. Sólo Arundhati (Alcor), una esposa ejemplar, 
permaneció con su marido, Vashishta (Mizar). Dicha estrella simboliza la fidelidad en el 
matrimonio. 
Mitologia griega y romana. Los antiguos griegos llamaban a esta constelación Arktos, una 
palabra que significa "oso" (que es donde proviene nuestra palabra "Ártico"). Hay una vieja 
historia que cuenta que Alcor fue la Pléyade perdida Electra, que se había alejado aquí de 
sus compañeros convirtiéndose en Alopex, el Zorro (en latín eques Stellula). El mito griego 
sobre la Osa Mayor, dice que Hera, esposa de Zeus, estaba celosa de éste por una doncella 
llamada Calisto, y así Hera convirtió a Calisto en un oso, y Zeus colocó Calisto y el hijo que 
tuvo con ella, Arcas (que se convirtió en la Osa Menor) en el cielo. Los romanos adornaron 
un poco la historia y así Júpiter al subir a los cielos a Calisto y por temor a los dientes la 
levantó por la cola que se extendió debido a su peso y la distancia de la tierra al cielo (por 
eso la osa mayor se representa con una cola larga cuando los osos no tienen cola). Enojada 
porque el oso se puso en el cielo, Juno pidió a su hermano Neptuno que éste no dejara jamás 
el reino de los cielos, y es por esta razón por la que está siempre sobre el horizonte en Europa 
(siempre es visible todo el año durante toda la noche). 
 
Arriba, la imagen clásica de la osa mayor con su cola larga (Alcor queda señalada). Abajo, una manera más actual de verla, en la que 
Alcor es el ojo de la Osa Mayor 
La constelación del Lince 
El lince (o Lynx) es una constelación del Hemisferio norte, introducido en el siglo XVII 
por Johannes Hevelius alrededor del año 1660 sin tratar de identificar ningún animal en 
concreto, simplemente parece que había comentado que quien quisiera estudiar las estrellas 
en esta zona del cielo, "debería tener ojos de lince". El origen del nombre se debe a la poca 
luminosidad de sus astros, ya que la estrella más luminosa tiene una magnitud de 3,14 (lo 
máximo que se supone puede diferenciar un ojo humano en un cielo despejado es 5-6 y ennuestro cielos polucionados, con suerte entre 3 y 4); más que por la forma, que es más una 
línea zigzagueante. Para localizar al Lince hay que buscar entre dos constelaciones muy 
luminosas, la Osa Mayor y la Auriga. 
 
La constelación del lince, justo debajo de la osa mayor y cerca de la Auriga 
http://es.wikipedia.org/wiki/Lynx_(constelaci%C3%B3n)
http://es.wikipedia.org/wiki/Johannes_Hevelius
https://1.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJxNSpvcpI/AAAAAAAAAP0/r6eYXDFyMxE/s1600/Alcor.JPG
https://2.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJxfqiDjlI/AAAAAAAAAP8/JsJ7b_em328/s1600/fig3.gif
https://4.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJ0lpmd7EI/AAAAAAAAAQc/2KgkZSjlueM/s1600/320px-Lynx_constellation_map.svg.png
Identificación de las fases de Venus 
El famoso matemático Gauss cuenta que una vez invitó a su madre a contemplar con un 
telescopio a Venus por la tarde. El matemático pensaba darle una sorpresa, pues por el 
telescopio Venus se veía en forma de hoz. Sin embargo, él fue el único sorprendido. Mirando 
a través del ocular, la madre no sólo no mostró ninguna sorpresa, sino que dijo que le 
extrañaba ver por el telescopio la hoz dirigida hacia el lado opuesto... Gauss nunca había 
sospechado que su madre pudiera distinguir las fases de Venus, incluso a simple 
vista. Tal agudeza visual se encuentra muy raramente (posiblemente mayor de 1.5 decimal); 
por esto, hasta la invención de los catalejos, prácticamente nadie sospechaba de la existencia 
en Venus de fases semejantes a las de la Luna. Una particularidad de las fases de Venus es 
que el diámetro del planeta en las distintas fases es desigual: la delgada hoz tiene un diámetro 
mucho mayor que el disco. 
 
 
Las fases de Venus. En las diferentes fases, Venus tiene distintos diámetros aparentes como consecuencia del cambio de 
su distancia a la Tierra. 
La agudeza visual en la era moderna 
 En 1623 Daza de Valdés describe un método basado en comparar el tamaño aparente 
de dos círculos de diferentes diámetros colocando lentes hasta verlos iguales (en casos 
de hipermetropía) y en la capacidad para resolver semillas de mostaza a los lados de 
una estrella (en casos de miopía). Se puede considerar como el método pionero de 
medición de AV moderna. 
 En 1843 Küchler, un oftalmólogo alemán, desarrolló una serie de tres cuadros con 
letras para reconocerlas, pero su trabajo fue olvidado casi por completo. 
 En 1854 Jaeger publicó una serie de lectura de muestras para documentar la visión 
funcional. Ha publicado dichas muestras en alemán, francés, inglés y otros. Él usó las 
fuentes que estaban disponibles en la casa del estado de impresión en Viena. 
 En 1861, Donders acuñó el término de agudeza visual para describir la capacidad 
visual y se define como la relación entre el rendimiento de un sujeto y un rendimiento 
estándar. 
 En 1862 Snellen publicó su famosa tabla de optotipos. Su decisión más importante 
no era utilizar tipografías existentes, sino el diseño de objetivos especiales, que él 
http://es.wikipedia.org/wiki/Gauss
http://es.wikipedia.org/wiki/Benito_Daza_de_Vald%C3%A9s
http://en.wikipedia.org/wiki/Eduard_J%C3%A4ger_von_Jaxtthal
http://en.wikipedia.org/wiki/Donders
http://es.wikipedia.org/wiki/Herman_Snellen
https://1.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJ1FBuQuNI/AAAAAAAAAQk/pllfNWp5Lt0/s1600/fig064.jpg
llamó optotipos. Esto fue crucial, ya que era una medida estándar de física para 
reproducir la tabla. Snellen definió la agudeza visual como la capacidad de reconocer 
a uno de sus optotipos cuando subtiende 5 minutos de arco, con lo que el optotipo 
sólo puede ser reconocido si la persona que lo lee puede discriminar un patrón 
espacial separadas por un ángulo visual de 1 minuto de arco. 
 En 1868 John Green dió argumentos convincentes de la necesidad de la 
normalización de las pruebas de visión y fabricó cartas de optotipos para evitar 
memorización y dio un conjunto de instrucciones estándar, con gran similitud al 
ETDRS actual (ver imagen abajo). Sin embargo, se adelantó a su tiempo casi un siglo. 
Su obra es olvidada casi en su totalidad. 
 En 1875, Monoyer (de Lyon) introdujo la notación decimal (y el concepto de 
dioptría) que se utiliza en gran parte de Europa hoy en día. 
 En 1888 Landolt (en París) propuso su símbolo de anillo roto, que se ha convertido 
en un estándar en el laboratorio. 
 En 1959, Louise Sloan (del Instituto de Wilmer en Baltimore) diseñó un nuevo 
conjunto de no- letras serif. También introdujo el término " unidad M " para hacer la 
definición de Snellen menos detallada. 
 En 1976, Bailey y Lovie (entonces en Melbourne) propusieron un nuevo diseño con 
espacio proporcional y cinco letras en cada línea. Aún se usa su modelo para baja 
visión 
 En 1982, el National Eye Institute combinó el conjunto de la carta Sloan con el 
diseño de Bailey-Lovie para producir gráficos para su uso en el estudio del 
tratamiento precoz de la retinopatía diabética. Estas cartas se conocieron como las 
tablas del ETDRS e hizo mucho para popularizar el nuevo formato. La amplia 
aceptación de las normas ETDRS, a su vez, dio lugar a mejoras en las tarjetas 
utilizadas para el rango de baja visión. Hoy en día se considera el Golden Estándar 
en cuanto a agudeza visual se refiere. 
 
http://en.wikipedia.org/wiki/Edmund_Landolt
http://en.wikipedia.org/wiki/Sloan_letters
http://www.nei.nih.gov/
https://3.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJ2lBsWX5I/AAAAAAAAAQs/sJm9OfkL0o8/s1600/220px-Snellen_chart.svg.png
 
 
Arriba: El test de optotipos de Snellen Abajo, y de izquierda a derecha: el test de John Green y el ETDRS actual. Nótese 
la gran similitud entre ambos 
 
Definición de la agudeza visual 
Capacidad para ver en detalle objetos que nos rodean con iluminación adecuada. 
Que instrumento utilizamos para hacer la agudeza visual. 
La prueba de agudeza visual consiste en el estudio de la capacidad para la visón correcta de 
la persona que se somete al estudio mediante el empleo de diferentes técnicas diagnósticas. 
El estudio de la agudeza visual es realizado por el optometrista. El estudio debe realizarse de 
forma individualizada para cada ojo y posteriormente de forma conjunta para ambos ojos. 
Debe realizarse un estudio de la visión lejana y un estudio de la visión cercana. 
Existen diferentes técnicas diagnósticas que permiten el estudio de la agudeza visual, la 
técnica más comúnmente empleada para el estudio de la agudeza visual lejana es el test de 
Snellen que consiste en identificar correctamente las letras dibujadas formando filas 
descendentes de mayor a menor tamaño en una gráfica conocida como "Gráfica de Snellen". 
Para ello, el paciente se sitúa sentado sobre un sillón a una distancia de unos 5-6 metros de 
distancia respecto de la gráfica, se tapa uno de sus ojos e irá leyendo las líneas de letras que 
pueda identificar en dirección de izquierda a derecha y de arriba hacia abajo. Después deberá 
repetir el proceso con el ojo contralateral y finalmente con ambos ojos a la vez. A mayor 
número de líneas identificadas mayor es la agudeza visual de la persona estudiada. 
https://3.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJ2zoZcHhI/AAAAAAAAAQ0/zNFtz-fegvQ/s1600/john+green+optotipos.jpg
https://3.bp.blogspot.com/_z6TEHk6PF1o/TSJ3AB32XRI/AAAAAAAAAQ8/0Gn05MF426Y/s1600/etdrs_chart-photo.jpg
 
 
El estudio de la agudeza visual cercana se realiza de la misma forma pero empleando una 
gráfica a menor tamaño que se sitúa a unos 30 centímetros del campo visual del paciente. 
El estudio de la agudeza visual es una técnica sencilla y segura que permite diagnosticar 
posibles defectos visuales conocidos como defectos de refracción como son: miopía, 
hipermetropía, astigmatismo, presbicia o vista cansada, entre otros, la mayoría de los cuales 
deberán ser tratados con posterioridad mediante el empleo de lentes correctivas o 
tratamientos específicos. 
 
Esta técnica permite a su vez detectar defectos visuales producidos por otras patologías 
oculares como cataratas,enfermedades de la retina o del nervio óptico que posteriormente 
deberán ser estudiados con técnicas más específicas. 
Técnica para hacer la agudeza visual en niños en sus diferentes edades. 
El método preferido de cribado visual entre los tres y los cinco años es la medida directa de 
la agudeza visual con optotipos. La agudeza visual (AV) es la capacidad del sistema visual 
para diferenciar dos puntos próximos entre sí y separados por un ángulo determinado. 
 
Matemáticamente, la AV en valor decimal se define como la inversa del ángulo α expresado 
en minutos de arco* (AV=1/α). Aunque en teoría la AV puede ser mayor de 1, en la práctica 
clínica se considera que la agudeza visual normal se sitúa en torno a la unidad (AV = 1), lo 
que significa que el ángulo α es de 1 minuto de arco. 
El ángulo α se conoce como ángulo mínimo de resolución (MAR, acrónimo del 
inglés minimum angle of resolution) e indica el tamaño angular del detalle más pequeño que 
es capaz de identificar un observador en el optotipo. El MAR se calcula hallando la inversa 
del valor decimal de la AV (MAR = 1 / AV). Para una AV de 1, el MAR será de un minuto 
de arco, para 0,5 es de dos minutos y, para una AV de 0,1 el MAR será de diez minutos. Este 
valor es poco utilizado en la práctica, empleándose más su logaritmo decimal (LogMAR). 
Aunque en general se entiende que un optotipo es el conjunto de letras, signos o figuras de 
diversos tamaños que se utilizan para medir la agudeza visual, en optometría el término 
optotipo hace referencia a cada uno de los símbolos o figuras impresos en las tablas. 
TAMAÑO DE LOS OPTOTIPOS 
Si suponemos que el observador está situado en el centro de una circunferencia cuyo radio 
es la distancia del observador al optotipo, el MAR expresado en mm es el detalle más 
pequeño que se puede ver y nos indicará el grosor de las letras o símbolos que debe tener un 
optotipo para cada rango de AV. Esta cifra depende de la distancia del observador al optotipo. 
Veamos dos ejemplos. 
 Si el observador está situado a una distancia de cinco metros (5000 mm) del optotipo, 
la longitud en mm de la circunferencia será 2 × 3,1416 × 5000 = 31 416 mm. 
Dividiendo esta cifra por 360 primero y por 60 a continuación, obtendremos el valor 
del minuto de arco de la circunferencia: 31 416 / 360 × 60= 1,45 mm. Así pues, para 
una AV de 1, el optotipo debe tener un grosor de 1,45 mm; para una AV de 0,5 
https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual#_ftn1
(MAR= 2 minutos de arco) el grosor del optotipo será de 1,45 × 2 = 2,9 mm, y para 
una AV de 0,1 (MAR = 10) el optotipo tendrá un grosor de 14,5 mm. 
 Si el observador se sitúa a tres metros del optotipo, la longitud de la circunferencia 
será de 2 × 3,1416 × 3000 = 18 849,6 mm y un minuto de arco de la circunferencia 
medirá 18 849,6 / 360 × 60 = 0,87 mm. Por tanto, para una AV de 1, el grosor del 
optotipo será de 0,87 mm, para una AV de 0,5 será de 1,74 mm y para una AV de 0,1 
el grosor será de 8,7 mm. 
El tamaño total del optotipo está establecido en cinco veces el grosor de la letra o símbolo (5 
minutos de arco) (Fig. 2). A una distancia de 5 m, el tamaño del optotipo será el siguiente: 
7,25 mm para una AV de 1 (1,45 × 5), 14,5 mm para una AV de 0,5 (2,9 × 5) y 72,5 mm para 
una AV de 0,1 (14,5 × 5). A una distancia de 3 m, el tamaño será de 4,35 mm, 8,7 mm y 43,5 
mm respectivamente. 
 
CLASES DE OPTOTIPOS 
Las escalas más utilizadas son la decimal, la Snellen y la logMAR (Tabla 1). Los optotipos 
de Snellen fueron publicados en 1862 y en pocos años se convirtieron en el estándar para la 
determinación de la agudeza visual. Las deficiencias en su desarrollo dieron lugar a diversas 
propuestas de mejora que fueron implementadas por Bayley y Lovie al introducir en 1976 
los principios de la estandarización de los optotipos1. En la actualidad se considera que los 
optotipos estandarizados según los criterios de Bayley y Lovie son superiores y su uso está 
recomendado por diversos organismos como la Organización Mundial de la Salud2, el 
International Council of Ophthalmology3 o el Royal College of Ophthalmologists4. Tienen 
la ventaja de que miden la agudeza visual con mayor precisión y fiabilidad y se han impuesto 
en el ámbito de la investigación, aunque en la práctica clínica habitual sigue siendo muy 
frecuente el uso de los optotipos de Snellen. 
https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual#bibliografia
https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual#bibliografia
https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual#bibliografia
https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual#bibliografia
 
Las características de los optotipos estandarizados son las siguientes: 
 Todas las letras o símbolos tienen una legibilidad similar. 
 Todas las líneas de optotipos tienen el mismo número de letras o símbolos 
(idealmente, cinco). 
 El espacio horizontal entre las letras o símbolos es igual su anchura y el espacio 
vertical entre las líneas es igual la altura de las letras o símbolos de la línea inferior. 
 Utilizan como escala de medida el logaritmo del ángulo mínimo de resolución 
(logMAR). 
 La diferencia entre cada línea es homogénea. Tiene una progresión geométrica y cada 
línea supone una variación de 0,1 unidades logarítmicas, lo que representa una 
diferencia en la agudeza de diez veces respecto a la línea adyacente. 
 Los optotipos deben ser negros sobre un fondo blanco, con una luminancia de entre 
80 cd/m2 y 160 cd/m2. 
Puesto que en todas las líneas hay el mismo número de letras o símbolos y a medida que se 
desciende van teniendo un tamaño menor, el resultado es una imagen en pirámide invertida. 
En la Fig. 3 se reproducen diversos optotipos logMAR. Los optotipos no estandarizados, 
como el de Snellen o las figuras de Allen (Fig. 4), tienen el inconveniente de no tener la 
misma legibilidad en todas las líneas por no haber el mismo número de símbolos en cada 
línea ni ser simétrico el espacio entre líneas y entre símbolos. Aunque están ampliamente 
extendidos, su resultado es menos preciso y no se recomiendan. 
 
 
Entre los diversos optotipos basados en el sistema logMAR, los más estudiados para el 
cribado visual en preescolares (hasta los cinco años) son los de símbolos Lea y los HTOV. 
Todos los símbolos de los optotipos HTOV y Lea tienen simetría vertical interna (“V” o “H” 
frente a “B” o “E”, cuya imagen en espejo es distinta), lo que facilita su reconocimiento y 
puede dar lugar a la obtención de mejores resultados. Los optotipos estandarizados con letras, 
como los de Sloan o los ETDRS, son adecuados partir de los seis años o cuando el niño pueda 
identificar las letras. También se pueden utilizar optotipos estandarizados con la E volteada, 
pero requieren tener habilidades de orientación espacial que tal vez los más pequeños no 
hayan alcanzado. Los padres pueden preparar a su hijo en el domicilio para la prueba de la E 
en diferentes posiciones. 
 
PROCEDIMIENTO DE EXPLORACIÓN 
La agudeza visual se explora a partir de los tres años con optotipos adaptados a la edad. Entre 
los tres y los cuatro años es posible conseguir en muchos los casos la colaboración suficiente 
del niño para realizar la lectura de optotipos, aunque las probabilidades de éxito son mayores 
a partir del cuarto cumpleaños. En los más pequeños se puede mejorar el rendimiento de la 
prueba si se permite que el niño señale el objeto en una lámina o lo elija en una tarjeta. 
Los carteles de optotipos habituales, con múltiples símbolos o figuras de tamaño decreciente, 
pueden ser difíciles de interpretar para los niños pequeños. La presentación en una línea 
completa de figuras con una "barra envolvente" o en figuras individuales rodeadas de cuatro 
barras individuales (Fig. 5) permite salvar esta dificultad y es la forma más precisa de evaluar 
la agudeza visual entre los tres y cinco años. Las líneasy las figuras aisladas se rodean de 
“barras envolventes” porque así son más difíciles de identificar por el ojo ambliope, lo que 
aumenta la sensibilidad del cribado para detectar la ambliopía. Por la misma razón, es 
importante no aislar las figuras con la mano para “ayudar” a un niño que muestra dificultades. 
 
El examen se hará en condiciones de buena iluminación, evitando los reflejos, en un ambiente 
tranquilo y con el niño lo más cómodo posible. Se explora cada ojo por separado, prestando 
especial cuidado a que la oclusión sea correcta pero no comprima el globo ocular. En menores 
de seis años se recomienda usar un parche oclusor adhesivo para garantizar que el niño no 
mira con el ojo ocluido. Si no tolera los parches, existe la posibilidad de usar gafas de 
oclusión que están disponibles comercialmente5. Si el niño se muestra ansioso, se realiza la 
prueba con ambos ojos y luego se intenta ocluir cada ojo. 
Los optotipos se colocan en el plano horizontal de la visión del niño, a la distancia marcada 
en la última línea. Idealmente la distancia de presentación de los optotipos para medir la AV 
en visión lejana es de seis metros (infinito óptico), aunque existen tablas de optotipos 
diseñadas a diferentes distancias. Entre los tres y los cinco años la distancia preferible es de 
1,5 a 3 metros. La distancia óptima es más corta a estas edades porque a una distancia menor 
es más fácil mantener la atención del niño y evitar distracciones. A partir de los seis años 
puede utilizarse una distancia de tres a seis metros (en nuestro país es frecuente la distancia 
de cinco metros). En los optotipos con múltiples figuras de tamaño decreciente, la agudeza 
visual será la que corresponda a la última línea en la que se puedan leer correctamente más 
del 50% de las letras o símbolos (por ejemplo, tres de cinco, cuatro de seis)3. 
El uso de la “línea crítica” para el cribado es una alternativa razonable y eficiente a la lectura 
de toda la tabla de optotipos6,7. Con este método, el niño debe identificar correctamente la 
mayoría de los optotipos de la línea que coincida con la que debe ser capaz de pasar de 
acuerdo a su edad: 
 Tres años: 0,4 logMAR (2/5 Snellen, 0,4 decimal). 
 Cuatro años: 0,3 logMAR (1/2 Snellen, 0,5 decimal). 
 ³ 5 años: 0,2 logMAR (2/3,2 Snellen, 0,63 decimal), o la línea de 0,66 (2/3) si el 
optotipo no tiene línea de 0,63. 
Una vez comprobado que puede identificar una línea de optotipos grandes con los dos ojos 
abiertos, iremos directamente a la línea que coincide con su edad para la detección 
monocular. El niño será derivado cuando no identifique la mayoría de optotipos (más de la 
mitad, por ejemplo, tres de cinco) en esa línea. No se requieren comprobaciones adicionales 
con tamaños más pequeños de optotipos. 
CRITERIOS DE DERIVACIÓN A OFTALMOLOGÍA 
La Academia Americana de Pediatría, la Academia Americana de Oftalmología, la 
Asociación Americana de Oftalmología y Estrabismo Pediátricos y la Asociación Americana 
de Optometristas han publicado en enero de 2016 unas recomendaciones oficiales (policy 
statement) sobre la valoración del sistema visual por los pediatras, en las que se describen 
los criterios y los métodos de cribado visual8. Estas recomendaciones están complementadas 
con un informe clínico en el que se detallan los procedimientos de valoración disponibles 
para el pediatra de Atención Primaria y los criterios de derivación7. 
Los niños con riesgo elevado de tener trastornos visuales deben ser remitidos directamente 
al oftalmólogo9. Los factores de riesgo asociados a una mayor prevalencia de alteraciones 
visuales son: 
https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual#bibliografia
https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual#bibliografia
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 Trastornos del desarrollo neurológico: hipoacusia, alteraciones motoras como la 
parálisis cerebral, síndrome de Down, deficiencia cognitiva, trastornos del espectro 
autista y retraso en el desarrollo del lenguaje. 
 Enfermedades sistémicas asociadas a alteraciones visuales o uso de medicamentos 
que pueden causar trastornos oculares. 
 Familiares de primer grado con estrabismo o ambliopía. 
 Prematuros nacidos antes de las 32 semanas de edad gestacional. 
Los criterios de derivación en niños sin factores de riesgo están reflejados en la Tabla 2. Los 
niños que aparentemente no colaboran tienen mayor frecuencia de alteraciones visuales que 
los que pasan la prueba de los optotipos. Entre los tres y cinco años, la imposibilidad de 
valorar la agudeza visual con optotipos después de dos intentos es motivo de derivación al 
oftalmólogo. 
 
5- Agudeza visual en el adulto técnica 
Para detectar el deterioro de la agudeza visual, se utiliza frecuentemente una tabla de Snellen. 
Esta tabla contiene 11 líneas, y cada línea contiene letras de distintos tamaños (una letra E 
grande arriba de todo y letras progresivamente más pequeñas en las líneas subsiguientes). La 
persona que realiza la prueba se para a 20 pies de distancia de la tabla y lee las letras 
tapándose un ojo a la vez. La prueba de Snellen es útil para identificar el error de refracción, 
pero no lo es para identificar la degeneración macular temprana relacionada con la edad ni la 
aparición temprana de cataratas. La detección del glaucoma se lleva a cabo de una manera 
diferente y se la trata en una recomendación del USPSTF por separado. 
 
 
 
6- Agujero estenopeico 
 
El Agujero Estenopeico es un instrumento que se utiliza en oftalmología y optometría para 
valorar la agudeza visual del paciente. Este utensilio consta de uno o varios agujeros de 1 
mm de diámetro. Con el otro ojo tapado, lo que debemos hacer es mirar a través del agujerito 
para realizar la prueba de agudeza visual. 
Agudeza visual con estenopeico 
Si el resultado de la prueba de agudeza visual con estenopeico es positivo, es decir que el 
paciente ve mejor a través del agujero estenopeico, está claro que tiene un defecto 
refractivo. Si la prueba es negativa, aunque no se descarta un defecto refractivo, es probable 
que tenga alguna lesión funcional del sistema visual (por ejemplo en la retina o el nervio 
óptico). 
Es una prueba rápida y sencilla en la que evaluamos la visión de lejos. Mirando a través del 
agujero el paciente debe leer los optotipos hasta el tamaño más pequeño que pueda. Al usar 
corrección óptica, ya sean gafas o lentillas, deberá ver como mínimo tan bien como con 
ayuda del agujero estenopeico. 
 
7- Que es la refracción 
La refracción es el cambio de dirección y velocidad que experimenta una onda al pasar de 
un medio a otro con distinto índice refractivo. Solo se produce si la onda incide oblicuamente 
sobre la superficie de separación de los dos medios y si estos tienen índices 
de refracción distintos. 
 
8- Que es la difracción 
Difracción es un término que se atribuye a varios fenómenos que ocurren cuando una onda 
se encuentra con un obstáculo o una rendija. Está definida como la desviación de ondas 
alrededor de las esquinas de un obstáculo o a través de la abertura en la región de una sombra 
geométrica del obstáculo. 
9 - Que es la reflexión 
La reflexión es el cambio de dirección de una onda, que, al entrar en contacto con la 
superficie de separación entre dos medios cambiantes, regresa al medio donde se originó. 
10 – Emetropia 
Se denomina emetropía a la condición oftalmológica ideal, de manera que el ojo, sin hacer 
esfuerzo o sin ayuda de lentes, logra converger por refracción los rayos lumínicos con origen 
en el infinito, enfocando justo sobre la retina; de esta manera el ojo transmite por el nervio 
ópticoal cerebro una imagen nítida para una correcta visión. 
11- Ametropia 
Definimos una ametropía como el estado aquel en el que el ojo en reposo los rayos de luz 
que llegan paralelos al eje visual desde el infinito (>5 m) no se focalizan en la retina. Si la 
visión mejora al mirar a través de un agujero estenopeico la causa más probable del déficit 
visual es un defecto de refracción 
Esféricas 
Miopía 
Los rayos se focalizan por delante de la retina. El eje anteroposterior está alargado (miopía 
axial), lo más frecuente, o el poder dióptrico total del ojo es superior al emétrope (miopía de 
índice). El miope ve bien de cerca y mal de lejos. El tratamiento consiste en el uso de lentes 
divergentes. Tienen mayor riesgo de desprendimiento de retina, glaucoma crónico, catarata. 
Se denomina miopía maligna o degenerativa aquella miopía superior a 8 dioptrías, o que 
progresa a lo largo de la vida del paciente. 
Hipermetropía 
Los rayos se focalizan por detrás de la retina. El eje anteroposterior está acortado o el poder 
dióptrico total del ojo es inferior al emétrope. El hipermétrope ve bien de lejos y mal de 
cerca. 
Mientras se es joven se puede compensar con un esfuerzo acomodativo, convergiendo los 
rayos en la retina, pero ese esfuerzo acomodativo provoca astenopía acomodativa, con picor 
y dolor ocular, cefalea vespertina, orzuelos... Para tratarlo se usan lentes convergentes. 
Tienen más riesgo de glaucoma de ángulo cerrado (glaucoma agudo) y de estrabismo 
convergente acomodativo. Las papilas de los hipermétropes suelen ser pequeñas y de 
https://es.wikipedia.org/wiki/Onda
https://es.wikipedia.org/wiki/Oftalmolog%C3%ADa
https://es.wikipedia.org/wiki/Ojo
https://es.wikipedia.org/wiki/Lentes
https://es.wikipedia.org/wiki/Luz
https://es.wikipedia.org/wiki/Retina
https://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_%C3%B3ptico
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https://es.wikipedia.org/wiki/Cerebro
https://es.wikipedia.org/wiki/Visi%C3%B3n
morfología peculiar, con los bordes ligeramente borrados fisiológicamente 
(pseudopapiledema). 
 
Cilíndricas 
Astigmatismo 
El radio de curvatura de la córnea es diferente en los distintos meridianos de ésta, 
produciendo en vez de un punto focal, dos líneas focales. Clínicamente produce mala visión 
de lejos y de cerca. Se corrige por medio de lentes cilíndricas. 
12- Campo visual y como se realiza 
El campo visual o campimetría es una prueba no invasiva de exploración funcional de la 
sensibilidad de su campo visual. Es fundamental en el glaucoma, dado que la pérdida 
progresiva de fibras nerviosas del nervio óptico tiene como consecuencia la pérdida de ciertas 
áreas del campo visual. También es de uso imprescindible en muchas 
enfermedades neurooftalmológicas. 
La función de la exploración del campo visual es descubrir estas áreas ̈ ciegas¨, localizarlas y 
medir su extensión. En glaucoma, la afectación del campo visual suele empezar por el campo 
periférico nasal y en la mayoría los casos de glaucoma incipiente o moderado, es 
prácticamente imposible que el paciente se dé cuenta de la aparición del área ciega sin realizar 
la campimetría computerizada. 
¿Cómo se realiza la prueba del Campo Visual? 
En una habitación con poca luz ambiental, sentado y con una duración de 5-8 minutos por 
cada ojo examinado. 
Se tapa un ojo y antes de empezar la prueba, el técnico le pedirá que mire fijamente unas 
luces centrales de color naranja. Al hacer esto, el aparato toma la referencia de su mirada 
central y la fijación, que deberá mantener durante toda la prueba. En la pantalla aparecerán 
varios puntos luminosos como pequeños relámpagos o flashes, en diferentes áreas y con 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://www.icoftalmologia.com/es/unidades-medicas/preguntas-glaucoma
https://www.icoftalmologia.com/es/unidades-medicas/neuroftalmologia
diferente intensidad y usted deberá presionar un pulsador cada vez que la luz relampaguea. 
Es muy importante no ̈ buscar¨ las luces, sino percibirlas con la visión lateral. Si Usted aparta 
la mirada de los cuatro puntos centrales y ¨busca¨ los flashes, la prueba estará midiendo su 
visión central, en vez de su visión periférica. 
Es normal ¨perder¨ algunos flashes, por no tener tiempo para presionar el botón, 
especialmente cuando la intensidad del estimulo luminoso ha sido muy tenue y usted se ha 
quedado con la duda de si ¨la vio o no la vio¨. No se preocupe! El programa computarizado 
repetirá el estimulo más tarde en la misma localización. 
Al terminar la prueba, el software presenta un mapa de la sensibilidad en los puntos 
explorados del campo visual, pero también adjunta un análisis de ¨cómo el paciente ha 
realizado la prueba¨: falsos negativos, falsos positivos y perdidas de fijación. 
Si su oftalmólogo considera que la prueba es de baja fiabilidad, los resultados no serán 
concluyentes y tendrá que repetir la prueba con más atención otro día. 
¿Cual es la utilidad clínica da la Campimetría? 
La exploración del campo visual es fundamental en glaucoma, tanto para el diagnostico 
diferencial con otras enfermedades oculares o cerebrales como para el seguimiento del 
glaucoma. 
La Sociedad Europea de Glaucoma recomienda realizar por lo menos 5 exploraciones fiables 
en los primeros 2 años después del Diagnóstico de glaucoma, para descartar que se trate de 
una glaucoma muy agresivo. (áreas ̈ ciegas¨ con avance muy rápido o amenaza para el campo 
visual central). 
El campo visual es importante para valorar la presión ideal para cada ojo en particular, Si el 
defecto en el campo visual se mantiene estable en tiempo quiere decir que la presión 
intraocular es la correcta para su ojo. Cuando hay un empeoramiento en el campo visual, en 
general se repite la prueba para asegurar que es un empeoramiento real y no sólo una 
Fluctuación. 
13- Test de los colores y como se realiza 
Este test permite distinguir alteraciones en la percepción de dos grandes espectros de colores: 
el eje del rojo y el verde. La protanopia (daltonismo) en la que el espectro del rojo está muy 
acortado puesto que carecen de conos para el color rojo y el espectro azul-verde se ve de un 
color grisáceo. 
El daltonismo es la incapacidad para distinguir la diferencia entre ciertos colores. El tipo más 
común es el daltonismo de rojo y verde, en el que estos colores se perciben iguales. Para 
detectar el daltonismo generalmente se utilizan láminas Isihara (pseudoisocromáticas), las 
cuales contienen patrones llenos de puntos compuestos de colores primarios. Estos patrones 
con puntos representan un símbolo que está superpuesto sobre un fondo de colores mezclados 
al azar. Esta prueba puede determinar ciertas anomalías visuales relacionadas con la 
percepción de los colores en una persona. 
 
Como se realiza 
La mejor técnica más empleada para examines consiste en usar una serie de láminas 
policromaticas, como las de Ishihara o las de Hardy. Estas laminas contienen puntos de 
colores primario impresos en un mosaico de fondo con puntos similares en una confusa 
variedad de colores segundario. Los puntos primarios están dispuesto en patrones sencillos 
(número o figuras geométricas) que no puede identificar la persona con percepción deficiente 
de colores. Se coloca a paciente en una cierta distancia, para que diga dicho color que se le 
señale. 
 
14- Visión cercana 
Puede evaluarse la visión de cerca con una combinación de pruebas de letras individuales, 
como con una versión reducida de la tarjeta ETDRS y texto escalonado, frases cortas con 
vocabulario simple que sea útil y no amenazante (figura 24-3). Las letras individuales y 
palabras cortas se presentan primero para establecer agudeza de cerca. Después se presenta 
el texto escalonado con la idea de establecer experiencia de lectura con los dispositivos 
ópticos seleccionados. 
Para evaluar la visión de cerca, el doctor de la visión usará una pequeña tarjeta de mano 
llamada tabla optométricade Jaeger. La tabla optométrica de Jaeger consta de párrafos de 
texto cortos en distintos tamaños. 
 
La tabla optométrica de Jaeger contiene varios párrafos de texto con la letra sucesivamente más pequeña, 
que van desde el tamaño J10 (letra grande) hasta J1 (letra muy pequeña). 
La tabla optométrica de Jaeger original fue elaborada en 1867 y contenía siete párrafos, cada 
uno impreso sucesivamente en un tamaño de letra más pequeño. El párrafo más pequeño que 
usted pueda leer cuando sujeta la tarjeta a aproximadamente 14 pulgadas (35 centímetros) de 
distancia determina la agudeza visual de cerca. 
Desde entonces, se han producido varias modificaciones a la tabla optométrica de Jaeger (o 
tarjeta de Jaeger), hechas principalmente por los fabricantes. Lamentablemente, las tarjetas 
de Jaeger modernas no están estandarizadas y los tamaños de letra real varían ligeramente de 
una tarjeta a otra, según el fabricante. 
El tipo de escala de la tabla optométrica de Jaeger moderna generalmente varía entre J10 
(aproximadamente 14 puntos para el tipo de letra Times New Roman) y J1 (aproximadamente 
3 puntos, tipo Times New Roman). Algunas tarjetas de Jaeger tienen un párrafo adicional 
denominado "J1+" que puede ser incluso menor que el párrafo de texto J1. 
El párrafo J1 en una tarjeta de Jaeger se considera la visión de cerca equivalente a la agudeza 
visual de 20/20 en un ojo a la distancia de la tabla optométrica. En otras tarjetas de Jaeger, el 
párrafo J1+ es el que se considera el equivalente a una agudeza visual de 20/20. El tamaño 
más frecuente de los periódicos impresos varía entre J7 (10 puntos) y J10 (14 puntos), que 
son el equivalente a una agudeza visual de 20/70 y 20/100 a la distancia de la tabla 
optométrica. 
La tabla optométrica de Jaeger puede utilizarse de dos maneras diferentes, dependiendo de 
lo que el doctor de la visión esté intentando medir: 
 La tarjeta se sostiene a una determinada distancia de lectura (como a 14 pulgadas/35 
centímetros) y se le pide que lea el pasaje con el tipo de letra más pequeña que pueda 
ver. 
 La tarjeta se mueve hacia adelante y hacia atrás hasta que usted pueda leer un cierto 
tamaño de letra. 
 
 
Bibliografía 
HISTORIA DE LA MEDICION DE LA AGUDEZA VISUAL. (2011, 3 enero). Humor Vítreo. 
https://humorvitreo-optica.blogspot.com/2011/01/enfocando-la-historia-iii-historia-de.html 
Valoración de la agudeza visual. (s. f.). Valoración de la agudeza visual. Recuperado 3 de julio de 
2020, de https://pap.es/articulo/12391/valoracion-de-la-agudeza-visual 
Evaluación de la visión cromática, sensibilidad al contraste, estereopsis. | Macula Visio. (s. f.). 
Evaluación de la visión cromática, sensibilidad al contraste, estereopsis. Recuperado 5 de julio de 
2020, de https://www.maculavisio.com/ES/optica/vision-del-color/ 
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https://www.allaboutvision.com/es/examen-ocular/examen-vista.htm 
 
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https://www.maculavisio.com/ES/optica/vision-del-color/
https://www.allaboutvision.com/es/examen-ocular/examen-vista.htm

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