La respuesta correcta es (5). La disminución de agudeza visual central de forma aguda o subaguda con metamorfopsias en pacientes de más de 70 años nos obliga a pensar en una degeneración macular senil.
Las otras opciones son falsas.
(1) La conjuntivitis bacteriana sin afectación corneal no produce pérdidas de visión de forma permanente. La conjuntivitis es una infección de la conjuntiva, la membrana transparente que recubre el interior del párpado y la parte blanca del ojo. La conjuntivitis bacteriana puede causar enrojecimiento, picor y secreción ocular, pero no produce pérdidas de visión de forma permanente.
(2) El hecho de que un paciente mayor de 60 años presente una disminución de agudeza visual de forma repentina no nos hace pensar que ha desarrollado una catarata madura. La catarata es una opacidad del cristalino, la lente natural del ojo. La catarata puede causar disminución de agudeza visual, pero no siempre es el diagnóstico correcto.
(3) Si un paciente está diagnosticado de glaucoma crónico simple avanzado, sin otra patología visual asociada, presentará alteraciones en su campo visual central y periférico. El glaucoma es una enfermedad que daña el nervio óptico, el nervio que conecta el ojo con el cerebro. El glaucoma crónico simple avanzado puede causar disminución de la agudeza visual, defectos en el campo visual y ceguera.
(4) Las queratitis severas de cualquier etiología pueden producir alteración de la agudeza visual. La queratitis es una inflamación de la córnea, la capa transparente que cubre la parte frontal del ojo. La queratitis severa puede causar dolor, enrojecimiento, fotofobia y disminución de la agudeza visual.
Por lo tanto, la respuesta correcta es (5).
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